Келоидные рубцы: как с ними бороться

Содержание
  1. Причины келоидных рубцов, как выглядят и методы лечения
  2. Келоидный рубец: причины образования
  3. Как выглядят коллоидные рубцы
  4. Методы лечения и профилактики келоидных рубцов
  5. Лекарства
  6. Хирургия
  7. Лучевая терапия
  8. Давящие повязки
  9. Профилактика
  10. Рецепты народной медицины
  11. Аппликации
  12. Мазь на травах
  13. Эфирные масла
  14. Гороховое тесто
  15. Капуста
  16. Дыня и яйца
  17. Пчелиный воск
  18. Софора японская
  19. Алтей
  20. Камфарное масло
  21. Келоидные рубцы. Как с ними бороться?
  22. Причины неизвестны
  23. Безоперационные методы лечения келоидов
  24. Хирургические методы лечения келоидных рубцов
  25. Профилактика появления келоидов
  26. 10 важных вопросов о келоидных рубцах
  27. 2. В чем разница между келоидом и гипертрофическим рубцом?
  28. 3. Каковы признаки келоида?
  29. 4. В чем причины возникновения келоидных рубцов?
  30. 5. Кто наиболее предрасположен к келоиду?
  31. 6. Где келоид появляется чаще всего?
  32. 7. Келоид и пирсинг дополняют друг друга?
  33. 8. Возможна ли профилактика образования рубцов?
  34. 9. Удалять ли келоидные рубцы?
  35. 10. Каковы методы лечения келоидных рубцов?
  36. Лечение келоидных рубцов: хирургический и терапевтические методы
  37. Какубрать келоидные рубцы?
  38. Келоидный рубец: как избавиться с помощью медикаментозной терапии?
  39. Как удалить келоидный рубец, используя средства наружного применения?
  40. Как избавиться от келоидных рубцов с помощью физиотерапевтических методов?
  41. Как лечить келоидные рубцы посредством рентгенотерапии и лучевой терапии?
  42. Келоидный рубец: лечение с использованием косметических процедур
  43. Келоидный рубец: операция являетсяодним изспособов его устранения
  44. Келоидный рубец: причины образования, лечение и удаление шрамов
  45. Склонность к келоидным рубцам
  46. Методы лечения
  47. Как удалить шрамы
  48. Лазером
  49. Иссечение (хирургическое)
  50. про келоидный рубец
  51. Лазерная шлифовка

Причины келоидных рубцов, как выглядят и методы лечения

Келоидные рубцы: как с ними бороться

Ожоги, укусы насекомых, глубокие ссадины и порезы после заживления кожи могут оставлять рубцы. Если дефект имеет немалый размер или находится на видном месте, вряд ли это понравится человеку. Особенно выразителен и заметен на теле келоидный рубец.

Почему он формируется, как выглядит и можно ли избавиться от грубого шрама? Все вопросы будут освещены в рамках данной статьи.

Келоидный рубец: причины образования

Келоид, или коллоидный рубец возникает по причине неправильного срастания краев раны. Если травмированный участок инфицируется микробами, либо в его зоне разрастается соединительная ткань, на коже образуются шрамы. Основные причины формирования коллоидных рубцов – сращение краев поврежденного участка и неаккуратно выполненные швы при проведении оперативного вмешательства.

Келоид имеет плотную структуру и не выступает над поверхностью эпидермиса. Со временем изъян разрастается в размерах. Наблюдая за развитием келоидных тканей, специалисты сделали выводы об их происхождении. Факторов, влияющих на рубцевание кожи, много. Мы перечислим основные причины, по которым образуются келоиды:

  • Пирсинг.
  • Ожоги.
  • Нагноение.
  • Инфицирование раны.
  • Вакцинация (прививка БЦЖ).
  • Сильное натяжение кожи, окружающей ранку.
  • Хирургическое вмешательство (лечение аппендицита, кесарево сечение, удаление родинок).

Склонность к коллоидному рубцеванию наблюдается у людей возрастом 10 – 40 лет. У маленьких детей кожа восстанавливается быстро, а у пациентов почтенных годов келоиды не формируются. В старческом возрасте образуются рубцы атрофического типа.

:

Как выглядят коллоидные рубцы

Общий вид дефекта зависит от обширности травмированной площади, ее локализации, срока давности, возраста пациентов и прочих факторов. К примеру, келоидный рубец после кесарева сечения или эпителизации раневой поверхности может уплотняться.

Пациенты воспринимают это изменение как остаточное явление после воспаления, по подобию инфильтрата, и упускают момент своевременного обращения к врачу. Уплотнение в это время меняет структуру и превращается в хрящевидный накожный валик синюшно-красного цвета. Размеры дефекта могут быть значительными.

Очертания келоидов на гладкой коже могут отличаться от формы раннего воспалительного очага или травмы.

Неоднозначность форм объясняется распространением келоидного процесса по линиям Лангера (линии растяжения кожи).

В некоторых случаях шрам прорезает здоровую дерму удлиненными тяжами, имитируя ножки краба. Обширные келоидные рубцы, оставшиеся после ожогов, преобразуются в рубцовые контрактуры.

В народе широкие, высокие и плотные рубцы называют «диким мясом». Цвет их варьируется от ярко-красного до синюшного. Процесс разрастания шрамов вызывает болезненность, парестезию и зуд. Дискомфорт усиливается при контакте с одеждой.

Какие участки тела склонны к коллоидному рубцеванию:

  1. Шея.
  2. Лицо.
  3. Грудина.
  4. Плечевая область.

Ниже поясницы келоиды появляются редко. Это связано с тем, что в верхней части туловища находится повышенное количество рецепторов к тестостерону (гиперандрогенемия) и TGF-бета на кожных клетках и в плазме крови.

Келоиды на ушных раковинах образуются в местах проколов под серьги и в точке наложения швов. Формируются они через 3 – 4 недели после травмирования ткани по мере стихания воспалительного процесса. Патология сопровождается отделением серозно-гнойного содержимого, болью и эритемой. Рубцы на мочках ушей также могут появиться через несколько лет после прокола или операции.

Ношение нескольких сережек в одном ухе повышает риск келоидного рубцевания. Уплотненные участки достигают размеров со сливу.

Как выглядит келоидный рубец, можно посмотреть на фото.

:

Методы лечения и профилактики келоидных рубцов

Терапия келоидов проводится разными путями:

  • Медикаментозный – пациенту назначают иммуномодуляторы и кортикостероиды. Препараты влияют на синтез коллагена в рубцовой ткани.
  • Лучевая терапия.
  • Окклюзия – наложение давящих повязок.
  • Хирургический – избыточная ткань иссекается лазером, скальпелем или посредством криотерапии.
  • Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез.

Лекарства

Применение кортикостероидов в лечении келоидов предполагает внутрирубцовые инъекции. Гормональные средства снимают воспаление и снижают синтез коллагена. Пациентам обычно колют триамцинолона ацетат. Курс состоит из 2 – 3 уколов с интервалом 1 – 2 месяца. Также практикуется применение гормональных мазей.

Лечение рубцов иммуномодуляторами также основано на инъекциях. В линию шва вводится интерферон. Препарат предупреждает рецидив коллоидного процесса после иссечения уплотненной ткани.

Ферментные лекарства делают келоид менее выраженным за счет разрушения гиалуроновой кислоты и коллагена в структуре патологической ткани. С этой целью врачи используют препараты Лидаза, Лонгидаза, Ронидаза. Организм получает ферментные препараты через фонофорез или ультрафонофорез.

Из наружных средств для лечения послеожоговых келоидных рубцов и разных шрамов специалисты назначают мазь Контрактубекс, гель Лиотон-100, крем Келофибраза, крем Зерадерм Ультра, гидрокортизоновую мазь и гелево-силиконовые пластинки Спенко. Рассасыванию огрубевшей ткани поспособствуют и такие средства от рубцов и шрамов, как Ферменкол и Scarguard.

Хирургия

Хирургическое иссечение рубца лучше сочетать с послеоперационным введением гормональных средств. Терапия будет максимально эффективной, а риск развития рецидива – минимальный.

Если пациент ищет способ, как избавиться от келоидных рубцов и соглашается только на иссечение, эффективность терапии понижается на 50 %. Оптимальным вариантом послужит удаление дефектной ткани с последующим наложением окклюзионных повязок. Время ношения повязки – несколько дней, на усмотрение врача.

Лазеротерапия при удалении келоида уменьшает его размер благодаря сокращению коллагена. Помимо лазерного излучения возможен вариант с прижиганием рубца.

Также к хирургическим методам относится лечение келоидных рубцов жидким азотом. В данном случае криотерапия представляет собой кратковременное замораживание рубцовой ткани охлажденным веществом. Убрать изъян помогут 2 – 3 цикла заморозки. Время проведения каждого – 20 – 30 секунд.

:

Лучевая терапия

Ионизирующее облучение лучами Букки провоцирует разрушение коллагеновых волокон. Результат процедуры – уменьшение площади коллоидного рубца. Для получения максимального эффекта пациент проходит 6 сеансов облучения с соблюдением интервала между процедурами в 1.5 – 2 месяца.

Лучевая терапия как способ удаления келоидных рубцов противопоказана при дерматологических заболеваниях, патологиях почек и наличии открытых или плохо заживших ран.

Давящие повязки

Тугие силиконовые повязки, наложенные на область рубца, сокращают его поверхность в 25 % случаев. Носить их рекомендуется длительно, на протяжении 6 – 8 месяцев. Терапия окклюзионными повязками причиняет дискомфорт.

Профилактика

Основной упор в лечении келоида специалисты делают как на устранение дефекта, так и на профилактику его появления. Если кожа пациента склонна к рубцеванию, от косметических операций ему лучше отказаться.

Если хирургическое вмешательство планируется по жизненным показаниям, необходимо сообщить хирургу о предрасположенности к келоиду.

Будучи осведомленным, врач не допустит чрезмерного натяжения кожи при закрытии послеоперационных ран.

Чтобы не сформировался келоидный рубец после удаления родинки важно соблюдать все рекомендации по уходу за ранкой.

Образовавшуюся корочку нельзя срывать, мочить и подвергать воздействию ультрафиолета. Даже в холодное время года прооперированный участок необходимо смазывать солнцезащитным кремом.

Если же ранка мокнет, нагнаивается, либо долго не отпадает корочка, следует обратиться к врачу и получить назначения. При первых симптомах коллоидного рубца после удаления родинок можно применять Контрактубекс.

Рецепты народной медицины

Кроме использования медикаментозных препаратов разрешается проводить лечение келоидных рубцов народными средствами.

По согласованию с врачом человек может использовать составы из лекарственных растений, строго соблюдая пропорции и дозировки знахарских рецептов.

Также необходимо пересмотреть рацион и включить в повседневное меню витаминизированные блюда и пищу, богатую белком, цинком и микроэлементами.

Что можно есть для быстрого заживления келоидных рубцов:

  1. Сыр.
  2. Арахис.
  3. Семечки подсолнечника.
  4. Постную говядину.
  5. Тыквенные семечки.

От жирных и жареных блюд лучше отказаться.

Аппликации

Листья крапивы, цветки календулы и ромашки и сырье тысячелистника и зверобоя смешивают в равных частях, например, по 15 г. На это количество сбора понадобится 0.5 л кипятка. Состав томят на водяной бане 15 минут и укутывают посудину в теплую ветошь на 1 час.

Затем жидкость фильтруют, смачивают чистым настоем салфетку и прибинтовывают ее к проблемному участку. Сверху накладывают полиэтилен и закрепляют повязку шарфом на 2 часа. Процедуру выполняют ежедневно в течение 2 месяцев.

Мазь на травах

Производство мази для разглаживания келоидного рубца в домашних условиях начинается с приготовления настойки.

Можно использовать такие растения, как:

  • Полынь.
  • Чистотел.
  • Одуванчик.
  • Рябина.
  • Подорожник.
  • Молочай.
  • Каланхоэ.

На свое усмотрение берут одно или несколько растений. 30 г сырья заливают стаканом водки. Тару плотно закрывают и выносят на 2 недели в прохладное место.

На 15-й день настойку процеживают и соединяют с топленым жиром – свиным или барсучьим. На 100 г настойки берут 100 г жировой основы. Смесь дополнительно томят на паровой бане 10 минут, охлаждают и втирают в уплотненную ткань 3 раза в сутки. Курс рассчитан на 1 месяц.

Эфирные масла

Рассмотрим, как убрать келоидные рубцы с помощью эфирных масел. В равных соотношениях поочередно смешивают мятное масло с маслом нероли и розмарина. Второй вариант лечебной смеси – масло розового дерева + масло чайного дерева + ладан. Обработкой рубца занимаются утром и вечером.

Гороховое тесто

Из теплого молока и гороховой муки делают лепешку и прикладывают к рубцу на 1 час. Используют лечебное тесто ежедневно.

Капуста

Для восстановления зарубцевавшегося кожного покрова используют капусту – естественный источник витамина E.

Несколько чистых листиков измельчают и соединяют кашицу с медом. Нужное количество состава выкладывают на многослойный кусок марли и прибинтовывают к шраму на 3 часа. Между марлей и бинтом прокладывают полиэтиленовую прослойку. Манипуляцию выполняют дважды в сутки.

Дыня и яйца

Одинаковыми порциями в одной ёмкости смешивают яичную скорлупу с дынными семечками. Компоненты разбавляют растительным маслом до кашицеподобной массы. На келоид готовый состав наносят всего 1 раз в день, но на протяжении 2 месяцев.

Пчелиный воск

Подсолнечное масло (или кукурузное, облепиховое, шиповниковое) разогревают и соединяют с пчелиным воском – 400 мл на 100 г. Препарат томят на тихом огне 15 минут, после чего охлаждают и смазывают ним шрамы 2 раза в день.

Софора японская

Плодов софоры понадобится 2 стакана.

Их измельчают и соединяют с гусиным жиром. Средство ставят на водяную баньку и держат в тепле 1.5 часа. В последующие 3 дня лекарство снова разогревают в течение полутора часов, а на 4-й день составу дают закипеть. Затем мазь остужают и обрабатывают неудачно зарубцевавшиеся ткани.

Алтей

Бороться с келоидами помогут рассасывающие, противовоспалительные и противоотечные свойства алтея. 20 г сухих измельченных корешков растения заливают стаканом холодной воды и дают компонентам постоять до утра (состав делают вечером). Готовый продукт наносят на шрам как минимум 5 раз в сутки. Алтей разрешается заменять мятой.

Камфарное масло

Средством обильно смачивают бинт. Примочку прикладывают к рубцу и прикрывают целлофаном. Закрепляют повязку бинтом.

(5 раз, оценка: 4,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://kozhnyi.ru/shramy/keloidnyj-rubec-lechenie.html

Келоидные рубцы. Как с ними бороться?

Келоидные рубцы: как с ними бороться

«Келоид» в переводе с греческого означает «опухолевидный». Внешний вид келоидных рубцов полностью оправдывает своё название — наросты возвышаются над кожей и похожи на опухоль. Чаще всего они возникают у людей среднего возраста и молодых женщин.

Ещё одним фактором, обуславливающим появление у человека подобного рода рубцов, является генетическая предрасположенность, и даже раса. Так, у афроамериканцев келоиды развиваются намного чаще.

Что касается зон поражения, то самыми беззащитными местами на теле являются спина, грудь, а также шея (сзади) и мочки ушей.

Причины неизвестны

Келоидные рубцы появляются из-за патологического, неправильного заживления раны. Однако из-за чего это происходит, какова истинная причина, учёные разгадывают до сих пор.

Основной версией на сегодняшний день являются защитные принципы функционирования фибробластов (клетки, ответственные за выработку коллагена и эластина).

Когда в организме появляются антитела, фибробласты, защищаясь, вырабатывают в организме излишнее количество коллагена и недостаточное — эластина.

Келоидные рубцы подразделяют на два вида. Первый — это истинный (спонтанный, или необусловленный). Такой появляется беспричинно на здоровой коже. Второй тип рубцов — ложный. Этот возникает на месте шрамов различного происхождения, а также возможно его появления после пластической операции. Бороться с келоидными рубцами можно операционным или безоперационным способом.

Безоперационные методы лечения келоидов

Основная версия появления келоидов — защитные функции фибробластов 

К консервативному лечению относится лекарственная, а также физиотерапия. Из лекарственных средств, как правило, назначаются препараты для повышения иммунитета и препараты и витамины А, С и пр..

Стимулирует иммунитет и терапия интерферонами. Уколы делают через день в течение месяца, потом ещё три месяца 1-2 раза в неделю.

Принцип действия при лечении ферментами заключается в остановке роста соединительной ткани. Связующей составляющей келоидного рубца является гиалуроновая кислота, а ферменты её разрушают и размягчают рубец. Курс лечения составляет от 5 до 20 уколов.

Достаточно эффективным методом, доказавшим своё действие в исследованиях, считаются кортикостероиды. Инъекции выполняют каждый месяц до того момента, пока рубцы не сравняются с поверхностью кожи. И хотя рубец не исчезнет и останется чувствительность, зато внешне он будет выглядеть более эстетично — плоским и бледным.

Следующим в списке методов идёт криотерапия, иначе говоря, замораживание рубца жидким азотом. Эффективность этого способа зависит от нарушения микроциркуляции и повреждения обработанных клеток. Но в ряде случаев криотерапия может привести к потемнению рубцов.

Буки-терапия — это облучение лучами Буки, практически аналог микродоз рентгеновских лучей. Во время облучения (только верхних слоёв кожи, глубокие ткани не затрагиваются) уничтожаются фибропласты и клетки соединительной ткани. У этого способа имеется множество противопоказаний — от сердечно-сосудистых заболеваний до болезней кровеносной системы.

Мазевая терапия: электрофорез и фонофорез (доставка лекарственных средств, содержащих ферменты, в кожу с помощью электрического тока и ультразвука соответственно).

Хирургические методы лечения келоидных рубцов

Традиционным методом является хирургическое удаление рубца под местной анестезией. Данный способ врачи не приветствуют, потому что в дальнейшем рубец может увеличиться в размерах. Известно, что зачастую келоид — это признак какого-то нарушения в организме, и тогда он разрастётся вновь.

Лазерный пилинг проводят также под местным наркозом. Лазер «снимает» слои рубца, делая его более плоским. Один сеанс может занять 30-60 минут. В большинстве случаев достаточно одного сеанса, но в зависимости от размера рубца порой требуются повторные процедуры. Согласно данным врачей, рецидивов удаётся избежать в 50-70% случаев.

Профилактика появления келоидов

Лечение келоидов обязательно должно сочетаться с защитой от солнца

Чтобы предотвратить появление келоидных рубцов, хорошо работает довольно простой способ — ношение тугой повязки. Она предупреждает развитие келоида, но только при постоянном ношении.

На сегодняшний день существует ещё один метод (кроме инъекций кортикостероидов), чья эффективность подтверждена исследованиями. Это использование силиконового геля или пластыря.

Его следует применять сразу после первичного рубцевания раны, причём использовать его придётся, возможно, больше года. Силиконовый пластырь рекомендовано носить тем пациентам, у кого наблюдается предрасположенность к образованию келоидов.

Пластырь необходимо носить по 12-24 часов в день, регулярно мыть и периодически менять.

Необходимо помнить, что лечение келоидов обязательно должно сочетаться с защитой от солнца. Специальные кремы с высокой степенью SPF наносятся два раза день в течение года, чтобы предотвратить разрастание и рецидив.

К сожалению, сегодня не существует абсолютно эффективного способа для удаления келоидных рубцов. Ни один из перечисленных методов не даёт гарантии, что келоид никогда не вернётся.

Что касается различных народных способов, то самолечение может привести к ухудшению результата и тем самым осложнить работу врачей. Обращайтесь за помощью к врачам.

Специалисты порекомендуют комплексное лечение, чтобы получить лучший результат.

Источник: http://plastinform.ru/inform/detail/244907

10 важных вопросов о келоидных рубцах

Келоидные рубцы: как с ними бороться

Келоидные рубцы специалисты характеризуют как рубцы, “которые не знают, когда им остановиться”. Келоидные рубцы возвышаются над поверхностью кожи, они обычно гладкие, розового или фиолетового цвета. Такие рубцы имеют неправильную форму и постоянно продолжают увеличиваться. В отличие от шрамов, со временем келоид не ослабевает.

2. В чем разница между келоидом и гипертрофическим рубцом?

После повреждения кожи процесс заживления оставляет после себя плоский рубец. Иногда рубец может быть гипертрофическим, утолщенным, однако он находится в пределах раны. Гипертрофические рубцы становятся более красными и могут ослабевать сами по себе (это занимает год и более). Лечение, например, инъекциями кортизона, может ускорить этот процесс.

Келоидные же рубцы, наоборот, начинают появляться через некоторое время после повреждения и распространяются за пределы раны. Эта тенденция к распространению за пределы повреждения и отличает келоид от гипертрофического рубца.

Келоидные рубцы обычно возникают после операций и травм, однако могут появляться спонтанно в результате небольшого воспаления, например прыщик на грудной клетке (даже если его совсем не трогали).

Также келоид может образовываться после ожогов и пирсинга.

3. Каковы признаки келоида?

Келоидные рубцы возвышаются над кожей, выглядят блестящими и куполообразными. Цвет их варьирует от розового до красного. Иногда келоидные рубцы становятся очень большими и неприглядными. Кроме того, что келоид является косметической проблемой, эти огромные образования могут зудеть и болеть при прикосновении.

4. В чем причины возникновения келоидных рубцов?

Врачи точно не знают, почему келоид возникает у определенных людей в определенных ситуациях и не возникает у других. Процесс образования келоида может быть связан с изменениями клеточных сигналов, которые контролируют рост и пролиферацию, однако эти изменения ученые еще не охарактеризовали.

5. Кто наиболее предрасположен к келоиду?

Келоид одинаково часто встречается у мужчин и женщин, хотя раньше он чаще наблюдался у женщин в связи с большей распространенностью среди них пирсинга. Реже встречается келоид у детей и пожилых людей.

У людей с темной кожей существует больше шансов образования келоида, хотя, в целом, келоидные рубцы могут возникать у людей с любым типом кожи.

В некоторых случаях тенденция к образованию келоида является семейной.

6. Где келоид появляется чаще всего?

Чаще всего келоид появляется на груди, спине, плечах и мочках уха. Редко появляется на лице (за исключением линии подбородка).

7. Келоид и пирсинг дополняют друг друга?

Келоидные рубцы могут появляться и после небольших повреждений кожи после пирсинга. Так как врачи не знают точных причин образования келоида, невозможно предсказать, возникнет ли он после пирсинга.

Несмотря на то, что наблюдаются люди с семейной предрасположенностью к образованию келоида, все равно невозможно определить, у кого он разовьется. У человека, например, келоид может появиться после пирсинга только в одном ухе.

Для людей с уже сформированными келоидными рубцами имеет смысл избегать плановых операций и пирсинга, особенно в областях, склонных к образованию келоида.

8. Возможна ли профилактика образования рубцов?

Лучший способ справиться с келоидными рубцами – это не иметь их. Человеку с келоидными рубцами не следует выполнять выборочные и косметические операции или такие процедуры, как пирсинг. При келоидных рубцах профилактика имеет решающее значение, так как современные методы лечения оставляют желать лучшего.

9. Удалять ли келоидные рубцы?

Решение о начале лечения келоида зависит от симптомов, связанных с его развитием и анатомической области его локализации.

Постоянный зуд и раздражение, келоид в косметически значимых областях, который приводит к обезображиванию, являются очевидными кандидатами для лечения.

До сих пор неясно, имеет ли решающее значение раннее начало лечения. Установлено, что сложнее вылечить крупный келоид.

10. Каковы методы лечения келоидных рубцов?

На сегодняшний день для лечения келоида существуют следующие методы:

  • Инъекции кортизона: безопасны и не слишком болезненны. Инъекция выполняется 1 раз в 4-8 недель в область келоида и обычно помогает сгладить келоидные рубцы. Тем не менее, введение стероидов может сделать сглаженный рубец более красным за счет стимуляции образования поверхностных капилляров (это можно вылечить применением лазера, смотреть ниже). Келоидные рубцы после такого лечения выглядят лучше, чем это было до него. Однако даже при самом лучшем результате зона келоида будет отличаться от окружающей кожи.
  • Хирургическое лечение: рискованно, поскольку удаление рубца может привести к формированию аналогичного или еще большего келоида. Некоторые хирурги достигли определенных успехов, вводя инъекции стероидов или применяя давящие повязки на область раны в течение нескольких месяцев после удаления рубца. Также после операции применяют облучение.
  • Лазер: может быть эффективен для сглаживания келоида. Также его применение делает рубец менее красным. Лечение безопасно и не очень болезненно, однако может понадобиться несколько сеансов. Метод является дорогим, и не всякая страховка его оплатит.
  • Силиконовые пластинки: этот метод заключается в ношении пластинок силиконового геля на поврежденной области в течение нескольких месяцев. Результаты вариабельны. Некоторые считают, что подобных результатов можно достичь с помощью давящих повязок, изготовленных из других материалов.
  • Криотерапия: замораживание келоида жидким азотом может сгладить его, но область повреждения после лечения останется более светлой или темной.
  • Интерферон: интерфероны – это протеины, которые помогают бороться с вирусами, бактериями и другими повреждающими агентами и продуцируются иммунной системой организма. Недавние исследования продемонстрировали весьма обещающие результаты в отношении уменьшения размеров келоида. Однако неизвестно, насколько длительным будет эффект.
  • Фторурацил: этот химиотерапевтический препарат используется отдельно либо в комбинации со стероидами.
  • Облучение: некоторые врачи сообщали об эффективности и безопасности применения радиоактивного излучения для лечения келоида.

: webapteka.by 22 июля 2014

Источник: https://WebApteka.by/articles/article-text.html?url=10-vazhnikh-voprosov-o-keloidnikh-rubtsakh

Лечение келоидных рубцов: хирургический и терапевтические методы

Келоидные рубцы: как с ними бороться

Травмы, царапины, порезы, воспалительные процессы, ожоги, дерматологические болезни, в том числе болезни лица, акне – все эти неприятности не всегда проходят бесследно, и после них могут оставаться рубцы. Лечение келоидных рубцов возможно, но нужно правильно выбрать метод их устранения.

Не стоит ожидать, что процесс этот будет быстрым, а сроки лечения во многом зависят от того, какой способ удаления проблемы был выбран.

Немного проще, если ее можно спрятать под одежду, которая позволяет хотя бы замаскировать явление, но часто оно возникает на открытых участках тела, на лице, и в этом случае проблема его устранения становится еще более актуальной.

Как убрать келоидные рубцы?

Лечение может производиться как терапевтическими, так и хирургическим методом. Терапевтические методы призваны сделать образования как можно менее заметными, т. е. перевести его в нормотрофическую форму из гипертрофической. Если же коррекция производится посредством оперативного вмешательства, келоидные рубцы иссекаются – полностью или частично.

Самостоятельно пациент не сможет определить, какой способ борьбы с проблемой необходимо выбрать – только врачу под силу это сделать. То, каким образом будет осуществляться удаление келоидного рубца, зависит от ряда факторов, и наиболее значимыми из них являются:

  • Место расположения образования на теле;
  • Возраст келоидного рубца – чем он старше, тем сложнее его удалить, по крайней мере, терапевтически;
  • Размер и форма образования.

Так выглядит келоидный рубец

Механизм возникновения келоидных рубцов сегодня изучен в недостаточной мере, поэтому точного ответа на вопрос, почему после избавления от шрама он может появиться вновь, нет.

Тем не менее такое случается нередко, и особенно если образование было грубым, зрелым. Снизить риск рецидива позволяет комбинированное лечение келоидных рубцов.

Сегодня в медицине используются такие методы устранения келоидных рубцов:

  • Терапия с применением лекарственных препаратов;
  • Использование рентгенотерапии, лучевой терапии;
  • Лечение физиотерапевтическими способами;
  • Применение косметических процедур.

Келоидный рубец: как избавиться с помощью медикаментозной терапии?

Наиболее часто в рамках медикаментозного лечения используются такие способы избавления от проблемы:

  • Применение кортикостероидных препаратов путем их введения в рубцовую ткань. Они позволяют снизить уровень продуцирования фибробластами коллагена. Если выполняются коллагеновые маски для лица с целью ухода за ним, то это вещество весьма полезно для кожи, но в рубцовых тканях оно является одним из их «кирпичиков». Курс инъекций может состоять из нескольких сеансов, между которыми необходимо выдерживать интервал в 4-6 недель. Сам препарат, его дозировку, количество сеансов терапии определяет врач;
  • Терапия интерфероном, являющееся составляющей иммуномодулирующего лечения. Медикамент вводится посредством инъекций. В течение 2-3 первых недель уколы выполняются через день. Далее терапия продолжается еще 3 месяца с частотой инъекций 1-2 раза/неделю;
  • Препараты, приостанавливающие процесс роста соединительной ткани. Как правило, для этих целей применяются лекарства, расщепляющие гиалуроновую кислоту, например, «Ронидаза», «Лонгидаза», «Лидаза». Гиалуроновая кислота выступает в роли «цементирующей» составляющей в тканях келоидного рубца, поэтому ее расщепление позволяет остановить рост образования и сделать его менее выраженным. Курс инъекций таких препаратов может состоять из 5-20 уколов. Количество и интервал между сеансами определяется врачом.

В рамках лечения может использоваться гормональное лечение, которое осуществляется посредством введения в рубцовые ткани стероидных препаратов (чаще всего речь идет о «Дипроспане»). Уколы выполняются единожды/месяц, но по их прекращению нередко случаются рецидивы, даже если эффект от борьбы с проблемой этим способом был существенным.

Как удалить келоидный рубец, используя средства наружного применения?

Большинство врачей считают использование кремов, мазей местного воздействия малоэффективным способом борьбы с подобными образованиями. Но если шрам молодой, а препараты этой категории использовать регулярно, то они могут способствовать устранению келоидных рубцов. Для усиления эффекта их нередко назначают в комплексе с другими способами лечения.

Какие мази и кремы можно использовать?

  • Крем «Келофибраза». Средство обладает противовоспалительным, противотромботическим, противорубцовым воздействием. Основными компонентами препарата являются мочевина и гепарин натрия. Крем необходимо ежедневно наносить на участок с келоидным рубцом с частотой 2-3 раза/день. Если рубец свежий, лечение обычно занимает 1-1,5 месяца;
  • «Контрактубекс». Средство выпускается в форме геля, хорошо справляясь с молодыми рубцами, способствуя размягчению и рассасыванию зрелых образований. Основными компонентами геля являются экстракт лука, гепарин, аллантоин. Благодаря таким составляющим препарат оказывает противовоспалительное, противорубцовое воздействие. Ежедневно нужно наносить медикамент на рубец 1-3 раза/день. Для лечения старых рубцов рекомендуется наносить лекарство под повязку;
  • «Ферменкол». Это серия препаратов наружного применения, выпускаемых в форме геля. В состав медикамента входят ферменты коллагеназы, оказывающие воздействие на рубцовые ткани, разрушая коллаген и гиалуроновую кислоту, которые являются патологическими. Этот препарат используется и после операции по удалению келоидных рубцов.

К средствам наружного применения относятся и пластыри, в составе которых есть силикон. Благодаря ему рубцы размягчаются и рассасываются.

Как избавиться от келоидных рубцов с помощью физиотерапевтических методов?

Лечение келоиных рубцов хирургическим методом: фото до и после удаления

Наиболее часто используются следующие способы физиотерапии:

  • Микротоки, в число которых входит фонофорез, электрофорез. Для процедур используются гели, мази, с содержанием ферментов. Представителями таких медикаментов являются такие средства, как «Лиотон», «Дерматикс», «Скаргуард», «Альдара» и т. д.;
  • Сдавливание. Метод предполагает прикладывание к образованию сдавливающих пластырей, повязок с содержанием силикона. Этот способ лечения наиболее эффективен, если его использовать сразу после формирования рубца. Длиться лечение этим методом может от нескольких месяцев до 1 года.

Широко используется и удаление келоидных рубцов лазером. Перед методикой ставится основная задача, заключающаяся в склеивании мелких сосудов, которые питают ткани образования. Для процедур используется аргоновый, углеродный лазер.

Часто прибегают к использованию лазерной дермабразии.

Этот метод лечения келоидных рубцов не гарантирует отсутствие рецидивов, поэтому для снижения риска их возникновения данный способ борьбы с образованием обычно сочетается с гормонотерапией.

Нередко используемым способом лечения выступает криохирургия, предусматривающая воздействие на келоидный рубец жидким азотом в течение 5-15 секунд. Такое влияние на ткани провоцирует отмирание клеток соединительной ткани, из которых он состоит.

Как лечить келоидные рубцы посредством рентгенотерапии и лучевой терапии?

Цель лечения при использовании каждой из этих методик заключается в уничтожении старых клеток соединительной ткани и фибробластов. Облучаются при процедурах только наружные кожные слои, глубокие же ткани обработке не подвергаются. Чтобы этого добиться, используются малые дозы излучения. Благодаря этому исключается риск травмирования близлежащих здоровых тканей.

Следует обратить внимание на то, что оба метода имеют немалое количество противопоказаний:

  • Заболевания сосудов;
  • Болезни сердца;
  • Недуги кроветворной системы;
  • Проблемы с почками, печенью.

Келоидный рубец: лечение с использованием косметических процедур

Применяются такие способы терапии для того, чтобы визуально уменьшить образование. Но действенными они являются только в том случае, если шрам появился не более полугода назад, и его размер небольшой.

Воздействие на рубцовую ткань должно быть деликатным, поэтому не все косметологические процедуры можно использовать для борьбы с рубцами.

Чаще всего используются такие из них:

  • Мезотерапия;
  • Пилинг с фруктовыми кислотами;
  • Дермабразия.

Все эти процедуры должны оказывать только поверхностное воздействие, не затрагивая глубокие кожные слои. В противном случае эффект может быть противоположным – келоидный рубец может увеличиться.

Келоидный рубец: операция является одним из способов его устранения

Келоидный рубец до и после лечения с применением комбинированной терапии

Несмотря на надежность хирургического вмешательства, практика показывает, что после операции келоидные рубцы часто возвращаются. Чтобы снизить эти риски, оперативное вмешательство обычно сочетают с другими методами лечения.

Операция предполагает иссечение келоидных рубцов, после которой необходимо своевременно начинать профилактику формирования новых образований.

С 10-25 дня начинает формироваться новый рубец после хирургического вмешательства, и в этот период используются профилактические меры, заключающиеся в использовании средств наружного применения, физиотерапии, терапевтические методы, которые используются непосредственно для устранения проблемы.

Чтобы не дать рубцу разрастись, после хирургического вмешательства следует применять солнцезащитные кремы, имеющие степень защиты SPF 30 и выше.

Чем моложе келоидный рубец, тем проще его удалить, поэтому не стоит затягивать с процессом лечения, если вы видите, что началось его формирование – сам по себе он не исчезнет. Не стоит заниматься самолечением, потому как неверно подобранные методы борьбы с этой неприятностью могут поспособствовать увеличению размеров образования.

Источник: http://zdorovoelico.com/poleznye-sovety/lechenie-keloidnyh-rubtsov-kak-izbavitsya-ot-neestetichnoj-problemy.html

Келоидный рубец: причины образования, лечение и удаление шрамов

Келоидные рубцы: как с ними бороться

Большая часть людей в детстве или зрелом возрасте получали порезы, ожоги, укусы животных, серьезные ссадины. Случается, что на месте таких травм появляются заметные, выразительные шрамы.

К разновидностям таких изъянов относятся рубцы келоидного типа.

Что представляет собой келоид, какие причины приводят к его появлению, нуждается ли человек с таким шрамом в лечении? Собранная информация даст понятие о рубце и способах борьбы с ним.

Рубец келоидного типа считается результатом неправильно сросшихся краев раны. Когда в поврежденный участок кожи попадает инфекция или разрастается соединительная ткань, на этом месте появляются хорошо видимые шрамы различной формы. Наилучшими условиями для возникновения келоидного шрама является сращение краев кожных повреждений или неаккуратно сделанный послеоперационный шов.

Различие между рубцом-келоидом и гипертрофическим шрамом заключается в том, что первый намного плотнее и не выступает над кожным покровом.

На фото, которое есть на сайте, хорошо видно, что келоид имеет способность уплотняться, увеличиваясь в размерах с течением времени. Зачастую келоидный шрам образовывается на шее, груди, плечах.

Реже такой шрам встречается на ушных мочках и других частях тела.

Много лет наблюдений за появлением и развитием келоидных тканей, все равно пока не позволяют выяснить специалистам точное происхождение шрамов. Источников «рождения» рубцовой ткани такого рода очень много. Рассмотрим самые основные факторы образования келоидов:

  • хирургические операции (кесарево сечение, удаление аппендицита, удаление родинок);
  • нередко появляются рубцы от ожогов;
  • виновником происхождения келоидного шрама называют БЦЖ-вакцинацию;
  • пирсинг;
  • инфекции;
  • укусы животных и насекомых;
  • нагноение кожных повреждений;
  • сильное натяжение кожного покрова вокруг раны.

Склонность к келоидным рубцам

По словам профессиональных медиков, склонность к появлению келоидного рубцевания фиксируется у пациентов от 10 до 40 лет.

Дети младшего возраста, как и пожилые люди, почти никогда не страдают от похожих проблем, потому их кожа не страдает от появления рубцов келоидного типа.

В зрелом возрасте кожа максимально склонна к восстановлению, у ребенка кожный покров также быстро регенерируется, а люди почтенных годов часто жалуются на образование атрофических рубцов.

Интересная медицинская особенность: расположение посттравматического рубца-келоида может зависеть от расы человека. К примеру, у людей с темной кожей такого типа шрамы в основном образуются на нижних конечностях и в брюшной части, а у белокожих пациентов рубцы появляются на груди, лице и руках. Такая информация говорит о возможной генетической предрасположенности.

Методы лечения

Формирование келоида является распространенной проблемой, потому многие интересуются, как убрать шрамы, какой метод самый надежный для этого? Дело в том, что келоидный шрам развивается долго, на протяжении многих месяцев. Те, у кого на коже образовался келоид, жалуются на зуд, напряжение кожи, даже на болезненные ощущения в области нахождения шрама. Если имеются похожие симптомы, то необходимо лечение келоидных рубцов.

Освобождение кожного покрова от рубца-келоида нужно производить своевременно, иначе он будет увеличиваться в размерах, причинять дискомфорт. На сегодняшний день терапевтические мероприятия включают в себя немало методик:

  • хирургическое вмешательство (крайний случай);
  • медикаментозное лечение (инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты, применение специальных гелей, мазей);
  • народная медицина.

Рубцы после ожогов, операций или укусов иногда убирают при помощи народных способов:

  • оливковое масло с прополисом или медом плюс масло облепихи применяется для значительного улучшения микроциркуляции;
  • в качестве компрессов, примочек используют фенхель, герань, ромашку, алоэ, зверобой, мяту (настойки и настои, отвары);
  • в лечебных и профилактических целях применяется камфорное масло, в котором смачивают кусок ткани, прикладывая на рубец в виде компресса;
  • для разглаживания небольших келоидов нужно использовать горец, зверобой, ромашку, крапиву и алоэ в равных дозах (две ст. л. сбора заливают кипятком, настаивают пару часов, делают примочки льняной салфеткой);
  • рассасывание зарубцевавшейся кожи происходит за 2-3 месяца, если наносить на шрам кашицу, приготовленную из дынных семечек, яичной скорлупы и подсолнечного масла.

Заживление рубцов мазями, гелями, кремами занимает много времени, но зато проходит безболезненно, в домашних комфортных условиях.

Лечение келоидных шрамов на коже желательно начинать только после консультации с врачом-дерматологом или хирургом, ведь это поможет избежать неприятных последствий и осложнений.

Доктор внимательно обследует рубцы, назначит эффективное средство для их исчезновения.

Геле- и кремообразные медпрепараты воздействуют на участок кожи с рубцами так, что келоид начинает уменьшаться, менять высоту, осветляться, размягчаться и в результате рубец просто разглаживается. Если применять такую терапию на свежих шрамах (рана должна зажить полностью), то есть шанс избежать разрастания, покраснения келоидного образования, оно будет выглядеть не вызывающе.

Лидирующие позиции среди медикаментов, борющихся с келоидными шрамами:

  • Гель от рубцов «Контрактубекс» помогает значительно притормозить формирование келоида, стимулирует производство коллагена и имеет противовоспалительное действие. Хорошо действует на исчезновение маленьких келоидных шрамов (для более действенного результата используется в комплексе с ультразвуком).
  • Крем «Келофибраза» делает рубцовые образования мягкими, поддерживая кожный водный баланс в норме. Отличается противовоспалительным эффектом, воздействует на рубцы келоидного типа глубоко.
  • Препарат «Зерадерм Ультра» применяют, чтобы уменьшить шрамы после хирургического вмешательства. При смазывании рубцов создается водонепроницаемая пленка, защищающая кожу от воздействия УФ-лучей. Гель относят к самым лучшим средствам для устранения лицевых келоидов (не препятствует нанесению косметики на кожу).
  • Заживление келоидных шрамов кремом «Scarguard» не менее популярно. Он сдавливает рубцовые ткани при помощи прозрачной пленки, разглаживая их.
  • «Дерматикс» избавляет кожу от келоидов разного типа, используется для профилактики появления рубцов.
  • «Димексид» применяется в компрессах и примочках, причем в паре с другим средством. Основная задача этого препарата в том, чтобы способствовать глубокому проникновению лекарства в ткани (больше 2 сантиметров кожного покрова оказываются под воздействием лечения).

Как удалить шрамы

Современная медицина может похвастаться разными способами борьбы с рубцами келоидного типа. Поврежденные шрамами ткани устраняют дерматологи, косметологи, хирурги. Эффективность лечения в любом случае зависит от своевременного обращения за квалифицированной помощью. Для сложных или застарелых рубцов на коже есть лазер или скальпель.

Лазером

Лазерное удаление рубцов-келоидов заключается в следующем: соединяются маленькие капилляры, которые подпитывают шрам. Для борьбы с келоидами применяют аргоновый и углеродный лазеры, методику лазерной дермабразии. В отдельных случаях прописывается курс гормональной терапии. Такое сочетание необходимо для блокирования рецидива (появления новых рубцов).

Лазерное удаление шрамов на лице, шее, руках и других участках тела осуществляется под местным наркозом. В зависимости от глубины, габаритов рубцов, типа лазерного оборудования келоидное образование удаляют за один или несколько подходов.

Продолжительность одного сеанса – от 30 минут до 1,5 часов (хирург устраняет 40-80 процентов повреждения кожи). Рубцовая ткань удаляется слоями, «шлифуется».

Стоимость лазерной терапии зависит от размеров рубца, средней считается сумма в 2000 рублей.

Иссечение (хирургическое)

Если консервативные методики лечения келоидов не возымели успеха или шрам имеет крупные габариты, в такой ситуации (крайне редко) осуществляется хирургическая операция. Вмешательство рекомендуется производить не раньше, чем через два года появления келоидного образования на коже. Как избавиться от рубцов при помощи иссечения:

  • Пациенту под местным наркозом делают небольшой надрез скальпелем внутри келоида.
  • После этого накладывают косметические внутрикожные швы, стягивающие края образования. Итог – кожный покров становится ровным.
  • После снятия швов врач прописывает стероиды в виде уколов, накладывает тугую повязку на область, освобожденную от шрама, чтобы избежать повторного появления келоида.
  • Средняя цена иссечения келоидного образования варьируется от 3 до 7 тысяч рублей.

про келоидный рубец

Келоидные шрамы не украшают ни мужчин, ни женщин, но избавление от них различается в зависимости от места и размеров. Посмотрев видео, вы узнаете, в чем разница удаления такого рубца на том или другом участке тела, получится ли скрыть след от операции. Непривлекательные рубцы мешают людям, создают точку беспокойства, потому их необходимо удалять.

Лазерная шлифовка

Мария, 28 лет: Келоидный шрам появился после кесарева сечения. Долго не могла от него избавиться, никакие народные методы (плюс консервативное лечение мазями) не помогли, рубец все там же и такой же и был. Келоид исчез только после хирургической операции, на которую я решилась недавно.

Анатолий, 48 лет: Несколько лет назад получил пару сильных ожогов, а в результате на руках образовались келоидные шрамы. Лечение лазером посоветовал врач-дерматолог. Все прошло успешно, без рецидивов, да и быстро. Рубцы пропали, следа от келоидов нет.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/4916-keloidnyi-rubets.html

Хиликон
Добавить комментарий