Гиперактивный мочевой пузырь у больных пожилого возраста

Содержание
  1. Таблетки от гиперактивного мочевого пузыря
  2. Симптомы Гиперактивности мочевого пузыря:
  3. Причины Гиперактивности мочевого пузыря:
  4. Лечение Гиперактивности мочевого пузыря:
  5. Лекарства, препараты, таблетки для лечения Гиперактивности мочевого пузыря:
  6. Как лечить гиперактивный мочевой пузырь
  7. Причины развития
  8. Как диагностируется данная патология
  9. Как лечить
  10. Медикаментозное лечение
  11. Другие методики
  12. Оперативный метод лечения
  13. Нетрадиционные способы
  14. Советы для улучшения состояния
  15. Как лечить гиперактивный мочевой пузырь у женщин
  16. Причины гиперактивного мочевого пузыря
  17. Симптомы заболевания
  18. Диагностика болезни
  19. Лечение заболевания
  20. Режим питания
  21. Поведенческая терапия и тренировка мочевого пузыря
  22. Физические упражнения
  23. Лечение народными средствами
  24. Прогноз и профилактика
  25. Гиперактивный мочевой пузырь
  26. Характерные симптомы
  27. Диагностические мероприятия
  28. Принципы терапии
  29. Особенности развития патологии у детей
  30. Особенности у мужчин

Таблетки от гиперактивного мочевого пузыря

Гиперактивный мочевой пузырь у больных пожилого возраста

Люди с гиперактивным мочевым пузырем страдают частыми сильными и внезапными позывами к мочеиспусканию как в дневное, так и ночное время. Такие позывы могут ощущаться даже при небольшом количестве накопившейся в мочевом пузыре жидкости.

Довольно часто люди с гиперактивным мочевым пузырем не успевают достигнуть туалета до начала мочеиспускания, в результате чего возникают бесконтрольные вытекания мочи, называемые недержанием.

Симптомы Гиперактивности мочевого пузыря:

Главными симптомами гиперактивного мочевого пузыря являются:

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp *Частые позывы к мочеиспусканию – восемь раз и более за день.

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp *Посещение туалета в ночное время – два раза и более за ночь.

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp *Позывы к мочеиспусканию, возникающие после совсем недавнего посещения туалетной комнаты.

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp *Необходимость совершить мочеиспускание даже при небольшом количестве скопившейся в мочевом пузыре жидкости.

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp *Неконтролируемое вытекание мочи, сопровождающее возникновение позыва к мочеиспусканию.

Причины Гиперактивности мочевого пузыря:

Мочевой пузырь делает гиперактивным слишком сильно сокращающаяся мышца, выталкивающая мочу за его пределы. На этот процесс могут влиять многие явления. К таковым относятся инфекция мочевого пузыря, стресс или какая-либо другая медицинская проблема.

Некоторые проблемы, связанные с функционированием мозга, например, болезнь Паркинсона или инсульт также могут приводить к гиперактивности мышцы мочевого пузыря, но в большинстве случаев врачи затрудняются ответить на вопрос, что же именно вызывает эту проблему.

Лечение Гиперактивности мочевого пузыря:

Первым шагом в лечении гиперактивного мочевого пузыря являются домашние процедуры, такие как, к примеру, мочеиспускание по четко установленному графику.

Врач может посоветовать больному совершать мочеиспускания каждые два часа в течение дневного времени суток даже в том случае, если он не испытывает необходимость в совершении мочеиспускания.

Такая процедура, называемая тренировкой мочевого пузыря, способна помочь в восстановлении утраченного над ним контроля.

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp *Если Вы часто поднимаетесь ночью для совершения мочеиспускания, не пейте перед сном. При этом не отказывайте себе в питье на протяжении дня, ведь, чтобы быть здоровым, Вы нуждаетесь в воде.

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp *При посещении туалета максимально освобождайте свой мочевой пузырь от скопившейся в нем жидкости, затем расслабившись на пару секунд, повторите попытку. Практикуйте такой способ мочеиспускания постоянно.

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp *Если Вы не успеваете добираться до туалета ночью, продумайте, как делать это максимально быстро или разместите рядом со своей кроватью переносной туалет.

Лекарства, препараты, таблетки для лечения Гиперактивности мочевого пузыря:

Спазмолитики, действующие на мочевые пути.

PRO.MED.CS Praha a.s. (ПРО.МЕД.ЦС, Прага, a.o.) Чешская Республика

Zentiva (Зентива) Чешская Республика

Ranbaxy Laboratories Ltd, Ind. Area (Ранбакси Лабораториз Лтд, Инд Эреа) Индия

Ranbaxy Laboratories Ltd, Ind. Area (Ранбакси Лабораториз Лтд, Инд Эреа) Индия

Astellas Pharma Europe B.V.(Астеллас Фарма Юроп Б.В.) Нидерланды

Спазмолитики, действующие на мочевыводящие пути.

Источник: http://www.24farm.ru/urologiya/giperaktivnost_mochevogo_puzirya/

Как лечить гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь – это довольно частое явление у лиц пожилого возраста. Встречается эта патология, как у представительниц слабого пола, так и у мужчин.

Но данная патология у женщин встречается чаще. Проявляется заболевание в виде позывов к опорожнению, которое бывает в любое время суток, вне зависимости от степени наполнения органа.

У многих больных в связи с этим развивается недержание мочи.

Синдром гиперактивного мочевого пузыря развивается не как отдельная нозологическая единица. Он является признаком ряда патологических состояний, сопровождающих ряд заболеваний. В зависимости от причины возникновения выделяют нейрогенную и идиопатичекую детрузорную гиперактивность.

Распространенность данной патологии, по некоторым данным составляет от 12 до 20%. Согласно проведенным исследованиям европейских ученых, получены данные о том, что наиболее часто она встречается у лиц старше 60 лет.

Причины развития

Нейрогенная форма развивается в результате неврологических заболеваний (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз).

При данном отклонении причины пока еще малоизучены. Но есть предположение, что возникает оно в результате:

  • повреждения проводящих нервных волокон;
  • нарушениями в структуре мышц, образующих детрузор;
  • снижением порога иннервации, которая идет от пузыря в ЦНС.

Предрасполагающими факторами являются:

Изначальное количество серотонина в женском организме немного ниже, чем у мужчин, поэтому нарушения его выработки во время менопаузы играет большую роль в развитии гиперактивности мочевого пузыря. К тому же дамы более предрасположены к различным эмоциональным срывам, и у них часто возникают воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

У лиц пожилого возраста отмечается снижение эластичности стенок мочевого пузыря, ишемия мышечных клеток детрузора, структурные нарушения тканей. Все это позволяет развиваться такого рода патологическим состояниям.

Как диагностируется данная патология

Для того чтобы определить наличие такого состояния, как гиперактивный мочевой пузырь симптомы его имеют большое значение. Он проявляется следующим образом:

  • частое опорожнение мочевого пузыря (до 8 раз в сутки и более);
  • внезапные и резкие позывы, несмотря на отсутствие большого количества мочи в пузыре;

При таких признаках, а также на основе дневника пациента, где подробно, в течение трех суток описывается время и частота хождения в туалет «по маленькому», а также количества выделяемой и потребляемой жидкости.

Грамотный врач обязательно попросит вести больного записи, которые могут быть составлены в свободной форме, но обязательно должны нести важную информацию.

Она поможет в дальнейшем не только в постановки диагноза, но и определении тяжести состояния и необходимого лечения.

Диагноз ставится на основе наличия не менее восьми мочеиспусканий за сутки и (или) двух случаев недержания мочи. Когда специалист изучает историю заболевания, он в обязательном порядке учитывает наличие сопутствующих патологий. Особенно важно выявить наличие неврологических отклонений или сахарного диабета.

У женщины необходимо узнать, сколько было у нее родов, возникали ли воспалительные заболевания половых органов, оперативное вмешательство на органах таза.

В качестве дополнительных исследований проводится:

  • гинекологический осмотр у женщин;
  • исследование простаты у мужчин;
  • УЗИ и рентгеновская диагностика почек и других органов мочевыводящей системы;
  • уродинамические исследования (при необходимости).

Как лечить

До сих пор еще не существует четкой схемы, которая бы с точностью показывала, как лечить заболевание. Этот факт можно объяснить тем, что этот синдром имеет большое множество клинической симптоматики, а зачастую и низкой активностью лекарственных средств наряду с их выраженными побочными эффектами.

Тем не менее, врачи стараются оказывать помощь пациентам, для этого существует несколько видов лечения:

  • использование лекарственных препаратов;
  • применение различных методик;
  • оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Приоритетным при гиперактивном мочевом пузыре является использование лекарственных средств. Основными группами средств, которые используются при данном заболевании, являются:

  1. М-холинолитики и бета1-адреноблокаторы. Они позволяют снизить частоту и силу поступающих эфферентных сигналов.
  1. Вещества, снижающие чувствительность мочевого пузыря.
  1. Препараты для снижения образования мочи (вазопрессин).

Основной группой лекарственных средств при гиперактивности мочевого пузыря являются М-холинолитики. Они позволяют получить неплохой результат у большинства пациентов, страдающий от этой патологии – снижают сократимость детрузора, частоту мочеиспусканий и подавляют позывы к опорожнению мочевого пузыря. Чаще всего используются:

  1. Оксибутинина гидрохлорид. Данное средство используется для угнетения сократимости гладкой мускулатуры, и уже в течение двух десятков лет считается золотым стандартом при наличии недержания мочи. В аптеке есть препарат с содержанием этого вещества, который носит название дриптан. Средние терапевтические дозы его хорошо переносятся пациентами. Противопоказан к применению во время беременности и кормления грудью, не используется у детей до 5 лет. Нельзя принимать дриптан при глаукоме, миастении, атонии кишечника.
  1. Специально для лечения гиперактивности мочевого пузыря разработано средство под торговым наименованием детрузитол (толтеродин L-тартрат). Он выпускается в таблетках и капсулах, имеющих пролонгированное действие. Не используется при задержке мочеиспускания в результате обструкции мочевыводящих путей, глаукоме, язвенном колите.
  1. Кроме этого, существуют средства со смешанным действием – дитропан, пропиверин. Нередко при гиперактивном мочевом пузыре рекомендуется применение такого препарата, как везикар (солифенацин).

Подборка дозы препаратов осуществляется в индивидуальном порядке. Поскольку средства имеют сильное действие, не следует их применять самостоятельно, сделать это может только грамотный специалист. Эффективное лечение гиперактивности мочевого пузыря возможно только с учетом всех особенностей организма и наличия прочих заболеваний.

Для лечения тяжелых отклонений применяются трициклические антидепрессанты совместно с холинолитическими средствами (амитриптилин).

Иногда при невыраженной проблеме может оказывать помощь использование монотерапии данным препаратом. Он снижает сократимость мочевого пузыря, оказывает тормозящее действие на ЦНС.

Использование антидепрессантов несколько ограничено ввиду развития побочных действий – тремор, снижение либидо, аритмия.

Существую и гомеопатические препараты для лечения гиперактивного мочевого пузыря. Они назначаются в индивидуальном порядке, после изучения специалистом причины возникновения гиперактивности мочевого пузыря.

Другие методики

Для лечения гиперактивности мочевого пузыря используется электрическая стимуляция. Она заключается в воздействии током на афферентные периферические нервные пучки. Это позволяет снизить чувствительность органа, что приводит к увеличению его функциональной емкости.

Простым в исполнении и эффективным способом является стимуляция анального сфинктера. Противопоказано такое воздействие при любых болезнях прямой кишки. У женщин хороший эффект дает внутривлагалищная стимуляция.

На данный момент используется экстакорпоральная магнитная стимуляция. Эта физиотерапевтическая методика вызывает приток крови к органам малого таза и повышает силу мышечных сокращений.

Оперативный метод лечения

Для снижения активности детрузора применяется денервация или кишечная пластика мочевого пузыря. Данные способы рекомендуются в том случае, кода длительный прием месдтикаментозных средств не приносит ощутимого результата в совокупности с прочими методиками.

Нетрадиционные способы

Не следует считать, что народное лечение гиперактивного мочевого пузыря поможет избавиться от проблемы раз и навсегда. Любые лечение при помощи натуральных средств должно сочетаться с основным лечением. Перед применением рецептов народной медицины следует посоветоваться с врачом, и только после его согласия начинать комплексную терапию.

Для лечения народные целители рекомендуют использовать такие травы, как брусника, укроп, золототысячник, зверобой, подорожник. Отвары следует готовить только на один день приема.

Советы для улучшения состояния

Во время терапии гиперактивности мочевого пузыря следует придерживаться некоторых правил, которые позволят в значительной степени ускорить процесс выздоровления:

  • необходимо отказаться от напитков, в состав которых входит кофеин (кола, крепкий чай или кофе;
  • основную часть потребляемой жидкости нужно принимать в первой половине дня, при наличии ночного недержания мочи, следует полностью воздержаться от питья перед ночным отдыхом;
  • после мочеиспускания следует расслабиться, а потом повторить попытку;
  • при гиперактивности мочевого пузыря не будет лишним отказаться от курения и приема спиртных напитков, рекомендуется также следить за своим весом.

Источник: http://sibtal.ru/tabletki-ot-giperaktivnogo-mochevogo-puzyrja/

Как лечить гиперактивный мочевой пузырь у женщин

Гиперактивный мочевой пузырь у больных пожилого возраста

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) – это заболевание, связанное с нарушением работы мочевого пузыря. При этом у человека возникают частые сильные позывы к мочеиспусканию, которые трудно контролировать.

В некоторых случаях у таких больных возникает недержание мочи. Возникает это заболевание вследствие нарушения иннервации детрузора – мышечного слоя мочевого пузыря. Такое нарушение связано с неврологическими заболеваниями или носит идиопатический характер – то есть, не всегда удается с точностью определить причины патологии. В любом случае, ГАМП может доставить человеку немало неудобств.

Для лечения заболевания лучше применять немедикаментозные методы. Эффективным оказывается тренировка мочевого пузыря и выполнение упражнений на укрепление мышц тазового дна.

Улучшить состояние больного и прием народных снадобий для лечения заболеваний мочевого пузыря. Такая терапия поможет восстановить нормальное функционирование органа.

При этом народные средства не оказывают негативного токсического действия на организм человека.

Причины гиперактивного мочевого пузыря

Патология является достаточно распространенной. Заболевание встречается у мужчин и женщин разных возрастных групп. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин чаще развивается в молодом возрасте, а у мужчин – в пожилом.

Также болезнь часто встречается в детском возрасте, поскольку ребенок хуже контролирует свой мочевой пузырь.

Стоит отметить, что гиперактивный мочевой пузырь у женщин часто вызывает недержание мочи, в то время как у мужчин подобный симптом развивается реже.

В настоящее время не всегда удается точно определить причины гиперактивности мочевого пузыря.

Установлено, что сильные резкие позывы к мочеиспусканию связаны с повышенной активностью детрузора – мышечной оболочки органа.

У больных с гиперактивным мочевым пузырем возникают внезапные мышечные сокращения мочевого пузыря, контролировать которые человек не в состоянии. В зависимости от того, какие факторы вызывают этот синдром, различают:

  • неврологическую форму заболевания – сокращения детрузора вызваны неврологическими нарушениями;
  • идиопатическую форму заболевания – причины гиперактивности мочевого пузыря точно не установлены.

Выделяют следующие факторы, которые могут привести к развитию ГАМП:

  1. Нарушение функционирования центральной и периферической нервной системы: травмы, сосудистые заболевания, дегенеративные и демиелинизирующие процессы.
  2. Утолщение стенок мочевого пузыря на фоне аденомы простаты или стриктуры уретры. В этом случае ткани детрузора получают недостаточное количество кислорода. Кислородное голодание приводит к гибели нейронов, иннервирующих пузырь, и развитию спонтанных сокращений.
  3. Анатомические нарушения строения мочевыводящих путей. Аномальное строение органов может привести к нарушению иннервации и развитию ГАМП.
  4. Гиперактивный мочевой пузырь может возникнуть на фоне возрастных изменений. Постепенно происходит разрастание соединительной ткани и ухудшение кровоснабжения детрузора.
  5. Сенсорные нарушения. Такое нарушение развивается в ответ на действие комплекса факторов. В частности, к нарушению чувствительности нервных волокон приводит истончение слизистой оболочки мочевого пузыря. Как следствие, растворенные в моче кислоты действуют на незащищенные нервные окончания, вызывая непроизвольный спазм. Утончение слизистой оболочки часто развивается на фоне снижения количества эстрагенов у женщин в период после менопаузы.

Симптомы заболевания

Гиперактивный мочевой пузырь проявляется следующими признаками:

  • сильные и внезапные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи, неспособность контролировать эти позывы;
  • пузырь не успевает полностью наполняться, поэтому объем мочи незначительный;
  • более частое опорожнение мочевого пузыря (более 8 раз в сутки);
  • ночные позывы к мочеиспусканию.

Подобное заболевание не является опасным, но может доставлять немало дискомфорта человеку и стать препятствием для нормальной социализации ребенка или общественной жизни взрослого человека.

Диагностика болезни

Расстройство мочеиспускания может быть вызвано комплексом разных причин:

  • инфекционными процессами в органах мочеполовой системы;
  • камнями в почках или мочевом пузыре;
  • опухолью мочевого пузыря и другими.

Прежде чем поставить диагноз «гиперактивный мочевой пузырь» нужно исключить все другие возможные патологии мочевыводящей системы. Поэтому проводят комплексное обследование организма.

Для постановки диагноза выполняют следующие исследования:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • лабораторные исследования крови и мочи;
  • бактериальный посев мочи;
  • цитоскопия;
  • уродинамическое исследование.

Также больному необходимо в течение трех дней вести дневник мочеиспускания, где нужно фиксировать точный объем выпитой жидкости, время опорожнения мочевого пузыря и количество мочи.

Лечение заболевания

Для эффективной терапии необходимо точно определить, почему у больного развился гиперактивный мочевой пузырь.

Лечение нейрогенной формы заболевания нацелено в первую очередь на восстановление иннервации органа и других функций нервной системы.

В случае возрастных изменений или идиопатической формы заболевания терапия нацелена на улучшение кровообращения мочевого пузыря и укрепление детрузора.

Применяют немедикаментозное лечение ГАМП. Такая терапия включает следующие направления:

  • тренировка мочевого пузыря;
  • поведенческая терапия;
  • упражнения на укрепление тазовых мышц;
  • коррекция питания и питьевого режима.

Режим питания

Количество мочи напрямую зависит от количества потребленной жидкости. В это количество входит не только питье, но и жидкость, которая содержится в пище: супах, свежих овощах и фруктах.

Больному рекомендуется сократить объем потребляемой жидкости и отдавать предпочтение чистой воде.

Многие напитки, а в особенности зеленый чай и кофе, оказывают мочегонный эффект и увеличивают частоту сокращений детрузора и позывов к мочеиспусканию.

Необходимо провести коррекцию и питания такого больного. Повышенное количество белковой пищи является нагрузкой на почки и приводит к повышению выработки мочи. Таким больным рекомендуется увеличить количество клетчатки в своем рационе.

Растительная клетчатка способствует хорошему пищеварению и препятствует возникновению запоров.

Показано, что гиперактивность мочевого пузыря чаще проявляется на фоне запоров, поскольку в этом состоянии возникает внешнее давление на пузырь со стороны кишечника.

У людей с ГАМП часто возникают позывы к мочеиспусканию в ночное время суток. Чтобы улучшить ситуацию и нормализовать ночной сон, нужно отказаться от питья не менее чем за три часа до отхода ко сну. Также больным следует полностью отказаться от употребления алкоголя, поскольку он оказывает мочегонное действие.

Поведенческая терапия и тренировка мочевого пузыря

Больному необходимо составить график посещения туалета и строго его придерживаться.

Даже если к определенному времени человек не испытывает позыва к мочеиспусканию, ему все равно необходимо посетить туалетную комнату.

Промежутки между посещениями туалета на начальном этапе должны быть незначительными, но постепенно их нужно увеличивать. Такой график поможет лучше контролировать мочевой пузырь.

Также заболевание нужно учитывать в планировании своего ежедневного маршрута. Важно, чтобы у больного был постоянный доступ к туалетной комнате, поскольку предсказать и контролировать позывы к мочеиспусканию таким людям очень трудно.

Недержание мочи может стать большой проблемой для больных этим недугом. Чтобы улучшить ситуацию, можно использовать специальные подгузники для взрослых. Такая мера позволит скрыть недостаток и уменьшит неудобство от этой проблемы.

Физические упражнения

Больным с гиперактивностью мочевого пузыря важно укреплять мышцы тазового дна. Для этого подойдет комплекс упражнений Кегеля. Комплекс упражнений Кегеля улучшает кровообращение в органах малого таза и оказывает комплексное положительное действие на органы мочеполовой системы.

Каждое упражнение выполняют в 10 повторов по 5 раз в сутки. Каждую неделю количество повторов упражнений нужно увеличивать на 5, пока их не станет 30.

  1. Упражнение 1. Сжатие. Нужно напрячь мышцы, которые ответственны за прекращение мочеиспускания, задержаться в этом положении несколько секунд, затем расслабиться.
  2. Упражнение 2. Лифт. Больному нужно напрягать мышцы тазового дна, поднимаясь постепенно снизу вверх, как на лифте: сначала наиболее низший уровень, затем выше, выше и выше. На каждом уровне нужно задерживаться на несколько секунд. Расслаблять мышцы также нужно по уровням.
  3. Упражнение 3.

    Сокращение и расслабление. Больному нужно напрягать и расслаблять мышцы тазового дна с максимальной частотой.

  4. Упражнение 4. Выталкивание. Нужно напрячься, будто при походе в туалет, задержаться в этом положении несколько секунд и расслабиться.

Все упражнения выполняют сидя.

Во время сокращений мышц нужно контролировать дыхание: дышать размеренно, не задерживать вдохи и выдохи.

Лечение народными средствами

Также при гиперактивности мочевого пузыря применяют лечение народными средствами. Эти снадобья улучшают работу органа и способствуют восстановление его функций. Народное лечение является абсолютно безопасным. Оно улучшает обмен веществ и способствует регенерации поврежденных тканей.

  1. Зверобой. Полезно пить настой травы зверобоя вместо чая. Для приготовления настоя в заварочном чайнике или термосе нужно настоять 40 г сушеной травы в литре кипятка. Настаивают снадобье несколько часов, затем процеживают.
  2. Зверобой можно соединить с золототысячником. В литре кипятка нужно запарить по 20 г каждого растения, также настаивать несколько часов и процедить. Пьют такой настой вместо чая по 1–2 стакана в сутки. По вкусу можно добавить мед.
  3. Подорожник. Для лечения используют листья подорожника: 1 столовая ложка на стакан кипятка. Настаивают снадобья в течение часа, затем фильтруют. Такой настой нужно принимать небольшими порциями: по 1 ст. л. 3–4 раза в день перед приемом пищи.
  4. Брусника. Для лечения болезней мочевого пузыря полезен отвар листьев брусники. На литр кипятка нужно взять 2 столовых ложки листочков, оставить на 1 час в тепле, затем процедить. Такое средство также пьют вместо чая. По вкусу можно добавить мед.
  5. Укроп. Целебным действием обладают семена укропа. Готовят отвар: на 200 мл воды берут 1 ст. л. семян, кипятят на медленном огне 3 минуты, затем остужают и процеживают. Такой отвар пьют 1 раз в день по 200 мл.
  6. Девясил. В терапии используется корневище этого растения. Его нарезают и заливают кипятком, варят на малом огне четверть часа, затем настаивают еще 2 часа и процеживают. Стандартная дозировка такого средства: по 3 ст. л. 2–3 раза в сутки.
  7. Лук, яблоко и мед. Луковицу нужно очистить и нашинковать, смешать с 1 ч. л. натурального меда и половиной натертого яблока. Такую кашицу съедают в один прием за полчаса перед обедом.

Максимальный эффект будет, если совмещать прием нескольких средств. Однако стоит помнить об ограничении в количестве потребляемой жидкости. Также рекомендуется пить целебные средства курсами по 2–3 недели.

По окончании курса нужно сделать недельный перерыв или сменить снадобье.

Длительный непрерывный прием способствует тому, что вырабатывается привыкание к лекарственным компонентам растений, и пропадает целебное действие.

Прогноз и профилактика

Прогноз в целом благоприятный. Заболевание не является опасным для жизни и здоровья человека. При выполнении упражнений и рекомендаций удается восстановить контроль над мочевым пузырем и улучшить качество жизни больного.

Опасность представляет ГАМТ, который является синдромом тяжелых неврологических нарушений. В этом случае прогноз зависит от тяжести основного заболевания и эффективности лечения. Для профилактики этого заболевания важно вести активный образ жизни и заниматься спортом.

Регулярные спортивные тренировки улучшают кровообращение и способствуют питанию тканей внутренних органов. Также важно укреплять тазовые мышцы и мышцы спины.

Также, чтобы болезнь не развилась, важно своевременно выявлять и лечить заболевания, которые могут привести к гиперактивности. К таким патологиям относятся в первую очередь неврологические болезни и сосудистые патологии.

Также важно контролировать свой вес, поскольку у людей, склонных к избыточному весу и ожирению, вероятность возникновения гиперактивности мочевого пузыря выше.

Источник: http://landscape-kov.ru/kak-lechit-giperaktivnyj-mochevoj-puzyr-u/

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь у больных пожилого возраста

Расстройство функций мочевыводящих путей характеризуется недержанием урины и частыми позывами. C возрастом симптоматика нарастает, что обусловлено морфологическими изменениями стенок органа и хроническими заболеваниями.

Синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) наблюдается у более, чем 40% взрослого населения. Несмотря на то что патология в большей мере свойственна женщинам, в последнее время отмечается тенденция к постоянному ее росту у мужчин старше 60 лет.

Разберемся что такое ГАМП, определим факторы развития болезни, методы диагностики и лечения.

Характерные симптомы

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин и мужчин значительно снижает качество жизни, приводит к бессоннице и стрессовому состоянию. Важно вовремя распознать тревожные симптомы и обратится за квалифицированной медицинской помощью, которая включает в себя современные методы диагностики и специфическую терапию. К клиническим проявлениям относят:

  • частое мочеиспускание небольшими порциями (более 8 раз);
  • непреодолимые (ургентные) позывы к опорожнению органа;
  • непроизвольное подтекание урины;
  • ночная полиурия (чаще двух раз).

Лечение гиперактивного мочевого пузыря проводится на основе анамнеза и дифференциации факторов, приводящих к патологическому состоянию.

За несколько дней до посещения узкого специалиста больной должен начать вести дневник, где фиксируется количество выпитой жидкости и выведенной урины, частота посещения туалета.

Записи информативны и позволяют оценить суточную картину мочеиспускания и форму заболевания.

Диагностические мероприятия

Диагностирование патологии проводится врачами первичного звена – гинекологом, урологом и при необходимости – неврологом и эндокринологом. Особое внимание уделяется исследованию всего организма, так как на этом этапе важной задачей является исключение других заболеваний со сходной симптоматикой.

Диагноз гиперактивного мочевого пузыря может быть верифицирован только при доказанном отсутствии инфекций мочевыводящей системы или таких заболеваний, как пролапс гениталий, опухоли различной этиологии, камни мочевого пузыря, цистит или простатит у мужчин.

Базовый минимум представлен следующими врачебными процедурами:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр гинеколога;
  • ректальное исследование простаты у мужчин;
  • оценка неврологического статуса;
  • УЗИ мочевого пузыря с измерением объема остаточной урины;
  • Клинические анализы крови и мочи;
  • цистоскопия;
  • электромиография.

В случае подозрения на патологические процессы иной этиологии пациента отправляют на консультацию к узким специалистам, например, к эндокринологу, онкологу или нефрологу, после чего могут быть назначены дополнительные клинические исследования.

Принципы терапии

Лечение гиперактивного мочевого пузыря эффективно только при сочетании медикаментозной терапии с изменением поведенческих привычек и регулярных тренировок, направленных на укрепление мышц тазового дна.

При подборе схемы лечения учитываются прямые взаимосвязи между сопутствующими патологиями и нарушениями нервной системы. Подбираются специфические медикаментозные препараты, а «золотым стандартом» считается схема, состоящая из следующей комбинации:

  1. Адреноблокаторы, например, Сегетис ( улучшает уродинамику, тормозит сокращения гладких мышц простаты и положительным образом влияет на метаболизм, предотвращая гиперплазию тканей).
  2. Холонолитики (Везикар, Солифенацин) для снижения тонуса гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.
  3. Препараты для лечения сопутствующих патологий; например, при инфекциях назначаются таблетки Метронидазола (Трихопола) в сочетании с одноименными суппозиториями, нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные и успокаивающие препараты.

Все лекарства удобны в применении, не имеют побочных эффектов и обладают пролонгированным действием.

В лечении гиперактивного мочевого пузыря большое влияние оказывают нефармакологические подходы, которые повышают эффективность медикаментозной терапии и успокаивают возбужденные стенки мочевого пузыря. Основными составляющими реабилитационных мероприятий являются:

  • контроль над количеством и частотой употребляемой жидкости;
  • упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна;
  • коррекция дневного рациона и исключение из него кофеинсодержащих напитков и алкоголя;
  • плановое посещение туалетной комнаты и двойное мочеиспускание;
  • исключение употребление жидкости перед сном;
  • ведение дневника для своевременной коррекции лекарственной терапии.

Количество жидкости, выпитой в течение дня должно составлять не менее 2 литров. Для пожилых людей критерий может меняться в сторону уменьшения и с учетом сопутствующих болезней.

Особенности развития патологии у детей

Гиперактивный мочевой пузырь у детей встречается у 15% маленьких пациентов.

 Научно установлено, что дисфункция органа в раннем возрасте обусловлена повышенной чувствительностью детрузора к ацетилхолину – медиатору парасимпатической нервной системы (головной и спинной мозг).

По мере взросления ребенка и развития организма чувствительность быстро снижается, а функции мочевого пузыря восстанавливаются.

Симптомы патологии проявляются внезапными позывами и недержанием мочи, особенно в ночное время. При недостаточном обследовании расстройство ошибочно определяют, как энурез. Неадекватная диагностика и терапия ведут к психологическим травмам и формированию комплекса неполноценности.

В детском возрасте заболевание носит обратимый характер и в большинстве случаев ребенок «перерастает» проблему.

После проведения обследований и верификации диагноза назначаются антимускариновые средства, например, Оксибутинин, который считается «золотым стандартом» лечения пациентов детского возраста.

В составе комплексного лечения успешно используются физиотерапевтические методы воздействия и поведенческая коррекция:

  • регулярное выполнение упражнений на укрепление мышц тазового дна;
  • категорическое исключение из рациона сладких газировок, шоколада и чая;
  • приучение малыша к посещению туалетной комнаты через определенные промежутки времени;
  • обучение правильному опорожнению;
  • создание доброжелательной атмосферы и исключение стрессовых ситуаций.

Своевременное обращение к врачу и выполнение вышеописанных правил поможет малышу преодолеть проблему и адаптироваться среди сверстников.

Непроизвольное отделение урины может указывать на серьезные заболевания: психические и эндокринные расстройства, воспаление почек и мочевого пузыря, а у девочек – на гинекологические проблемы.

Особенности у мужчин

По статистике гиперактивность мочевого пузыря у представителей сильного пола занимает одно из ведущих мест среди патологий, влияющих на снижение качества жизни и самооценки, особенно после 60 лет. Гиперактивный мочевой пузырь у мужчин в большинстве случаев проявляется на фоне заболеваний предстательной железы: хронического простатита и гиперплазии.

Немаловажную роль в развитии патологии играют мочеполовые инфекции, травмы уретрального канала, склонность организма к камнеобразованию. В этом случае лечение невозможно без оперативного вмешательства.

Для повышения социальной активности пожилым мужчинам рекомендуется использовать специальные приспособления (катетеры, ручные зажимы, мочеприемники), впитывающие прокладки и трусики. Это помогает успокоить нервную систему и преодолеть психологические проблемы.

При отсутствии выраженного эффекта для лечения гиперактивного мочевого пузыря у женщин и мужчин применяются новые технологические подходы: введение ботулотоксина для местной парализации мышечных волокон и электрическая сакральная нейромодуляция.

В основе методики лежит воздействие слабых электронных импульсов на спинальные нервы, регулирующих работу органов малого таза. Если при помощи вышеперечисленных методов патологию не удается купировать, то тогда рассматривается возможность цитопластики.

Радикальный способ направлен на увеличение объемов мочевого пузыря и укрепление мышечных волокон.

Источник: https://PochkiMed.ru/vesica/giperaktivnyiy-mochevoy-puzir.html

Хиликон
Добавить комментарий