Боль при глубоком вдохе

Содержание
  1. Симптомы болезни – боли во время глубокого вдоха
  2. Другие виды боли на букву “г”:
  3. Больно глубоко вдыхать: возможные причины, симптомы, диагноз и лечение
  4. Заболевания костно-мышечного аппарата
  5. Перелом ребер
  6. Заболевания сердца
  7. Перикардит сердца
  8. Тромбоэмболия легочной артерии
  9. Патологии ЖКТ
  10. Легочные заболевания
  11. Плевропневомния
  12. Плеврит
  13. Пневмоторакс
  14. Диагностика
  15. Лечение
  16. Почему болит спина сзади посередине при глубоком вдохе и появляется одышка
  17. Причины
  18. Заболевания позвоночника – остеохондроз, протрузии дисков, межпозвоночные грыжи
  19. Межрёберная невралгия
  20. Патологии органов дыхания
  21. Пневмония
  22. Бронхит
  23. Туберкулез
  24. Болезни ЖКТ – гастрит и язва
  25. Онкология
  26. Воспаление мышц вокруг позвоночника
  27. Отдающие
  28. Боль под лопаткой слева – признак больного сердца
  29. Стенокардия
  30. Инфаркт
  31. Методы диагностики
  32. Оказание экстренной помощи
  33. Заключение
  34. Причины боли в области правой, левой или обеих почек при глубоком вдохе и опасные симптомы
  35. Боль в почках при вдохе
  36. Как распознать боль в почках
  37. Возможные причины
  38. Повод обратиться к врачу
  39. Больно дышать: что может быть причиной?
  40. Резкая боль в груди при вдохе – патологии костно-мышечного аппарата?
  41. В грудной клетке при вдохе возникает боль: дисфункции внутренних органов?

Симптомы болезни – боли во время глубокого вдоха

Боль при глубоком вдохе
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Боли при глубоком вдохе, кашле или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения, и ничего общего с заболеваниями сердца не имеют. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.

Основные причины боли при глубоком вдохе:

1. Боль при глубоком вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего – при пневмонии. Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку.

Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры.

Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.

2. Ограничение движения грудной клетки или боль при глубоком вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

3. При сухом перикардите боль усиливается при глубоком вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.

4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при глубоком вдохе, беге. Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого.

Далее, спускаясь каудально по медиальному краю легких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы.

При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение

5. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли, резко усиливающиеся при глубоком вдохе.

6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при глубоком вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.

7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль при глубоком вдохе и кашле. 9. Боль при глубоком вдохе также может свидетельствовать о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Травматолог
Невролог
Пульмонолог
Терапевт
Семейный доктор

Вы испытываете боль при глубоком вдохе? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит тело при глубоком вдохе? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными.

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие виды боли на букву “г”:

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/symptoms/pain/254/

Больно глубоко вдыхать: возможные причины, симптомы, диагноз и лечение

Боль при глубоком вдохе

Обычно любой недуг проявляется в виде определенных симптомов. Если больно глубоко дышать, то многие люди видят в этом легочную проблему. Но есть много патологий, которые связаны с дыхательной системой. Почему больно глубоко вдыхать, рассказано в статье.

Заболевания костно-мышечного аппарата

В грудную клетку входят:

  • грудина;
  • ребра;
  • ключица;
  • грудной отдел позвоночника.

Около костного аппарата находится мышечная масса, пронизанная нервными волокнами. Данные образования могут приводить к болям. Если больно глубоко вдыхать, то это может быть связано с патологиями костно-мышечной системы. Причиной этого считается движения грудной клетки при дыхании. В период вдоха происходит ее поднятие и расширение, из-за чего может появиться боль.

Это патология позвоночника, которая есть у более половины взрослых людей планеты. При остеохондрозе возникают атрофические изменения межпозвоночного диска. Происходит потеря упругости пульпозного ядра, так как оно имеет выраженные гидрофильные свойства. Влага исчезает, диск будет менее упругим и более уплощенным.

Также страдает фиброзное кольцо, поддерживающее объем пульпозного ядра. По причине смещения и приближения соседних позвонков на кольце возникают радиальные трещины. Происходит разрушение связок, которые поддерживают позвоночный сегмент. Он становится нестабильным, происходит сдвиг позвонков, поэтому и возникает болезненный синдром.

Такие изменения в различной степени возникают у всех людей с течением возраста. Они наиболее выраженные при лишнем весе, нерациональной физической нагрузке, продолжительном малоподвижном образе жизни. Боль в груди на вдохе возникает при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, поскольку движение грудной клетки затрагивает болезненные позвоночные сегменты.

Это еще один ответ на вопрос, почему больно глубоко дышать? По нижнему краю ребер расположен сосудисто-нервный пучок. Нервы в его составе часто приводят к невралгии. Данное состояние появляется от:

  • переохлаждения;
  • ущемления;
  • инфекции;
  • раздражения.

Межреберная невралгия часто проявляется при остеохондрозе позвоночника. Реже болевые ощущения возникают от опоясывающего лишая – герпетической инфекции. Вирус может активироваться при переохлаждении. Обычно он появляется при естественном снижении иммунитета:

  • пожилых;
  • при диабете;
  • при первичном и вторичном иммунодефиците.

При данном недуге боль проявляется постоянно, она проявляется с участка поражения. А усиливается на при движении грудной клетки. По характеру болевые ощущения могут быть сильным и жгучими.

Перелом ребер

Если больно глубоко вдыхать в грудной клетке, то причиной этого может быть закрытая травма груди. Обычно данное явление появляется у пожилых людей, что связано с сильной ломкостью и хрупкостью костей. Состояние может быть от среднего до тяжелого, все зависит от числа сломанных ребер.

Если перелом 1-2 ребер, то обычно это протекает не сложно, для этого не требуется стационарное лечение.

При переломе 3 и более ребер увеличивается вероятность повреждений органов грудной клетки: сердца, легких, сосудов. При множественных двусторонних переломах нужна экстренная медицинская помощь.

Боли проявляются в месте повреждения, они способны усиливаться даже при неглубоком дыхании и покашливании.

Заболевания сердца

Если больно глубоко дышать, то это может быть связано с патологиями сердца, сосудов. Часто возникает инфаркт миокарда или стенокардический приступ, но при них наблюдаются давящие ощущения, которые не связаны с дыханием. Подробнее о заболеваниях сердца рассказано далее.

Перикардит сердца

Болевые ощущения появляются лишь при сухом перикардите. С ним на листках перикарда в большом количестве появляются фибринозные спайки, заметно ухудшающие трение листков во время сердцебиения. Возникает острые, болезненные ощущения, усиливаемые при глубоком дыхании.

Перикардит сердца появляется от:

  • системных заболеваний – системной красной волчанки, ревматоидного артрита, склеродермии;
  • терминальной хронической болезни почек;
  • подагры;
  • туберкулеза.

Кроме боли в груди, появляется нарушение ритма. Человек быстро утомляется, у него возникает одышка, ощущение перебоев в функционировании сердца. Без лечения сухой перикардит со временем становится экссудативный.

Тромбоэмболия легочной артерии

Когда больно глубоко дышать, часто причиной является данный недуг. Это одна из патологий, когда нужна экстренная медицинская помощь. При ней происходит рефлекторная остановка работы сердца.

Характерна боль для эмобов мелких ветвей, вызывающие рецидивирующую инфаркт-пневмонию. При ней появляется боль в груди, разлитая, которая усиливается на вдохе. Также может проявляться кашель, повышенная температура. Вероятны симптомы дыхательной недостаточности.

Тромбоэмболия легочной артерии обычно появляется на фоне хорошего самочувствия. Развивается это от:

  • тромбоза глубоких вен;
  • патологий сердца;
  • мерцательной аритмии, кардиомиопатии, кардиомиопатии;
  • онкологии;
  • антифосфолипидного синдрома;
  • разных тромбофилий.

Патологии ЖКТ

Больно глубоко вдыхать при проблемах с ЖКТ:

  1. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эзофагита боль жгучая, давящая. Обычно проявляется в центре и вверху груди.
  2. Гастрит, язва желудка. Болевые ощущения проявляются по центру, могут сочетаться с чувством быстрого насыщения, тошнотой, отрыжкой.
  3. Язва 12-перстной кишки, панкреатит. Боль возникает внизу грудной клетки. Могут быть ночные приступы, а также через 2-3 часа после приема пищи.
  4. Холецистит. Боль возникает внизу грудной клетки. Также проявляется ощущение тяжести в подреберье, ощущение горечи во рту, тошнота.

Легочные заболевания

Если больно глубоко вдыхать в грудной клетке, то причины могут быть в легочных недугах. В легочной ткани нет болевых рецепторов, ее патологии не способны проявляться в виде болезненности, если не затрагивается плевра.

Плевропневомния

Во многих случаях очаг воспаления при пневмонии может находиться недалеко от плевральной полости. Тогда воспаление способно переходить на плевру, из-за чего появляется боль. Она бывает постоянная, а может быть лишь при глубоком дыхании. При кашле и форсированном дыхании боль заметно усиливается.

https://www.youtube.com/watch?v=MmJE_QtCbiQ

Вероятно появление:

  • слабости, утомляемости;
  • повышенной температуры;
  • кашля с мокротой.

Если пневмония по площади массивная, то могут быть симптомы дыхательной недостаточности. Это одышка, цианоз, снижение сатурации. Сложнее недуг протекает у пожилых людей, детей и лиц с иммунодефицитами.

Плеврит

Если больно глубоко вдыхать слева или справа, то причиной может быть сухой плеврит. По морфологии он подобен сухому перикардиту: фибринозные нити, которые откладываются на плевре. Из-за них трение листков плевры болезненное. Боль становится сильной при дыхании.

Состояние становится лучше при наклоне в сторону пораженного легкого. Так уменьшается натяжение воспаленных листков плевры. Больной ощущает облегчение, если его уложить на сторону воспаления. Кроме боли, могут быть: высокая температура, слабость. Часто появляется сухой рефлекторный кашель.

Пневмоторакс

Если больно глубоко вдыхать слева под ребрами, появляются болезненные ощущения, то это может быть связано с пневмотораксом. У человека появляются выраженные симптомы острой дыхательной недостаточности.

С массивным пневмотораксом вероятно перемещение органов средостения в место спавшегося легкого. Данное явление проявляется признаками сердечно-сосудистого шока, из-за чего может быть остановка работы сердца.

Диагностика

Когда больно вдыхать глубоко в области грудной клетки, необходимо обратиться к врачу. Он собирает анамнез и выполняет физикальный осмотр. Требуется оценка:

  • длительности такого состояния;
  • наличия хрипов;
  • прогрессирования состояния;
  • нехватки воздуха в спокойном виде и при физической нагрузке;
  • наличия травм.

С помощью осмотра не всегда получается точная картина. Иногда нужны дополнительные методы обследования:

  1. Анализ крови.
  2. Рентген грудной клетки.
  3. КТ грудной клетки.
  4. ЭКГ.
  5. Спирометрия.

С помощью данных процедур получится точно установить недуг. Потом врач назначает лечение. После посещения терапевта и диагностики может потребоваться консультация у узкого специалиста.

Лечение

Самостоятельно заниматься лечением не следует. При каждом недуге есть свои методы терапии. Если больно глубоко вдыхать в спине, в груди, то сначала выявляются причины. Врачи могут рекомендовать использовать следующие способы, позволяющие избавиться от дискомфортных ощущений:

  1. Если воспалены дыхательные органы, то применяются противовоспалительные органы, прописанные врачом. К вспомогательным средствам относят могут использоваться откашливающие микстуры, которые восстанавливают дыхание.
  2. При патологиях неврастенического характера принимаются фито-средства и препараты, которые укрепляют нервную систему. В данных случаях надо исключить стрессы. Необходим здоровый образ жизни и правильное питание.
  3. При грудном остеохондрозе нужны специальные упражнения, которые укрепляют мышцы спины для выполнения ими своих функций. Также нужны общеукрепляющие средства. Важно, чтобы организм получал нужное количество кальция и витамина D.

Если же боли проявляются от травмы, то больному необходимо оказать помощь. Человека надо усадить, устранить факторы, которые мешают нормальному дыханию – расстегнуть одежду. Требуется обеспечить полный покой и неподвижность тела до приезда врачей.

Таким образом, боли при глубоком вдыхании могут возникать по разным причинам. Если есть такой симптомы, то лучше обратиться к специалисту. Только врач может выявить настоящую причину, а также назначить лечение, которое позволит улучшить самочувствие.

Источник: http://fb.ru/article/388697/bolno-gluboko-vdyihat-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-diagnoz-i-lechenie

Почему болит спина сзади посередине при глубоком вдохе и появляется одышка

Боль при глубоком вдохе

Боли в спине при вдохе, могут свидетельствовать о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы и внутренних органов.

Нередко при глубоком дыхании проявляются приступы стенокардии – опасной патологии сердечно-сосудистой системы.

Поэтому необходимо провести достаточно тщательное обследование, чтобы определить причину и начать правильное лечение.

Причины

Дыхание – это жизненно важный процесс, который происходит незаметно для человека. Но когда сзади посередине возникает боль в спине во время дыхательных движений, это может стать причиной дискомфорта и снижения качества жизни в целом.

Кроме того, ограничение подвижности грудной клетки способствует развитию недостатка воздуха, который приведет к ухудшению общего самочувствия, снижению работоспособности, появлению неврологических симптомов, например, головокружения, головных болей.

Рассмотрим причины, которые ответят, почему наиболее часто возникают болевые ощущения в спине и грудной клетке справа или слева во время вдоха.

Заболевания позвоночника – остеохондроз, протрузии дисков, межпозвоночные грыжи

Группа заболеваний позвоночника включает в себя множество патологий, которые сопровождаются болями в спине во время вдоха.

Причина появления данного симптома связана со сдавливанием или повреждение спинного мозга и нервных волокон, проходящих рядом с позвоночным столбом.

Нередко этому также способствует сдавливание позвоночных артерий, что приводит к ишемии расположенных поблизости тканей.

Боль, которая возникает при патологии позвоночника обычно носит хронический характер. Причина усиления симптоматики чаще всего подтвержадет, что это связано с физическими нагрузками, но нередко отмечается появление боли после переохлаждений. Эти факторы провоцируют воспалительные процессы в пораженных тканях, что приводит к появлению отека и сдавливанию.

Важно! Для того, чтобы определить причину болевых ощущений, рекомендуется обратиться к врачу-неврологу или вертебрологу. Он назначит обследование, которое включает в себя рентгенографию, МРТ или КТ грудного отдела позвоночника. Обычно этих методов исследования достаточно для того, чтобы поставить верный диагноз.

Межрёберная невралгия

Эту патологию можно также отнести к наиболее частой причиной боли в спине, связанной с дыханием.

Невралгией называют синдром, при котором пациент жалуется на выраженные боли в области, где расположен нерв.

Причина его возникновения не всегда ясна, предполагают, что он возникает при обострениях хронического воспаления в нервных волокнах после переохлаждения, травм и воздействия других повреждающих факторов.

Межреберная невралгия проявляется острой боль по ходу одноименных нервов. Локализация болевого синдрома зависит от уровня поражения. При надавливании на больной участок отмечается усиление боли. В покое неприятные ощущения становятся менее интенсивными, возможно полное исчезновение болевого синдрома. Однако после резкого движения, физических нагрузок симптоматика внезапно возвращается.

Так как во время дыхания грудная клетка изменяется в объеме, происходит раздражение воспаленных межреберных нервов. Резкая боль обычно появляется по высоте вдоха.

У некоторых пациентов отмечается иррадиация болевых ощущений в бок, в область живота.

Наличие этих симптомов, а также отсутствие признаков заболеваний внутренних органов, поражения позвоночника, позволяют достаточно точно поставить диагноз.

Патологии органов дыхания

Боли в спине, связанные со вдохом, нередко отмечаются у пациентов с воспалительными заболеваниями органов дыхания:

  • пневмонией,
  • бронхитом,
  • плевритом,
  • туберкулезом.

Отличительной особенностью болевого синдрома при этих патологиях считается значительное повышение температуры тела, что говорит об активном инфекционном процессе.

Однако, нередко больные жалуются на боль при нормальных значениях термометрии, вследствие чего диагностика таких заболеваний может быть трудной.

Пневмония

Данная патология не всегда проявляется болями в спине или груди. Тем не менее, даже при появлении признаков плеврита в этом случае больной может отмечать только потливость и небольшое повышение температуры.

Внимание! Лечение пневмонии, в большинстве случаев, проводится в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях показана госпитализация.

Бронхит

Боли в спине при бронхите могут возникать в случаях бактериальной инфекции, которая развивается как осложнение ОРВИ или гриппа. В этих случаях отмечается раздражение стенок бронхов, в дыхательных путях скапливается гной, из-за чего появляется боль, затруднение дыхания.

Лечение бактериальных бронхитов должно проводиться при помощи антибиотиков – стандартное лечение ОРВИ в этом случае не будет эффективным.

Туберкулез

Данная патология у различных пациентов может проявляться по-разному. На ранних стадиях симптоматика напоминает проявления пневмонии без повышения температуры. Такие больные могут покашливать, отмечать наличие слабой боли в спине или груди и не обращаться к врачу в течение долгого времени.

В запущенных случаях начинается распад легочной ткани, который сопровождается интенсивной болью, сильным кашлем, кровохарканьем.

Болезни ЖКТ – гастрит и язва

Заболевания органов пищеварения нечасто сопровождаются болью в спине при дыхании. Тем не менее, при диагностике нельзя забывать о них.

Острой болью сопровождаются такие заболевания как гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Появление болей отмечается натощак, симптомы провоцируются употребление острой и жирной пищи.

Онкология

Злокачественные новообразования легких и органов пищеварения – это наиболее опасная группа причин возникновения болевого синдрома в спине при вдохе. Кроме этого больные отмечают снижение массы тела за короткий период времени, повышение утомляемости, снижение иммунитета.

В таком случае обращение к врачу нельзя откладывать, так как чем раньше выявлена патология, тем выше шансы на излечение при помощи хирургических или консервативных методов.

Воспаление мышц вокруг позвоночника

Боли в спине, усиливающиеся при дыхании, надавливании на определенные участки поверхности грудной клетки, могут быть связаны с воспалительным процессом в межреберных мышцах – миозитом. Такое воспаление развивается по многих причинам:

  • вирусная инфекция;
  • переохлаждение;
  • повреждение мышц, в том числе и вследствие длительной физической работы;
  • интоксикация;
  • длительное нахождение в одном положении;
  • паразитарная инвазия;
  • стресс.

Отличительной особенностью болевого синдрома при миозите в отличие от межреберной невралгии является то, что дискомфорт возникает при любом движении, нередко сохраняется в покое. Кроме того, отмечается мышечная слабость, больному становится трудно выполнять обычную повседневную работу.

Для справки. В тяжелых случаях человек не может даже просто поднять руку, появляются затруднения при проглатывании пищи, становится тяжело дышать.

Отдающие

В некоторых случаях боли в спине возникают как проявление патологии внутренних органов. Такое явление называют иррадиацией болевых ощущений. Появление отраженной боли в спине наиболее характерно для заболеваний диафрагмы, а также органов, расположенных рядом с ней. Воспалительные процессы в них способствуют раздражению диафрагмального нерва, что проявляется болью.

Другая причина возникновения отраженных болей – сдавление органов брюшной полости. Чаще всего это происходит при наличии опухолевого процесса желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы.

Отраженные боли не всегда говорят о наличии тяжелой патологии внутренних органов. Иногда она носит функциональный характер, появляется только после переутомления. В таких случаях дискомфорт самостоятельно исчезает после отдыха.

Боль под лопаткой слева – признак больного сердца

Отдельная группа заболеваний, которые проявляют себя болями в грудной клетке, – это патология сердца. В этом случае болевой синдром связан с острой гипоксией миокарда вследствие спазма коронарных сосудов или закупорки их атеросклеротическими бляшками.

Стенокардия

Стенокардией называют болевой синдром, связанных с гипоксией миокарда. В отличие от инфаркта это обратимое состояние, которое проходит в течение нескольких минут.

Боль в спине при приступе стенокардии имеет характерные особенности:

  • провоцируется физической нагрузкой, эмоциональным напряжением, обильным приемом пищи;
  • самостоятельно проходит в покое или после приема нитроглицерина;
  • сопровождается ощущением сдавление в груди, жжения в левой половине грудной клетки;
  • дополнительно больной ощущает нехватку воздуха, появляется одышка;
  • боль отдает в левую руку.

Несмотря на то, что проявления стенокардии обратимы, при возникновении такой боли следует немедленно обратиться к врачу. Следует как можно скорее начать лечение патологии сердечно сосудистой системы, чтобы предотвратить повторное появление болей, снизить риск инфаркта.

Инфаркт

Данным термином называют некроз, которых развивается в сердечной мышце при наличии стойкой нехватки кислорода. В отличие от стенокардии инфаркт миокарда – это необратимое состояние, медицинская помощь в этом случае необходима для того, чтобы остановить процесс гибели мышечных клеток, уменьшить площадь поражения.

Проявления инфаркта миокарда напоминают симптомы стенокардии. Однако они имеют некоторые отличия:

  • болевой синдром длится гораздо дольше, не исчезает в покое, нет эффекта от использования нитроглицерина;
  • боль, жжение, чувство сдавления в груди гораздо более выражены, появляется чувство слабости, возможно нарушение сознания.

Важно! При появлении таких симптомов необходимо вызвать «Скорую помощь», так как начало лечения нельзя откладывать.

Методы диагностики

При возникновении болей в спине при вдохе, следует обратиться к терапевту. Для того, чтобы определить причину появления данного симптома, врач назначит комплекс обследований. Кроме того, он может направить пациента на консультацию к узким специалистам:

  • пульмонологу;
  • кардиологу;
  • неврологу;
  • инфекционисту;
  • ревматологу;
  • онкологу и др.

Для постановки предварительного диагноза врач должен провести опрос больного, узнать особенности беспокоящих его жалоб. Немаловажное значение играет также наружный осмотр, пальпация в области рядом с позвоночником, по ходу межреберных нервов.

Для уточнения диагноза необходимо проведение инструментальных методов исследования

  • рентгенография органов грудной клетки – по результатам данного метода можно определить наличие изменений в позвоночнике и легких;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография грудного отдела позвоночника – это более точные методы диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. МРТ проводится для определения состояния мягких тканей, в том числе нервов и спинного мозга. КТ позволяет лучше визуализировать костную ткань;
  • электрокардиографии – она покажет изменения в работе сердца, если болевой синдром связан с патологией этого органа;
  • абдоминальное УЗИ, которое позволяет оценить состояние органов брюшной полости, в том числе поджелудочной железы, печени и желчного пузыря;
  • ФГДС – при подозрении на наличие патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. Эта процедура позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта, обнаружить эрозии, язвы, опухоли, источники кровотечения.

Лабораторные методы исследования назначаются для определения общего состояния. Так как болевой синдром в спине, возникающий при дыхании, может быть связан с тяжелыми заболеваниями внутренних органов, не следует откладывать посещение доктора. Чем раньше будет установлена причина появления симптома, тем быстрее удастся добиться выздоровления.

Оказание экстренной помощи

При появлении боли в спине во время дыхания прежде всего следует принять положение лежа или сидя, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.

Если это не помогает, можно принять таблетку нестероидного противовоспалительного средства (например, Диклофенака, Найза и др.). Если есть подозрение на заболевания сердца, можно выпить капсулу Нитроглицерина.

При неэффективности перечисленных выше процедур следует как можно скорее обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.

Заключение

Боль в спине, которая возникает и усиливается на вдохе, может быть проявлением заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы, внутренних органов.

Важно! Определение причины появления этого симптома требует прохождения полноценного обследования, посещения специалистов разного профиля. Только после этого врач сможет подобрать эффективное лечение.

Во время просмотра видео вы узнаете, как точно определить, что болит за грудиной.

Поставьте оценку нашей работе от 1 до 5 звёзд, нам важно ваше мнение!

[Всего : 0    Средний: 0/5]

Источник: https://spine.guru/boli-2/boli-v-spine/vidy/vdoh.html

Причины боли в области правой, левой или обеих почек при глубоком вдохе и опасные симптомы

Боль при глубоком вдохе

Болезненные ощущения при вдохе или выдохе – не такая уж редкость. Но, согласно статистике, лишь 6%  возникновения болезненных ощущений обусловлено заболеваниями почек.

Боль, какая бы она ни была, является только симптомом, признаком того, что на каком-то участке тела нарушена работа органов. Однако какие именно органы пострадали, и по каким причинам, определить только по локализации боли и ее характеру, практически невозможно.

Говоря о болях в почке, при вздохе имеет смысл подразумевать боль в районе поясницы при вздохе.

Боль в почках при вдохе

В первую очередь такая боль может и быть двух- или односторонней. При этом первое, что приходит в голову – какая-либо форма воспаления почек с одной или двух сторон. Боль при этом нехарактерная, может быть острой, тянущей,  приступообразной и совершенно по-разному изменяться со временем.

Чаще всего встречаются следующие симптомы:

  • боли при глубоком вдохе или выдохе в области почек, чаще всего первое. Зависимости от времени суток не наблюдается;
  • болbn при покашливании;
  • болевой синдром, который появляется или усиливается при физической активности справа или слева – быстрая ходьба, бег, танцы;
  • боль, связанная со временем суток – ночью, только утром и так далее.

Столь разнообразные симптомы, очевидно, связаны с разными причинами и почки, как показывает практика, далеко не самая частая из них.

Как же связаны эти органы с дыханием? На первый взгляд, никакой зависимости между их работой нет, и это совершенно верно. Однако есть механическая связь, связанная с расположением органов.  Почка – орган в некоторой степени подвижный.

При вдохе из-за движения диафрагмы она тоже смещается: уходит вниз на 2–4 см при обычном дыхании и на 4–6 см при глубоком вздохе. В норме такое колебание полезно и способствует правильному оттоку мочи. Но если расположение почки нарушено, то такие колебания могут вызывать боль.

Почку удерживает на месте связочный аппарат. Если он поврежден, орган начинает хаотично перемещаться, переворачиваться – синдром «блуждающей почки». Такие смещения, усиленные глубоким вдохом, вызывают болезненные ощущения.

Взаимосвязь дыхания с ощущениями в районе почек

Как распознать боль в почках

Однако практически такие  же симптомы могут иметь и другие заболевания, так что распознать, что именно болит, бывает весьма сложно. По статистике 90% таких болей связаны с заболеваниями позвоночника, 6% – с почками, и 4% приходятся на другие недуги.

Однако по некоторым признакам можно определить, что именно вызвало болезненный синдром или какая форма указывает на другие заболевания:

  • Так, если болевые ощущения совпадают с ограничением подвижности или утихают при использовании разогревающих и противовоспалительных связей и если болит только правая или левая почка, можно с уверенностью сказать, что почки здесь ни при чем.
  • Органы располагаются по обеим сторонам позвоночника и несколько выше поясницы. Поэтому если болевой синдром локализуется по центру или ниже поясницы, то его причиной является какое-то другое повреждение.
  • Проблемы с почками зачастую сопровождаются характерной отечностью по утрам: сначала возникают отеки под глазами, чуть позднее отекает лицо, а затем и конечности.
  • Более тяжелые стадии повреждения почек сопровождаются помутнением мочи, появлением в ней каплей крови, непривычным распределением мочи – например, ночью выделяется больше мочи, чем днем, и так далее.
  • Болезненность при мочеиспускании, повышение артериального давления является довольно характерным симптомом в сочетании с болью в районе почек при вдохе.
  • Заболевания почек могут сопровождаться нарушениями зрения, появлением кожных высыпаний, как следствие интоксикации организма. Но, как правило, на этой стадии боль локализуется очень четко и сопровождает не только вдох, а является постоянной.
  • Важно обратить внимание и на предшествующие обстоятельства. Если перед появлением симптома пациент выполнял тяжелую и непривычную физическую работу, то дело, скорее всего, в мышцах. А если перед этим имело место переохлаждение или промокание ног, то воспаление почки является более вероятной причиной.
  • Довольно эффективным является тест Пастернацкого – до 70%. При постукивании в области размещения почек возникают болезненные ощущения.

Конечно, окончательный диагноз, почему при вдохе болят почки, ставит врач, и, как правило, не один. Однако важным является и предварительное заключение, пусть и самостоятельное. Дело в том, что обычным способом лечения при растяжениях мышц или остеохондроза – что неверно, но хотя бы безопасно, является прогревание поясницы.

Если причина болевого синдрома заключается в воспалении почек, делать это ни в коем случае нельзя. При воспалении почечная ткань отекает, растягивается почечную капсулу, которая богата нервными окончаниями. Такое растяжение и приводит к появлению болевого синдрома.

При прогревании этой области отек будет увеличиваться, что, соответственно, только ухудшит состояние больного.

Возможные причины

Все возможные  причины разделяют на первичные, связанные с заболеваниями позвоночника, и вторичные, вызванные недугами внутренних органов.

  • Остеохондроз – причем не только поясничного, но и грудного отдела, это наиболее частая причина разнообразных болей в пояснице, в том числе и тех, которые принимают за почечные колики. Дело в том, что при таком заболевании нарушается циркуляция крови в мышцах вокруг позвоночного столба, соответственно, последний перестает получать питание в должном количестве, что приводит к повреждениям и разрушению хрящей между позвонками. В свою очередь, уменьшение хряща блокирует подвижность всего позвоночника, приводит к отекам и спазмированию окружающих мышц, а, значит, к сдавливанию нервных волокон и их повреждению.

Боль может быть самой разнообразной – и острой, и ноющей, и стреляющей. Однако в отличие от боли из-за внутренних органов этот синдром обычно уменьшается при прогревании или, что эффективней, охлаждении. К тому же боли при остеохондрозе, как правило, заметно ограничивают подвижность.

Отделить такой синдром от почечной колики не так-то уж и просто, поскольку отек мышечной ткани влияет и на положение почки. А сдавливание тканей вокруг органа вполне успешно имитирует боль при воспалении.

  • Межреберная невралгия – вызывает очень сильные боли при вдохе или выдохе. Если при этом ощущения локализуются не в районе груди, а в области поясницы, можно спутать это синдром с признаком воспаления почки. Однако он не сопровождается какими-либо изменениями в моче, не провоцирует повышения давления или температуры, а лишь заметно ограничивает подвижность.
  • Желчнокаменная болезнь – ее клиническая картина очень разнообразна и включает и почечные, печеночные колики, и диспепсию. Установить диагноз в этом случае можно только после аппаратной диагностики.
  • Панкреатит – хронический или бессимптомный сопровождается тупыми ноющими болями, усиливающимися при вдохе, хотя последнее не является характерным признаком. Однако чаще всего такие ощущения появляются после приема пищи или алкоголя, что достаточно просто заметить. К тому же боль быстро приобретает опоясывающий характер.

Почки не так уж часто являются причиной болей при вдохе или выдохе. Но и в этом случае не все однозначно: схожие симптомы имеют несколько разных заболеваний.

  • Воспаление почки – пиелонефрит или гломерулонефрит. При остром течении болезнь развивается быстро и не оставляет поводов для сомнений: в большинстве случаев воспаление сопровождается лихорадкой и повышением температуры до 40 градусов. Боль в пояснице острая, быстро становится независимой ни от состояния больного, ни от положения. Возникают головокружения, головная боль, быстро накапливаются признаки интоксикации организма. При хроническом течении симптомы не так выражены. Однако повышение температуры устойчиво,  самочувствие заметно ухудшается, кожа приобретает землистый или желтушный цвет.
  • Нефроптоз – или опущение почки. Когда орган находится на своем месте, его кровоснабжение производится нормальным способом. Однако при смещении сосуды – артерии и вены, начинаются вытягиваться и, соответственно, сужаться. В итоге почка не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Чтобы «исправить» это положение в почечных тканях вырабатывается ренин, который способствует повышению артериального давления с тем, чтобы улучшить кровоснабжение. Но поскольку причина недостатка крови чисто механическая, проблему это не только не решает, но и усугубляет.

Глубокий вдох заставляет орган смещаться еще сильнее, что приводит к еще большему растяжению и сдавливанию тканей, поскольку отек в таком случае тоже неизбежен. В результате возникает болевой синдром.

Вторая проблема, связанная с опусканием – затруднения в оттоке мочи. При опущении мочеточник тоже изменяет свое положение, становясь извивистым, а в этом случае отток мочи оказывается затруднительным, что приводит к ее застою.

Клиническая картина заболевания очень смазанная. Один из дополнительных признаков, по которому можно идентифицировать заболевание – разница в величине артериального давления в зависимости от положения: в вертикальном  АД выше.

Почечная недостаточность при многих других признаках может характеризоваться и болями, усиливающихся при глубоком резком выдохе, и особенно, при кашле.

Однако при столь тяжелом поражении, более чем достаточно других симптомов, чтобы идентифицировать недуг: боль при мочеиспускании, заметная боль при пальпации области, помутнение и другие изменения в моче, общие признаки интоксикации, потеря веса и так далее.

На видео о возможных причинах боли в почках:

Повод обратиться к врачу

При ярко выраженных болевых симптомах, которые не проходят несколько дней, к врачу необходимо обратиться в любом случае.

В большинстве случаев, особенно когда сопутствует ответная реакция на тест Пасцернацкого, прибегают к прогреванию поясницы, поскольку остеохондроз и другие нарушения  в работе позвоночника являются, все же, более вероятной причиной при такого рода болях.

Но, во-первых, таким образом, эту болезнь не излечить, да и облегчение такой метод приносит очень кратковременное. А, во-вторых, как уже упоминалось, при воспалении почек такое лечение недопустимо.

Чтобы диагностировать болезнь, назначают ряд исследований.

  • Общий анализ крови – заболевания позвоночника очень редко когда влияют на состояние крови. А вот при недуге почек отмечается анемия, лейкоцитоз, повышение СОЭ.
  • Анализ мочи – при почечных недугах является едва ли не самым информационным способом. При различных заболеваниях в моче выделяются лейкоциты и эритроциты, белок и кровь, изменяется плотность, наличествует болезнетворная микрофлора и так далее.
  • УЗИ – при заболеваниях почек позволяет оценить степень изменения и повреждения органа: размеры, положение, форму, наличие конкрементов и так далее.
  • Рентгеновский снимок – при остеохондрозе демонстрирует вполне внятную картину повреждений: остеофиты, грыжи и прочее. К сожалению, остеохондроз не исключает почечных заболеваний, так что этот метод нельзя считать исчерпывающим.

Боль при вдохе, возникающая в пояснице – симптом целого ряда заболеваний. Чтобы точно установить причину, необходимо пройти обследование.

Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/simptomy/bol-v-pochkah-pri-vdohe.html

Больно дышать: что может быть причиной?

Боль при глубоком вдохе

Такой симптом, как боль в грудной клетке при вдохе, может сигнализировать о серьёзном расстройстве, поэтому игнорировать его нельзя. Женский сайт «Красивая и Успешная» решил поделиться со своими читательницами информацией о том, по каким причинам может появляться эта боль.

Всех, кому интересна данная проблема, приглашаем на эту страничку сайта.

Резкая боль в груди при вдохе – патологии костно-мышечного аппарата?

Чтобы понять, по каким причинам обычный процесс дыхания может причинять дискомфорт, нужно иметь хотя бы примерное  представление о строении и функционировании грудной клетки. У человека так же, как у многих позвоночных, эта часть туловища состоит из нескольких систем:

  • Костный аппарат (грудина, рёбра, ключицы, грудной отдел позвоночника). Несмотря на то, что эта система состоит из костей, она имеет способность расширяться при вдохе, позволяя тем самым лёгким беспрепятственно заполняться воздухом. Процесс расширения грудной клетки обеспечивается подвижными хрящами рёбер, поэтому у здорового человека он проходит абсолютно безболезненно даже при глубоком вдохе.
  • Мышечная масса. Мышцы выполняют поддерживающую и защитную функции. Их волокна пронизаны нервными окончаниями, которые могут сигнализировать о каких-то мышечных патологиях, передавая в мозг болевые сигналы.
  • Внутренние органы грудной клетки (сердце, печень, лёгкие, пищевод). Эти органы располагаются таким образом, что совершенно не мешают работе друг друга. Но если какой-то из них выйдет из строя, у человека может болеть за грудиной при вдохе.

Как показывает практика, одна из наиболее распространённых причин дискомфорта – болезни костно-мышечного аппарата грудной клетки. К ним относятся:

  1. Остеохондроз. При глубоком вдохе боль в грудной клетке могут вызывать атрофические изменения межпозвоночных дисков. Эти элементы позвоночника от природы обладают определённой эластичностью, обеспечивающей комфорт движений человека. С возрастом в результате потери влаги диски становятся более твёрдыми, это приводит к их деформации и смещению позвонков. Если при вдохе деформированные элементы позвоночника затрагиваются, возникает болевой синдром. О том, что причиной дискомфорта является именно остеохондроз, помогает догадаться характер боли: при данной патологии она отдаёт в область лопаток или в руки.
  2. Перелом рёбер. Травмы подобного рода чаще всего случаются у пожилых людей, кости которых отличаются хрупкостью. При повреждении 1-2 рёбер лечение можно проводить на дому. Человек, у которого сломано 3 и более рёбер, нуждается в стационарном лечении: при таком состоянии существует риск повреждения сломанной костью внутренних органов. При переломе рёбер грудь болит даже во время неглубоких вдохов. Локализуется боль в месте травмы.
  3. Межрёберная невралгия. По нижнему краю рёбер проходят пучки нервов, ответвляющиеся от позвоночника. Если эти нервы воспаляются, раздражаются или пережимаются, возникает сильная, жгучая боль при вдохе в области грудной клетки. Заболевание может иметь разные причины, наиболее распространёнными среди которых являются остеохондроз, опоясывающий лишай, гормональная перестройка в период менопаузы. Межрёберная невралгия может также вызываться снижением иммунитета, патологиями эндокринной системы, ревматизмом, различными заболеваниями сосудов и сердца, межпозвоночной грыжей и т. д. При таком расстройстве грудная клетка болит сильнее, если повернуться, глубоко вдохнуть, чихнуть или покашлять, прощупать воспалённый участок пальцами.
  4. Болезнь Бехтерева. Недуг возникает из-за того, что в связках позвоночника скапливаются кальциевые соли, разрушающие нервные окончания. Болезнь имеет хронический характер, проявляется болью в грудной клетке и одышкой.
  5. Синдром Титце, или рёберный хондрит, — это воспаление хрящей рёбер. Болезнь может быть следствием травмы. Проявляется тупой болью в груди, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле, пальпации. Иногда болезнь протекает с повышением температуры тела.

Как выяснил сайт sympaty.net, заболевания костно-мышечной системы грудной клетки относятся к тем факторам, которые очень часто вызывают ощущение боли при вдохе. Но не реже причины того, что при вдохе болит в грудной клетке, кроются в болезнях внутренних органов.

В грудной клетке при вдохе возникает боль: дисфункции внутренних органов?

В области грудной клетки располагается несколько жизненно важных органов. Боль при вдохе может быть симптомом следующих расстройств:

  • Язвенная болезнь желудка и гастрит. Помимо боли в центральной части грудной клетки (особенно после обильного обеда), болезнь характеризуется такими симптомами, как отрыжка, тошнота, ощущением распирания после еды.
  • Рефлюксная болезнь. Её вызывает попадающая из желудка в пищевод желудочная кислота, поэтому при ней за грудиной слева болит и жжёт. Рефлюкс всегда протекает с отрыжкой, ощущением першения в горле, изжогой.
  • Панкреатит. Когда поджелудочная железа воспаляется, при глубоком вдохе могут возникать резкие боли в области грудной клетки слева и в центре.
  • Холецистит. Воспаление желчного пузыря нередко проявляется болью в области грудной клетки справа – именно с этой стороны находится орган. Характерными для холецистита симптомами являются ощущение сухости и горечи во рту, тошнота, различные расстройства стула.
  1. Заболевания органов дыхания – одна из наиболее вероятных причин, по которым болит в груди после вдоха.
  • Плевропневмония. В лёгких нет нервных окончаний, поэтому воспалительные процессы внутри этого органа не сопровождаются болевыми ощущениями. Но если поражается плевра, при вдохе может возникать боль слева или справа – в зависимости от того, где именно локализуется воспаление. Помимо того, что при дыхании и кашле болит в груди, плевропневмония характеризуется повышением температуры тела, кашлем, общей слабостью, одышкой. Заболевание особенно опасно для пожилых людей и для тех, чей иммунитет сильно ослаблен.
  • Плеврит – воспаление плевры. При данном недуге в груди может начинать болеть как справа, так и слева в момент глубокого дыхания. Локализация боли помогает определить, с какой стороны находится воспаление: если поражена левая сторона, на этом боку больному человеку лежать будет легче, и наоборот. Заболевание сопровождается жаром, кашлем, слабостью. Плеврит является не самостоятельной болезнью, а осложнением пневмонии, туберкулёза, хронического заболевания почек, системных заболеваний.
  • Пневмоторакс – это результат нарушения целостности тканей лёгких, которое произошло из-за болезни либо травмы. Наиболее распространёнными причинами пневмоторакса являются перелом рёбер, буллёзная болезнь лёгких, опухолевые процессы в лёгких. Состояние характеризуется острой болью в груди при вдохе и затруднением дыхания. Пневмоторакс опасен для жизни человека.
  • Лёгочная эмболия. Ещё одно опасное состояние, которое вызывается тромбом, закупорившим артерию лёгкого. Симптомами лёгочной эмболии являются боль в области груди при дыхании с локализацией слева или справа, тахикардия, снижение артериального давления, одышка, кашель с выделением кровянистой мокроты. Если в течение нескольких минут человеку с данными симптомами не оказать срочную медицинскую помощь, он умрёт.
  • ОРВИ. Тупая боль при глубоком вдохе или кашле иногда возникает на фоне обычного ОРВИ.
  1. Сильно болеть в грудной клетке при вдохе может из-за какой-то сердечной патологии. К наиболее опасным болезням с таким симптомом относят следующие:
  • Аневризма аорты. Болезнь характеризуется сильной болью за грудиной, которая может отдавать в спину, живот и шею. Приступ аневризмы может длиться несколько дней.
  • Перикардит. Симптомом патологии является боль при дыхании в центре или слева в грудной клетке. Дополнительные симптомы – слабость, кашель, ощущение слабости. При перикардите больным становится хуже в положении лёжа на спине. Вынужденная поза больного перикардитом – наклон вперёд.
  • Стенокардия. Болезнь проявляется сильными резкими болями в груди слева, ощущением сдавливания в грудной клетке, затруднением дыхания, посинением носогубного треугольника, холодным липким потом, тошнотой, страхом смерти. Больному с такими симптомами необходимо дать нитроглицерин.
  • Инфаркт миокарда. По признакам похож на стенокардию, но протекает более остро.
  • Миокардит. Характеризуется стойкими пульсирующими болями в грудной клетке, усиливающимися при вдохе, тахикардией, слабостью. По симптомам болезнь может напоминать инфаркт миокарда.
  • Пролапс митрального клапана. При заболевании болит в грудной клетке слева или в центре, появляется ощущение нехватки воздуха, слабость, головная боль. При глубоком вдохе симптомы могут обостряться.

В какой бы части грудной клетки — слева, справа или посередине – ни возникали боли, игнорировать их никак нельзя. Даже если вы почти уверены, что это болит желудок, всё равно стоит сходить к врачу и задать ему вопрос: «Почему при глубоком вдохе боль справа в грудной клетке усиливается? Не значит ли это, что воспалительный процесс обострился?».

Дискомфорт в груди при дыхании в любом случае говорит о довольно серьёзной патологии. Нередко этот симптом сигнализирует об угрозе для жизни больного человека и требует его немедленной госпитализации.

Жгущая боль в груди слева – тот случай, когда не нужно ждать, пока само пройдёт.

Тем более, не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз: без специальной аппаратуры это сложно сделать даже очень хорошему, опытному врачу.

Поэтому, если у вас что-то болит, спешите в поликлинику без раздумий. Лишним это в любом случае не будет.

—Автор –  Pelageja, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная

Копирование этой статьи запрещено!

Источник: https://www.sympaty.net/20180204/bol-grudnoj-kletke/

Хиликон
Добавить комментарий