Что скрывается за хроническим кашлем?

Содержание
  1. Хронический кашель: 3 самых распространённых причины
  2. Каковы причины кашля?
  3. Как вылечить кашель?
  4. При каких симптомах необходимо быстрее обращаться к врачу?
  5. Тревожные симптомы: что скрывается за хроническим кашлем?
  6. Возможные факторы появления хронической формы кашля
  7. Сильный кашель: установление причин болезни
  8. Рекомендации врача: лекарство от кашля
  9. Кашель без причины у взрослых: причины
  10. Почему человек может внезапно закашлять
  11. Определение возможной болезни по характеру откашливания
  12. Диагностика
  13. Непродуктивный кашель
  14. Кашель продуктивный
  15. Кашлевая астма – что может скрываться за хроническим кашлем
  16. Симптомы кашлевой астмы
  17. Диагностика кашлевой астмы
  18. Лечение кашлевой астмы
  19. Перечень причин постоянного покашливания у взрослых пациентов
  20. Основные причины
  21. Постоянный кашель – опасный симптом
  22. Нейрогенный кашель
  23. Инфекционные болезни

Хронический кашель: 3 самых распространённых причины

Что скрывается за хроническим кашлем?

Периодический кашель – это нормальное явление. Вместе с ним наш организм очищает лёгкие от чужеродных частичек и выделений, которые способны вызвать инфекцию.

Совсем другое дело, когда кашель становится хроническим. Он изматывает физически, мешает спать, вызывает головокружение, хрип и даже недержание мочи (особенно у женщин).

В этой статье мы рассмотрим, откуда берется это неприятное явление и что с ним можно сделать.

Когда человек кашляет день или два, он может подумать, что простудился или подхватил вирус гриппа. Если он кашляет неделю, на ум могут прийти такие заболевания, как аллергия или бронхит. Если же кашель «не отпускает» уже месяц, большинство начинает беспокоиться по-настоящему.

Для того чтобы рассматривать какое-либо нарушение как хроническое, оно должно беспокоить человека не меньше определённого периода времени. Наш случай не является исключением. Если вы постоянно кашляете на протяжении 8 или более недель, тогда у вас действительно хронический кашель. У этого неприятного явления существует много возможных причин. Главные из них мы рассмотрим прямо сейчас.

Каковы причины кашля?

По данным американских специалистов, в 90% случаев вина лежит на таких нарушениях:

  1. Постназальный синдром (или синдром постназального затекания),
  2. Астма,
  3. Кислотный рефлюкс.

Три этих нарушения несут ответственность за хронический кашель у 9 из 10 человек. Среди менее распространённых причин отмечают инфекции, прием отдельных лекарств и заболевания лёгких. Рассмотрим каждую из причин кашля более подробно.

Постназальный синдром

Синдром постназального затекания диагностируют в том случае, когда выделения из носа скапывают или затекают в заднюю часть горла. Эти выделения могут раздражать слизистую оболочку горла и провоцировать кашель. Чаще всего постназальный синдром встречается у людей, которые постоянно простывают, а также у аллергиков, больных ринитом или синуситом.

Признаки синдрома:

  • насморк,
  • ощущение, будто в задней части горла собралась жидкость,
  • постоянное желание очистить горло от слизи.

Некоторые люди сталкиваются с так называемым «тихим» постназальным синдромом. В этом случае единственной жалобой пациента является постоянное покашливание.

Астма

Это вторая по распространённости причина кашля среди взрослых и причина №1 у детей. В дополнение к основному симптому у астматиков наблюдаются «свистящее» дыхание и одышка. Однако некоторые страдают от кашлевой астмы – это отдельная разновидность болезни, при которой единственным выраженным симптомом является сухой кашель.

Связанное с астмой покашливание может быть сезонным явлением, а может следовать за инфекцией верхних дыхательных путей. В данных случаях кашель может усиливаться при воздействии холода, сухого воздуха, некоторых паров и ароматов.

Гастроэзофагеальный, или кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс (рефлюкс – это обратный ток содержимого полых органов) происходит в том случае, когда кислота из желудка попадает в пищевод. Многие люди с хроническим кашлем страдают от изжоги или кислого привкуса во рту именно из-за гастроэзофагеального рефлюкса. Однако у некоторых пациентов с ГЭРБ единственным симптомом болезни является только сухой кашель.

Далее мы рассмотрим менее распространённые причины:

  • инфекции,
  • прием медикаментов,
  • болезни легких.

Инфекции дыхательных путей

Инфекция верхних дыхательных путей (например, простуда) способна провоцировать кашель, который «не отпускает» 8 и более недель.

Это может быть связано с постназальным синдромом или воспалением дыхательных путей, которое образовалось из-за инфекции.

Многие пациенты с хроническим кашлем, который появился из-за респираторной инфекции, хорошо реагируют на лечение постназального синдрома или кашлевой астмы.

Иногда после вирусной инфекции верхних дыхательных путей у больного развивается бактериальный трахеобронхит или бактериальный синусит. Почти все пациенты с бактериальным трахеобронхитом имеют кашель с выделением мокроты светло-желтого, темно-зеленого или коричневого цвета.

Также почти у всех пациентов с бактериальным синуситом наблюдаются закупорка околоносовых пазух и выделения из носа, которые скапывают или затекают в заднюю часть горла. При бактериальном синусите мокрота имеет такой же цвет, как и при трахеобронхите. Если в течение 10-14 дней у больного продолжает выделяться желто-зеленая слизь, могут понадобиться антибиотики.

Приём ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)

Приём этих препаратов, которые часто назначаются для лечения гипертонии, вызывает продолжительный сухой кашель у 20% больных. У многих пациентов переход на другое лекарство улучшает ситуацию в течение 1-2 недель.

Хронический бронхит

При этом заболевании бронхи постоянно воспалены, что вызывает кашель, иногда – с выходом мокроты. В большинстве случаев хронический бронхит развивается у бывших или действующих курильщиков, а также у людей, которые подвергаются постоянному воздействию загрязненного воздуха.

Рак лёгких

На самом деле очень мало людей с хроническим кашлем имеют рак легких. Если вы курите, шансы заболеть этим смертельным заболеванием возрастают. Серьезное беспокойство должно появиться в том случае, когда курящий кашляет с кровью. Ещё один повод для беспокойства – если человек продолжает кашлять больше месяца после того, как бросил курить.

Эозинофильный бронхит

Это особая разновидность воспаления дыхательных путей, которая способна стать причиной хронического кашля. Эозинофильный бронхит диагностируют в том случае, если дыхательный тест для обнаружения астмы показал отрицательный результат, но микроскопическое исследование мокроты выявило клетки под названием эозинофилы.

Как вылечить кашель?

Лечение должно быть направлено на устранение первопричины, а не самого симптома. В большинстве случаев для подбора максимально эффективного способа лечения требуется какое-то время. Проанализировав, какое именно средство от кашля сработало лучше всего, терапевт сможет выяснить точную причину продолжительного покашливания.

С другой стороны, у очень многих пациентов причина скрывается не в одном, а нескольких нарушениях сразу. В таком случае от кашля можно избавиться только тогда, если лечение направлено одновременно на все патологии.

В зависимости от первопричины, терапевт может назначить разные лекарства.

Постназальный синдром

При постназальном синдроме помогают деконгестанты, назальные или оральные антигистамины, назальные глюкокортикоиды, или спреи, содержащие ипратропий. В данном случае выбор конкретных препаратов для лечения кашля будет зависеть от истории болезней и симптоматики. Ниже приведены конкретные примеры:

  • Если постназальный синдром появился после простуды

В данном случае больному назначают антигистамины, которые принимаются в виде таблеток – хлорфенирамин или клемастин. Для снятия заложенности носа и, следовательно, уменьшения затекания слизи в горло, используются противозастойные средства.

  • Если постназальный синдром появился из-за аллергии

В данном случае врач назначает назальные глюкокортикоиды. Они помогают уменьшить воспаление в носу и успокоить аллергический кашель. Также при аллергическом постназальном синдроме эффективны пероральные антигистамины – лоратадин, фексофенадин и цетиризин. В отличие от антигистаминных средств прошлого поколения (хлорфенирамин, дифенгидрамин), новые препараты реже вызывают сонливость.

Назальные антигистаминные спреи, такие как азеластин, так же могут облегчить постназальный синдром.

Все эти средства от кашля (назальные глюкокортикоиды, пероральные или назальные антигистамины) могут приниматься как отдельно, так и в комбинации.

Кашлевая астма

Если причина скрывается в астме, больному назначают стандартную схему лечения. В неё обязательно входит ингаляционный глюкокортикоид – флутиказон, будесонид или беклометазон. Если у больного свистящее дыхание или одышка, врач назначит ингаляционный бронходилататор (альбутерол). Глюкокортикоид уменьшает воспаление дыхательных путей, а бронходилататор их «открывает».

Кислотный рефлюкс

Лечение кашля, причиной которого является рефлюкс, должно в первую очередь основываться на изменениях образа жизни. Специалисты рекомендуют:

  • Избегать продуктов, которые усиливают кислотный рефлюкс: жирной и острой пищи, газировок, шоколада, кислых соков, чеснока, помидор и цитрусовых. Также нужно ограничивать употребление алкоголя,
  • Не кушать за 2-3 часа до сна,
  • Спать с приподнятой на 15-20 см верхней частью тела, подставив бруски под ножки кровати,
  • Похудеть, если есть лишние килограммы,
  • Бросить курить.

Иногда врачи назначают ингибиторы протонной помпы – омепразол, эзомепразол, лансопразол. Эти препараты уменьшают выработку кислоты в желудке. Для лечения кашля в этом случае потребуется 8 или более недель приема лекарств.

Эозинофильный бронхит

Для лечения этой болезни назначают уже знакомые вам ингаляционные глюкокортикоиды – будесонид или флутиказон. Эти препараты уменьшают воспаление в дыхательных путях.

При каких симптомах необходимо быстрее обращаться к врачу?

По словам учёных из Университета Гарварда, если вместе с постоянным кашлем появляются симптомы из списка ниже, нужно бежать к врачу:

  • Высокая температура или небольшое, но длительное повышение температуры,
  • Обильное выделение мокроты,
  • Кашельс кровью,
  • Одышка,
  • Необъяснимая потеря веса,
  • Слабость и усталость,
  • Потеря аппетита,
  • Сильная потливость по ночам,
  • Боль в груди,
  • Хрип или «свистящее» дыхание.

Если вас мучает хронический кашель, не стоит ждать,пока появятся перечисленные выше симптомы. Лучше обратиться к терапевту.

Источники:

  1. Patient education: Chronic cough in adults (Beyond the Basics), UpToDate,
  2. That nagging cough, Harvard University,
  3. 8 Reasons Your Cough Is Not Improving, WebMD.

Источник: http://persomed.com.ua/hronicheskiy-kashel-3-samyh-rasprostranyonnyh-prichiny

Тревожные симптомы: что скрывается за хроническим кашлем?

Что скрывается за хроническим кашлем?

shutterstock.com

здоровье, советы врача
в WhatsApp

Тревожные симптомы: что скрывается за хроническим кашлем?

Кашель в некоторой степени полезен для здоровья человека, потому как способствует очищению легких, а также предотвращению инфекционных заболеваний. Однако иногда он может принимать хроническую форму. Так случается, если кашель беспокоит человека дольше, чем два месяца.

Даже не считаясь признаком опасного заболевания, хронический кашель доставляет массу неудобств — он вызывает раздражение, изматывает физически, не дает спать, в некоторых случаях может стать причиной приступов головокружений, мышечных болей, чрезмерного потоотделения и самопроизвольного выделения мочи.

Возможные факторы появления хронической формы кашля

Продолжительный сильный кашель не обязательно бывает признаком поражения легких. Часто встречающимися факторами хронического кашля становятся:

  • Хроническая форма бронхита — это состояние, характеризующееся постоянным раздражением области верхних дыхательных путей. Кашель при этом бывает как сухим, так и мокрым.
  • Кашлевой синдром дыхательных путей — состояние, представляющее собой патологические процессы в полости носа и носовых пазух, при которых выделения из носовой полости, стекая по задней стенке глотки, раздражают горло и вызывают кашель. Более того, наличие постоянного воспалительного процесса и скопление слизистого секрета в носовой полости способствует «перевозбуждению» кашлевого центра в головном мозге, в результате чего активность его повышается и он «срабатывает» под воздействием малейших раздражителей. Появление кашлевого синдрома может быть следствием аллергических реакций, респираторных заболеваний, ринита, синусита.
  • Иногда для кашлевого синдрома может быть характерно только наличие кашля, а иногда присутствуют и другие проявления — заложенность носа, насморк, постоянное желание прочистить горло.
  • Следующей причиной хронической формы кашля у представителей старшего поколения и одной из основных у детей становится бронхиальная астма. Она представляет собой регулярно повторяющееся эпизодическое сужение бронхов (бронхоспазмы). При этом иногда появляются хрипы и одышка, а иногда единственным симптомом заболевания является сильный кашель. Причем при бронхиальной астме он может иметь сезонный характер, а может возникать в любое время года в случае попадания в верхние дыхательные пути инфекции, холодного или сухого воздуха, а также некоторых запахов и паров.
  • Неастматический эозинофильный бронхит — это заболевание, характеризующееся таким же видом воспалительного процесса в дыхательных путях, как при бронхиальной астме, но без бронхоспазмов. Такой диагноз ставят тогда, когда дыхательный тест не выявил наличия астмы, тем не менее, в органах дыхания присутствуют мокроты, а анализ на биопсию показал присутствие клеток — эозинофилов.
  • Причиной раздражения горла и, как следствие, хронической формы кашля в некоторых случаях становится проявление кислотного рефлюкса желудка, то есть изжоги. Она появляется в результате попадания кислоты из желудка в область пищевода, соединяющего желудок с горлом.
  • Одним из самых распространенных факторов хронического кашля является курение. К тому же эта вредная привычка в состоянии усугубить протекание болезней, вызывающих приступы кашля.

В число других причин, вызывающих хронический кашель, входят:

  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • использование средств бытовой химии;
  • хронические болезни бронхов, а также легких, вызванные инфекцией;
  • интерстициальные заболевания легких, туберкулез;
  • опухоли разного рода в области органов дыхания;
  • попадание инородного тела в дыхательные органы;
  • сердечная недостаточность и другие патологии сердца;
  • неврологические и психогенные нарушения.

Сильный кашель: установление причин болезни

Если сильный кашель не проходит в продолжение длительного времени, необходимо обратиться к врачу для установления его причин. Специалист устанавливает диагноз на основании жалоб больного и итогов инструментального обследования. В большинстве случаев, если кашель продолжается больше, чем два месяца, врач назначает рентгенографию грудной клетки.

Процедура исследования жизнедеятельности легких может быть назначена при наличии подозрений на развитие бронхиальной астмы. Она представляет собой измерение воздушных потоков, поступающих в легкие, а также выходящих из них.

Для определения наличия изжоги проводится тест, который позволяет измерить уровень содержания кислоты в полости пищевода. В некоторых случаях для определения степени раздражения пищевода врач назначает эндоскопическое обследование.

Рекомендации врача: лекарство от кашля

Не стоит заниматься самолечением, используя лекарство от кашля, приобретенное на свой выбор. Когда приступы продолжаются долгое время, необходимо идти на прием к врачу. Основным направлением лечения такого кашля является ликвидация причины, его вызывающей.

Интенсивность кашля, причиной возникновения которого является кашлевой синдром, может снизиться в результате применения противозастойных носовых либо антигистаминных препаратов орального использования; глюкокортикоидов для носа, фторхинолонов (Ципролет) либо назальных спреев с содержанием ипратропий бромида. Выбор лекарства от кашля и метода терапии зависят от характера болезни и имеющихся симптомов. Врач может назначить:

  • Антибактериальные средства, позволяющие снять воспалительный процесс.
  • Глюкокортикоиды, способные уменьшить симптомы постназального синдрома. Как правило, врач назначает по одному впрыскиванию в одну и другую ноздрю дважды в сутки.
  • Препараты антигистаминного действия для орального использования тоже могут помочь облегчить симптомы продолжительного кашля. Однако они обладают определенными побочными эффектами — сухость глаз, носовой и ротовой полости, сонливость.
  • Противозастойные препараты позволяют избавиться от заложенности носа. Если причиной хронической формы кашля является бронхиальная астма, врач назначает использование бронходилататоров и глюкокортикоидов в виде ингаляций. Эти лекарства способствуют уменьшению воспаления (отека) путей дыхания.

Лекарство от кашля и дозировку назначает исключительно врач.

Источник

 Предыдушая статья Женское здоровье: опасны ли желтые выделения?

Следующая статья  От чего умирают россияне: есть ли у нас шансы на долгую жизнь?

Источник: http://sergnews.com/2018/03/11/trevozhnye-simptomy-chto-skryvaetsya-za-hronicheskim-kashlem/

Кашель без причины у взрослых: причины

Что скрывается за хроническим кашлем?

Если отсутствуют такие узнаваемые симптомы гриппа и ОРВИ, как температура, насморк, ломота в суставах, но беспокоит кашель без причины, у взрослого человека это может означать проявление аллергии, латентную форму бронхита, астму, глистную инвазию и множество других заболеваний. Кроме того, проявление рефлекторного отхаркивающего приступа может свидетельствовать о попадании в дыхательные органы инородного тела, воды, а также слизи, стекающей по стенкам носоглотки.

В любом случае нужно не откладывая обратиться за консультацией к семейному врачу (терапевту), который при необходимости выдаст направление к специалисту – отоларингологу, пульмонологу, аллергологу, кардиологу для уточнения диагноза и назначения лекарственных препаратов.

Чтобы иметь представление, насколько опасен кашель без причины, перечислим всевозможные скрытые факторы, обусловливающие его появление.

Почему человек может внезапно закашлять

Как распознать этиологию кашля без явной причины у взрослого человека? Медики различают более 50 факторов появления приступов и практически все они свидетельствуют о болезни.

Однако кашель может являться и рефлекторной выталкивающей реакцией удаления из организма инородных тел и жидкостей, случайно залетевших в дыхательные пути. Либо толчкообразные выдохи начинаются вследствие раздражения (химического, термического, физического) слизистой оболочки гортани.

Откашливание обусловливает очищение бронхов, горла, легких, поэтому нельзя пытаться его сдерживать.

Кашель не выявленной визуальной этиологии – беспричинный – может свидетельствовать о наличии следующих болезней:

  1. трахеит,
  2. ларингит,
  3. фарингит,
  4. аллергия,
  5. астма,
  6. плеврит,
  7. бронхит,
  8. пневмония,
  9. туберкулез,
  10. абсцесс легких,
  11. гастроэзофагеальные рефлюксы,
  12. невроз,
  13. сердечная недостаточность.

В зависимости от вида болезни он бывает лающим, влажным, сухим, ночным, утренним, дневным, отдельное определение вида – возникающим при физическом напряжении. Возникает при образовании воспалительных процессов, а также при сужении и снижении проходимости дыхательных каналов вследствие отечности и переполнения слизью.

Внезапный приступ может быть спровоцирован табачным либо другим едким дымом, газом, запахом парфюма (при ХОБЛ, астме, бронхите).

Излишне горячая пища и воздух либо, в противоположность, слишком холодные температуры окружающей среды также способствуют появлению приступов, если человек страдает от легочных, сердечных, аллергического заболевания.

Наличие в воздушном пространстве пыли высокой концентрации и пыльцы растений обусловливает развитие кашля при аллергии, астме.

Определение возможной болезни по характеру откашливания

Квалифицированный врач может установить правильный диагноз не только по результатам анализов, но и по тембру звучания, длительности, а также болезненным ощущениям, испытываемым больным во время приступа. Основные различия кашля таковы:

  1. Беззвучный – проявляется при пораженных ых связках, а лающий звук – при воспалениях гортани;
  2. При обструктивном бронхите, эмфиземе он бывает приступообразным и глухим;
  3. Если наблюдается поражение плевры, кашель очень болезненный, непродуктивный, сухой;
  4. Опухоли дыхательных органов характеризуются надрывным, длительным, сухим кашлем;
  5. Острые воспаления легких, бронхов могут сопровождаться продуктивным приступом и обилием мокроты;
  6. При астме, ХОБЛ, трахеите он зачастую непродуктивный, мокрота скудная, вязкая;
  7. Сильным упорным кашлем сопровождается туберкулез и онкологические болезни;
  8. Если выделяемая при откашливании слизистая секреция имеет вид зеленоватый, с прожилками крови – это свидетельствует о пневмонии, абсцессе легких либо туберкулезе;
  9. Кровохарканье во время откашливания характерно для туберкулеза, инфаркта легких либо проявления онкологии;
  10. Если в слизистом секрете обнаруживаются признаки перевариваемой пищи, значит, в пищеводе язва;
  11. Острым кашлем (до рвоты) характеризуется вдыхание инородных частиц, а также начальная степень инфекционных болезней дыхательных путей;
  12. Приступ длительный, с удушьем, а также при заложенности носа присущ риниту, гаймориту, воспалительному процессу на аденоидах;
  13. О бронхите курильщика свидетельствует хронический утренний продуктивный кашель, когда отделение мокроты приносит значительное облегчение;
  14. Приступ психогенного типа отличается высоким тембром звучания, возникает при стрессе, возбудимости, заканчивается во время еды;
  15. Скрытой причиной кашля бывают воспалительные очаговые процессы носоглотки, когда слизь из носа начинает стекать по поверхности глотки сзади внутрь трахеобронхиального дерева. При назальном затекании наблюдается кашель сухой, упорный и аллергический либо вазомоторный ринит;
  16. Приступы могут появляться во время патологических болезней ушей: отите внутреннего либо среднего уха, а также при серной пробке. Кашель при этом сухой, беспрестанный. Сопутствующие симптомы: из уха течет, слух частично нарушается;
  17. Прием лекарственных препаратов вызывает рефлекторный приступообразный кашель. Таким образом действуют таблетки для снижения высокого давления, а также некоторые противоастматические средства;
  18. Глистная инвазия может служить провоцирующим фактором, вызывающим покашливание, вследствие попадания личинок паразитов в ткани легких. Так организм пытается избавиться от раздражающих инородных организмов;

У взрослого человека преклонного возраста кашель может появиться по причине недостаточного для переваривания еды потребления жидкости. А также при инсульте, болезни Паркинсона, деменции, вследствие недостаточного сокращения мышечных тканей гортани (аспирации).

Диагностика

При определении этологии заболевания и природы образования кашля врач (терапевт, пульмонолог) направляет на анализы крови, мокроты, а также рентген (либо флюорографию), чтобы исследовать грудную клетку и сердце.

Для выявления признаков сердечной либо легочной недостаточности дополнительно назначается эхокардиографическое или магниторезонансное исследование.

При подозрении раковой опухоли бронхов делают бронхоскопию, исследуют биопсию тканей. В план проверки ЛОР врача может включаться тестирование у аллерголога, а также рентгенография пазух носа.

В некоторых случаях беспричинного кашля, появляющегося на фоне приема лекарственных препаратов, предназначенных для лечения хронических заболеваний крови, печени, почек, других органов тела диагностическим дифференциальным исследованием служит временная отмена таблеток, других средств лечения.

Кроме того, когда кашель возникает в связи с застойными процессами в легких из-за недостаточного кровообращения, доктор, с целью проверки диагноза, назначает мочегонное средство, после приема которого приступ исчезает.

Кашель называют идиопатическим, то есть неизвестной этиологии, если при обследовании не обнаружена причина его появления, исключены неврологические, внелегочные и легочные причины.

Взрослого человека обязательно ставят под амбулаторное наблюдение, ребенка дополнительно проверяют в стационаре, потому что покашливание или острые приступы могут быть признаком тяжелейших поражений не только дыхательных органов, но и сердечной мышцы, диафрагмы, а также предвестником инсульта.

Непродуктивный кашель

Кашлем сухим надрывным характеризуется начало и течение следующих болезней: ларингит, трахеит, бронхит, аллергия, астма, ОРВИ, опухоли. При некоторых болезнях переходит в стадию мокрого кашля. Причина его – воспалительный процесс того либо иного дыхательного органа. Часто сопровождается болевыми симптомами. Мокрота не отделяется либо появляется ее минимальное количество.

Различают такие виды непродуктивного кашля:

  1. физиологический (от раздражения слизистой);
  2. патологический (из-за воспаления слизистых в органах дыхания);
  3. острая форма (при вирусном либо бактериальном заболевании). Ему сопутствует температура, слабость, насморк;
  4. затяжной вид, хронический – преследующий человека более 3 недель;
  5. рецидивирующий тип – стихающий и возобновляющийся 1–2 и более месяцев (бронхит, астма).

Кашель сухой бывает настолько сильным, что у взрослого человека или ребенка, к примеру, при астме нет возможности вдохнуть воздух. Происходит недостаточное попадание в кровь кислорода, что приводит к удушью. Без лекарств купировать приступ бывает сложно. Если кашель, появившийся без явной причины, вскоре становится по признаку приступообразным, нужно немедленно обратиться к врачу.

Для лечения терапевтом назначаются препараты, снижающие кашлевые рефлексы, а также лекарства, обусловливающие разжижение мокроты, и противовоспалительные средства. Кроме того, очень полезны разного рода ингаляции и увеличение количества жидкости, способствующей отхождению слизи (чай теплый зеленый с молоком либо молоко с содой).

Кашель продуктивный

Приступы провоцирует большое скопление слизи в легких, бронхах, гортани. Отхождение мокроты в конце значительно облегчает состояние больного человека. Кашель наблюдается во время выздоровления при ОРВИ, ларингите, течении бронхита, а также сопровождает пневмонию, абсцесс легких, туберкулез. Он часто проходит безболезненно.

У взрослого курильщика с большим стажем такой кашель является привычным.

Лечение нацелено на искоренение основного заболевания, причиной которого является возникновение приступов. Применяются препараты, разжижающие, выводящие мокроту, а также средства, обусловливающие снижение ее излишнего образования.

Нельзя пренебрегать лечением мокрого кашля, в противном случае скопление множества мокроты нарушает естественное вентилирование легких, развивается плеврит, пневмония, или абсцесс. Все лекарства должны назначаться исключительно врачом, сугубо индивидуально для каждого человека. Самолечение может причинить тяжелый вред здоровью.

Внимание! Немедленно обратитесь к доктору, если при продуктивном кашле высокая температура, увеличенная потливость, слабость. Одновременно у взрослых появляются отечность конечностей, боли, одышка, удушье. Если приступ сопровождается клокочущим затрудненным дыханием, хрипами, свистом. В случаях, когда внутрь дыхательного пути попало что-либо инородное: песчинки, крошки.

Беспричинного кашля быть не может. Просто попить чайку с прополисом, медом, а также самостоятельно принимать таблетки, что посоветовала соседка, не рекомендуется, так как при некоторых заболеваниях (астма, ХОБЛ, аллергия, пневмония) критическое ухудшение здоровья без надлежащего лечения наступает за считаные минуты. Человек в приступе спазма может потерять сознание и задохнуться.

Источник: http://GorloUhoNos.ru/gorlo/bolezni/kashel-bez-prichiny-u-vzroslyx.html

Кашлевая астма – что может скрываться за хроническим кашлем

Что скрывается за хроническим кашлем?

Кашлевая астма, которую также называют синдромом Коррао или кашлевым вариантом астмы, – это характерный тип аллергической астмы, который имеет только один симптом – кашель аллергический.

Такого рода тип астмы трудно диагностировать из-за того, что при хроническом кашле, как правило, редко подозрение падает на астму – она ассоциируется с другими, более частыми симптомами, такими как одышка или удушье.

Симптомы кашлевой астмы

Основным симптомом кашлевой астмы является сухой аллергический кашель, который появляется как реакция на аллерген, обостряется под влиянием физических усилий, при вдыхании холодного воздуха, а также при инфекциях дыхательных путей, как это имеет место в случае с «классической» астмой.

Развитие астмы…

У больных, спирометрия, рентгеновское исследование, контроль пикового расхода газа (PEF), бронхоскопия и проверка концентрации Cl− и В+ в поте не обнаруживают никаких отклонений.

Отсутствуют также любые другие заболевания, которые могут вызвать хронический кашель, но, например, появляется повышенная чувствительность к метахолину (так как гиперактивность бронхов, такая же, как и в случае «классической» бронхиальной астмы).

По сравнению с классической формой астмы, больные с синдромом Коррао имеют нормальные результаты исследований, но реагируют в тесте на метахолин. В ходе болезни возникает хроническое воспаление дыхательных путей, утолщение стенок бронхов и другие характерные процессы физиологического ремоделирования дыхательных путей.

Повторяющийся кашель, может начинаться как днем, так и ночью, может возрастать после физической нагрузки. Точная этиология болезни не известна, но есть подозрение, что она может быть вызвана факторами, вызывающими классическую астму: аллергические факторы, пыль, холодный воздух или интенсивные запахи.

Чтобы кашель рассматривался как хроническое состояние и его можно было бы назвать кашлевой астмой, он должен длиться не менее 3 недель и иметь сезонность. Такой кашель не реагирует на лечение антибиотиками, антигистаминами и противоотечными препаратами, эффект наблюдается только после приема лекарств для контроля астмы. В некоторых случаях его сопровождает атопический дерматит.

Кашлевая астма может возникнуть у любого, но в большинство случаев описаны у детей. Болезнь может привести к развитию обычной астмы, которая проявляется, кроме неприятного сухого кашля, свистящим дыханием. Было показано, что кашлевая астма появляется в 29% случаев у некурящих людей с хроническим кашлем, а у людей с типичной астмой в 7-11%.

Синдром Корраоможет предшествовать развитию полномасштабной астмы – с одышкой и шумами в легких при дыхании, поэтому так важна правильная и ранняя диагностика.

Диагностика кашлевой астмы

Синдром Коррао очень трудно диагностировать, так как очень часто медицинский осмотр не обнаруживает отклонений от нормального состояния.

Для того, чтобы отличить ее от обычной астмы и других заболеваний, в ходе которых возникает хронический кашель, требуется проведение нескольких исследований:

  • Рентгенография органов грудной клетки;
  • Рентген придаточных пазух носа;
  • Контроль пикового потока системы (PEG);
  • Бронхоскопия;
  • Концентрация ионов хлора и калия в поте.

Выполняется также метахолиновый, который показывает гиперактивность бронхов. Он дает положительный результат в случае, когда функция легких снижается как минимум на 20%.

Лечение кашлевой астмы

Чтобы провести правильное лечение, необходима точная диагностика кашлевой астмы. Прежде всего, необходимо собрать подробное интервью по симптомам и времени их возникновения, а также возможного лечения и его эффективности.

Проводится также гистаминовый тест – отрицательный результат, то есть отсутствие реакции, исключает кашлевую астму. Однако, положительный результат также не дает точного указания на кашлевую астму, так как такая же реакция наблюдается при:

Другие причины хронического кашля – это, в т.ч.:

Кашлевую астму следует лечить так же, как астму «классическую» – с помощью бета-миметиков, ингаляционных и пероральных кортикостероидов.

У большинства больных происходит ослабление симптомов, но не всегда полное их исчезновение. Если терапия оказывается не достаточно эффективной, можно применять глюкокортикоиды перорально.

В тяжелых случаях синдрома Коррао, когда кашель очень неприятный и стойкий к воздействию глюкокортикостериодов, используется терапия пероральными лекарствами, а точнее, 7-дневный прием преднизона.

При лечении тяжелых случаев астмы у людей со злостной кашлевой астмой, широкое применение находят оральные стероиды, препараты, тормозящие синтез и активность лейкотриенов.

Лечение астмы такого рода может быть длительным и не всегда дает полное исчезновение симптомов. Но, следует помнит, что кашлевая астма вызывает хроническое воспаление дыхательных путей и может привести к возникновению необратимых изменений, если не будет правильно пролечена.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/kashlevaja_astma/7-1-0-73

Перечень причин постоянного покашливания у взрослых пациентов

Что скрывается за хроническим кашлем?

Постоянное покашливание у взрослого – частая причина обращения к врачам. Затяжной кашель чаще всего беспокоит именно совершеннолетних пациентов. Покашливание – рефлекторный признак, который проявляется тогда, когда организм пытается очистить дыхательные пути от слизи и скопившейся пыли.

Частые позывы к кашлю могут быть обусловлены простудными болезнями. Однако иногда они сообщают о более серьезных отклонениях. Затянувшийся кашель нельзя игнорировать. Такой симптом должен быть незамедлительно устранен. Для успешного лечения нужно установить первопричину отклонения. Иногда из-за постоянного покашливания возникают негативные осложнения.

Нередко они являются необратимыми. Посещение врача обязательно.

Причин регулярного покашливания может быть много и оставлять такой симптом без внимания не рекомендуется

Основные причины

Сильное или легкое, но постоянное покашливание – патологический признак. Он проявляется только при наличии определенных отклонений. Сам по себе регулярный кашель не может возникать. Лишь иногда он может быть физиологическим и являться нормой. Такое покашливание обычно не приносит дискомфорт человеку и он не обращает на него внимания.

Физиологическое покашливание обычно проявляется до 20 раз за день. Его возникновение возможно и у абсолютно здорового человека.

Патологическое частое и затяжное покашливание не проходит само по себе. Оно всегда нуждается в медицинском вмешательстве. В причинах появления негативного симптома может разобраться только специалист. Обычно продолжительный кашель присутствует при серьезных отклонениях. Наибольшую опасность он представляет в том случае, если он непродуктивный.

Кашель на постоянной основе появляется у курильщиков

Чаще всего возникновение затяжного кашля у взрослых связано с:

  • работой на промышленном предприятии;
  • попаданием токсических компонентов в дыхательные органы;
  • продолжительным табакокурением или избавлением от вредной привычки;
  • недавно перенесенной простудой или заболевания дыхательных путей;
  • аллергией (в таком случае покашливание проявляется периодически);
  • наличием раковых опухолей в организме;
  • отклонениями ЖКТ;
  • наличием остеохондроза или некоторых иных болезней спины;
  • отклонениями в функционировании сердца и сосудистой системы;
  • недостатком кислорода в организме;
  • наличием определенных наследственных патологий;

Покашливание может сохраняться после простуды

  • астмой бронхиального типа;
  • болезнями легких;
  • туберкулезом;
  • отклонениями в работе нервной системы;
  • проживанием в чрезмерно загрязненной зоне.

Постоянный кашель наиболее сильно беспокоит пациентов после пробуждения и ночью. Днем симптом менее выражен. Установить причину недуга можно только сдав определенные анализы. Сделать это самостоятельно невозможно.

К наиболее частой причине затянувшегося кашля относят аллергическую реакцию. Пациент может игнорировать присутствующие признаки и на протяжении продолжительного периода времени даже не подозревать, что имеет индивидуальную непереносимость чего-либо.

В таком случае борьба с кашлем традиционными препаратами может быть неэффективна. Избавиться от признака можно только устранив аллерген. Для лечения используются антигистаминные препараты.

При контакте с аллергеном покашливание может сопровождаться приступами удушья и чрезмерной слезоточивостью.

Кашель — частый симптом при заболеваниях легких

С причинами появления недуга врач обязан разобраться до установления диагноза. Без выяснения первопричины он не сможет порекомендовать лекарственные средства для проведения терапии.

Постоянный кашель – опасный симптом

Постоянные позывы к кашлю могут представлять огромную опасность для жизни и здоровья человека. Для того чтобы оценить риск, нужно обратить внимание на сопутствующие признаки. При наличии определенных симптомов нужно срочно посетить медицинское учреждение.

Иногда взрослый человек может кашлять на протяжении продолжительного периода времени каждый день. Этот неприятный симптом обычно сопровождается массой иных неприятных признаков. Как правило, пациент жалуется на:

  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение сна.

Помимо кашля может также повышаться температура

Однако могут присутствовать и более серьезные признаки. Обычно к ним относят:

  • затруднение при дыхании;
  • сильное недомогание;
  • чрезмерное потоотделение;
  • стремительное снижение массы тела, несмотря на сбалансированное питание;
  • резкое увеличение температуры тела;
  • покраснение кожного покрова лица.

Причиной перечисленных признаков обычно являются серьезные нарушения. Для каждого пациента лечение подбирается в индивидуальном порядке. Обычно специалисты учитывают большое количество разнообразных факторов, начиная с основного заболевания и заканчивая возрастом и весом заболевшего.

На фоне кашля человека могут беспокоить проблемы с дыханием

Срочно нужно отправиться в больницу, если у пациента не только присутствует симптоматика, но и его состояние стремительно ухудшается.

Ему могут быть диагностированы следующие заболевания:

  • пневмония и бронхит в хронической форме;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • рак;
  • патологии в работе сердечно-сосудистой системы.

Причиной кашля с другой симптоматикой может стать раковая опухоль

Перечисленные заболевания представляют огромную опасность для пациента. Только врач может помочь справиться с возникшим недугом. После начала использования лекарственных средств откашливание будет гораздо легче.

При несвоевременной терапии болезни переходят в хроническую форму. На такой стадии развития от заболевания избавиться гораздо сложнее.

Некоторые из перечисленных ранее недугов могут стать причиной летального исхода у пациента.

Даже наличие легкого, но регулярного покашливания – существенный повод посетить медицинское учреждение. Игнорирование такого признака может привести к стремительному ухудшению состояния. Могут появиться необратимые последствия.

Нейрогенный кашель

Частая причина постоянного кашля у взрослых – эмоциональное перенапряжение. Безусловно, постоянные стрессовые ситуации негативно сказываются на здоровье человека.

Иногда они могут стать причиной развития серьезных заболеваний. Нередко человек подкашливает при перенесенном нервном расстройстве. В таком случае возникают раздражающие факторы, которые влияют на головной мозг.

Они являются предпосылками для возникновения кашлевого рефлекса.

Покашливание может наблюдаться на фоне эмоционального перенапряжения

Легкий кашель, который возникает при эмоциональном перенапряжении, принято называть нейрогенным. Он возникает без основного заболевания и имеет характерные отличия. Обычно пациенты жалуются на:

  • легкие приступы непродуктивного кашля;
  • возникновение приступообразного кашля в период эмоционального перенапряжения.

Симптоматика усиливается тогда, когда человек переживает стресс. Она исчезает в период наступления спокойствия. Основные признаки могут сопровождаться чрезмерной слезоточивостью. Обычно сильные приступы кашля провоцируют появление рвотного рефлекса. Покашливание нейрогенного типа не возникает ночью.

Нейрогенное покашливание обычно имеет лающий характер. Оно не доставляет пациенту существенного дискомфорта и не сопровождается иными отрицательными признаками.

При лечении кашля на фоне эмоциональных расстройств может потребоваться консультация психотерапевта

Такой кашель обычно присутствует на протяжении продолжительного периода времени. Он исчезнет полностью только после правильного лечения.

Но даже при наличии легких нейрогенных покашливаний, пациент нуждается в лечении. При таком недуге ему нужно посетить психотерапевта. Он подтвердит или наоборот, опровергнет наличие нейрогенного отклонения, а также при необходимости назначит адекватное лечение.

Оно, как правило, длится недолго, а курс лечения обычно не включает в себя традиционные противокашлевые средства. Они неэффективны при нейрогенном покашливании. Пациенту рекомендуют по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Благодаря этому можно значительно снизить риск появления нервного кашля. Без консультации с психотерапевтом не обойтись.

Инфекционные болезни

Причиной частого и продолжительного покашливания могут быть инфекционные болезни и разнообразные воспалительные процессы. Их присутствие можно заподозрить, если неприятный признак наблюдается более нескольких недель. Могут быть поражены как верхние, так и нижние дыхательные пути. Продолжительный кашель всегда присутствует при:

  • фарингите;
  • ларингите;
  • бронхите;
  • трахеите.

Наличие инфекционных заболеваний носоглотки становится причиной постоянного покашливания

Причиной частых позывов к покашливанию также является нарушение в функционировании носоглотки. К самым распространенным можно отнести:

  • синусит;
  • гайморит;
  • ринит.

Зачастую затяжное подкашливание возникает при наличии заболеваний инфекционного типа. К ним можно отнести коклюш. Появление этой болезни часто фиксируется у маленьких детей. У взрослых людей недуг появляется редко.

Обычно при продолжительном покашливании подозревают присутствие туберкулеза. Для того чтобы подтвердить его или опровергнуть, нужно сдать определенные анализы. При наличии такой болезни кашель сухой и изнурительный.

Прием медикаментов необходимо согласовывать с врачом

В том случае, если первопричина болезни – инфекционное заболевание или воспаление, пациенту назначают медикаментозное лечение.

В некоторых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. При появлении симптоматики нужно обратиться к специалисту.

Он расскажет, как устранить постоянное покашливание у взрослого и выявит причины нарушения.

Лекарственные средства допустимо комбинировать с народной медициной. Тогда лечение будет более эффективным. Можно отдать предпочтение лечебным напиткам на основе:

  • шиповника;
  • малины;
  • калины;
  • рябины;
  • смородины;
  • липы.

Помимо медикаментов при кашле можно использовать различные натуральные чаи и отвары

Пациентам рекомендуется делать паровые ингаляции. Раствор может быть как медикаментозным, так и натуральным. Обычно в него добавляют эфирные масла и растительные травы.

Рекомендовано также принимать теплые ванны с добавлением морской соли. Народная медицина не позволяет избавиться от заболевания инфекционного типа или воспаления. Однако благодаря ей можно существенно облегчить течение недуга. Любые натуральные компоненты должны быть согласованы с доктором.

Отчего бывает сухое покашливание — об этом расскажет врач в видео:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-simptomax/kashel/prichiny-postoyannogo-pokashlivaniya-u-vzroslogo.html

Хиликон
Добавить комментарий