Где лечить инфекционного больного

Содержание
  1. Инфекционное отделение и установленные в нем правила :
  2. Как происходит прием больных?
  3. Требования к палатам и боксам, в которых принимаются пациенты
  4. Санитарно-гигиенический режим инфекционного отделения
  5. Как происходит дезинфекция?
  6. Как контролируются продуктовые передачи?
  7. Что входит в обязанности медицинских сестер?
  8. Как проводится выписка выздоровевших пациентов?
  9. Инфекционные и паразитарные болезни
  10. Герпетическая вирусная инфекция
  11. Острая кишечная инфекция
  12. Рожа
  13. Лихорадка неясного генеза
  14. Мононуклеоз
  15. Где вылечить герпес в москве
  16. Наш главный врач
  17. Лечение герпеса в Москве
  18. Ситуации, в которых врач необходим
  19. Когда герпес можно лечить дома?
  20. Как правильно выбрать врача и клинику?
  21. Лечение герпеса в г. Москва
  22. Куда обратиться за помощью?
  23. Мононуклеоз инфекционный. Лечение мононуклеоза в Москве (причины, симптомы, диагностика)
  24. Инфекционный мононуклеоз — классификация
  25. Причины мононуклеоза
  26. Как развивается заболевание
  27. Симптомы болезни
  28. Диагностика мононуклеоза
  29. Лечение мононуклеоза
  30. Чем опасен инфекционный мононуклеоз
  31. Профилактика заболевания
  32. Врач-инфекционист: что лечит, какие заболевания диагностирует, когда обращаться к врачу-инфекционисту?
  33. Разделы инфектологии
  34. Что лечит инфекционист у взрослых
  35. Когда обращаться взрослому к инфекционисту
  36. Когда обращаться с ребенком к инфекционисту
  37. Подготовка к посещению врача-инфекциониста
  38. Диагностика инфекционного заболевания
  39. Профилактика инфекционных болезней

Инфекционное отделение и установленные в нем правила :

Где лечить инфекционного больного

Всех больных, заразившихся инфекционными заболеваниями, обязательно госпитализируют в специализированные отделения. Исключение составляют такие болезни, как грипп или корь, при которых допускается лечение на дому. Целью госпитализации в инфекционное отделение является не только лечение, но и полная изоляция пациента, препятствующая дальнейшему распространению инфекции.

Как происходит прием больных?

Прием и размещение пациентов осуществляются в соответствии с поточно-пропускной системой, согласно которой больные с момента поступления до самой выписки не контактируют с остальными людьми, страдающими прочими заразными заболеваниями.

Каждый пациент, доставленный в инфекционное отделение на специальном транспортном средстве, принимается в изолированном боксе. В некоторых крупных стационарах предусмотрены отдельные помещения для больных различными инфекциями.

Так, в одном из боксов происходит прием пациентов с брюшным тифом, в другом – с менингитом, а в третьем – с дизентерией. Несовершеннолетних госпитализируют в детское инфекционное отделение.

Врач приемного отделения должен проверить диагноз, который указан в сопроводительной карте, и только после этого он отправляет поступившего в стационар. Медсестра инфекционного отделения размещает пациентов, руководствуясь нозологическим признаком и с учетом механизмов передачи заболевания.

Требования к палатам и боксам, в которых принимаются пациенты

Любое инфекционное отделение разделено на отдельные боксы, исключающие возможные контакты между больными.

В них обязательно должны быть халаты для сотрудников, пробирки с консервирующей смесью для взятия анализов на кишечные возбудители, стерильные тампоны для взятия мазков на дифтерию и набор инструментов для оказания экстренной помощи. Медицинские работники попадают в боксы через внутренний вход.

Инфекционные палаты, в которых содержатся пациенты, должны соответствовать определенным санитарно-гигиеническим нормативам. Так, расстояние между соседними кроватями не должно быть меньше 1 м, а кубатура помещения должна составлять не менее 18 кубометров на одного пациента. Все палаты обязательно должны быть оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции.

Санитарно-гигиенический режим инфекционного отделения

Персонал обязан регулярно проводить влажную уборку палат и прочих помещений. Каждого пациента должны еженедельно мыть под душем или в ванной. Тяжелобольных регулярно обтирают и проводят профилактические меры, направленные против появления пролежней. Обязательная смена нательного и постельного белья должна происходить не реже одного раза в неделю.

Кроме того, в отделении обязательно должен иметься запас дезинфицирующих средств и инсектицидных препаратов.

Персонал обязан не реже двух раз в день протирать полы не только в палатах, в которых находятся больные, но и в коридорах.

Вся грязная посуда сначала обрабатывается раствором хлорамина или хлорной извести, а потом кипятится и тщательно просушивается. Недоеденная пища засыпается хлоркой и выкидывается в выгребную яму или в канализацию.

Как происходит дезинфекция?

Работа инфекционного отделения построена на определенных правилах. Обязательно проводится регулярная дезинфекция. Грязное белье пациентов сначала замачивается в растворе хлорамина, а потом кипятится и стирается.

Детское инфекционное отделение в обязательном порядке проводит обработку белья, предметов ухода за маленькими пациентами и их игрушек. В уборных размещаются емкости, заполненные 10%-м раствором хлорной извести, предназначенной для дезинфекции полок, горшков и суден.

Матрасы с кроватей выздоровевших пациентов обязательно отправляются в дезинфекционную камеру.

Как контролируются продуктовые передачи?

Телефон инфекционного отделения, по которому можно узнать список разрешенных продуктов, легко узнается в городской справке.

Медперсонал обязан помнить, что скорейшее выздоровление больного напрямую зависит от его питания. Поэтому в инфекционные отделения нельзя передавать некоторые продукты.

Например, пациентам, у которых диагностирован брюшной тиф, категорически запрещено употреблять молочные продукты и копчености.

Что входит в обязанности медицинских сестер?

Инфекционное отделение подразумевает четкое распределение служебных и функциональных обязанностей персонала. В отделении обязательно должна быть процедурная медсестра, занимающаяся подготовкой систем для струйных и капельных инфузий. Кроме того, в круг ее обязанностей входит выполнение внутривенных и внутримышечных инъекций.

Медсестры должны следить за состоянием пациентов и моментально докладывать доктору обо всех происходящих изменениях. Они обязаны неукоснительно исполнять все врачебные назначения и своевременно подклеивать в истории болезни полученные результаты лабораторных исследований.

Медицинская сестра должна регулярно инструктировать поступающих пациентов об установленном в отделении режиме.

Как проводится выписка выздоровевших пациентов?

Больные не имеют права покидать инфекционное отделение до истечения обязательного срока изоляции.

Выписка выздоровевших пациентов становится возможной только после полного исчезновения клинических симптомов заболевания и после получения негативных результатов бактериологического исследования.

Пациент уходит из инфекционного отделения в собственной одежде, прошедшей предварительную обработку в больничной дезинфекционной камере.

Источник: https://BusinessMan.ru/new-infekcionnoe-otdelenie-i-ustanovlennye-v-nem-pravila.html

Инфекционные и паразитарные болезни

Где лечить инфекционного больного

Болезнь Лайма — инфекционное заболевание, обладающее большим многообразием клинических проявлений и вызываемое по крайней мере тремя видами бактерий рода Borrelia типа спирохет.

Болезнь Лайма — самая распространённая болезнь, передаваемая клещами в Северном полушарии. Бактерии передаются человеку через укус инфицированных иксодовых клещей, принадлежащих к нескольким видам рода Ixodes.

Неадекватная терапия может привести к развитию «поздней стадии» или хронической болезни Лайма, когда болезнь становится трудноизлечима, становясь причиной инвалидности, или может привести к смерти.

В некоторых случаях больные не замечают или забывают о том, что снимали клеща с кожного покрова, тогда диагностическое значение имеет наличие клинических стадий болезни, а также данные лабораторных исследований.

Симптомы: жар, головные боли, усталость и характерную кожную сыпь, так называемую мигрирующую эритерму. В последующем к кожным поражениям присоединяются неврологические, суставные и кардиальные симптомы.

Герпетическая вирусная инфекция

Герпетическая вирусная инфекция – хроническая рецидивирующая инфекция, включает вирусные заболевания, вызываемые широко распространёнными представителями семейства Herpesviridae.

В настоящее время различают два типа вируса простого герпеса. I тип вируса преимущественно поражает слизистые оболочки и кожные покровы рта, носа, глаз, передается преимущественно контактно-бытовым путем, II тип вызывает генитальный герпес, передается преимущественно половым путем.

Резервуаром и источником герпетической инфекции является человек: носитель или больной. Выделение возбудителя может продолжаться весьма длительное время.

Вирусы, проникшие в организм, склонны к длительному сохранению (преимущественно в клетках ганглиев), вызывая рецидивы инфекции в периоды ослабления защитных сил организма (простуды, авитаминозы).

Инкубационный период составляет 2-12 дней (чаще 3-4 дня). Различают герпетическую инфекцию с поражением кожи различной локализации, слизистой рта, половых органов, глаз, центральной и периферической нервной системы, внутренних органов. Кроме того, выделяют генерализованный герпес, герпетическую инфекцию новорожденных и ВИЧ-инфицированных.

Симптомы: появление везикулезных высыпаний на инфильтрированном основании, локализующихся на губах, вокруг рта, на крыльях носа, на слизистых оболочка рта (на их месте больные ощущают жжение, боль, зуд) При наличии герпеса II типа наблюдаются высыпания на наружных половых органах с последующим превращением их в эрозии, корочки. Генитальный герпес у мужчин, как правило, сопровождается высыпаниями на головке, крайней плоти и/или ствола полового члена. На коже наружных половых органов появляются зуд, жжение, умеренная болезненность. В этих местах обнаруживают папулезные или везикулярные элементы размером 2-3 мм (иногда до 4 мм) в диаметре, сохраняющимся 3-5 дней. Пузырьки могут вскрываться с образованием мелких эрозий. Подсыхающие пузырьки и эрозии превращаются в корочки, которые через несколько дней отшелушиваются. Продолжительность заболевания 6-12 дней.

Острая кишечная инфекция

Острая кишечная инфекция – группа острых инфекционных заболеваний человека, вызываемых различными инфекционными агентами (преимущественно бактериями), с алиментарным механизмом заражения, проявляющиеся лихорадкой и кишечным синдромом с возможным развитием обезвоживания и тяжелым течением в детской возрастной группе и у пожилых людей. Механизм заражения водный и пищевой, реже бытовой (грязные руки). Источник заболевания— больной человек или бакте¬рионоситель. выделяют несколько видов кишечных инфекций в зависимости от этиологии:

Симптомы: повышении температуры, слабость, ощущение ломоты в теле, тошноты и рвоты, боли в животе, частый жидкий стул иногда с примесью слизи и крови, водянистый, зловонный понос, но при некоторых заболеваниях, например, при холере, запах может отсутствовать; сильные, нередко схваткообразные, боли в животе; тошнота, возможна и рвота; обезвоживание организма; незначительное повышение температурных показателей.

Рожа

Рожа – острая инфекционная болезнь, вызывается стрептококками Streptococcus pyogenes.

,характеризуется лихорадкой и образованием воспалительного очага на коже (реже на слизистых оболочках) с четко контурированные краями и усилением покраснения и болезненности от центра к периферии. Имеет склонность к рецидивирующему течению.

Стрептококки широко распространены в природе, относительно устойчивы к условиям внешней среды. Спорадический рост заболеваемости наблюдается в летне-осенний период, входными воротами инфекции служат мелкие травмы, ссадины, потёртости.

Симптомы: Инкубационный период длится несколько суток, после чего резко проявляются местные и клинические симптомы: озноб, общая слабость; головная боль; тошнота, рвота, тахикардия; повышение температуры тела; мышечные боли; гиперемия; отекание поврежденного участка кожи.

В ряде случаев заболевание рожа приводит к делириозным состояниям, судорогам и менингизму. Также зафиксированы случаи, когда вирусы поражают не только кожный покров, но и регионарные лимфоузлы. Чаще всего появляется рожа на ноге, руках, туловище и лице, реже – на слизистых оболочках.

В зависимости от того, какую именно форму принимает рожа, симптомы заболевания могут меняться.

Лихорадка неясного генеза

Лихорадка неясного генеза – состояние, при котором повышение температуры тела пациента является основным или единственным симптомом, а диагноз остаётся неясным после проведения рутинного, а в ряде случаев и дополнительного обследования (то есть лихорадка неясного генеза является диагнозом исключения). В основе лихорадки неясного генеза может лежать широкий спектр заболеваний.

Симптомы: температура тела пациента 38 °C и выше, длительность лихорадки три недели и более, либо эпизоды подъёма температуры в течение этого срока, неясность диагноза после проведения обследования с помощью обычных методов

Мононуклеоз

Мононуклеоз – острая вирусная инфекция, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева, лимфатических узлов, печени, селезенки и своеобразными изменениями состава крови.

Симптомы: высокая температура, достигающая 38-40°C, резко возникающая на фоне полного здоровья и плохо поддающаяся жарапонижающей терапии, слабость, ломота и боль в мышцах и суставах, сильные боли в горле при глотании

Если Вы обнаружили у себя признаки инфекционных заболеваний, обратитесь к специалистам врачам –инфекционистам отделения КДО, где вам будет оказана консультативная и диагностическая помощь.

Врачи-инфекционисты:Куприянова Наталья Викторона – 101 кабинет

Коваленко Екатерина Степанова – 202 кабинет

Источник: http://www.monikiweb.ru/node/40

Где вылечить герпес в москве

Где лечить инфекционного больного

Муниципальное медицинское предприятие Московский городской противогерпетический центр был создан Главным медицинским управлением Москвы (Комитет здравоохранения Москвы) приказом от 31.03.1992 г.

№ 132 с целью повышения качества медицинской помощи населению, страдающему герпесвирусными инфекциями и их осложнениями, привлечения внебюджетных источников финансирования медицинских услуг , что позволило, не смотря на тяжелое экономическое состояние медицинской науки в России начала 90-х гг.

развивать одно из наиболее актуальных направлений медицины – клиническую вирусологию и внедрять в практическое здравоохранение результаты новейших научных разработок.

Главным врачом Московского городского противогерпетического центра была назначена Семёнова Татьяна Борисовна. Это назначение не было случайным, как и создание Противогерпетического центра. С 1987 г.

на базе Городского кожно-венерологического диспансера Москвы начал работать специализированный кабинет, в котором получали медицинскую помощь больные различными формами рецидивирующего герпеса, опоясывающим лишаем (герпес зостер) со всей Москвы.

Именно здесь в практическое здравоохранение внедрялись новейшие разработки научно-исследовательских институтов по лечению и диагностике герпесвирусных инфекций. Научным консультантом этих работ являлась старший начный сотрудник Центрального кожно-венерологического института МЗ СССР (ЦКВИ) к.м.н. Семенова Т.Б.

Под руководством доктора медицинских наук, профессора Т.Б. Семеновой была создана уникальная медицинская структура, объединившая идеей повышения эффективности медицинской помощи и улучшения качества жизни больных, страдающих различными формами герпеса, врачей различных специальностей: дерматовенерологов, акушеров-гинекологов, урологов, вирусологов, иммунологов, неврологов и др.

В связи с экономическими преобразованиями в стране, Противогерпетический центр был реорганизован и в настоящее время существует в виде ООО Герпетический центр (лечение и консультации) и ООО МЕД-ЮТАС (лабораторная диагностика).

За 18 лет существования Герпетического центра для лечения больных:

  • рецидивирующим герпесом ,
  • опоясывающим лишаем ,
  • цитомегаловирусной инфекцией ,
  • заболеваниями, передаваемыми половым путем.
  • генитальным герпесом ,
  • хламидиозом ,
  • уреаплазмозом ,
  • микоплазмозом ,
  • бактериальным вагинозом,
  • папиломавирусной инфекцией и др.,
  • а также для лечения пациентов с:
  • хроническими воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы, ведущими к нарушению детородной функции у женщин и мужчин,
  • патологией беременности (самопроизвольные аборты, внутриутробная гибель плода, преждевременные роды), плода (врожденные уродства плода) и новорожденного (герпес новорожденных, который более, чем в 90% случаев заканчивается и смертью младенца),
  • вторичными иммунодефицитными состояниями
  • Были разработаны новые авторские методы лечения, методические подходы к диагностике, позволяющие максимально уменьшить вероятность ошибок в диагностике половых инфекций, добиться значительных результатов лечения больных.

    • 4 методики лечения защищены авторскими свидетельствами и патентами.
    • Сотрудниками Герпетического центра изданы методические рекомендации Генитальный герпес у женщин (1999), утвержденные Комитетом здравоохранения Москвы.

    Наш главный врач

    Семенова Татьяна Борисовна – генеральный директор, профессор, доктор медицинских наук, академик Российской Академии медико-технических наук, академик Европейской Академии естественных наук, врач высшей категории.

    Татьяна Борисовна Семенова является научным руководителем Герпетического центра, автором более 80 научных печатных работ, методических пособий и рекомендаций, посвященных проблемам герпеса и различным заболеваниям мочеполовой системы мужчин и женщин, вызываемых инфекциями, передаваемыми половым путем.

    Лечение герпеса в Москве

    Исторически так сложилось, что с герпесом к дерматологу почти никогда не ходят.

    Все-таки, герпесвирусные инфекции чаще всего проявляют себя кажущимися безобидными высыпаниями на губах, реже — на других участках лица и тела, и во многих случаях проходят бесследно.

    За помощью к врачу же обычно обращаются больные герпесом в особенно тяжелых случаях, либо в ситуациях, когда даже пустяковая болячка кажется опасной и чреватой грозными последствиями.

    И теоретически, и практически больные, предпочитающие проконсультироваться у врача, поступают грамотно.

    Известно, что даже простой герпес на губах может в отдельных случаях приводить к смертельно опасным осложнениям, а опасности генитального герпеса, цитомегаловирусной инфекции или вируса Эпштейна-Барр тем более хорошо известны. Что же делать человеку, обнаруживающему у себя признаки герпеса.

    Ситуации, в которых врач необходим

    Обязательно следует обратиться к дерматологу в следующих случаях:

    1. При генитальном герпесе — как минимум потому, что при своевременно начатом лечении и применении правильных препаратов каждый рецидив этой болезни можно купировать ещё до появления болезненных высыпаний. Иметь дома необходимый арсенал средств и уметь их грамотно и вовремя применить важно для каждого больного. А вот какие средства следует приобрести и как их использовать, как раз и объяснит доктор.
    2. При слишком частых высыпаниях на губах при простом герпесе. В норме у человека с крепким иммунитетом рецидивы болезни происходят не чаще 1-2 раз в год, обычно — реже. Покрытая пузырьками и язвами губа каждые 2-3 месяца — это признак того, что иммунная система не справляется с контролем над вирусом, а вероятность осложнений достаточно велика. Последствия такой болезни могут быть очень опасными, вплоть до энцефалита и менингита со смертельным исходом или с тяжелыми поражениями нервной системы.
    3. При редких формах простого герпеса — кератоконъюнктивите, сикозе, обширных кожных поражениях. Они также означают, что вирус может выходить из-под контроля иммунной системы организма, а следовательно, — способен вызывать осложнения.
    4. При обширных поражениях кожи из-за опоясывающего герпеса, сильных болях при постгерпетической невралгии.
    5. При герпесе (особенно генитальном) у беременных женщин. Здесь, в зависимости от сроков и тяжести болезни, возможно даже назначение кесарева сечения для защиты младенца от заражения.
    6. При цитомегаловирусной инфекции у беременных — в этом случае велик риск поражения плода и развития тяжелых пороков его развития.
    7. При сложностях в диагностике болезни. Например, для дифференциальной диагностики сыпи на теле, которая может быть признаком как аллергии, так и цитомегаловирусной инфекции или инфекционного мононуклеоза. Здесь к дерматологу нужно обратиться как минимум для постановки точного диагноза.

    Также в обязательном порядке врачом должен контролироваться герпес у пациентов с иммунодефицитными состояниями — больными СПИДом, у тех, кто перенес трансплантацию органов с искусственной иммуносупрессией. Но такие пациенты практически всегда наблюдаются врачом вне зависимости от наличия у них герпеса.

    На заметку: лишь в условиях клиники вводится вакцина от герпеса. Учитывая, что в нашей стране такая вакцинация — большая редкость, для её проведения нужно идти именно к врачу.

    Когда герпес можно лечить дома?

    С другой стороны, нет необходимости обращаться к дерматологу при редко проявляющем себя лабиальном герпесе или герпесе на лице. Такие рецидивы проходят достаточно быстро, а для купирования их симптомов достаточно применять простые противогерпетические мази.

    В домашних же условиях обычно лечатся цитомегаловирусная инфекция и инфекционный мононуклеоз. Для них характерна обильная сыпь на коже, которая исчезает спустя 3-4 дня. Почти всегда эти болезни протекают по типу ОРВИ, проходят сами и не вызывают осложнений. Для них же во многих случаях характерно вообще бессимптомное течение.

    В общем, решение идти к дерматологу стоит принимать тогда, когда герпес становится действительно серьезной проблемой, причем вне зависимости от того, где он появляется.

    Как правильно выбрать врача и клинику?

    Основные формы герпетических инфекций успешно диагностируются практически везде, в том числе и в обычных районных поликлиниках. Но в ситуациях со сложным течением болезни, либо при проблемах в диагностике, зачастую приходится обращаться в специализированные клиники или к специалистам-дерматологам, известным, как хорошие профессионалы, в конкретном городе или районе.

    Сегодня выбрать врача и записаться к нему на прием можно и в онлайн-режиме. Для этого работают удобные сервисы, позволяющие узнать квалификацию, специализацию и опыт конкретного специалиста, ознакомиться с отзывами пациентов.

    Пример такого сервиса в Москве — ONEDOC.

    Такая служба позволяет выбрать врача, работающего возле дома или удобной станции метро, а затем без очередей и риска заражения от инфекционных больных прийти на указанное время, получить консультацию, а при необходимости — и профессиональную помощь.

    В любом случае, помните: консультация у врача не помешает никогда, тем более — при герпесе. Даже в пустяковых, казалось бы, случаях врач может подсказать методы лечения и лекарства, которые действительно помогут. Поэтому если такая возможность имеется, покажите свой герпес врачу.

    Лечение герпеса в г. Москва

    Простой, генитальный, опоясывающий герпес и другие виды герпетической инфекции представляют серьезную опасность для здоровья человека. Несмотря на то, что большинство эпизодов заражения проходит самостоятельно, во многих случаях зараженным герпесом все же требуется профессиональная медицинская помощь и специфическое лечение.

    При появлении высыпаний необходимо точно установить диагноз, поскольку схожей симптоматикой обладают многие другие болезни. Кроме того, если герпес долго не проходит, часто рецидивирует, сопровождается сильным дискомфортом или болезненностью – следует незамедлительно обратиться к врачу.

    Диагностическое обследование и лечение герпеса также необходимы женщинам, планирующим беременность или вынашивающим плод, а также пациентам с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

    Куда обратиться за помощью?

    Адреса клиник и герпес-центров в Москве представлены на этой странице. Однако в большинстве случаев лечение лучше начать с визита к терапевту.

    Он поможет точнее установить диагноз, а также подобрать препараты и средства, которые облегчат наиболее неприятные симптомы болезни – зуд, раздражение кожи, болезненность, отек, симптомы общей интоксикации (головные боли, слабость, повышение температуры и прочее).

    Лечение герпетической инфекции помимо симптоматической терапии может включать в себя прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.

    • Противовирусные средства подавляют репликацию вируса, не давая ему размножаться внутри организма. Они не способны полностью удалить вирус из организма, однако являются наиболее эффективным методом борьбы с рецидивами всех видов герпеса.
    • Иммуномодулирующие препараты оказывают стимулирующее воздействие на защитные силы организма и помогают ему быстрее справляться с инфекцией.

    Сочетание этих двух методов в большинстве случаев позволяет не только устранить имеющиеся симптомы, но и предотвратить рецидивы герпеса.

    Областной КВД Московской области

    Источники: http://www.herpesclinic.ru/o-centre/, http://www.herpes911.ru/lechenie-gerpesa/145-lechim-gerpes-u-dermatologa.html, http://www.stopvirus.info/medical-care/lechenie-gerpesa-moskva/

    Комментариев пока нет!

    Источник: http://gerpeslechim.ru/bystryj-sposob-vylechit-gerpes-2/gde-vylechit-gerpes-v-moskve.html

    Мононуклеоз инфекционный. Лечение мононуклеоза в Москве (причины, симптомы, диагностика)

    Где лечить инфекционного больного

    Мононуклеоз (называется также болезнью Филатова или доброкачественным лимфобластозом) — это острая вирусная инфекция, поражающая лимфатические узлы, ротоглотку, печень и селезенку.

    Инфекционный мононуклеоз — классификация

    Выделяют две формы заболевания:

    • типичную (у больного присутствуют все признаки мононуклеоза);
    • атипичную (возможно появление симптомов, не характерных для болезни Филатова). Атипичная форма может быть:
      • бессимптомной (пациент является носителем инфекции, у него не проявляются ее признаки);
      • стертой (симптомы болезни выражены слабо и очень быстро проходят);
      • висцеральной (увеличиваются и воспаляются внутренние органы).

    Мононуклеоз может протекать в:

    • легкой форме. Появляются насморк, повышается температура тела. Лимфоузлы увеличены незначительно. Больной чувствует себя удовлетворительно;
    • среднетяжелой форме. Высокая температура тела держится на протяжении нескольких недель. Возникают сильные мышечные боли, дискомфорт при глотании. Нос постоянно заложен, поэтому больному приходится дышать ртом. Лимфоузлы увеличены;
    • тяжелой форме. Температура тела может составлять до 40 ̊С. Миндалины воспалены. Пациент ощущает сильную слабость. Лимфоузлы сильно увеличены, селезенка и печень — тоже.

    Виды инфекционного мононуклеоза по особенностям течения:

    • острый/хронический;
    • затяжной;
    • осложненный.

    Причины мононуклеоза

    Возбудителем инфекционного мононуклеоза является вирус Эпштейна-Барр (семейство герпесвирусов). Он не приводит к гибели клетки-хозяина, но запускает процесс ее патологического роста. Источником заболевания служит зараженный человек. Он выделяет вирус в воздух, начиная с последних дней инкубационного периода на протяжении до полутора лет.

    Выделяется вирус Эпштейна-Барр вместе со слюной. Таким образом, пути передачи инфекционного мононуклеоза — воздушно-капельный и контактный (во время поцелуев, секса, через предметы быта, плохо вымытую посуду). Также заболеть можно при переливании крови. Больная мононуклеозом беременная женщина может заразить ребенка.

    Мононуклеоз распространяется повсеместно, вне зависимости от времени года. Чаще им болеют подростки.

    Люди в возрасте старше 40 лет сталкиваются с инфекцией крайне редко (за исключением носителей ВИЧ-инфекции, иммунная система которых не способна сопротивляться вируса Эпштейна-Барр).

    В основном взрослые обладают высокой восприимчивостью к инфекционному мононуклеозу, но переносят болезнь легко. Тяжело заболевание протекает только у людей с иммунодефицитом.

    Как развивается заболевание

    Попадая в организм, вирус Эпштейна-Барр поражает клетки эпителия верхних дыхательных путей и ротоглотки. После вместе с лимфой возбудитель попадает в лимфатические узлы, развивается лимфаденит.

    При проникновении в кровоток он начинает внедряться в В-лимфоциты и активно размножаться. Из-за поражения последних активируются специфические иммунные реакции, клетки начинают деформироваться. Постепенно вместе с током крови вирус Эпштейна-Барр разносится по всему организму.

    Симптомы болезни

    Инкубационный период инфекционного мононуклеоза составляет от 5 до 15 дней. Как правило, симптоматика нарастает постепенно. Сначала возникают насморк и першение в горле, незначительно повышается температура тела. Вскоре увеличиваются миндалины.

    Не исключено и острое начало болезни. Тогда больной жалуется на:

    • резкое поднятие температуры;
    • озноб;
    • повышенную потливость;
    • головную боль;
    • тошноту.

    Лихорадка при инфекционном мононуклеозе может сохраняться на протяжении целого месяца.

    Через 7-8 дней после появления первых признаков, заболевание переходит в стадию разгара. Тогда ярко выраженными становятся следующие симптомы:

    • ангина (катаральная, язвенно-некротическая, фолликулярная либо пленчатая);
    • местные кровоизлияния глотки;
    • увеличение лимфатических узлов (чаще всего затылочных, подчелюстных или заднешейных);
    • общая интоксикация;
    • увеличение печени и селезенки;
    • желтушность кожных покровов, склер;
    • потемнение мочи.

    Также при мононуклеозе могут возникать папулезные высыпания, которые быстро самостоятельно сходят и не вызывают никакого дискомфорта.

    Стадия разгара длится около 2-3 недель. После названные признаки постепенно начинают стихать. Снижается температура тела, проходит боль в горле. Если болезнь переходит в хроническую форму, она будет напоминать о себе пациенту на протяжении целого года или более.

    Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
    Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

    Диагностика мононуклеоза

    Чтобы подтвердить наличие у больного мононуклеоза, врач выписывает направление на анализ крови. О заражении инфекцией говорят следующие результаты лабораторной диагностики:

    • уровень атипичных мононуклеар — более 10%;
    • лимфоциты — выше 40%, моноциты — выше 10% (вместе они составляют от 80 до 90% от общего числа лейкоцитов);
    • палочкоядерные нейтрофилы — выше 6%;
    • СОЭ — повышено незначительно.

    Биохимический анализ крови показывает при мононуклеозе:

    • повышенную активность АсАТ и АлАт в 2 или 3 раза;
    • повышение щелочной фосфатазы до 90 Ед/л;
    • повышение уровня билирубина.

    Лечение мононуклеоза

    Если диагностирован мононуклеоз легкой/средней степени тяжести, лечение может проводиться в домашних условиях. Больному рекомендован:

    • диета №5;
    • паровые ингаляции;
    • полоскание горла растительными отварами;
    • обильное питье.

    Из лекарственных препаратов могут использоваться:

    • противовирусные средства;
    • антибиотики (линкосамиды, макролиды), под запретом — амоксициллин, ампициллин и аминопенциллины;
    • жаропонижающие (интерферон);
    • иммуностимуляторы (“Тимоген”, “Виферон”);
    • витамины А, В, С, Е.

    Чем опасен инфекционный мононуклеоз

    Инфекционный мононуклеоз способен причинить серьезный вред здоровью пациентов с ослабленным иммунитетом. Так, он может обусловить:

    • разрыв селезенки;
    • разрастание носоглоточных миндалин, препятствующее дыхание (больной задыхается);
    • пневмонию;
    • менингит;
    • нарушение процессов кроветворения.

    У ослабленных больных возможен летальный исход.

    Если диагностирован мононуклеоз у беременной женщины, делать искусственное прерывание беременности не нужно.

    Профилактика заболевания

    Чтобы не заразиться инфекционным мононуклеозом, необходимо:

    • исключить контакт с больными данной инфекцией;
    • правильно питаться;
    • своевременно лечить очаги хронических инфекций (насморк, кариес);
    • принимать витаминно-минеральные комплексы.

    Вакцин против мононуклеоза не существует. Лицам, контактировавшим с больными, назначаются инъекции специфического иммуноглобулина. Личные вещи зараженного нужно дезинфицировать.

    Источник: http://MedCentr.online/library/letter/m/illness/mononukleoz

    Врач-инфекционист: что лечит, какие заболевания диагностирует, когда обращаться к врачу-инфекционисту?

    Где лечить инфекционного больного

    Инфектология – медицинская отрасль, занимающаяся изучением заболеваний, вызванных той или иной инфекцией, главным специалистом которой является врач-инфекционист. И сейчас мы постараемся разобраться, что лечит инфекционист, какие заболевания находятся в его юрисдикции и когда следует отправиться на прием к подобному специалисту взрослому, а когда – ребенку.

    Разделы инфектологии

    Инфектология – одна из самых обширных отраслей медицины, так как видов инфекций существует множество. Поэтому, прежде чем мы станем выяснять, какие болезни лечит инфекционист, следует выяснить, какие инфекции изучает эта отрасль и как они могут попасть в человеческий организм.

    1. Трансмиссивные кровяные инфекции попадают в организм через укусы насекомых.
    2. Нетрансмиссивные кровяные инфекции заносятся в организм через зараженную кровь, то есть при переливании “плохой” крови, двойном использовании шприца и тому подобное.
    3. Кишечные инфекции попадают в человеческий организм исключительно оральным путем, то есть через немытые продукты и грязные руки.
    4. Кожные инфекции передаются через контакт с их носителем.
    5. Инфекции дыхательных путей передаются воздушно-капельным путем, так что для их попадания в организм достаточно находиться в одном помещении с носителем инфекций.

    Узнав о разновидностях инфекций, давайте же перед подробным выяснением того, что лечит инфекционист, узнаем, а чем, собственно, занимается этот врач, какие у него обязанности, что он должен делать и что находится вне его юрисдикции.

    1. Он оказывает медицинскую помощь больным, которые пришли к нему с жалобами на инфекционное заболевание, в том числе и скорую помощь.
    2. Занимается диагностикой инфекционных болезней с помощью различных современных методик.
    3. Назначает пациенту различные препараты для лечения болезни и наблюдает за их действием и возможными побочными эффектами.
    4. Проводит консультации и противоэпидемические мероприятия, которые призваны предупредить распространение инфекционных заболеваний среди здоровых людей.

    Что лечит инфекционист у взрослых

    Теперь давайте все-таки перейдем к подробному перечню заболеваний, которые может лечить врач-инфекционист:

    • бешенство, которое без лечения стопроцентно грозит летальным исходом;
    • ботулизм, вызванный бактерией ботулоксином, которая содержится в просроченных консервах;
    • ветряную оспу, протекание которой у взрослых проходит очень и очень тяжело;
    • вирусные гепатиты типов А, В, С и прочих;
    • геморрагическую лихорадку, в том числе тот ее тип, который отрицательно сказывается на почках;
    • грипп и парагрипп, который возбуждается таким вирусом гриппа, у которого имеется определенное количество серотипов;
    • дифтерию, проявляющуюся образованием налета на миндалинах;
    • корь и краснуху, в том числе смесь этих двух болезней;
    • менингококковую инфекцию, которая может привести к летальному исходу;
    • рожу, поражающую кожные покровы и более глубокие ее слои;
    • холеру, вызываемую бактерией Vibrio Cholerae;
    • дизентерию, которая встречается у 80 миллионов человек в год, причем в 70 тысячах случаев она заканчивается смертью;
    • гельминтозы – болезни, вызванные паразитами;
    • брюшной тиф – заболевание, передающиеся орально-фекальным путем;
    • любые виды энцефалита;
    • сифилис, хламидиоз да гонорею, то есть заболевания, передающиеся половым путем;
    • чуму, туберкулез, сибирскую язву и столбняк.

    В свою очередь, детский врач-инфекционист лечит у деток до 14 лет такие заболевания, как:

    • различные виды герпеса;
    • эпидемический паротит, корь, краснуху;
    • дифтерию, скарлатину, ангину;
    • менингит, который у детей проходит менее болезненно, чем у взрослых;
    • коклюш, паракоклюш;
    • любой вид острой кишечной инфекции, вызванный отравлением;
    • гельминтозы и энтеровирусные инфекции.

    Когда обращаться взрослому к инфекционисту

    Но хоть мы и знаем теперь, какие болезни лечит врач-инфекционист, узнать о том, имеются ли они у нас, мы не можем, поэтому нам остается лишь внимательно следить за своим самочувствием и обязательно обратиться к специалисту при наличии определенных симптомов.

    1. Часто будут возникать сильные головные боли.
    2. Ночью постоянно будет мучить бессонница, а днем – сонливость.
    3. На слизистых оболочках появятся гнойные образования.
    4. Постоянно будет ощущаться боль в суставах и ломота в мышцах.
    5. Не прекращается хроническая усталость.
    6. Долгое время не прекращается тошнота, рвота, диарея или боль в животе.
    7. Наблюдается увеличение лимфатических узлов.
    8. Не проходит зуд, покраснение или припухлость кожи.
    9. Вас укусило животное или насекомое.
    10. Появились выделения кровянистого характера не во время менструального синдрома.
    11. Выделения имеют отвратительный дурной запах, творожистый или же гнойный вид, слизистую или же пенистую консистенцию.

    Когда обращаться с ребенком к инфекционисту

    Также мы теперь узнали, что лечит врач-инфекционист у детей, однако детское инфекционное заболевание также наглядно диагностировать не получится. А это значит, что родители должны быть очень внимательны к своим деткам и, заметив у них определенные симптомы, тут же направиться к врачу.

    1. Появление высыпаний любого типа на слизистых оболочках или кожном покрове ребенка.
    2. Возникновение симптомов интоксикации организма – головных или глазных болей или ощущения ломоты в мышцах.
    3. Постоянная диарея.
    4. В кале имеются частицы крови.
    5. Кожа приобрела желтоватый оттенок.
    6. Температура тела долгое время держится на отметке 38 оС.

    Подготовка к посещению врача-инфекциониста

    И вот, когда мы точно выяснили, что лечит детский врач-инфекционист, а что – взрослый, а также разобрались с симптомами, с которыми следует обращаться к врачу, следует уяснить правила посещения этого специалиста. Дело в том, что перед тем, как идти к такому врачу, нужно заранее подготовиться.

    1. Не следует ничего есть за 12 часов до приема врача.
    2. За сутки до посещения инфекциониста нельзя потреблять спиртные напитки и курить.
    3. За сутки до визита к врачу не нужно принимать какие бы то ни было лекарства, если же в этом возникла необходимость, то следует рассказать врачу о принятом препарате.
    4. Сдать общий анализ крови и сделать флюорографию.

    Теперь давайте подробнее рассмотрим, как и что лечит инфекционист в поликлинике, куда нужно будет прийти на прием к этому специалисту. Конечно, на самом деле в поликлинике врач никак не будет лечить больного, здесь он лишь осмотрит пациента и проведет первичную консультацию.

    https://www.youtube.com/watch?v=SxCO-2VJzkc

    Первым делом врач изучит все ваши жалобы на недомогание и симптомы болезни, а также уточнит у вас, не посещали ли вы эпидемиологические зоны и не контактировали ли с инфекционными больными.

    После получения ответа доктор проведет физическое обследование и осмотр пациента, а затем назначит дополнительное обследование для получения точной информации о его здоровье и правильного назначения лечения.

    В случае необходимости доктор подскажет, как предотвратить дальнейшее развитие болезни и не дать распространиться инфекции на родных и близких больного. Также уже на первом приеме, если это нужно, врач проводит вакцинацию пациента от столбняка или бешенства.

    Диагностика инфекционного заболевания

    После того как мы выяснили, что лечит инфекционист, давайте же подробнее разузнаем, какими методами исследования организма он может воспользоваться, дабы диагностировать наличие того или иного заболевания.

    1. Берется анализ крови на биохимию.
    2. Берется анализ крови на выявление гепатита.
    3. Берется иммунохроматографический анализ, который позволит определить концентрацию определенных веществ в некоем биологическом материале.
    4. Проводится ПЦР-диагностика организма.
    5. Проводится функциональная диагностика организма, то есть УЗИ, ЭКГ или рентген, позволяющие определить текущее состояние внутренних органов больного.
    6. Проводится забор посева или мазка на флору из половых органов пациента или его носоглотки.
    7. Проводятся серологические исследования для выявления кишечных и респираторных инфекций.

    Ну и наконец, после выяснения того, что лечит инфекционист и как он ставит диагноз, давайте же узнаем, как происходит само лечение болезни. Собственно, тут нужно понимать, что процесс исцеления от инфекционной болезни – это борьба с ее конкретными возбудителями, то есть инфекцией или вирусом.

    Чаще всего больному требуется срочная помощь в виде симптоматического лечения в виде перорального введения дегидратации солей или же внутривенного введения изотонических растворов. Такие процедуры назначаются инфекционистом для борьбы с обезвоживанием, рвотой и тошнотой.

    Также врач может назначить промывание желудка пациенту и антитоксичную терапию, которая поможет вывести токсины из организма.

    Помимо этого, по результатам диагностики и анализов инфекционист может назначить применение антигельминтных препаратов или же противовирусную, противогрибковую или антибактериальную терапию, после проведения которой возбудители заболевания будут полностью уничтожены. Ну а если результаты анализов свидетельствуют, что больной может заразить окружающих, то инфекционист помещает его на карантин.

    Профилактика инфекционных болезней

    А для того чтобы нам никогда не пришлось выяснять, что лечит инфекционист детский или взрослый, нужно просто следовать рекомендации врачей и не дать инфекции даже малейшего шанса попасть в организм, а затем привести к развитию болезни.

    1. Следует своевременно проводить иммунопрофилактику, то есть делать профилактические прививки.
    2. Нужно стараться постоянно повышать сопротивляемость организма к различным вирусам и инфекциям путем укрепления иммунной системы.
    3. Нужно принимать витамины, которые сделают организм более сильным и здоровым.
    4. Нужно тщательно мыть руки после походов на улицу, не есть немытые овощи да фрукты, а также стараться покупать только качественные продукты.
    5. Следует ограничить контакт с больными инфекционными заболеваниями, особенно во время эпидемий, стараясь носить марлевую повязку и избегать мест большого скопления людей.
    6. Самое главное – следует своевременно проводить вакцинацию, чтобы не заразиться.

    Если же, несмотря на принятые меры предосторожности, вы заметили у себя хотя бы один симптом инфекционной болезни, нужно срочно обращаться к врачу-инфекционисту, ведь если заболевание выявлено на ранней стадии, вылечить его значительно проще.

    Источник: https://www.nastroy.net/post/vrach-infektsionist-chto-lechit-kakie-zabolevaniya-diagnostiruet-kogda-obraschatsya-k-vrachu-infektsionistu

    Хиликон
    Добавить комментарий