Барбитуромания

Барбитуромания

Барбитуромания

Барбитуромания – зависимость от лекарственных средств из группы барбитуратов. Ранее такие препараты часто выписывали для борьбы с бессонницей.

В настоящее время область применения этих медикаментов существенно сократилась, что повлекло за собой снижение распространенности барбитуромании.

В группу риска развития барбитуромании относятся люди, которым по медицинским показаниям необходимо принимать средства на основе барбитуровой кислоты. Кроме того, барбитуромания нередко наблюдается у больных алкоголизмом и наркоманией.

Отличительной особенностью барбитуромании является широкое варьирование временного отрезка с момента первого приема препарата до момента возникновения зависимости (от нескольких лет при употреблении по медицинским показаниям до нескольких недель или месяцев при бесконтрольном приеме). При барбитуромании отмечается быстрое развитие психоорганического синдрома, наблюдаются частые рецидивы. Прогноз неблагоприятный. Лечение барбитуромании осуществляют специалисты в области наркологии.

Барбитураты и развитие барбитуромании

Барбитураты – лекарственные средства на основе барбитуровой кислоты: барбамил, барбитал, фенобарбитал, этаминал-натрий, барбитал-натрий и т. д.

В эту группу также относится некогда популярный среди наркоманов ноксирон, в настоящее время внесенный в список наркотических веществ и изъятый из употребления.

Ранее барбитураты широко использовались в качестве снотворных и успокоительных средств, однако в последующем из-за опасных эффектов при передозировке и возможного развития барбитуромании сфера применения этих препаратов существенно сократилась.

Как и бензодиазепины, средства из группы барбитуратов взаимодействуют с определенными рецепторами головного мозга. Результатом этого взаимодействия является снижение возбудимости нервной системы и замедление передачи нервных импульсов.

Барбитураты оказывают успокаивающее, снотворное и противосудорожное действие, способствуют расслаблению мышц, уменьшают уровень тревоги и страха. При приеме умеренных доз препаратов возникает состояние, напоминающее алкогольное опьянение.

При регулярном приеме барбитуратов по медицинским показаниям (в настоящее время, в основном, в качестве противосудорожных средств) барбитуромания развивается медленно, обычно – в течение нескольких лет.

Злоупотребление стимулируется двумя факторами: обсессивной (не наркоманической) зависимостью и случайным обнаружением эйфорических эффектов лекарственного средства.

Со временем эйфория становится основным внутренним стимулом для принятия лекарства, а назначение врача рассматривается как «уважительная причина», оправдание своим действиям.

Принципиально иная ситуация наблюдается среди людей, злоупотребляющих наркотиками или алкоголем.

Они сразу начинают употреблять барбитураты для достижения эйфории, нередко используя их в сочетании с другими психоактивными веществами, что приводит к развитию полинаркомании.

Физическая зависимость в подобных случаях часто развивается в течение нескольких месяцев после первого приема. Для этого вида барбитуромании характерно быстрое увеличение дозы. Существует высокая опасность передозировки.

Симптомы барбитуромании

При приеме барбитуратов наблюдается расторможенное бесцеремонное поведение, бессмысленная активность и улучшение настроения, которое может сменяться злостью, гневом или раздражением. Возможны приступы агрессии. В целом симптомы барбитуровой эйфории напоминают картину алкогольного опьянения.

Отмечается статическая атаксия и выраженные нарушения координации движений. Выявляется расширение зрачков, падение АД, снижение температуры и уменьшение частоты сердечных сокращений. Спустя 1-3 часа после приема барбитуратов пациент засыпает, а после пробуждения чувствует себя вялым и слабым.

При передозировке возникают нарушения сознания вплоть до комы, при параличе дыхательного центра наступает смерть.

https://www.youtube.com/watch?v=OLQ9jhP_KY4

При постоянном приеме толерантность к барбитуратам возрастает. Доза препарата, необходимая для достижения эйфории, увеличивается в несколько раз. У пациентов, страдающих барбитуроманией, наблюдается изменение симптомов опьянения. Уменьшается выраженность эйфории.

После употребления препарата возникает злоба и раздражительность. Отмечается склонность к агрессивному поведению: конфликтам, дракам, разрушению имущества. Нарушения координации движений со временем становятся менее выраженными.

Сочетание агрессивности с сохранением способности хорошо владеть своим телом делают больных барбитуроманией опасными для других людей.

Со временем появляются симптомы хронической интоксикации. Пациенты, страдающие барбитуроманией, становятся рассеянными. Они страдают от перепадов настроения, испытывают затруднения при попытке сконцентрировать внимание.

При барбитуромании часто выявляются нарушения памяти, особенно широко распространена фиксационная амнезия – потеря способности запоминать только что произошедшие события (например, что больной ел на обед, куда он ездил, что делал и с кем встречался несколько часов назад и т. д.).

Со стороны больной барбитуроманией может выглядеть, как нерешительный человек, не вполне осознающий, где он находится и что с ним происходит. Он плохо понимает объяснения и указания окружающих, слабо ориентируется в меняющейся ситуации.

Смысл его ответов неясен, речь невнятна, походка не тверда. Все это может создавать обманчивое впечатление беспомощности и безобидности. Однако настроение пациентов, страдающих барбитуроманией, может очень быстро меняться. Их реакции непредсказуемы.

Возможна внезапная вспыльчивость и приступы агрессии (в том числе и физической).

При осмотре больных хронической барбитуроманией выявляются неврологические расстройства: атаксическое изменение походки, дрожание рук, дизартрия, гипомимия, нечеткость и неразборчивость почерка. Снижаются сухожильные рефлексы.

В тяжелых случаях на фоне прогрессирующих нарушений памяти, отсутствия критики к собственному состоянию, интеллектуального снижения и нарушений речи у больных барбитуроманией возникает клиническая картина, напоминающая псевдопаралич.

При отмене препарата у пациентов, страдающих барбитуроманией, развивается тяжелый абстинентный синдром. Отмечается нарастающая разбитость и повышенная утомляемость. Возможны парестезии. На 2-3 день появляются нарушения сна и выраженная тревожность в сочетании с судорожными подергиваниями мышц.

В последующем на первый план выходит астения в сочетании с нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта (болями в животе, тошнотой и рвотой). Через 4-5 дней могут развиваться генерализованные припадки, напоминающие приступы при эпилепсии. В промежутках между генерализованными припадками возможны клонические судороги без потери сознания.

У некоторых больных барбитуроманией наблюдаются острые психотические расстройства по типу делирия или галлюциноза.

Лечение и прогноз при барбитуромании

Больного барбитуроманией госпитализируют в наркологический стационар. В отличие от других видов зависимости, психоактивное вещество отменяют не одномоментно, а постепенно, уменьшая дозу в течение 1-2 недель. Резкое прекращение приема препаратов противопоказано из-за высокой опасности развития психозов и эпилептиформных припадков.

После полного прекращения приема барбитуратов осуществляют дезинтоксикационные мероприятия. Для борьбы с патологическим влечением при барбитуромании применяют психотропные средства, кодирование с использованием гипносуггестивных методик и различные психотерапевтические методы.

После выписки все пациенты, страдающие барбитуроманией, должны в течение 5 лет наблюдаться у нарколога.

Прогноз при барбитуромании неблагоприятный. При употреблении барбитуратов существует высокий риск развития опасных осложнений. Возможны смертельные передозировки, попытки самоубийства, несчастные случаи и криминальные инциденты. Отмечаются частые рецидивы.

Интеллектуальное снижение в сочетании с психоорганическим синдромом уменьшают шансы на полноценную социальную реабилитацию больных барбитуроманией и повышают вероятность срывов.

Возможность успешного излечения увеличивается при интеллектуальной сохранности и активном желании пациентов избавиться от зависимости.

Источник: http://www.narkotik-stop.ru/poleznaya-informatsiya/poleznye-stati/barbituromaniya.php

Барбитуромания: последствия злоупотребления барбитуратами, список барбитуратов

Барбитуромания

Барбитуромания – вид зависимости, который вызывают препараты – производные барбитуровой кислоты, относящиеся к снотворным веществам. В процентном отношении барбитуровое пристрастие, по количеству людей, потребляющих эти вещества значительно ниже опийной, гашишной наркомании. Особенность действия барбитутратов заключается в тяжёлых, злокачественных разрушениях личности.

Пристрастие к барбитуровым снотворным – болезнь цивилизации.

Лишение человека привычной дозы этих препаратов может дать: делирий; эпилептиформный припадок, выраженные неврологические расстройства с нарушением речи и координации, сильной дрожью в теле.

У большого количества людей злоупотреблявшей барбитуровой группой препаратов развиваются тяжёлые формы инвалидности. Количество больных, страдающих этим видом зависимости – неуклонно растёт.

1. Как действуют барбитураты на человека – Первая фаза барбитурового опьянения – Вторая фаза – Третья фаза – Четвертая фаза действия барбитуратов 2. Развитие барбитуромании 3. Последствия барбитуромании 4. Диагностика барбитуромании 5. Особенности лечения зависимости от барбитуратов 6. Последствия барбитуромании

К барбитуратам относятся:

  • Фенобарбитал;
  • Барбамил;
  • Барбитал-натрий;
  • Этаминал-натрий;
  • Барбитал.

Как действуют барбитураты на человека

Среди медикаментов этой группы наркоманы выбирают самые быстродействующие. Именно им свойственен эйфоризирующий эффект у принимающего человека. Наркоэффект вызывается превышением средней разовой дозы в два-три раза.

Обратите внимание: при применении используется также психический феномен – если человек настраивается на сон, он получит сонливость. Если же ожидается эйфоризация, то именно она и наступает.

Ещё одно замечание – возбуждение от барбитуратов наступает у отдохнувшего человека, который не нуждается во сне. Подобный эффект бывает и у здоровых людей, которые решают прибегнуть к помощи барбитуратов для внепланового сна.

Особенности наркотического действия:

  • при приёме в виде таблеток – «приход» (1 фаза наркотического опьянения – отсутствует), сразу наступает 2 фаза – «волокуша». Исключение – новички. У них могут возникать кратковременно явления «прихода» — эйфорическое головокружение, истома в теле и потемнение в глазах;
  • при внутривенном введении свойственно яркое проявление как 1-й, так и 2-й фаз;
  • у лиц, злоупотребляющих алкоголем, или на фоне приёма алкоголя обычным человеком, фаза эйфории выражена сильно, и длится длительно.

Проявление патофизологическо-наркотического действия на организм:

  1. При осмотре у больного резко расширены зрачки;
  2. Наблюдается покраснение кожи и слизистых оболочек, выраженная потливость.
  3. Речь нарушена, координация движений напоминает таковую при алкогольном опьянении (что часто вызывает ошибки оценки состояния).

Первая фаза барбитурового опьянения

При инъекции наступает сразу, «на игле». Протекает по принципу рауш-наркоза, пациенты описывают его как «удар по голове», но ощущения при этом приятные.

В сознании возникают всевозможные красочные видения, светящиеся точки, расходящиеся круги и т.д. При этом пациент не может сохранять вертикальное положение туловища. Происходит своеобразное «самоотключение».

Продолжительность этого состояния длится всего несколько секунд.

Вторая фаза

Начальное состояние меняется наступлением беспричинной весёлости, активности, нецеленаправленной деятельности со сниженным осмыслением. Отвлекаемость и рассеянность, перемена эмоций (от весёлости к гневу), повышенная конфликтность и дружелюбность, всё это сочетается в пациенте во время действия данной фазы.

Температура тела снижается, давление падает, пульс становится реже. Обращает на себя внимание краснота кожных покровов и потливость, расширение зрачков.  Состояние длится 2-3 часа.

Постепенно активность угасает и наступает следующий этап барбитурового опьянения.

Третья фаза

Глубокий и тяжёлый сон. При этом разбудить больного практически невозможно.  Артериальное давление остаётся пониженным, сердцебиение замедленно, мышцы на ощупь вялые, кожа бледная. Если пациент заснул днём, то это медикаментозное состояние продлится 3-4 часа. Ночью могут быть проблемы со сном.

Четвертая фаза действия барбитуратов

После пробуждения, человек чувствует выраженную слабость, разбитость, барбитуратное «отупение», сниженную способность к сосредоточению.

При осмотре – нарушение рефлекторных реакций, функций глазных мышц. Может быть головная боль, тошнота и  даже рвота. Наблюдается жажда и отвращение к еде.

Если в этот момент принять 150-200 мл горячей воды, то может возникнуть новое опьянение.

Обратите внимание: данные проявления свойственны при применении двойных и тройных разовых доз барбитуратов.

Передозировка сопровождается быстрой 1-й фазой, 2-я – или отсутствует совсем, или протекает в течение нескольких минут. Быстро развиваются:

  • резкое падение артериального давления;
  • слабый и частый пульс;
  • патологические виды дыхания (Чейн-Стокса);
  • бледность и синюшность кожи;
  • выраженное снижение температуры тела;
  • паралич дыхательного центра и смерть.

Передозировка требует оказания немедленной помощи.

Развитие барбитуромании

Пристрастие к барбитуратам развивается у людей, страдающих невротическими расстройствами, у аффективно-неустойчивых психопатов, алкоголиков.

Именно они в повышенных дозах принимают эту группу медикаментов, в том числе и в дневное время. Зависимость у этой группы больных формируется очень быстро.

Более медленно барбитуромания развивается у «первичных» пациентов, не имеющих описанных проблем.

Иногда для пристрастия достаточно 4-5 недель, в более «затянутых» случаях – 3-4 месяца.

Обратите внимание: о зависимости можно начинать говорить, если принимающий барбитураты человек делает это в дневные часы.

Психическая зависимость отличается от алкогольной и наркотической. В случае приёма барбитуратов она носит скорее характер условного рефлекса, ритуального действия, патологической привычки.

Разрушение личности наступает очень быстро. В формировании всех болезненных проявлений зависимости от барбитуратов на первое место выходит токсический компонент.

Стадии барбитуромании:

Первая стадия. Этот период характеризуется чётким проявлением эйфорического эффекта, но при ещё сохранённом снотворном действии. Доза принимаемого лекарства увеличивается со стандартной схемы – 1 таблетки на ночь, до 4-5 в сутки (с мотивацией «поскорее уснуть»).

На самом деле у больных повышается настроение, развивается выраженная эйфория, аппетит, желание двигаться, общаться и много говорить.  На 1 стадии ещё сохраняется выраженное седативное действие в 3 фазе опьянения, что говорит о физиологическом (пока ещё) эффекте приёма препаратов. Ночной сон, хоть и тяжёлый, но приходит.

Последующие дни пациент без приёма обычной дозы чувствует себя разбитым и уставшим. Принятая доза «поправляет» физическое и психическое состояние.

Больные этой стадии часто сочетают приём барбитуратов с алкоголем. Эта «смесь» оказывает взаимный потенцирующий эффект. После таких эксцессов растёт толерантность. Обычные дозы таблеток уже не оказывают прежнее действие, требуется повышение их количества.

Приём препаратов приобретает признаки системности. Постепенно нарастает психическая зависимость.

Длительность этой стадии от нескольких недель, до нескольких лет. В среднем 3-4 месяца.

Вторая стадия.Определяется по формированию физической зависимости. Доза принимаемого препарата стабилизируется. Нового повышения не требуется. Уходит первая фаза опьянения. Эффект усиления действия достигается принятием горячей ванны, или питьём тёплой воды. Возбудимость снижена, пациенты ведут себя более спокойно.

Необходимость постоянной наркотизации очень высокая. Развивается обидчивость, аффективные вспышки, гневливость. У больного формируются серьёзные проблемы со сном, который приходит только в утренние часы на рассвете, сопровождаясь кошмарами.

Уснуть пациент может, только приняв увеличенную дозу барбитуратов, что может стать причиной передозировки, коматозного состояния.

Обратите внимание: лишение привычной дозы характеризуется выраженной абстиненцией, для которой характерны тяжёлые психозы и эпилептиформные припадки.

Полностью отсутствует защитный рвотный рефлекс. Постепенно утрачивается контроль за дозой. Больные могут принимать количество препарата в 15-20 раз превышающее среднее терапевтическое значение. Доза выше 2,5 грамм барбитуратов часто становится причиной смерти от передозировки.

На этой стадии формируется тяжёлыйабстинентный синдром:

  • В первой его фазе значительно расширяются зрачки, пациента знобит, наблюдается профузное потоотделение, полное отсутствие аппетита, озноб, мышечная слабость. Больной абсолютно не может уснуть.
  • Во второй фазе, развивающейся через сутки, возникают судороги икр, напряжение мышц, дрожь в теле, повышение артериального давления, учащение пульса. Больного раздражают все звуки и световые раздражители.
  • Третья фаза – приходит на 3 сутки воздержания. Характерные признаки – боль в желудке, крупных суставах. Развивается рвота, сильный понос.
  • Четвёртая фаза – определяется к концу 3-х суток. Апогей абстиненции. Пациенты испытывают выраженное психическое напряжение. На 4-5 сутки отказа от препаратов возникают эпиприпадки, бредовые психозы, которые могут сохраняться 1-2 месяца.

Длительность абстинентного синдрома до 4-5 недель. Наиболее тяжёлыми являются первые 10-14 дней. После прохождения этой критической «точки» состояние начинает постепенно нормализовываться.

Третья стадия. При барбитуровой зависимости развивается редко. Способность ощущать эйфорию полностью уходит. Поэтому, больные начинают прибегать к комбинациям барбитуратов с нейролептиками, алкоголем. Формируется политоксикомания. Развиваются проявление хронической барбитуратной интоксикации.

Последствия барбитуромании

Больные грязно-землистого цвета, отёчны. Трофические изменения приводят к появлению на коже множественных гнойничковых сыпей. Внешний вид пациентов – блеклый. Тусклые глаза, волосы. Развивается токсический гепатит и цирроз печени в исходе. Наступают дистрофические изменения в сердечной мышце.

При осмотре выявляется язык с коричневым налётом, дурной запах изо рта. На фоне энцефалопатии страдает умственная способность барбитуроманов, формируется тяжёлая хроническая депрессия.

Неврологические проявления особенно множественны и разнообразны. Все проблемы приводят к инвалидизации больных.

Диагностика барбитуромании

Тяжёлое проявление и течение этого заболевания требует серьёзной диагностики, включающей тщательный клинико-психопатологический осмотр, опрос. Лабораторно-инструментальная часть обследования состоит из назначения клинических исследований крови, особенно её биохимических показателей. Пациентам необходимы: электроэнцефалография, компьютерная томография, МРТ головы.

Особенности лечения зависимости от барбитуратов

Помощь больным эффективно можно оказать только в специализированных наркоклиниках.

Важно: все препараты барбитурового ряда отменяют постепенно, в отличие от лечения остальных видов наркозависимостей.

Эта необходимость продиктована особой опасностью развития психозов и эпилептических припадков. Доза уменьшается плавно, на протяжении 1-2 недель лечения.

После полной отмены проводится:

  • массивная детоксикация;
  • восстановительная терапия с применением массивных доз витаминов, препаратов метаболического ряда, гепатопротекторов; сердечных и антиоксидантных препаратов;
  • длительное назначение ноотропов, восстанавливающих мозг;
  • транквилизаторов и антидепрессантов, стабилизирующих психику.

Всем пациентам проводится длительная психотерапия, включающая множество методик. При благоприятном течении лечения в конце проводится кодировка. После всего лечебного цикла больных направляют в реабилитационные центры.

Прогноз

Исход болезни редко бывает благоприятным. Смертность при барбитуровой наркомании можно назвать одной из самых высоких среди больных, потребляющих  остальные группы наркотиков. Также, среди потребителей барбитуратов отмечается самый высокий процент самоубийц. По некоторым данным в 60-80 раз по отношению к соответствующей возрастной группе.

Ремиссии малочисленны и редко бывают длительными.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

3,653  10 

(158 голос., 4,63 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/barbituromaniya-posledstviya-zloupotrebleniya-barbituratami-lechenie-zavisimosti/

Барбитуромания. Клиническая картина отравления

Барбитуромания

Главными признаками отравлениябарбитуратами являются сонливость,помрачение сознания, галлюцинации,затрудненная речь и заикание, поверхностноедыхание и слабый пульс.

Наблюдается нарушение равновесия, ичеловек, находящийся под воздействиембарбитуратов, производит со сторонывпечатление опьяненного алкоголем.Движения его неконтролируемы инескоординированы. Точные движенияпрактически невозможны.

В отличие от отравления опиатами, зрачкипациента сохраняют нормальную ширину.Напомним, что у опиоманов они максимальносужены. При сильной передозировкенаркоман может впасть в состояниеглубокого шока и даже умереть.

Наркоманы, принимающие барбитураты, взначительной степени отличаются отопиоманов, в том числе внешним видом иповедением. Хроническое отравлениебарбитуратами всегда сопровождаетсяпсихическими нарушениями или изменениямиличности.

Характерно поведение и внешний виднаркоманов, принимающих барбитураты.

Они демонстрируют замедленные психическиереакции, затруднение мыслительногопроцесса и скорости принятия логическогорешения, что проявляется, прежде всего,в неожиданных ситуациях, когда бываетнужно быстро сделать правильный выводи адекватно отреагировать на обстоятельства.По этой причине именно барбитуратысчитаются весьма важным фактором врастущем количестве дорожных происшествийи несчастных случаев на производстве.

Симптомы абстиненции

В случае внезапного прекращенияпоступления барбитуратов в организм,привыкший к этим препаратам, уже втечение первых двадцати четырех часовразвивается кризис, достигающий своегопика на второй или на третий день иначинающий снижаться в последующиедни.

К наиболее тяжелым осложнениям относятся:внезапное падение артериальногодавления, сопровождающееся потерейсознания; судороги, напоминающиеэпилепсию. Во время приступа больнойсинеет, а на губах в результате прикусыванияязыка появляется кровавая пена. Оченьчасто возникают нарушения сознания вформе приступов бреда и галлюцинаций.

Необходимо помнить, что эпилептическиесудороги и бред не проявляютсяодновременно. Обычно во времябарбитуратового абстинентного кризисабольной переносит один или два припадкав течение первых сорока восьми часов,а на третий день он впадает в психотическоесостояние или в депрессию.

Такие периодыпсихоза могут быть исключительносерьезны и могут сопровождаться маниейпреследования, из–за которой больнойвпадает в панику и становится опаснымидля окружающих и для самого себя.

Поэтомунаркоман, находящийся в состояниибарбитуратового абстинентного кризиса,должен быть как можно быстрее доставленв больницу.

Кокаиномания. Клиническая картина

Кокаин для наркоманов является”деликатесом”, и они его особенноценят, прежде всего, по причинеисключительно сильного эффекта flash –флэш (вспышка) при внутривенном введении.

Кокаин принадлежит к группе самых старыхпсихостимулирующих средств.

Еще испанскиеконкистадоры заметили, что туземцыамериканского континента жуют листьякакого–то растения, после чего безотдыха и еды могут работать в течениенескольких дней.

Наркоманы употребляют кокаин путемвдыхания или укола. При введении ворганизм наркотик вызывает эйфорию иособый вид опьянения, при которомнаркоман ощущает повышение интеллектуальныхвозможностей и физической силы.

Пациентстановится деятельным, чувствуетуверенность в себе, находится в постоянномдвижении, испытывает потребность всевремя говорить и доказывать своюзначимость для общества.

Наркоманстановится самоуверенным, а возросшиесексуальные потребности он хочетудовлетворить сразу же и без отлагательства.

К сожалению, приятное состояние длитсяочень недолго. На смену ему приходятусталость, раздражительность и депрессия.Появляется непреодолимое желаниеповторного употребления наркотика.

Таккак толерантность к кокаину и физическаязависимость от него не развиваются,наркоман может в течение длительноговремени употреблять наркотик в однихи тех же дозах.

Но в то же время от кокаинавозникает наиболее сильная психическаязависимость.

При длительном употреблении кокаинвызывает тяжелые нежелательные эффекты,выражающиеся в появлении маниипреследования и галлюцинаций.

Кокаиномандумает, что за ним кто–то следит, чтоон сам находится в постоянной опасности.

Психические нарушения становятся всеболее серьезными и могут перейти впсихоз и бредовое состояние, сопровождающеесягаллюцинациями, в которых окружающаяобстановка приобретает миниатюрныеразмеры.

У мужчин развивается импотенция, а уженщин усиливается половое влечение,что приводит к самым разнообразнымформам половых извращений. Психологическиеисследования указывают на серьезныенарушения памяти и психическое истощение,ухудшение сообразительности и концентрациивнимания. В этой фазе наркоманы становятсянеспособны к принятию серьезных решенийи к нормальной интеллектуальнойдеятельности.

С точки зрения социального аспектапроблемы кокаиноманы более опасны дляокружающих, чем морфинисты или опиоманы.В отличие от опиоманов, тихих и апатичных,кокаиноманы ведут себя бесцеремонно ишумно, они склонны к применению физическойсилы и к нарушению порядка в общественныхместах.

В результате усиления полового влечениявначале наркоманы пытаются удовлетворитьсвои сексуальные потребности, невзираяна принятые нормы морали и поведения.

Позже, по мере ослабления потенции исексуального чувства, они склоняютсяк половым извращениям, часто с некоторойдолей садизма по отношению к партнеру,которого желают и одновременно ненавидят.

Необычное и часто шокирующее поведениекокаиноманов быстро становится заметнымдля окружения.

Источник: https://StudFiles.net/preview/399001/page:7/

Хиликон
Добавить комментарий