Дисбактериозы кишечника у детей: особенности пробиотикотерапии

Содержание
  1. Правильная диета при дисбактериозе кишечника у детей
  2. Особенности возникновения дисбактериоза у грудничков
  3. Причины появления недуга
  4. Симптоматика
  5. Диагностические мероприятия
  6. Лечебные мероприятия
  7. Правильное питание при дисбактериозе
  8. Профилактические меры
  9. Дисбактериоз кишечника симптомы лечение у детей 2-3 лет
  10. Как распознать недуг?
  11. Особенности лечения в детском возрасте
  12. Профилактика дисбактериоза у детей
  13. Дисбактериоз кишечника у детей
  14. Классификация дисбактериоза у детей
  15. Диагностика дисбактериоза у детей
  16. Лечение дисбактериоза у детей
  17. Дисбактериоз кишечника у детей и взрослых. Стадии, лечение
  18. Какие признаки дисбактериоза кишечника?
  19. : Симптомы и диагностика дисбактериоза
  20. Признаки дисбактериоза кишечника у взрослого человека
  21. Дисфункция кишечника
  22. Дестабилизация работы пищеварительной системы
  23. Изменения состояния кожи
  24. Снижение общего жизненного тонуса
  25. Признаки дисбактериоза кишечника у женщин
  26. Признаки дисбактериоза кишечника у детей
  27. Признаки дисбактериоза кишечника у грудничка
  28. Признаки дисбактериоза кишечника у женщин после антибиотиков
  29. Признаки дисбактериоза кишечника у женщин, лечение

Правильная диета при дисбактериозе кишечника у детей

Дисбактериозы кишечника у детей: особенности пробиотикотерапии

При появлении на свет организм маленького человечка начинает перестраиваться и приспосабливаться к новым условиям жизни. Множество микробов создают в кишечнике собственную микрофлору.

Если процесс происходит правильно, то формируется крепкий иммунитет, но при нарушении соотношения вредных и полезных микроорганизмов возникает дисбактериоз кишечника у детей.

У малышей постарше к такому состоянию могут привести экологические условия, погрешности в питании, прием медицинских препаратов, физиологические возрастные изменения.

В норме флора детского организма состоит из микроорганизмов облигатной формы, в небольшом количестве могут присутствовать представители факультативной среды. Всего различают три вида микрофлоры, отличающихся друг от друга наличием полезных и вредных организмов:

  • Облигатная форма или условная флора составляет большую часть микрофлоры организма. В нее входят энтерококки, эшерихии, бактероиды, лакто и бифидобактерии. Они отвечают за стабильность пищеварительного процесса и стабильную работу моторики кишечника.
  • Условно-патогенная или факультативная флора содержит стафилококки, клебсиеллы, энтеробактерии, клостридии. Они контролируют моторику кишечника, принимают участие в расщеплении животных белков. Когда процентное соотношение факультативной формы возрастает, появляется вздутие, отрыжка, неприятные ощущения в области живота, урчание.
  • Патогенная или транзиторная флора провоцирует возникновение различных заболеваний инфекционного характера.

Особенности возникновения дисбактериоза у грудничков

При рождении малыш имеет стерильный кишечник. То есть в нем отсутствуют все виды флоры. Микрофлора грудничка формируется постепенно, начиная с периода родов.

Проходя через родовые пути, плод получает организмы из микрофлоры влагалища, поэтому гинекологи особое внимание уделяют заболеваниям половой системы в 3 триместре.

Если у роженицы появляются воспалительные процессы, то малыш может инфицироваться.

Не менее важным является и кожный контакт, он наступает сразу после родов, когда кроху выкладывают к маме на живот. Последним этапом становится прикладывание малыша к груди. Вместе с молозивом карапуз получает массу питательных веществ и витаминов.

Благодаря антителам в его составе, формируется иммунитет ребенка. Материнское молоко содержит лактозу, которая выполняет функцию строительного материала для бифидобактерий.

При распаде лактоза образует молочную кислоту, поэтому кишка имеет сниженный рН, что препятствует разрастанию патогенной флоры.

Бывают случаи, когда нельзя кормить ребенка грудным молоком. Именно такие дети наиболее склонны к появлению дисбактериоза. Их, еще не сформированный организм, не может организовать такую функциональность, получая искусственную смесь.

Причины появления недуга

У ребят старшего возраста дисбактериоз может возникнуть под влиянием внешних факторов.

В отличие от взрослого детский организм подвержен возрастным изменениям и поэтому даже незначительные нарушения в целом механизме могут сказаться на самочувствии малыша.

При появлении первых симптомов следует проанализировать предшествующие этому события. Основными факторами способными вызвать такое состояние можно назвать:

  • Вирусы и кишечные инфекции. Эти процессы изменят состав условной микрофлоры, что приводит к появлению поноса и обезвоживанию организма. Со стремительно выделяющейся жидкостью с организма вымываются витамины, нарушается водно-солевой баланс.
  • Недостаток ферментов. В таком состоянии пища полностью не переваривается, начинается брожение и гниение остатков. Образовавшаяся среда позволяет размножаться микроорганизмам патогенной флоры.
  • Заболевания ЖКТ, приобретенные в процессе жизни или в послеоперационный период. Нарушение рН влечет за собой бесконтрольную гибель полезных бактерий.
  • Прием антибиотиков. Эта группа лекарственных препаратов уничтожает как микроорганизмы патогенной, так и условной флоры.
  • Применение успокоительных и спазматических средств, которые нарушают выработку ферментов.
  • Аллергические реакции, в частности, на пищевые продукты.
  • Погрешности в питании.
  • Стрессовые ситуации. Иногда такие последствия имеют адаптационные моменты: переезд, развод родителей, зачисление в сад или школу.
  • Стремительный рост и гормональные перестройки организма в процессе взросления.
  • Проживание в экологически неблагоприятной зоне.

Симптоматика

При дисбактериозе малыша могут беспокоить:

  • Газообразование, вздутие;
  • Запоры, поносы;
  • Снижение аппетита, тошнота, рвота;
  • Болевые ощущения в районе пупка и нижней части живота;
  • Специфический запах кала;
  • Слабость, апатия, снижение активности;
  • Зловонный запах изо рта.

Иногда в кале ребенка можно увидеть кусочки не переваренной пищи.

https://www.youtube.com/watch?v=sU4RL_jWmP8

По одним симптомам нельзя поставить точный диагноз, поэтому только расшифровка анализа является достоверным источником данных пациента.

Диагностические мероприятия

При наличии характерных жалоб более трех дней врачи советуют сдать анализ на дисбактериоз. Это позволяет поставить точный диагноз и исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. Собранный материал исследуют на:

  • Копрограмму. Общий анализ кала показывает качество процесса переваривания пищи и работы ферментативной системы. Также он помогает выявить присутствие воспалительных процессов, кишечных инфекций.
  • Энтеробиоз и яйца глистов. Их присутствие объясняет наличие схожей симптоматики. Поэтому ребенка необходимо лечить сначала от глистовой инвазии, а лишь после этого восстанавливать нарушенную микрофлору.
  • Уровень углеводов. Повышение показателя может свидетельствовать о развитии лактозной недостаточности.
  • Преобладание вредоносных бактерий. Их рост может вызывать дизентерия, сальмонеллез и другие расстройства ЖКТ.
  • Дисбактериоз. Этот посев делают в последнюю очередь, после исключения иных проблем.

О чем необходимо помнить перед сдачей материала для исследования

Расшифровка анализа может нести ложные показания, в том случае если заранее не была проведена подготовка больного. Чтобы получить точный результат необходимо:

  • За три дня до обследования исключить из рациона малыша копчености, жирные, мучные, жаренные и острые блюда;
  • Не давать ребенку никаких лекарственных препаратов, если убрать их нельзя, то стоит поставить в известность лаборанта;
  • Сдавать материал в стерильной посуде.

Лечебные мероприятия

Если после проведения предварительного осмотра и сдачи анализов подтвердится диагноз дисбактериоз кишечника у детей, лечение назначается в зависимости от степени тяжести и возраста пациента.

Для малышей до года на грудном вскармливании терапия заключается в соблюдении режима питания его мамы. При вскармливании крохи необходимо следить за тем, чтобы ребенок получал как переднее, так и заднее молоко, которое содержит фермент лактулозу.

Именно он помогает нормализовать работу ЖКТ и предотвратить колики и вздутие.

У детей постарше лечение должно включать как устранение последствий, так и причины появления недуга. Для ликвидации дисбактериоза назначают:

  • Пребиотики. Они создают благоприятные условия для размножения и усвоения полезных микроорганизмов.
  • Пробиотики. Они заселят организм здоровой микрофлорой. Для максимального эффекта их прием должен быть регулярным на протяжении 2–3 недель.
  • Ферментные комплексы. Показаны при проблемах с пищеварением.
  • Антибиотики. Их применение оправдано лишь при тяжелой степени болезни.
  • Бактериофаги. Они имеет узкий спектр действия в отличие от антибиотиков, но наносят меньше вреда.
  • Сорбенты. Помогают абсорбировать и выводить вредные вещества.
  • Лечебную диету.

В зависимости от жалоб, дополнительно могут назначить слабительное при запоре, иммуностимуляторы при ослабленном иммунитете, противогрибковые препараты при обнаружении в анализе грибов Кандида. Если ребенок рвет, то следует дать ему раствор глюкозы и солевые растворы, дабы не допустить обезвоживания.

Правильное питание при дисбактериозе

Неотъемлемым компонентом лечения является специальная диета при дисбактериозе кишечника.

При своевременной диагностике, если болезнь находится на ранней стадии, правильное питание может стать единственным предписанием врача. В остальных случаях она выступает вспомогательным средством.

Ограничения в употреблении определенных продуктов может длиться от 2 месяцев до 4 лет. Режим кормления должен включать 3 основных приема пищи и 2–3 легких перекуса.

В этот период запрещены:

  • Колбасные изделия;
  • Продукты, в состав которых входит какао или шоколад;
  • Полуфабрикаты и изделия быстрого приготовления;
  • Жирные, острые и жареные блюда;
  • Коровье молоко, исключением может быть пастеризованное с низким процентом жирности;
  • Мясные изделия. Детям от пяти лет можно предложить филе кролика или курицы, но в небольшом количестве.

В меню малыша должны преобладать:

  • Кисломолочные продукты: кефир, творог, домашний йогурт;
  • Тушеные овощи;
  • Из каш можно предложить овсянку, пшено, гречку;
  • Хлеб, лучше выбрать отрубной.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление дисбактериоза и исключить рецидивы следует:

  • Больше проводить время на свежем воздухе, играя в подвижные игры.
  • Обеспечить правильное питание при дисбактериозе и после выздоровления.
  • Сохранять как можно дольше грудное вскармливание.
  • Прием антибиотиков осуществлять только по назначении врача и не дольше указанного срока. В этот период малышу необходимо давать полезные лакто комплексы.
  • Наблюдать за психологическим состоянием ребенка, остерегать его от эмоциональных перегрузок и стрессов.

Дисбактериоз успешно лечиться, но важно заметить его первые признаки и обратиться за медицинской помощью. На более поздних стадиях может потребоваться срочная госпитализация.

Источник: http://kiwka.ru/kishechnik/disbakterioz-u-detej.html

Дисбактериоз кишечника симптомы лечение у детей 2-3 лет

Дисбактериозы кишечника у детей: особенности пробиотикотерапии

Дисбактериоз кишечника у детей – заболевание, характеризующееся сбоем здорового состава флоры кишечника. При дисбиозе наблюдается низкая численность здоровой и высокий процент условно-патогенной флоры. Желудок и кишечник здорового ребенка наполняют миллионы микробов.

90% — элементы облигатной флоры (лакто-, бифидобактерии, кишечная палочка, анаэробные пропионобактерии), участвующие в процессе переваривания пищи, обмене веществ.

Облигатная флора играет защитную функцию, предотвращая развитее аллергии, инфекционных болезней желудка и кишечника, регулирует моторику кишечника, нормализует естественное очищение организма. 5-10% представлены факультативной флорой (условно-патогенной).

 Стафилококки, стрептококки, бациллы, грибы, фузобактерии не вызывают заболеваний при условии крепкого иммунитета ребенка.

Дисбактериоз кишечника у детей развивается вследствие ослабления защитных функций организма, после перенесенной вирусной, бактериальной инфекции, неправильного питания, антибиотикотерапии, плохой экологии.

Дисбактериоз у деток младше 2 лет может возникнуть из-за позднего прикладывания к груди, резкого перевода на искусственное вскармливание или полного его отсутствия.

Женское грудное молоко содержит массу полезных витаминов, микроэлементов, создающих благоприятные условия для размножения бактерий облигатной флоры. Дети на грудном вскармливании значительно меньше подвержены нарушению микрофлоры кишечника по сравнению с искусственниками. Дибактериоз у деток младшего возраста (3 лет и младше), его особенности и лечение – тема нашей статьи.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенный” геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить…

>

Как распознать недуг?

Дисбактериоз кишечника у детей 3 лет развивается на фоне неполноценного питания, отсутствия режима, врожденных или приобретенных патологий желудочно-кишечного тракта, заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, толстой и тонкой кишки.

Ребята, подверженные аллергическим реакциям, проживающие в экологически непригодных местностях, подвергающиеся радиоактивному излучению, перенесшие кишечные инфекции, страдают недугом гораздо чаще. При дисбактериозе у детей 3 лет наблюдают симптомы гастрита, панкреатита, кишечной инфекции, колита.

Чтобы исключить вышеперечисленные заболевания желудочно-кишечного тракта, проводят комплексное обследование ребенка, включающее УЗИ органов брюшной полости, микробиологическое исследование кала, мочи, клинический анализ крови. В запущенных случаях показано бактериальное исследование соскоба из толстой кишки.

Соскоб берут при проведении колоноскопии (эндоскопической диагностики внутренней поверхности толстой кишки), гастроскопии. Окончательный диагноз ставит детский врач-гастроэнтеролог.

Обратите внимание на симптомы и признаки заболевания у ребенка 3 лет и младше:

  • вздутие, скопление газов;
  • болезненные ощущения в области кишечника;
  • нарушения стула (поносы, запоры);
  • тошнота, отсутствие аппетита;
  • рвота, частые срыгивания у младенцев до года;
  • не переваренные кусочки пищи в кале;
  • неприятный запах изо рта;
  • гнилостный запах испражнений у ребенка;
  • детки в 2 года не набирают в весе, могут немного похудеть;
  • малыш становится вялым, слабым, сонным;
  • груднички беспричинно плачут, прижимают ручки, ножки, плохо спят. Кишечные колики мешают кушать, что ведет к резкому снижению аппетита.

Вышеизложенные симптомы являются поводом для обращения за медицинской помощью.

Отсутствие терапии при дисбактериозе приводит к ухудшению состояния малыша, развитию осложнений недуга: железодефицитной анемии, авитаминоза, воспаления прямой кишки (колит), острой кишечной инфекции, хронического энтероколита, сепсиса.

Своевременная терапия убережет от опасных последствий дисбактериоза у малышей разного возраста. За консультацией обращаются к педиатру, гастроэнтерологу, детскому диетологу.

Особенности лечения в детском возрасте

Лечение дисбактериоза у детей предполагает комплекс процедур, направленных на:

  • устранение симптоматики, облегчение состояния маленького пациента;
  • нормализацию моторики кишечника;
  • налаживание пищеварения;
  • улучшение расщепления пищи, всасывания полезных веществ из ЖКТ;
  • устранение болей в области кишок;
  • улучшение стула, борьбу с запорами, поносами;
  • налаживание аппетита, ликвидацию рвоты.

Как лечить дисбактериоз кишечника у малышей разного возраста? Дисбактериозы у детей лечат при помощи медикаментозных препаратов, народных средств, соблюдения диеты.

Медикаментозную терапию назначает врач в индивидуальном порядке после обследования пациента, определения стадии болезни, особенностей ее течения, интенсивности симптоматики, наличия осложнений, дополнительных патологий.

Диагноз ставят после оценки результатов микробиологического исследования кала, мочи, общего анализа крови. Количество препаратов, дозировки, длительность курса лечения определяет врач в конкретном случае, учитывая риски и пользу для организма малыша.

Лечение у деток включает:

  • прием пребиотиков, пробиотиков,синбиотиков. Пребиотики – лекарственные средства, создающие подходящие условия для оперативного размножения бактерий облигатной флоры. Малышам назначают Дюфалак, Инулин, Лактулозу сироп, Эубикор. Пробиотики содержат живые организмы. Попадая в кишечник, искусственно увеличивают свою численность, вытесняя представителей патогенной флоры. Эффективны Ацилакт, Бифидумбактерин, Наринэ, Бифиформ. Различают монокомпонентные, поликомпонентные, антагонисты, комбинированные, симбиотики. Синбиотики (не путать с симбиотиками) – комплексные препараты, в состав которых входят пре- и пробиотики (Нормофлорин, Кальсис, Бифилар). Такие препараты нормализуют состав микрофлоры кишечника, облегчают состояние малыша;
  • для оперативной нормализации пищеварения, лучшей всасываемости питательных веществ назначают ферменты (Креон, Фестал). Целесообразно принимать желчегонные препараты, гепатопротекторы. Для лучшего оттока желчи принимают Хофитол, защиты печени – Урсофальк. Необходимость применения лекарственных средств определяет врач. Легкая степень дисбактериоза не требует приема вышеизложенных препаратов.
  • осложненное течение заболевания у ребенка предполагает использование бактериофагов, кишечных антисептиков, системных антибиотиков, действующих непосредственно на патогенные организмы, моментально их уничтожая. Малышам назначают Нифуроксазид, Интетрикс в дозировке, соответствующей возрастной категории. Прием антибиотиков дополняется использованием сорбентов (Энтеросгеля, активированного угля, Смекты). Сорбенты ускоряют процесс эвакуации отмерших частиц патогенных организмов из желудочно-кишечного тракта;
  • соблюдение диеты – важная составляющая комплексного лечения дисбиоза у малышей. Рацион должен быть сбалансированным, включать продукты, содержащие необходимые организму витамины, микроэлементы. Исключают пищу, вызывающую брожение, газообразование, раздражающую ЖКТ. Едят много кисломолочных продуктов (кефир, простоквашу, ацидофильное молоко), постное мясо, отварные овощи, каши. Употребление отрубей, растительной клетчатки восстановит моторику кишечника, возобновит полноценное очищение организма от каловых масс. Не заставляйте кушать, если малыш не хочет. Больше пользы принесет пища, съеденная с аппетитом, хоть и в небольшом количестве;
  • если в результате микробиологического исследования кала выявлены грибы рода Кандида назначают противогрибковые препараты;
  • при сильной рвоте – глюкозо-солевые растворы, предотвращающие развитие обезвоживания (Регидрон, Цитроглюкосолан);
  • грудничкам до 1 года рекомендовано отменить прикорм на время лечения, поставив акцент на грудное вскармливание. Мамино молоко восполнит недостающие витамины, полезные вещества, восстановит здоровый состав микрофлоры кишечника.

Кроме вышеперечисленных препаратов назначают курс комплексных витаминов, иммуномодуляторов, прокинетиков (стимуляторов моторики), лекарств, борющихся с запорами, поносами. Если дисбактериоз сопровождается аллергической реакцией, выписывают антигистаминные препараты (Фенистил, Зиртек, Кларитин).

Теперь вы знаете, чем лечат дисбактериоз кишечника у детей младшего возраста. Самолечение противопоказано. Прежде, чем принять лекарственный препарат, проконсультируйтесь с педиатром, детским гастроэнтерологом. Врач-диетолог составит правильную диету, соответствующую требованиям организма конкретного малыша.

Профилактика дисбактериоза у детей

Как предотвратить развитие дисбактериоза кишечника у детей? Правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, физическая активность, стойкое эмоциональное состояние, контроль имеющихся заболеваний желудочно-кишечного тракта, длительное грудное вскармливание – залог здоровья и полноценного функционирования кишечника.

Не принимайте антибиотики системного действия без консультации врача. Частое лечение антибактериальными препаратами неизбежно вызывает дисбиоз, ведь лекарственные вещества убивают не только болезнетворные, но и полезные бактерии.

Соблюдение мер профилактики убережет малыша от развития этого неприятного заболевания, доставляющего много физического и психологического дискомфорта.

Источник: http://OGemorroe.ru/disbakterioz-kishechnika-simptomy-lechenie-u-detej

Дисбактериоз кишечника у детей

Дисбактериозы кишечника у детей: особенности пробиотикотерапии

Дисбактериоз (дисбиоз) у детей характеризуется стойким нарушением микробиоценоза кишечника, изменением соотношения облигатной и факультативной микрофлоры кишечника в пользу последней.

Проблема дисбактериоза у детей – наиболее актуальная в педиатрии, поскольку по данным современных исследований, нарушение биоценоза кишечника выявляется у 25-50% здоровых детей грудного возраста.

Среди детей, больных соматическими и инфекционными заболеваниями (кишечными инфекциями, энтеритами, колитами, аллергическим дерматитом и др.), дисбактериоз кишечника различной степени тяжести обнаруживается практически в 100% случаев.

Рождение ребенка сопряжено с его переходом из стерильной внутриутробной среды в окружающий мир, заселенный многообразием различных микроорганизмов. Практически сразу организм новорожденного подвергается микробной колонизации.

Основную часть облигатной микрофлоры ребенок получает от матери (во время продвижения по родовым путям, при грудном вскармливании), что является определяющим для его последующего здоровья. Иммунные факторы, присутствующие в молозиве и грудном молоке (секреторный IgA, лизоцим, лактоферрин, макрофаги, бифидус-фактор и др.), блокируют колонизацию кишечника условно-патогенной флорой.

Поэтому для профилактики дисбактериоза у ребенка чрезвычайно важно его раннее прикладывание к груди матери (в первые 30 минут, но не позднее 2-х часов после рождения).

В течение первых 3-5 дней жизни микробный пейзаж кишечника становится более разнообразным, и в нем, наряду с полезными бактериям, в большом количестве поселяются условно-патогенные микроорганизмы.

В результате этого на первой неделе у новорожденных детей развивается транзиторный дисбактериоз кишечника, проявляющийся срыгиваниями, неустойчивым водянистым стулом с примесью слизи, спастическими болями.

Транзиторный дисбактериоз у детей обычно завершается на второй неделе жизни, по мере того, как бифидо- и лактобактерии вытесняют других представителей микробиоценоза кишечника. Однако при наличии отягощающих факторов нормальная микрофлора не формируется, и транзиторный дисбактериоз у детей переходит в истинный.

Всех представителей кишечной микрофлоры в гастроэнтерологии принято разделять на 4 группы: облигатную, факультативную (условно-патогенную), транзиторную и патогенную флору.

Транзиторная флора, не является типичной для организма человека, и носит временный, случайный характер.

Представителями патогенной кишечной флоры являются возбудители инфекционных заболеваний (дизентерии, сальмонеллеза и др.), в норме не присутствующие в кишечнике.

Облигатная флора (бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка) регулирует иммунитет; участвует в процессе пищеварения, обмене веществ, синтезе витаминов и ферментов; стимулирует моторику ЖКТ.

Факультативная флора (золотистый и эпидермальный стафилококк, энтеробактер, протей, клебсиелла, клостридии, дрожжевых грибы рода кандида) в норме составляет не более 0,6% от общего количества микроорганизмов и при нормальном состоянии иммунной системы не вызывает заболеваний.

Однако при снижении резистентности организма, изменении видового и количественного соотношения облигатной и факультативной микрофлоры у детей развивается дисбактериоз.

Причины, приводящие к дисбактериозу у детей, многообразны и начинают действовать уже во внутриутробном периоде или вскоре после рождения ребенка. Нарушение бактериального гомеостаза кишечника может быть связано с осложненным течением беременности и родов, поздним прикладыванием к груди, недоношенностью ребенка, наличием бактериального вагиноза у матери.

Развитие дисбактериоза у детей грудного возраста может быть обусловлено плохим питанием кормящей матери, возникновением у нее мастита, ранним переводом ребенка на искусственное вскармливание, частыми ОРВИ, диатезом.

У детей раннего, дошкольного и школьного возраста факторами развития дисбактериоза выступают нерациональное питание с преобладанием в рационе ребенка избытка углеводов и животного белка, загрязнение окружающей среды, длительное лечение антибактериальными и гормональными препаратами, стрессы.

Изменению микробного равновесия ЖКТ способствуют кишечные инфекции, заболевания органов пищеварения (лактазная недостаточность, гастрит, панкреатит, энтероколит, запор), паразитарные инвазии (аскаридоз, лямблиоз), наличие несанированных очагов хронической инфекции (кариеса, тонзиллита), заболевания, протекающие со снижением иммунитета (сахарный диабет, онкопатология, цирроз печени, ВИЧ и др.).

Классификация дисбактериоза у детей

В зависимости от преобладающей условно-патогенной флоры различают протейную, стафилококковую, кандидозную, ассоциированную формы дисбактериоза кишечника у детей; по клиническому течению – латентный, локальный и генерализованный варианты.

Степень тяжести дисбактериоза у детей определяется видовым и количественным составом микрофлоры:

  • I степень – преобладает анаэробная микрофлора; количество бифидобактерий не менее 107—108 ; условно-патогенные микроорганизмы не более двух видов, 102—104 КОЕ на 1 г фекалий.
  • II степень – равное количество анаэробной и аэробной флоры; условно-патогенные микроорганизмы 106—107 КОЕ на 1 г фекалий; обычная кишечная палочка вытеснена гемолизирующей и лактозонегативной.
  • III степень – преобладает аэробная флора, вплоть до полного подавления бифидо- и лактобактерий; количество условно-патогенных микроорганизмов значительно увеличено.
  • IV степень – ассоциированный дисбактериоз у детей; абсолютное преобладание условно-патогенной микрофлоры, резистентной к антибиотикам.

Согласно клинико-бактериологическим критериям выделяют компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный дисбактериоз у детей.

Компенсированный дисбактериоз у детей протекает в латентном варианте и соответствует I-II степени тяжести. Клинически ребенок остается здоровым, нормально развивается и прибавляет в массе; аппетит и стул в норме.

Субкомпенсированный дисбактериоз у детей соответствует локальному варианту, II-III степени тяжести. Отмечаются умеренно-выраженные клинические симптомы: вялость, плохой аппетит, плохая прибавка в массе, диспепсические расстройства.

Декомпенсированный дисбактериоз у детей может иметь локальное или генерализованное течение, III-IV степень тяжести. Значительно ухудшается общее состояние ребенка за счет рвоты, частого жидкого стула, интоксикации. На этом фоне легко возникают острые кишечные инфекции, энтероколиты, бактериемия и сепсис.

В клинической картине дисбактериоза у детей могут доминировать один или несколько характерных синдромов: диарейный, дискинетический, нарушения пищеварения и всасывания (мальдигестии и мальабсорбции), интоксикации, астеноневротический, дермоинтестинальный.

У новорожденных и грудных детей дисбактериоз сопровождается срыгиваниями, рвотой, метеоризмом, урчанием и спазмами по ходу кишечника.

Ребенок недостаточно набирает массу тела, беспокойно ведет себя, плохо спит.

Стул у ребенка с дисбактериозом обычно жидкий или кашицеобразный, обильный, пенистый с примесью комочков или слизи, необычного цвета (белого, зеленоватого), с гнилостным или кислым запахом.

При синдроме мальабсорбции развивается диарея, стеаторея, гипотрофия, полигиповитаминоз. Эндогенная интоксикация при дисбактериозе у детей сопровождается полидефицитной анемией, задержкой физического развития, снижением аппетита.

Процессы брожения и гниения в кишечнике вызывают аутоаллергизацию и развитие дермоинтестинального синдрома (крапивницы, атопического дерматита).

Проявлениями астеноневротического синдрома служат раздражительность, слабость, нарушение сна.

В более старшем возрасте дисбактериоз у детей может протекать с запорами, поносами или их чередованием; кишечными коликами, отрыжкой, неприятным запахом изо рта, чувством распирания желудка после еды.

Вторичными внекишечными проявлениями дисбактериоза у детей, связанными с гиповитаминозом, нарушением обмена веществ, снижением иммунитета могут стать заеды в уголках рта, стоматит, фурункулез, угревая сыпь, ломкость волос и ногтей и др.

Генерализованный дисбактериоз обычно развивается у детей с иммунодефицитным состоянием и протекает по типу кандидамикоза с явлениями молочницы, глоссита, хейлита, поражением гладкой кожи, вульвита или баланопостита, висцерального кандидоза.

Диагностика дисбактериоза у детей

Установлению диагноза дисбактериоза предшествует обследование ребенка педиатром и детским гастроэнтерологом, проведение лабораторных анализов и дополнительных инструментальных исследований. С помощью физикального обследования детей оценивается состояние кожи и слизистых; пальпация живота выявляет болезненность по ходу кишечника.

Лабораторная диагностика обычно включает бактериологическое или биохимическое исследование кала на дисбактериоз.

Микробиологическими критериями дисбактериоза у детей служат уменьшение количества бифидо- и лактобактерий, снижение или увеличение числа нормальных кишечных палочек, а также появление их измененных штаммов, обнаружение грамотрицательных палочек, увеличение количества кокков, грибов, клостридий. Биохимический анализ основан на определении уровня метаболитов летучих жирных кислот (пропионовой, уксусной, масляной), продуцируемых микроорганизмами, живущими в ЖКТ.

Для выяснения причины дисбактериоза у детей могут назначаться УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия, биохимические пробы печени, анализ кала на лямблии и яйца гельминтов. Исследование копрограммы позволяет выявить степень нарушения расщепления и всасывания пищи.

При подозрении на дисбактериоз у детей важно исключить неспецифический язвенный колит, ОКИ, синдром мальабсорбции.

Лечение дисбактериоза у детей

Терапия дисбактериоза у детей начинается с подбора индивидуальной диетотерапии. В рацион детей, находящихся на смешанном вскармливании, вводятся кисломолочные продукты. В питании детей старшего возраста ограничиваются сахара, углеводы, животные белки; для восстановления нормальной кишечной микрофлоры рекомендуются молочнокислые продукты, обогащенные биокультурами, пищевые волокна.

При дисбактериозе кишечника у детей назначаются пробиотики – препараты, содержащие монокультуры или комбинации полезных бактерий; пребиотики, способствующие росту и размножению микробов нормальной флоры кишечника; симбиотики – комбинированные препараты.

С целью селективной деконтаминации кишечника при дисбактериозе у детей применяются бактериофаги, лизирующие патогенные бактерии, а при неэффективности – антибиотики (макролиды, цефалоспорины). Лечение кандидозного дисбактериоза у детей проводится противогрибковыми препаратами (нистатин, флуконазол).

В случае выраженных нарушений пищеварения назначаются ферменты, при интоксикации показан прием сорбентов. Часто болеющим детям рекомендуется иммуномодулирующая терапия адаптогенами, витаминотерапия.

Дисбактериоз кишечника у детей и взрослых. Стадии, лечение

Дисбактериозы кишечника у детей: особенности пробиотикотерапии

21.01.2018

Стойкий дисбаланс микрофлоры кишечника – дисбактериоз часто развивается незаметно для человека и только по признакам, характерным данному состоянию можно догадаться о присутствии проблемы и о степени тяжести заболевания.

Какие признаки дисбактериоза кишечника?

Основные признаки дисбактериоза возникают при нарушениях жизнедеятельности кишечных бактерий и характеризуют 4 стадии заболевания:

: Симптомы и диагностика дисбактериоза

 1стадия. Лёгкий дисбаланс нормальной и патогенной флоры возникает, как правило, из-за смены климата, привычной пищи и воды, а также в результате кратковременного приёма антибиотиков. Для данной стадии дисбактериоз характеризуется незначительными проявлениями таких признаков:

  • небольшой дискомфорт и урчание в животе;
  • ложные позывы к испражнению кишечника.

После устранения неблагоприятных для кишечника факторов (прекращение приёма лекарств, возвращение в свою местность)баланс полностью восстанавливается самостоятельно. Дополнительного лечения не требуется.

 2стадия. Свидетельствует о развивающемся дисбактериозе, и в отличие от предыдущей стадии, доставляет человеку гораздо больше дискомфорта. Основными признаками являются:

  • снижение аппетита;
  • приступы тошноты и даже рвота;
  • мучительные метеоризмы, вздутие живота;
  • возникновение в одних случаях запоров, в других – диареи.

 3стадия.Свидетельствует о воспалительном процессе, который развился в результате агрессивного воздействия патогенной микрофлоры на стенки кишечника. Характерными признаками являются:

  • приступообразные боли в животе, которые ощущаются по ходу кишечника;
  • нарушение нормального стула – возникаютзапор или диарея, приносящие человеку страдания;
  • присутствие в кале фрагментов непереваренной пищи и патологических вкраплений.

 4стадия. Предполагает, что полезные микроорганизмы кишечника практически полностью вытеснены патогенными бактериями. Это влечёт за собой развитие дефицита витаминов, минералов, других полезных веществ в организме. Признаки ухудшения здоровья серьёзные, к вышеперечисленным присоединяются :

  • анемия;
  • авитаминоз;
  • нарушение сна;
  • слабость, чувство усталости уже в начале дня;
  • апатия;
  • депрессия.

Замечено, что признаки дисбактериоза кишечника у взрослого могут не зависеть напрямую от степени нарушения баланса кишечной микрофлоры, что отражается на клинической картине течения заболевания.

Признаки дисбактериоза кишечника у взрослого человека

При незначительных отклонениях от нормы присутствия полезных-вредных бактерий в кишечнике, больной может испытывать серьёзное недомогание, и наоборот – жуткий дисбактериоз протекает на фоне минимальных клинических проявлениях.

Для предупреждения развития осложнений, важно не упустить первые признаки проявления дисбактериоза, которые возникают в организме в виде нарушения работы отдельных органов и систем.

Дисфункция кишечника

Признаками нарушения отлаженной работы кишечника являются:

  • Нарушение стула. Это проявляется в изменении его цвета, запаха, плотности и частоты. Противоположные проблемы – запор и диарея чередуются, заставляя человека испытывать дискомфорт. В некоторых случаях кал выглядит, как овечий и состоит из нескольких круглых и плотных частей, в других – прессуется в пробку, за которой следует жидкая масса. В кале определяется наличие слизи, он приобретает резкий кислый или гнилостный запах.
  • Беспокойство кишечника. Кишечник начинает жить «своей жизнью» за счёт повышенного газообразования. Вздутие сопровождается усиленной перистальтикой, урчанием. Возникает отрыжка.
  • Болезненные ощущения по ходу кишечника. Могут возникать резко, приступами и сменяться на приглушённые тупые, которые держаться длительно.

Дестабилизация работы пищеварительной системы

Некоторые отделы пищеварительной системы дают сбой, что проявляется:

  • полным отсутствием аппетита
  • ощущением тяжести в желудке после приёма пищи;
  • неожиданными приступами тошноты, которые могут заканчиваться рвотой;
  • гнилостным запахом изо рта;
  • отрыжка кислым.

Изменения состояния кожи

Проявляется в первую очередь признаками авитаминоза, связанными с нарушением микрофлоры кишечника со стороны кожи считаются:

  • сухость;
  • шелушение;
  • высыпания и зуд;
  • заеды.

Снижение общего жизненного тонуса

Проявляется в ухудшении самочувствия из-за интоксикации организма, вследствие усиления гниения и брожения патогенной флоры кишечника, следующими признаками:

  • разбитое состояние даже после отдыха;
  • быстрая потеря энергии;
  • головные боли;
  • проблемы с засыпанием, которые продолжаются беспокойством и частым пробуждением.

Признаки дисбактериоза кишечника у женщин

Если у женщины диагностирован дисбактериоз кишечника, на фоне дефицита витаминов, микроэлементов, поражения организма патогенными микроорганизмами к данному заболеванию могут присоединиться дополнительные признаки, такие как:

  • ухудшение состояния кожи(сухость, высыпания, раздражение);
  • ломкость ногтей, волос, их тусклость;
  • обильные выделения жёлтого цвета, отпечатывающиеся на белье;
  • сухость слизистой половых органов;
  • зуд и жжение в интимной зоне;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • мышечная слабость;
  • сбой работы периферийной нервной системы;
  • отдышка, которая сопровождается сбоем сердечного ритма.

Также дисбактериоз у женщин могут спровоцировать:

  • длительный приём антибиотиков;
  • следование строгим моно-диетам, которые ведут к дефициту пищевых волокон;
  • бесконтрольное очищение кишечника с помощью слабительных и клизм ради похудения, вымывающих полезные бактерии.

Признаки дисбактериоза кишечника у детей

Выраженные признаки дисбактериоза кишечникау детей проявляются в результате таких провоцирующих факторов, как:

  • употребление некачественных продуктов, с большим количеством консервантов, пищевых добавок;
  • нарушение системы в приёме антибиотиков, самолечение;
  • заболевания, связанные с нарушением работы ЖКТ, иммунной системы, воспалительными и инфекционными процессами в организме.

Родители должны задуматься о лечении ребёнка, при обнаружении следующих признаков:

  • Непостоянный стул, который не зависит от приёма пищи. На смену диареи приходят мучительные запоры. Стул имеет резкий, зловонный запах.
  • Отказ от еды. Потеря аппетита.
  • Плохой набор в весе или его снижение.
  • Отрыжка, метеоризм.
  • Тошнота и рвота.

Также существуют признаки, которые характеризуют заболевания, наиболее часто провоцирующие дисбактериоз. Это:

  • покраснение горла при ангине;
  • кашель при воспалении лёгких;
  • желудочные колики при проблемах ЖКТ.

В этих случаях проводится дополнительная диагностика в лабораторных условиях.

Признаки дисбактериоза кишечника у грудничка

Следствием несвоевременного прикладывания к груди, раннего прикармливания, перевода на искусственное кормление, использования антибиотиков является появление наиболее выраженных признаков дисбактериоза у грудничков. К ним относятся:

  • Беспокойное поведение новорождённого. Младенец плачет, капризничает, поджимает ножки к животику.Это связано с коликами и болями в кишечнике.
  • Нарушается стул. Меняется его частота, цвет и запах. Запоры сменяются поносами.
  • Ухудшается аппетит, вплоть до полного отказа от еды.
  • Приём пищи заканчивается обильным срыгиванием.
  • Наблюдается потеря в весе.
  • Появляются кожные высыпания.

Признаки дисбактериоза кишечника у женщин после антибиотиков

На фоне приёма антибиотиков женщинами высока вероятность получения побочных реакций, в результате уничтожения препаратами как патогенной, так и полезной микрофлоры. По определённым признакам можно понять, что в кишечнике возник дисбактериоз. Это:

  • вздутие живота, метеоризм, болевые ощущения;
  • расстройство стула, нестабильность, изменение консистенции;
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей, их сухость и ломкость;
  • зуд в области заднего прохода;
  • присоединение вагинального дисбактериоза: обильные выделения, зуд, частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота.

Признаки дисбактериоза кишечника у женщин, лечение

Дисбактериоз у женщин на фоне приёма антибиотиков – побочный эффект терапии, который требует повышенного внимания и выполнения ряда мероприятий для полного восстановления здоровой микрофлоры.

Наладить кишечную микрофлору помогут:

Лекарственные препараты. Врач-терапевт в составе комплексного лечения можно назначить: пробиотики, прибиотики и симбиотики, которые обеспечат рост полезных бактерий, восстановят дефицит необходимых микроорганизмов;

  • антибиотики – с целью уничтожения патогенной флоры кишечника;
  • противогрибковые препараты;
  • ферменты и сорбенты.

Диетическое питание. Особое внимание нужно уделить качеству и количеству принимаемой пищи:

  • нужно есть понемногу и довольно часто, до 6 раз в день;
  • включать в рацион продукты, богатые пищевыми волокнами;
  • обращать внимание на наличие в продуктах живых бактериальных культур;
  • полностью исключить из рациона жирную, острую, солёную пищу, консерванты и алкоголь.

Лечение народными средствами. Это лечение не навредит, если будет согласовано с лечащим врачом. При дисбактериозе кишечника помогает употребление:

  • Отвара из риса;
  • Настоя коры дуба;
  • Молодого чеснока (не разжёвывая, проглотить с большим количеством воды).

Признаки дисбактериоза кишечника у детей и взрослых. Стадии, лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://boleznius.ru/priznaki-disbakterioza-kishechnika/

Хиликон
Добавить комментарий