Цирроз печени: симптомы и лечение

Содержание
  1. Цирроз
  2. Стадии цирроза, его симптомы и признаки
  3. Класс А
  4. Класс В
  5. Класс С
  6. Лечение
  7. Медикаментозное лечение
  8. Диета
  9. Плазмаферез
  10. Хирургическое вмешательство
  11. Осложнения
  12. Профилактика
  13. Цирроз печени у женщин: симптомы, первые признаки, причины, лечение, сколько живут
  14. От чего возникает патология?
  15. Дальнейшие клинические проявления
  16. Диагностирование
  17. Прогноз срока жизни
  18. Цирроз печени: симптомы и лечение, как ставится диагноз цирроз печени, стадии цирроза печени
  19. Классификация и стадии цирроза печени
  20. Билиарный цирроз печени
  21. Алкогольный цирроз печени
  22. Постгепатитный цирроз печени
  23. Пигментный цирроз
  24. 1 стадия
  25. 2 стадия
  26. 3 стадия
  27. 4  (последняя) стадия цирроза печени
  28. Причины развития цирроза печени
  29. Симптомы цирроза печени
  30. Лечение цирроза печени
  31. Лечение цирроза печени народными средствами
  32. Хирургическое лечение
  33. Цирроз печени симптомы и первые признаки цирроза
  34. Чем болезнь может сопровождаться?
  35. Применение ультразвукового исследования

Цирроз

Цирроз печени: симптомы и лечение

Цирроз печени – хроническое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется изменением структуры тканей органа. Клетки печени постепенно замещаются соединительной тканью, что влечет за собой полное или частичное нарушение функционирования органа.

К сожалению, цирроз – необратимый процесс, в течение которого клетки печени постепенно отмирают, сдавливая здоровую часть органа. Общий объем увеличивается, в то время как объем здоровых клеток сокращается.

В итоге печень уже не может выполнять свои функции в полном объеме, и функционирование всего организма нарушается.

  • Причины
  • Стадии цирроза, его симптомы и признаки
  • Класс А
  • Класс В
  • Класс С
  • Лечение
  • Медикаментозное лечение
  • Диета
  • Плазмаферез
  • Хирургическое вмешательство
  • Осложнения
  • Профилактика

Существует множество причин, которые могут привести к циррозу печени. По статистике, в 80% случаев это заболевание развивается, как осложнение вирусного гепатита или алкоголизма. Однако цирроз могут спровоцировать и другие факторы, среди них:

  1. Поражение паразитными заболеваниями (эхинококкоз, например).
  2. Лекарственный гепатит (заболевание печени, вызванное приемом лекарств или токсическим отравлением).
  3. Нарушения работы желчевыделительной системы.
  4. Болезни печени аутоиммунного характера.
  5. Сердечная недостаточность.
  6. Нарушение обмена веществ в организме.
  7. Венозные тромбозы.

В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие цирроза, заболевание можно классифицировать по таким типам:

  • инфекционный цирроз, то есть вызванный вирусом или инфекцией;
  • первичный или вторичный цирроз, который провоцируют паразитические заболевания;
  • токсический цирроз, вызванный отравлением организма токсическими веществами;
  • обменно-алиментарный цирроз, который провоцируется нарушением обмена веществ, авитаминозом;
  • циркулярный цирроз, который возникает из-за венозного застоя.

К сожалению, в некоторых случаях причину заболевания установить не удается, в таком случае, она получает название «криптогенный цирроз».

Стадии цирроза, его симптомы и признаки

Так как цирроз печени прогрессирующее заболевание, на различных этапах его развития выделяются стадии, которые характеризуются определенными симптомами и проявлениями. Стадии цирроза характеризуются классами: А, В и С.

Важно! О лечении цирроза народными средствами  по ссылке: https://lechim-prosto.ru/lechenie-tsirroza-pecheni-narodnymi-sredstvami.html.

Класс А

Это начальная стадия заболевания, когда печень еще не подверглась серьёзным разрушением. Именно на этой стадии, если вовремя обратиться за медицинской помощью, можно предупредить развитие болезни. На этой стадии симптомы особо не проявляются.

Класс В

На этой стадии начинают проявляться первые признаки болезни: снижение массы тела, повышенная утомляемость, вялость. В области органа (справа под ребрами) ощущается дискомфорт. Так как количество здоровых клеток постепенно сокращается, а необходимый объем работ остается тем же, печень начинает работать на износ.

Класс С

Начинают развиваться серьёзные последствия, такие как печеночная недостаточность или желтуха, увеличивается объем живота. На этой стадии болезнь представляет серьёзную угрозу для жизни человека.

Подведем итоги. Цирроз печени сопровождается следующими симптомами:

  1. Высокая утомляемость, слабость.
  2. Снижение работоспособности и концентрации внимания.
  3. Нарушение режима сна (бессонница ночью и сонливость днем).
  4. Отсутствие аппетита.
  5. Вздутие живота на фоне общего похудения.
  6. Появление таких заболеваний как желтуха, обесцвечивание кала.
  7. Носовые и десенные кровотечения.
  8. Постоянные инфекционные поражения, в особенности, дыхательных путей.
  9. Снижение либидо.
  10. Увлечение размера молочных желез (часто проявляется у мужчин).

Лечение

К сожалению, цирроз печени поддается лечению лишь на первой стадии болезни. В остальных случаях – цирроз неизлечимое заболевание. Основная задача терапии – замедление процесса замещение клеток и устранение причин неприятных симптомов. Устранение причин – один из самых важных этапов лечения потому как, в противном случае, лечение не будет неэффективным.

Во время терапии цирроза могут применяться следующие методы:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Диета.
  3. Плазмаферез.
  4. Хирургическое вмешательство.
  5. Госпитализация.

Медикаментозное лечение

Предполагает прием мочегонных препаратов, глюкокортикоидных гормонов (в тех случаях, когда заболевание вызвано аутоиммунными нарушениями), противовирусных препаратов (если обнаружена инфекция или вирус), гепатопротекторов – препаратов, защищающих клетки печени (адемитионин).

Диета

Во всех случаях, чтобы не перегружать орган, пациенту обязательно следует придерживаться диеты. Ни в коем случае, нельзя употреблять спиртные напитки, также необходимо отказаться от очень пряных, соленых, жареных и копченых блюд, от пищи, содержащей консерванты (консервы, пакетированные соки).

Другие продукты, которые рекомендуется исключить:

  • грибы и бобовые;
  • колбасы;
  • шоколад;
  • помидоры и его производные (сок, паста, кетчуп);

Вместо этого рекомендуется ввести в рацион каши и овощные супы. Можно есть вареное нежирное мясо, молочку, фрукты.

Принимать пищу нужно маленькими порциями, не реже пяти раз в день.

Плазмаферез

Представляет собой процедуру, во время которой из организма удаляется циркулирующая плазма. Назначается только в том случае, когда печень перестает самостоятельно выполнять свои функции, то есть очищать кровь от токсических веществ.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях может понадобиться хирургические процедуры:

  1. Шунтирование. Проводится с целью прокладывания путей для кровотока.
  2. Парацентез – это удаление из живота скопившейся жидкости. Операция осуществляется с помощью проколов в животе.
  3. Трансплантация печени. Операция назначается в самых крайних случаях, когда печень пациента полностью перестает выполнять свои функции или увеличивается до размеров, несовместимых с жизнью.

Осложнения

В некоторых случаях, цирроз печени может вызывать серьёзные осложнения, среди которых:

  1. Печеночная кома, которая вызывается скоплением токсинов в организме. Лечится плазмаферезом.
  2. Асцит – скопление жидкости в брюшной полости, что приводит к очень сильному увеличению живота.
  3. Кровотечение в венах пищевода. Проявляется потемневшим калом или кровяной рвотой. Лечится с помощью эндоскопии.
  4. Рак печени.

Профилактика

Для профилактики цирроза печени необходимо регулярно выполнять несколько очень простых правил: своевременно посещать врача и качественно лечить вирусные инфекции, делать прививки от гепатита.

В случае диагностирования гепатита проводит его своевременно лечение.

Конечно же, стоит свести к минимуму факторы, провоцирующие цирроз, то есть отказаться от чрезмерного приема алкоголя, контролировать прием антибиотиков.

Источник: https://lechim-prosto.ru/lechenie-doma/bolezni-pecheni/tsirroz

Цирроз печени у женщин: симптомы, первые признаки, причины, лечение, сколько живут

Цирроз печени: симптомы и лечение

Патологические изменение структуры печеночных клеток носят необратимый характер. Цирроз может возникнуть по разным причинам и традиционно этой болезни более подвержены мужчины.

У женщин симптомы могут быть несколько иными и маскироваться под другие заболевания. Именно поэтому важно определить недуг на ранних стадиях, а главные симптомы цирроза у женщин рассмотрены в нашей информации.

От чего возникает патология?

Несмотря на то, что большинство случаев заболевания зафиксированы у пациентов, страдающих от алкогольной или наркотической зависимости, зачастую причины болезни кроются в другом.

По статистическим данным, женщин – пациентов втрое меньше, нежели мужчин, но игнорировать риск развития патологии нельзя.

Основные причины появления цирроза:

  • Длительное токсическое воздействие на организм. Это может быть алкоголь, наркотические вещества, вредные органические соединения и тяжелые металлы.
  • Вирусные гепатиты, которые оказывают разрушительное воздействие на клетки печени. Тяжесть и степень нарушений определяется в индивидуальном порядке.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов. Следует отметить, что большинство подобных случаев — пример неудачного самолечения.
  • Наследственные факторы, которые по счастью, встречаются очень редко. К таковым относится болезнь Вильсона – Коновалова.
  • Заболевания желчевыводящих протоков. У женщин это одна из основных причин появления цирроза.
  • Аутоиммунные поражения печени и желчных протоков. Следует отметить, что женщины в большей мере склонны к таким заболеваниям в силу особенностей и нестабильностью гормонального фона.

Чаще всего к прогрессирующей форме цирроза приводит совокупность нескольких причин. Давно подмечено, что алкогольный цирроз у женщин развивается более быстрыми темпами, как и сопутствующие ему осложнения.

Примерно в 20% случаев причина возникновения заболевания остается неизвестной, поэтому от такой проблемы не может быть застрахован никто.

Опасность болезни в том, что симптомы маскируются под распространенные проблемы. Женщина чувствует усталость и недомогание, на которые обычно не обращает внимание.

На ранних стадиях здоровые клетки печени работают в усиленном режиме, поэтому токсическое отравление организма проявляется постепенно. Очень важно вовремя обратить внимание на такие тревожные признаки и определить их причину.

Первые симптомы:

  • Снижение работоспособности.
  • Рассеянность и постоянная усталость.
  • Периодические расстройства пищеварения.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Раздражительность и нервозность.
  • Потеря в весе.
  • В утренние часы — сухость во рту, горечь и изжога.
  • Усиление газообразования.
  • Чувство тяжести в верхней части живота.
  • Отечность голеней.
  • Вздутие живота.
  • Потеря аппетита.
  • Нарушения сна.
  • Сухость кожи.

После физических нагрузок, приема жирной или острой пищи, употребления алкоголя и стрессовых ситуаций, пациентка может ощущать болезненность в правом подреберье. Симптомы постепенно нарастают и приобретают постоянный характер, дополняясь новыми.

Дальнейшие клинические проявления

Процесс преобразования здоровых клеток печени в соединительную ткань развивается с разной скоростью. На это могут влиять внешние причины (дальнейший прием алкоголя, отсутствие диеты и другие), а также внутренние факторы (сопутствующие заболевания, возраст, причины патологии).

Если цирроз обнаружен уже на терминальной стадии, поражения организма приобрели угрожающие признаки.

Как развивается болезнь дальше:

  • Желтушность глазных белков и кожных покровов более выражена.
  • Появляется характерный зуд, обычно в области правого предплечья.
  • Живот увеличивается даже на фоне общей потери веса.
  • Ладони и поверхность стопы становится ярко – красной за счет расширения сосудов (ладонная эритема).
  • На животе появляется характерный сосудистый рисунок (так называемая голова медузы).
  • Тошнота и нарушения функций пищеварения.
  • Характерный печеночный запах изо рта.
  • Кровоточивость десен, плохо заживающие ранки.
  • Изменение поведения, агрессивность или апатия.
  • Боли в правом подреберье.
  • Снижение иммунитета.

Проявления цирроза у женщин можно назвать сбои менструального цикла. Это часто воспринимается как проявление проблем мочеполовой системы, что приводит к неправильному лечению.

При нарушениях работы печени менструации могут быть чересчур обильными, а могут прекратиться вовсе. Многие пациентки отмечали кровянистые выделения в середине цикла, а также снижение полового влечения.

У женщин с циррозом печени также могут возникнуть проблемы с зачатием, а при беременности — угроза невынашивания. Обычно пациенткам с такими проблемами не рекомендуется беременеть, ведь болезнь в этом случае прогрессирует быстрей и приводит к тяжелым нарушениям состояния матери и порокам развития ребенка.

Точно поставить диагноз можно только после полного обследования, но на цирроз печени могут указывать и другие характерные симптомы. Обычно уже после опроса или осмотра пациента, врач заподозрит проблемы с печенью и направит на сдачу анализов или инструментальное обследование.

Что указывает на цирроз:

  • Желтушность глаз и кожи.
  • Обильная менструация.
  • Геморроидальные кровотечения.
  • Увеличение размеров органа.
  • Выпирание края печени с правой стороны.
  • Меняется цвет языка, он становится блестящим и малиновым.
  • Кал обесцвечивается.
  • Моча становится темно – коричневой.
  • Сосудистый рисунок в области живота.
  • Увеличение размеров живота.
  • Отечность тканей и нижних конечностей.
  • Тремор конечностей (при алкогольном характере заболевания).

Все симптомы постепенно усиливаются и приобретают постоянный характер. Пациенты жалуются на сильную усталость и апатию, резкие смены настроения и невозможность сконцентрироваться на каком – либо вопросе.

Визуально болезнь часто проявляется неестественным цветом кожи, но в редких случаях желтуха может и не развиться.

При любых подобных изменениях следует обязательно посетить врача, причем как можно раньше. Болезнь может приобретать стремительное развитие, поэтому своевременная диагностика жизненно необходима.

Диагностирование

Важную роль в определении причин заболевания играют инструментальная и лабораторная диагностика. Кроме того, врач обязательно опрашивает пациента, определяет возможную алкогольную или наркотическую зависимость (частые причины болезни) и наследственные факторы.

При личном осмотре можно диагностировать развитие асцита, начинающуюся желтуху или увеличенные размеры печени. Для более точной постановки диагноза используются дополнительные методы исследований.

Как определить цирроз:

Комплексные обследования организма, такие как компьютерная или магнитно – резонансная томограмма, помогут определить степень поражения органа, а также сопутствующие проблемы.

Ранняя диагностика — важный этап для эффективной терапии цирроза. Не стоит затягивать к врачу или заниматься самолечением, ведь это заболевание не пройдет само по себе.

Идеального лекарства, позволяющего излечить пораженные клетки печени на данном этапе развития медицины не придумано. Поддерживающая терапия направлена на устранение симптомов интоксикации организма, снятие болезненности и укрепления здоровых печеночных клеток.

Кроме того, особое внимание следует уделить возможным осложнениям со стороны ЖКТ, почек, ЦНС и сердечно – сосудистой системы.

При соблюдении диеты и рекомендованного курса назначенных специалистом препаратов, пациент может надеяться на длительную ремиссию.

-программа о циррозе печени:

Прогноз срока жизни

Цирроз печени относится к тяжелым патологиям и даже при адекватном лечении прогноз будет неутешительным.

По статистическим данным, пятилетняя выживаемость среди пациентов составляет 50% (субкомпенсированная стадия) и 30% (декомпенсированная стадия). На третьей стадии, когда патологические процессы затронули большую часть органа, пациенты редко проживают более года.

Последняя стадия характеризуется тяжелыми осложнениями и единственным возможным способом облегчения состояния пациента будет прием обезболивающих препаратов.

Считается, что максимально эффективным вариантом лечения цирроза является пересадка донорской печени, но эта процедура подойдет далеко не всем, не говоря уже о длительном ожидании донора и финансовых затратах.

Продолжительность жизни пациентов с циррозом печени определяется индивидуально, в зависимости от тяжести состояния, наличия осложнений, возраста и сопутствующих заболеваний.

Расчет проводится согласно специально разработанной шкале Кокса, Чайлда – Кью и других исследований.

Несмотря на то, что женщины менее подвержены угрозе развития цирроза, от этого заболевания не застрахован никто. Обратив внимание на тревожные симптомы начала болезни, можно прибегнуть к специальной терапии и обеспечить длительную ремиссию.

Как проявляется цирроз печени у женщин, симптоматика ранней стадии и основные причины, повлекшие недуг, описаны в нашей статье.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/pechen/tsirroz-pecheni-u-zhenshhin.html

Цирроз печени: симптомы и лечение, как ставится диагноз цирроз печени, стадии цирроза печени

Цирроз печени: симптомы и лечение

Цирроз печени – патологическое состояние, при котором происходит разрушение клеток органа, функциональные ткани заменяются на рубцовые, что приводит к угасанию функции печени.

Относительно недавно рассматриваемое заболевание считалось «приговором», но возможности современной медицины, при строгом соблюдении всех терапевтических назначений и рекомендаций специалистов, позволяют больным с циррозом печени вести активный образ жизни и доживать до старости.

1. Классификация и стадии цирроза печени – Билиарный цирроз печени – Алкогольный цирроз печени – Постгепатитный цирроз печени – Пигментный цирроз – 1 стадия – 2 стадия – 3 стадия – 4 (последняя) стадия цирроза печени 2. Причины развития цирроза печени 3. Симптомы цирроза печени 4. Лечение цирроза печени – Лечение цирроза печени народными средствами – Хирургическое лечение

Классификация и стадии цирроза печени

В медицине принято различать стадии развития рассматриваемого заболевания и его виды. Если дифференцировать виды цирроза печени, то это будет представлено следующим образом.

Билиарный цирроз печени

Воспалительный процесс протекает во внутрипеченочных желчных путях, что приводит к застою желчи. При таком состоянии возможно присоединение инфекции – энтерококками, кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками.

https://www.youtube.com/watch?v=rDM4d6Da_d8

При билиарном циррозе печени патологических изменений в структуре ткани органа не выявляется, а соединительная ткань начинает образовываться только вокруг воспаленных внутрипеченочных протоках – таким образом, сморщивание печени и угасание ее функциональности может быть диагностировано уже на самых поздних стадиях развития заболевания.

Алкогольный цирроз печени

Этот вид рассматриваемого заболевания врачи еще называют атрофическим или портальным. Протекает стремительно, если после выявления патологии больной не отказывается от употребления алкогольных напитков.

Начинается все с банального увеличения размеров печени, затем происходит нарушение кровообращения в органе по причине прогрессирующих склеротических изменений. На последних стадиях развития алкогольного цирроза печени врачи диагностируют асцит – скопление жидкости в брюшной полости. 

Постгепатитный цирроз печени

Название этого вида патологии говорит само за себя – такой цирроз развивается как осложнение после перенесенного гепатита.

Подобные патологии губительно действуют на гепатоциты (клетки органа), но организм первое время даже с такой сложной проблемой даже старается справиться самостоятельно.

Правда, антитела начинают поглощать не только больные клетки, но и здоровые гепатоциты – происходит разрушение органа.

Если течение такого вида цирроза печени прогрессирующее, а пациент игнорирует назначения и рекомендации врачей, то смерть человека наступает быстро. При соблюдении же вышеуказанных условий больной может и с таким диагнозом жить и вести трудовую деятельность (конечно, не на прежнем уровне, но вполне достойную). 

Пигментный цирроз

В основе такого вида рассматриваемого заболевания лежит наследственная предрасположенность к недостаточной выработки ферментов, в результате чего на печени (и других органах желудочно-кишечного тракта) откладываются пигменты крови.

Такое состояние не приводит к сморщиванию печени, ее функциональность не страдает. Но у больных может быстро развиться сахарный диабет, печеночная недостаточность. Врачи дают неблагоприятный прогноз при диагностировании пигментного цирроза.

Кроме такой классификации, врачи различают и разные стадии развития цирроза печени – это помогает им не только сделать соответствующие записи в истории болезни, чтобы коллеги смогли быстро отреагировать, но выбрать правильную тактику лечения рассматриваемого заболевания.

1 стадия

Болезнь себя практически никак не проявляет – больной может только время от времени ощущать тяжесть и неинтенсивную боль в правом подреберье. Но именно эту стадию врачи называют компенсаторной – если вовремя диагностировать цирроз печени, то восстановить ее функциональность вполне реально.

Обратите внимание: на 1 стадии развития рассматриваемого заболевания выявить его можно только при лабораторных исследованиях – большую роль в ранней диагностике цирроза печени играют регулярные профилактические осмотры.

2 стадия

Ее именуют субкомпенсированной, что означает усиленный рост погибших гепатоцитов (клеток печени). Как раз на этой стадии развития болезни человек начинает подозревать у себя какие-то патологические отклонения – происходит потеря веса, снижение работоспособности, появляются общая слабость и часто повторяющиеся приступы болей в правом подреберье.

Обратите внимание: если цирроз печени будет диагностирован на этой стадии, то с помощью специфического лечения есть реальная возможность перевести ее в компенсированную стадию. Только в таком случае прогноз заболевания будет благоприятный.

3 стадия

Это уже опасный период развития цирроза печени – количество гепатоцитов катастрофически снижается, у больного может стремительно развиться печеночная недостаточность. Симптомы рассматриваемого заболевания на этой стадии развития ярко выражены (желтуха, боли в животе, асцит), что вынуждает больного обратиться за медицинской помощью.

Обратите внимание: именно 3 стадия цирроза печени отличается высокой вероятностью развития осложнений – печеночная кома, внутреннее кровотечение, перитонит, рак печени, пневмония. Именно они могут стать причиной летального исхода.

4  (последняя) стадия цирроза печени

Это заключительная стадия развития цирроза печени, когда орган абсолютно не справляется со своими функциями. Больной испытывает постоянные и сильные боли – обычные обезболивающие ему не помогут, врачи могут назначить и наркотические средства.

Прогноз 4 стадии цирроза печени всегда неблагоприятный – больной умирает от тяжелых осложнений.

Причины развития цирроза печени

Существует достаточно много причин, которые могут спровоцировать развитие цирроза печени, но врачи выделяют только несколько основных, чаще встречающихся. К таковым относятся:

  1. Употребление алкоголя в постоянном режиме на протяжении 10 лет и более. Примечательно, что совершенно неважно, какой именно алкогольный напиток употребляется, важно, что в организм постоянно поступает этиловый спирт.
  2. Портальная гипертензия.
  3. Вирусный гепатит – по статистике цирроз печени на фоне такой патологии диагностируется в 10-24% случаях.
  4. Проблемы в работе иммунной системы.
  5. Нарушения обмена веществ, которые обусловлены наследственной предрасположенностью. К таковым относятся болезнь накопления гликогена, болезнь Вильсона-Коновалов и другие.
  6. Заболевания желчных путей, в частности – желчнокаменная болезнь, холангит склерозирующего типа, внепеченочная обструкция.
  7. Отравление химическими веществами. Особенно опасными для нормального функционирования печени являются грибной яд, соли тяжелых металлов, промышленные яды.
  8. Болезнь Раню-Ослера – крайне редкая, но всегда приводящая к развитию рассматриваемой патологии.
  9. Вынужденный длительный прием некоторых лекарственных средств – например, метилдоф, изониазид, анаболические стероидные препараты и другие.

Не стоит забывать и о том, что достаточно часто врачами диагностируется криптогенный цирроз – патология, которая начала свое развитие без видимых на то причин.

Факторами, которые в состоянии спровоцировать развитие цирроза печени, могут стать и сифилис, и регулярное недоедание, и различные инфекционные заболевания. 

Симптомы цирроза печени

Врачи различают два типа симптомов цирроза печени – те, которые характерны для начальных стадий развития заболевания и те, которые появляются по мере прогрессирования патологии.

Первые признаки цирроза печени:

  • боли в правом подреберье, которые возникают периодически и чаще отмечаются после употребления жирной пищи, алкогольных напитков или физических нагрузок;
  • во рту появляется ощущение сухости и горький привкус – пациенты эти признаки чаще всего фиксируют в утренние часы;
  • нарушение стула, немотивированные приступы диареи (поноса), сопровождающиеся болями в животе без четкой локализации;
  • потеря аппетита и, как следствие, быстрое похудение;
  • нарушение психоэмоционального фона – пациент жалуется на быструю утомляемость, плохое настроение и немотивированную раздражительность.

Обратите внимание: в некоторых случаях цирроз печени проявляется интенсивно – желтухой, тошнотой и рвотой после приема пищи, сильными болями в правом подреберье.

Поздние симптомы цирроза печени:

  • боли становятся сильнее, приобретают характер колик, сопровождаются чувством тяжести в правом подреберье;
  • появляются приступы тошноты и рвоты, особенно часто это отмечается после приема пищи. В рвотных массаж может присутствовать кровь – это будет означать кровотечение сосудов желудка и/или пищевода;
  • зуд кожи – обычно он сначала контролируется больным, затем следы расчесывания кожных покровов становятся заметны даже невооруженным взглядом;
  • катастрофическая потеря веса, в большинстве случаев отмечается истощение;
  • кожные покровы приобретают желтушный оттенок;
  • на верхних веках появляются пигментные пятна;
  • кожа вокруг ногтевых пластин приобретает красный цвет, а пальцы утолщаются;
  • язык отекает и приобретает красный оттенок;
  • на коже выше пупочной зоны появляются сосудистые «звездочки» — этот симптом, кстати, характерен исключительно для цирроза печени;
  • в брюшной полости скапливается жидкость (асцит) – это признак развития болезни в последней стадии;
  • происходят нарушения со стороны центральной нервной системы – у больного ухудшается память, отмечается абсолютное безразличие к окружающему миру.

Лечение цирроза печени

Вообще, лечение цирроза печени подбирается в строго индивидуальном порядке – терапевтическая тактика зависит от стадии развития болезни, вида патологии, общего состояния здоровья больного, сопутствующих заболеваний. Но существуют и общие принципы назначения лечения. К таковым относятся:

  1. Компенсированная стадия цирроза печени всегда начинается с устранения причины патологии – печень в этом случае еще способна функционировать в обычном режиме.
  2. Больному нужно придерживаться строгой диеты – даже небольшое нарушение может стать толчком к прогрессированию цирроза печени.
  3. Нельзя при рассматриваемом заболевании проводить физиопроцедуры, лечение теплом. Исключаются и физические нагрузки.
  4. Если болезнь находится на стадии декомпенсации, то пациент помещается в лечебное учреждение. Дело в том, что при таком течении болезни риск развития тяжелых осложнений очень высок и только медицинские работники смогут своевременно обратить внимание даже на незначительное ухудшение состояния, предотвратить развитие осложнений, которые приводят к смерти больного.
  5. Чаще всего при лечении назначают гепатопротекторы, бета-адреноблокаторы, препараты натрия и урсодезоксихолевой кислоты.

Лечение цирроза печени народными средствами

Это очень сложный вопрос – лечение цирроза печени средствами из категории «народная медицина», даже врачи не могут дать однозначный ответ о пользе и эффективности подобных процедур. Больным нужно запомнить несколько правил:

  1. Даже если пациент является ярым противником медикаментозного лечения и ведет исключительно здоровый образ жизни, цирроз печени подразумевает обращение к врачам и проведение лекарственной терапии.
  2. Исключительно народными средствами остановить прогрессирование болезни нереально. Нет, такие «чудеса» иногда случаются, но это скорее исключение, чем правило.
  3. Народная медицина хорошо поддерживает организм и помогает справиться ему с восстановлением после основного лечения.
  4. Любые процедуры и средства из народной медицины можно использовать только по разрешению лечащего врача.

Хирургическое лечение

Считается, что наиболее эффективный способ лечения цирроза печени – трансплантация органа. Хирургическое лечение назначается только в том случае, если печень не справляется со своими функциями, а терапия лекарственными средствами не дает положительных результатов.

Обратите внимание: операция по трансплантации печени считается очень сложной, больной впоследствии (даже если орган прижился) вынужден всю жизнь принимать специфические лекарственные средства, которые способны подавить иммунитет. Хирургическое вмешательство никогда не проводят на ранних стадиях развития цирроза печени.

Трансплантация печени показана в следующих случаях:

  • у больного диагностировано внутреннее кровотечение, которое врачи не могут остановить медикаментозными средствами;
  • в брюшной полости скапливается слишком много жидкости (асцит), состояние больного не стабилизируется после проведения консервативной терапии;
  • уровень альбумина падает ниже отметки в 30 гр.

Эти состояния опасны для жизни больного, нужно предпринимать какие-то кардинальные меры, коей и является пересадка печени. Но оперативное вмешательство проводят далеко не каждому пациенту – у подобного лечения есть ряд категорических противопоказаний.

Например, трансплантация органа запрещена при прогрессирующем инфекционном заболевании, тяжелых патологиях сердца, заболеваниях легких, злокачественных опухолях с локализацией в любом месте организме, ожирении, патологии головного мозга, возрасте пациента старше 70 лет и младше 2 лет.

Операция по пересадке органа длится не менее 8 часов, в некоторых случаях врачи не полностью пересаживают печень, а лишь «подсаживают» больному фрагмент здорового органа. Прогноз такого оперативного вмешательства достаточно благоприятный – после операции выживаемость пациентов составляет 75%, что отлично по сравнению с процентом выживаемости при прогрессирующем циррозе печени.

Цирроз печени – достаточно сложное заболевание, которое обычно сопровождается развитием осложнений. Но его можно предупредить, если своевременно проводить лечение заболеваний печени, регулярно проходить профилактические осмотры в лечебных учреждениях, соблюдать здоровый образ жизни, не употреблять алкоголь и придерживаться правильного рациона питания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

7,362  9 

(35 голос., 4,80 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/cirroz-pecheni-simptomy-i-lechenie/

Цирроз печени симптомы и первые признаки цирроза

Цирроз печени: симптомы и лечение

Яркие симптомы цирроза печени изначально проявляются не всегда. Но со временем у всех больных хроническое прогрессирующее поражение даст о себе знать. Гепатоцитов становится меньше.

Также возникают нарушения в сосудистой системе, что приводит к портальной гипертензии и печеночной недостаточности.

Насколько изменились биохимические и клинические показатели (характерное явление для данного заболевания), врачи узнают по анализам крови.

Пока заболевание только начинается, больной может даже не знать о его присутствии. Довольно опасными считают скрытую стадию или течение без каких-либо симптомов. Если первые признаки цирроза печени наблюдаются на той стадии, которая считается запущенной, тогда на протяжении года следует ожидать серьезных последствий. Ведь в данном случае клетки восстанавливаться не могут.

Печеночная недостаточность и портальная гипертензия – главные синдромы, по которым можно выявить болезнь и составить дальнейший прогноз.

Следует сказать об основных типах недуга, которые диагностируются в зависимости от того, как проявляется цирроз печени.

Речь идет о циррозе:

Пациент страдает от кровотечений из носа, вздутия живота и его увеличения (асцит), поносов, сопровождающихся кровотечениями из вен пищевода и желудка (его нижней части).

Патологический процесс может длиться около двух лет. Наблюдается нарастание асцита и появление расширенной венозной сетки. Тошнота и рвота беспокоят сильнее.

Вес снижается до такой степени, что диагностируется полное истощение.

Отмечается сухость и дряблость кожных покровов. Желтуха отсутствует. Артериальное давление обычно низкое. К смертельному исходу приводит печеночная кома либо острое кровоизлияние.

  • Билиарном гипертрофическом.

Первые признаки цирроза печени проявляются в виде окрашивания склер и кожи в желтушный цвет, плоских новообразований желтого цвета на веках, лице и груди, а также зуда. Причина подобных проявлений – застой желчи, при этом в крови наблюдаются желчные пигменты.

Недуг развивается на протяжении 5-8 лет. Из-за кровотечения возможен летальный исход.

Характеризуется тяжелым течением, поскольку одновременно присутствуют симптомы, указывающие как на портальное, так и на билиарное поражение.

Симптомы цирроза печени имеют отношение к патологическим изменениям.

Поэтому необходимо знать о том, что есть стадии:

  • начальная (признаки и изменения биохимического характера не выявляются);
  • субкомпенсаторная (симптоматика ярко выраженная);
  • декомпенсаторная (сопровождается портальной гипертензией, отечностью стоп и голеней, асцитом, необратимыми изменениями в организме).

Последнюю стадию можно распознать по определенным симптомам.

Во-первых, из-за того, что в крови накапливаются аммиачные соединения, являющиеся крайне токсичными, у пациента диагностируют энцефалопатию. В дальнейшем развивается печеночная кома. После короткого периода эйфории сознание угнетается, полностью теряется ориентация. Со сном и речью появляются проблемы. Дальше возникает депрессивное состояние, больной теряет сознание.

Во-вторых, наличие асцита, при котором наблюдается значительное скопление жидкости, провоцирует бактериальный перитонит. Веки и голени отекают.

В-третьих, именно из-за обильных кровотечений больные чаще всего умирают.

Узнать последнюю стадию несложно. Имеющаяся симптоматика говорит о бесполезности любых лечебных мер. Поэтому так важно обнаружить внешние проявления, чтобы не допустить усугубления ситуации.

Как определить цирроз печени на начальном этапе? Заболевание начинается с повышенной усталости и ощущения слабости. Трудоспособность постепенно снижается.

Если кровоточат десна и регулярно случаются носовые кровотечения, значит, возникли проблемы со свертываемостью крови. Недостаток желчных кислот и проблемы с перевариванием пищи вызывает диарею и вздутие.

Полное истощение наступает из-за того, что жиры, белки и углеводы не могут всасываться. В кишечнике развивается вторичная ферментная недостаточность.

Болезнь сопровождается потерей жидкости и различных микроэлементов, поэтому кожа становится сухой и дряблой.

Если происходит растяжение печени, больной жалуется на болевые синдромы, имеющие тупой характер либо на чувство тяжести в боку с правой стороны.

О венозном застое крови можно узнать по сосудистым «звездочкам», которые обычно обнаруживаются на лице, в области груди и живота.

Когда концентрация билирубина превышает норму и постоянно увеличивается, склеры и кожа становятся желтушными. Характерные проявления недуга – наличие ксантелазм (желтых новообразований) на веках, в районе груди и на руках.

В результате развития анемии слабость, головокружения и сердцебиение становятся сильнее. Может беспокоить гипотония.

Больного может мучить тошнота, рвота, икота (так называемые диспепсические расстройства). Возможна негативная реакция на запахи пищи.

Отмечается незначительное повышение температурных показателей на протяжении длительного времени.

Когда кожа приобретает желтый окрас, моча становится более темной, а кал, наоборот, светлеет.

Если имеются внутренние кровотечения, на них укажет жидкий черный стул либо наличие в каловых массах крови.

От нормальной деятельности печени зависит слаженная работа всех систем и органов.

И если она поражается, тогда появляются внешние признаки:

  1. Поведение человека меняется. Он становится раздраженным. Его мучает бессонница. При наступлении конечной стадии сознание нарушается до состояния комы.
  2. Больной страдает от изжоги и отрыжки.
  3. Из-за гастрита хронической формы и дуоденита в эпигастральной области ощущаются «голодные» боли.
  4. Если к недугу присоединяется хронический панкреатит, происходит усиление диареи и болей в верхней части живота, а также в спине.
  5. Наблюдается болезненность в кишечнике при дисбактериозе.
  6. На последней стадии возникают проблемы с чувствительностью кожи.

Чем болезнь может сопровождаться?

Если регулярно беспокоят болевые ощущения в области эпигастрия и в правом подреберье, тогда медлить с обращением за помощью нельзя.

https://www.youtube.com/watch?v=jiDkYuaFMZ8

Боли могут появиться от физической нагрузки, употребления спиртного, жирной либо острой пищи. Возникновение болевого синдрома объясняется тем, что при увеличении органа происходит растяжение его капсулы.

Очень часто может наблюдаться хронический гастрит. Кроме того, не исключено появление дискинезии желчевыводящих путей, панкреатита хронической формы или холецистита.

Если присутствует гипокинетическая форма поражения желчевыводящих путей, то боли будут слабыми и тянущими. В правом подреберье или в эпигастральной области ощущается тяжесть. При развитии гиперкинетической формы боли будут иметь сходство с коликами. Симптоматика отличается яркой выраженностью.

Иногда больной может страдать от рефлюкса-эзофагита. Он характеризуется повышенным внутрибрюшным давлением, из-за чего в пищевод попадает содержимое желудка. Подобные нарушения оборачиваются повреждением слизистой пищевода. Другими словами, на ней наблюдается образование эрозий и изъязвлений, поскольку желудочное содержимое имеет кислый характер.

Применение ультразвукового исследования

УЗИ – достаточно информативная методика. Она помогает с постановкой точного диагноза, с выявлением причин заболевания и с выбором наиболее эффективного способа лечения.

Правда УЗИ не может гарантировать абсолютного подтверждения диагноза. Поэтому обследование проводится комплексное.

Диагностика с помощью УЗИ всегда вызывает неоднозначную реакцию. Это объясняется тем, что довольно трудно обнаружить начальную стадию болезни, используя при этом ультразвуковое исследование. Очень важно, чтобы специалист, проводящий диагностику, был квалифицированным, а больной был правильно подготовлен к предстоящей процедуре.

Во время УЗИ уделяется внимание общим характеристикам пораженного органа, оценивается, насколько изменились его форма, размер и расположение.

Также исследуется воспалительный процесс и имеющиеся новообразования. Обязательно анализируются сосудистые и желчные изменения.

Орган считается здоровым, если УЗИ показало, что он обладает однородной структурой, а его края ровные. Кроме того, важно, чтобы его правая и левая доли по размерам не превышали нормы. Это касается и портальной вены, и главного желчного протока, то есть их диаметров.

Чтобы УЗИ состоялось, пациент должен тщательно подготовиться. Подобное требование объясняется необходимостью получения достоверных результатов.

Очень важно добиться снижения газообразования в кишечнике, поскольку из-за этого процесса видимость будет плохой. Поэтому за три дня до УЗИ нужно отказаться от продуктов, провоцирующих усиленное образование газов. Если регулярно случаются запоры, тогда врач назначает слабительное либо пациенту ставится очистительная клизма.

Не обойтись без питательного режима. Пища принимается несколько раз за день небольшими частями. За 3 часа до сна есть запрещается. Рекомендованное количество жидкости в день – не больше полутора литров.

Запрет накладывается на:

  • бобовые;
  • жирное мясо и рыбу;
  • молочное;
  • сладкое;
  • кофе и крепкий чай;
  • газированные и спиртные напитки.

Процедура УЗИ назначается с утра натощак. В крайнем случае после приема пищи должно пройти 8 часов. Пациент должен лежать на спине либо на левом боку. Последний вариант лучше, поскольку так легче проводить диагностику.

Во время УЗИ человек, глубоко вдохнув, должен задержать дыхание. Так, датчик имеет больше доступа к органу.

Обязательно исследуется брюшная полость на наличие в ней жидкости. Для этого пациент должен стоять. Если имеются незначительные объемы, то УЗИ покажет ее скопление непосредственно возле больного органа.

Как уже говорилось, при помощи ультразвука сложно описать недуг, если он только начал развиваться. Ведь как таковых специфических признаков нет. Но есть определенные параметры, благодаря которым можно болезнь диагностировать. Как определить цирроз печени в данном случае?

Следует знать о существовании прямых признаков и косвенных.

https://www.youtube.com/watch?v=fvAZ1JRu8uI

Прямые выражаются в виде:

  • значительного изменения органа в размерах (соединительная ткань образовывается на месте разрушенных гепатоцитов);
  • неровных краев (обследование покажет наличие округлого нижнего края);
  • изменений эхоструктуры (изначально она неоднородная, позже наблюдается ослабление эхосигналов из-за того, что атрофические процессы прогрессируют);
  • преобразования сосудистого рисунка (портальная вена просматривается слабо, визуализация мелких и средних сосудов невозможна).

К косвенным проявлениям относят состояния, при котором:

  • развивается портальная гипертензия (наблюдается аномальное расширение селезеночной и воротной вен);
  • увеличивается селезенка (но данный признак не всегда указывает на цирроз);
  • скапливается большое количество жидкости в брюшной полости.

Чтобы точно поставить диагноз, специфических признаков должно быть два — три, косвенных – не менее двух. Наиболее часто недуг подтверждается изменениями размеров органа и его увеличенной левой долей.

Хотя на последней стадии орган уменьшается, а его плотность возрастает, поскольку дистрофические процессы прогрессируют.

При наличии данного заболевания показатели эластичности и звукопроводимости будут ниже, чем нужно.

Опасность заболевания заключается в том, что только через какое-то время врачам станут известны клинические проявления. В этом и состоит сложность диагностики.

Поэтому человек может попросту не обращать внимания на определенный дискомфорт в своем состоянии. В частности, игнорируется понижение работоспособности. Находится при этом простое объяснение: обычная усталость от нагрузки, а значит, нужно отдохнуть и все придет в норму. Таким образом, недуг скрытно развивается на протяжении длительного срока.

Нельзя упускать момент, когда, например, после употребления пищи, ощущается слабая боль. Это касается и снижения общего тонуса. Если с лечением не медлить, последствий, которые могут быть довольно серьезными, получится избежать. Когда человек начинает страдать от неожиданного вздутия, регулярных носовых кровотечений и внезапной рвоты, это повод для немедленного обращения за помощью.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://pechen1.ru/cirroz/tsirroz-simptomyi.html

Хиликон
Добавить комментарий