Лечение миомы матки: нужна ли операция?

Содержание
  1. Можно ли вылечить миому матки
  2. Что такое миоматозный узел
  3. Причины развития 
  4. Можно ли вылечить  
  5. Лечение хирургическим путем
  6. Миома матки: оперировать или нет?
  7. В каких случаях можно наблюдать за миомой и не оперировать?
  8. Миома матки: показания к операции
  9. Оперативное лечение миомы матки
  10. Нужно ли удалять миому матки, обязательно ли это делать после 30-40
  11. Можно ли обойтись без операции?
  12. Показания к проведению оперативного вмешательства
  13. Оперативное лечение миоматозных узлов
  14. Виды проводимых операций
  15. Посткастрационный синдром или последствия гистерэктомии
  16. Лечение миомы матки без операции — современные возможности в медицине
  17. Когда назначается операция?
  18. Когда можно обойтись без помощи хирурга?
  19. Виды консервативной терапии
  20. ЭМА
  21. ФУЗ-абляция
  22. Гормональная терапия
  23. Отзывы пациенток
  24. Лечат ли миому матки – можно и нужно ли лечить миому
  25. Лечат ли миому матки, нужно ли лечить и как:
  26. Правильное питание, занятия спортом:
  27. Гормональное лечение:
  28. Контрацептивы с содержанием гормонов:
  29. Нестероидные препараты и негормональные:
  30. МРТ со сфокусированным ультразвуковым исследованием:
  31. Эмболия маточной артерии:
  32. Эндометриальная эмболизация:
  33. Миоэктомия:
  34. Гистерэктомия:
  35. Возможно ли лечение миомы матки без операции: популярные методы и отзывы пациенток
  36. Что это такое?
  37. Симптомы
  38. Причины возникновения
  39. Возможно ли лечение без операции
  40. Популярные методы лечения

Можно ли вылечить миому матки

Лечение миомы матки: нужна ли операция?

Существует миф о том, что вылечить миому матки невозможно. Это глубочайшее заблуждение. Миому матки вылечить не только можно, но и нужно. И чем раньше будет начато лечение, тем проще, эффективнее и безболезненнее оно пройдет.

Что такое миоматозный узел

Фибромиома – доброкачественное образование в полости или на поверхности матки, состоящее из гладких мышечных волокон. Это доброкачественная опухоль, которая имеет особенность развиваться и регрессировать под воздействием женских половых гормонов.

Самостоятельный регресс небольшой миомы возможен при изменении гормонального фона во время беременности и в период после наступления менопаузы.

Миоматозные узлы могут быть единичными и множественными, они бывают круглой или овальной формы, а также могут иметь форму гриба («миома на ножке»). Различают также типы фибром в зависимости от места их локализации.

  • Субмукозные узлы расположены в тканях эндометрия, сразу под верхним слизистым слоем.
  • Интрамуральные произрастают из среднего слоя – миометрия (мышечной ткани матки). Такая форма встречается чаще всего.
  • Субсерозные образования растут на поверхности матки в тканях, покрывающих ее снаружи. Они растут в сторону брюшной стенки или вглубь малого таза.

Размер миоматозного узла может достигать 40 сантиметров и веса 5 килограмм (это размер самой большой извлеченной из тела миомы). Врачи рассчитывают параметры узла согласно увеличению матки, соответственно ее размеру во время беременности.

Причины развития 

Ученым известно только то, что миома – гормонозависимая опухоль. Она растет по причине дисбаланса женских половых гормонов в организме. Но предсказать развитие болезни на сто процентов не сможет ни один врач.

Миома чаще всего встречается у женщин после 35 лет. В этом возрасте, по некоторым данным, у каждой пятой пациентки, регулярно посещающей гинеколога, обнаруживают узлы.

Предрасполагающие факторы, влияющие на образование фибромиомы.

  • Наследственность. Если в роду по женской линии у кого-то была миома, следите за своим здоровьем более внимательно. Нередко врачи встречают целые семьи пациенток, у которых развивается новообразование.
  • Отсутствие родов и грудного вскармливания у женщин до 35 лет.
  • Частые аборты, гинекологические операции, выскабливания.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.
  • Ошибочный выбор подбора контрацептива и неправильное его применение.
  • Долгое использование внутриматочной спирали.
  • Поликистоз яичников.
  • Частое нахождение на солнце.
  • Ожирение, малоподвижный образ жизни.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.

Можно ли вылечить  

Лечением миомы занимается врач-гинеколог. Тактика лечения, его длительность и необходимость оперативного вмешательства зависит от большого количества факторов:

  • количества узлов;
  • расположения их в матке;
  • размера новообразований;
  • скорости их роста;
  • возраста пациентки;
  • сопутствующих заболеваний;
  • желания иметь детей в будущем.

Наблюдательная тактика. Существуют ситуации, когда лечение миомы не требуется. Врач чаще всего принимает такое решение, когда размер миомы совсем небольшой, она не приносит женщине дискомфорта и не имеет тенденции к быстрому росту. В ситуации когда лечение фибромиомы не требуется пациентке необходимо соблюдать некоторые правила:

  • один раз в полгода проходить ультразвуковое обследование малого таза, во время которого проводят тщательный замер новообразования и сравнивают его результат с предыдущим;
  • посещать гинеколога не реже одна раза в шесть месяцев для прохождения планового осмотра;
  • отказаться от загара и тепловых процедур (сауны, бани и др.);
  • не использовать внутриматочную контрацептивную спираль;
  • принимать любые гормональные препараты только после консультации с лечащим врачом.

Консервативные методы лечения миомы. Медикаментозное лечение миомы возможно только в том случае, если она не растет и имеет небольшие размеры (до 10-12 недель). Чаще всего такой метод применяют у женщин в репродуктивном возрасте и при возникновении образования в возрасте предменопаузы, когда есть шансы на самостоятельный регресс в будущем.

Гормональное лечение – это всегда длительный процесс. При миоме минимальный срок терапии составит 6 месяцев.

Список препаратов, которые могут быть использованы при лечении фибромиомы:

  • комбинированные оральные контрацептивы («Ярина», «Белара») нормализуют уровень гормонов и способны остановить рост или даже вылечить миому до двух сантиметров в диаметре;
  • гормоносодержащая внутриматочная спираль («Мирена») чаще всего устанавливается в полость при субсерозной фибромиоме, действует также как гормональные контрацептивы в таблетках, но более удобна в применении;
  • андрогены («Гестринон», «Даназол») снижают количество выработки эстрогенов. Назначают препарат при чрезмерной работе яичников.

Гестагены («Дюфастон» или «Утрожестан») сегодня запрещены ВОЗ для лечения миоматозных узлов. Доказано, что их применение не только не оказывает никакого эффекта, но и может вызывать ускорение темпов их роста.

Малоинвазивные способы лечение миоматозных узлов:

  • ФУЗ-абляция;
  • эмболизация маточных артерий.

ФУЗ-абляциябезопасный, быстрый и безоперационный метод лечения, который заключается в «выпаривании» (выжигании) патологической ткани лазером. Во время процедуры нет необходимости делать разрез, луч проходит через здоровые ткани, не повреждая их, и оказывает воздействие только на опухоль. Терапия проводится под контролем магнитно-резонансного томографа.

Преимущества ФУЗ-абляции:

  • сохранение репродуктивного здоровья;
  • отсутствие разрезов и швов;
  • быстрый восстановительный период;
  • отсутствие кровопотери;
  • быстрое снятие симптомов заболевания;
  • нет необходимости в применении наркоза;
  • подходит даже для крупных образований;
  • не требует госпитализации;
  • не затрагивает здоровые органы и ткани.

Эмболизация маточных артерий – ультрасовременная малоинвазивная хирургическая процедура, итогом которой является полное исчезновение опухоли. Через бедренную артерию вводят тонкий гибкий катетер.

При помощи специального материала (эмбола) хирург проводит закупорку сосудов матки, снабжающих миому. В итоге опухоль разрушается и выводится естественным путем во время критических дней.

Эмбол не вызывает аллергических реакций и не отторгается организмом.

Преимущества эмболизации маточных артерий:

  • гарантия отсутствия рецидивов заболевания;
  • сохранение детородной функции
  • отсутствие шрамов и рубцов на теле;
  • быстрый период восстановления (не более 48 часов);
  • не требует применения наркоза.

Лечение хирургическим путем

В тех ситуациях, когда женщина не заботится о своем здоровье и не проходит своевременное обследование, для удаления большой миомы может понадобиться оперативное вмешательство – миомэктомия.

Миомэктомия необходима любой женщине, у которой фибромиома достигла размеров 12-недельной беременности или выросла за последние несколько месяцев более чем на сантиметр.

Виды удаление хирургических операций при удалении миомы:

  • лапаротомия,
  • лапароскопия,
  • гистероскопия.

Лапаротомия – классическая полостная операция. Она обеспечивает хирургу полный обзор и удобный доступ для проведения полного удаления крупного новообразования или множественных узлов и наложения качественного шва на матку. Шов при лапаротомии надежный, поэтому риски при будущей беременности сводятся к минимуму.

Лапароскопия – более щадящий для женщины, но менее удобный для хирурга способ удаления миомы. Операцию проводят через несколько небольших разрезов в брюшной полости женщины. Таким способом возможно удалить фибромиому не более шести сантиметров в диаметре. На животе остаются почти незаметные швы, которые практически незаметны глазу.

Гистероскопия – метод бесшовного удаления небольших опухолей в слизистом слое матки. Операцию проводят через тонкую трубку с видеокамерой на конце, которую вводят в матку через влагалище и шейку матки. Это самый простой и безопасный способ хирургического вмешательства.

Любое лечение новообразования в матке должно проходить под контролем врача. Самолечение, самостоятельное применение народных средств и отказ от регулярных осмотров приводят к росту новообразования и рискам перерождения его в злокачественную опухоль.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/lechitsya-li.html

Миома матки: оперировать или нет?

Лечение миомы матки: нужна ли операция?

Этот вопрос очень часто задают врачу-гинекологу пациентки с диагностированной миомой матки – опухолью, представляющей собой скопление пучков мышечной и соединительной ткани, вырастающей внутри или снаружи органа.

Причины ее возникновения до конца не изучены, однако нет сомнения, что рост этой доброкачественной опухоли подталкивает гормон эстроген.

Гормональный дисбаланс, нарушения в системе клеточного иммунитета, а также наследственная предрасположенность также немаловажны. 

Поскольку миома возникает в толще мышечной стенки матки, то в начале своего развития она всегда бывает межмышечной. В дальнейшем, если рост миоматозного узла происходит наружу в сторону серозной оболочки матки, узел превращается в подбрюшинный на широком основании или на узкой ножке.

При подбрюшинном (субсерозном) варианте узел миомы иногда может располагаться далеко от матки, в ее связках (интралигаментарно). В редких случаях такая миома может отделится от матки и находиться свободно в брюшной полости. Если рост узла миомы происходит в направлении полости матки, узел превращается в подслизистый (субмукозный).

Миоматозный узел может быть одиночным с размерами от нескольких миллиметров до 8-10 см, редко больше. 

Множественная миома матки состоит из двух и более миоматозных узлов, взаимное расположение которых может придавать матке неправильную форму. Многочисленные симптомы миомы матки, зависящие от расположения, размеров, состояния кровообращения в узле можно свести к 3 группам: нарушение менструальной функции, боли, нарушение репродуктивной функции.

В каких случаях можно наблюдать за миомой и не оперировать?

Универсального ответа нет. При решении данного вопроса мы учитываем желание самой женщины, наличие и выраженность жалоб, возраст и репродуктивные планы женщины (желание в дальнейшем иметь детей), снижение качества жизни, размер, расположение миоматозных узлов и т.д.

Решение принимается совместно с женщиной на основе всестороннего обсуждения и рассмотрения возможных альтернатив. Можно прибегнуть к консервативным методам лечения. Правда, на сегодняшний день они недостаточно эффективны.

Гормональные препараты нового поколения позволяют приостановить рост миомы, если опухоль состоит преимущественно из мышечных волокон и когда в мышечном слое матки есть рецепторы, позволяющие “уловить” эти гормоны и дать ответную реакцию. Кому-то такая терапия поможет, кому-то – нет.

Лечение нестероидными противовоспалительными средствами несколько уменьшает боль и кровотечение.

С началом менопаузы миома обычно уменьшается. И если к специалистам отделения Гинекологии и онкогинекологии ЕМС обращается женщина с этим заболеванием, у которой приближается менопауза, обычно мы предлагаем не торопиться с операцией. Ей следует находиться под наблюдением и приходить на проверку каждые полгода, чтобы убедиться в отсутствии быстрого роста миомы. 

Миома матки: показания к операции

Абсолютными показаниями к хирургическому лечению миомы матки, независимо от возраста пациентки являются: 

  • величина миомы, превышающая размеры матки при беременности 12-14 недель;
  • быстрый рост миомы матки (за год на величину, соответствующую 4-5 недельному сроку беременности);
  • маточные кровотечения со снижением гемоглобина вследствие обильной кровопотери;
  • резко выраженный болевой синдром;
  • вторичные изменения в узле (некроз, инфицирование);
  • наличие субмукозных или субсерозных узлов любых размеров на длинных ножках, с высокой вероятностью склонных к перекручиванию;
  • шеечный, межсвязочный, «рождающийся» узел;
  • бесплодие, невынашивание беременности, в т.ч. в качестве подготовки к программе ЭКО;
  • выраженные нарушения функций соседних органов (учащенное мочеиспускание, длительные запоры). Из-за давления на заднюю стенку мочевого пузыря возникает рефлюкс (заброс мочи в мочеточник), увеличивается риск воспалительных заболеваний (например, обострение хронического пиелонефрита), расширение мочеточников и почечных лоханок вплоть до вторичного гидронефроза.

Оперативное лечение миомы матки

Выбор объема и доступа хирургического вмешательства зависит от размеров и локализации миоматозного узла, возраста больной, ее желания сохранить детородную и менструальную функции.

В любом случае при лечении молодых женщин мы руководствуемся принципом: «Удалить миому – сохранить матку!».

Однако нельзя забывать о том, что миомэктомия, будучи консервативной, органосохраняющей, реконструктивно-пластической операцией, имеет определенный процент рецидива миомы, что в некоторых случаях требует повторной операции. 

В Клинике Гинекологии и онкогинекологии ЕМС выполняется лапароскопическая миомэктомия, практически не имеющая ограничений по размерам узлов миомы матки, гистерорезектоскопическое удаление субмукозных миом матки, сочетанные лапароскопически-гистероскопические миомэктомии. Вопрос о гормональной дооперационной подготовке больных решается индивидуально.

При множественных миоматозных узлах над поверхностью каждого из них надсекается стенка матки, узлы фиксируются специальными инструментами и удаляются. Сосуды в ложе узла коагулируются (превращаются в сгустки), после чего производится полная послойная реконструкция стенки матки путем наложения швов с использованием современного рассасывающегося шовного материала.

Адекватное послойное восстановление целостности стенки матки – залог успеха лапароскопической миомэктомии. Пациентки, перенесшие миомэктомию, смогут начать готовится к беременности через 6-12 месяцев после операции (вопрос решается индивидуально).

Большинство из этих вмешательств может быть выполнено лапароскопически, за исключением очень больших узлов, занимающих всю брюшную полость. 

В ряде случаев методом выбора может быть эмболизация (закупорка) питающего миому сосуда, вследствие чего прекращается рост узла, и он «сморщивается».

Также возможна прицельная обработка узла фокусированным высокоэнергетическим ультразвуком. Женщинам в пре- и постменопаузе показаны эмболизация маточной артерии, экстирпация (полное удаление) матки с придатками или без них.

Если же миома не растет и не причиняет дискомфорта, в этом случае лечение проводить не рекомендуется. 

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/mioma-matki-operirovat-ili-net

Нужно ли удалять миому матки, обязательно ли это делать после 30-40

Лечение миомы матки: нужна ли операция?

Миома матки представляет собой новообразование, выросшее в миометрии (мышечном слое) и состоящее из соединительной ткани и вен. Женщина, у которой был диагностирован один или несколько миоматозных узлов, первым делом спрашивает лечащего врача о том, обязательно ли нужно удалять орган.

Основными причинами появления миом являются:

  • гормональный дисбаланс;
  • сбои в иммунитете;
  • наследственность.

Выделяют три разновидности миоматозных узлов:

  • сумбукозные (растушие внутрь органа);
  • субсерозные («вылезают» в брюшине);
  • межсвязочные.

Средняя величина узла – 5 см, иногда она достигает 10 см, большие миомы – редкость.

Основные симптомы при миоме (особенно множественной или крупной) делятся на три категории:

  • сбои менструальных кровотечений;
  • боли внизу живота;
  • бесплодие (иногда выкидыши или преждевременные роды, вследствие которых ребенок редко выживает).

При не представляющих опасности миомах показано консервативное лечение. Но, к сожалению, оно в большинстве случаев оказывается малоэффективным и пациентке рекомендуется операция.

Можно ли обойтись без операции?

В основном, удалять матку надо в возрасте после 40 лет, когда женщина не планирует больше рожать детей, и орган больше «не понадобится».  В этом случае врачи обязаны заранее понаблюдать за состоянием опухоли (опухолей), выяснить, как сильно они прогрессируют, и стоит ли вмешиваться хирургически.

Главным показанием к проведению операции становится возраст пациентки после 40 лет и размер миоматозных узлов, превышающий срок беременности в 12 недель и интенсивно растущий со временем (более 4 недель в год). Удалить орган нужно и в случае, когда врачи подозревают, что миома матки начала перерождаться в злокачественную раковую опухоль (саркому).

Тогда проведение гистерэктомии допускается у молодых женщин (до 40 лет), не имевших детей с целью сохранения им жизни.

Известно множество случаев, когда после 40 лет миома матки сама по себе с наступлением периода менопаузы начинает уменьшаться (из-за нехватки в организме женских гормонов) и пропадает через какое-то время вовсе. Обычно это занимает несколько лет. В таком случае операцию по удалению органа можно отложить или вовсе надо отменить – она не понадобится.

При обнаружении одного или нескольких миоматозных узлов нужно пройти полное обследование для того чтобы врач, имея полную картину состояния здоровья пациентки, принял решение о целесообразности проведения хирургической операции. У женщин в возрасте до 40 лет, хирурги стараются удалять миому с сохранением органа или большей его части.

После 40 лет врачи сходятся во мнении, что оптимальным вариантом в период менопаузы будет полное удаление матки во избежание рецидивов (повторного появления миом) и раковых заболеваний.

Показания к проведению оперативного вмешательства

Ниже описаны ситуации, когда стоит проводить операцию по удалению миомы или органа в целом (независимо от того, сколько лет женщине):

  • Если размер миоматозного узла соответствует сроку беременности после 12-й недели;
  • Если миома матки катастрофически быстро увеличивается (на 4 и более недель беременности);
  • Когда миоматозные узлы проявляют себя частыми и обильными кровотечениями (как менструальными, так и межменструальными), у пациентки на фоне кровопотери развивается общая анемия, сопровождающаяся бледностью кожных покровов, плохим самочувствием и обмороками;
  • Если миома причиняет сильную боль (сильные спазмы при менструальных кровотечениях, боли в животе из-за сдавливания опухолью соседних органов и нервных окончаний в позвоночнике);
  • Если ультразвуковое исследование выявило необратимые изменения в миоматозном узле (его некроз, разрыв, инфицирование);
  • Когда у пациентки имеется миома матки субсерозного или сумбукозного вида, растущая на длинной ножке, посредством которой она соединяется с органом. Высока вероятность перекрута ножки, вследствие которого может начаться сильное маточное кровотечение (если миома подслизистая) или перитонит (если узел брюшинный);
  • Если миома расположена в области шейки;
  • Если миоматозный узел расположен подслизисто на тонкой длинной ножке и виден в просвете шейки, начинает «рождаться», его можно удалить хирургически, перекрутив ножку;
  • При подготовке к ЭКО;
  • Если у пациентки диагностировано бесплодие, связанное с миоматозным узлом, его величиной или местом локализации;
  • Когда миома становится причиной выкидышей или замирания беременности.

Если диагностируются нарушения в функционировании соседних жизненно важных органов:

  • Нарушено мочеиспускание, моча застаивается в мочевом пузыре, из-за чего может развиться его воспаление или образоваться песок с камнями;
  • Сдавливается задняя стенка мочевого пузыря, моча забрасывается обратно в мочеточник, что может спровоцировать пиелонефрит и прочие воспалительные заболевания, вызвать расширение почечных лоханок (гидронефроз);
  • Нарушен процесс дефекации (пережата прямая кишка), из-за чего у пациентки возникают длительные запоры, грозящие отравлением организма;
  • Происходит сдавливание нервных окончаний вблизи прямой кишки, из-за чего возникает радикулит (сильные боли в пояснице) и боли в сердце, нижних конечностях.

Оперативное лечение миоматозных узлов

Выбор способа и объема хирургического вмешательства напрямую зависит от нескольких факторов:

Возраст пациентки.

  • В молодом возрасте матку стараются сохранить, можно удалить только миоматозный узел;
  • После 40 лет матку можно удалить – она выполнила свою основную функцию в женском организме. При этом будут угнетены менструальная и детородная функции;

Размер новообразования (более 12 недель – показана операция).

Локализация опухоли (миома, расположенная на задней стенке, может провоцировать выкидыши).

Важным нюансом миомэктомии является то, что в определенном проценте случаев наблюдается рецидив заболевания (опухоли возвращаются, появляются вновь на других участках).

Если опухоль малых размеров не увеличивается и не причиняет женщине ощутимых неудобств, проводить операцию нет необходимости. Нужно лишь следить за ее состоянием (регулярно делать УЗИ).

Виды проводимых операций

  1. Лапаротомия миомы производится через разрез в брюшной полости. Основными показаниями к ее проведению становятся большие размеры опухоли или большое их количество, вследствие которого матка сильно деформирована.

    Перед операцией необходимо пройти специальную подготовку, после нее нужно избегать физических нагрузок около 2-3 месяцев и следить за состоянием шва.

    В идеале через пару лет после лапаротомической миомэктомии можно начинать планировать малыша;

  2. Лапароскопическое удаление миоматозных узлов – удаление новообразований через точечные отверстия в брюшине (шрамов после операции нет).

    Оптимальными показаниями к проведению лапароскопии миомы является ее средний размер (величина примерно в 8-9 недель), при лапароскопии крупных опухолей часты маточные кровотечения;

  3. Гистероскопия миомы – процедура, проводимая без проколов и разрезов брюшной полости.

    Все манипуляции проводятся через шейку матки и влагалище.

    Показания: маленькие узлы, подслизистые миомы на ножке, сумбукозные новообразования, сопровождающиеся сильными кровотечениями, перерождающаяся в раковую опухоль миома;

  4. Гистерэктомия – удаление органа вместе с опухолями, производимое либо через разрезы в брюшине, либо через влагалище. Гистерэктомию можно проводить в крайних случаях женщинам после 40 лет по дополнительным показаниям с разрешения лечащего врача (рак, некроз миоматозного узла, огромные размеры новообразования, сдавливающие соседние органы);
  5. Эмболизация вен опухоли (закупорка основных сосудов), вследствие которой происходит ее отмирание и уменьшение в размерах.

Посткастрационный синдром или последствия гистерэктомии

Последствиями удаления матки могут стать:

  • Депрессии;
  • Расстройства психики (известны случаи, когда женщина обрывала собственную жизнь после операции);
  • Боли в области таза;
  • Недержание мочи, нарушения мочеиспускания;
  • Аноргазмия;
  • Потеря сексуального влечения;
  • Раннее наступление менопаузы (при сохраненных яичниках).
  • Удалять матку полностью нужно лишь при наличии веской на то причины: в человеческом организме нет «лишних» органов!

    Рекомендуем прочитать:

    Источник: http://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/nuzhno-li-udalyat.html

    Лечение миомы матки без операции — современные возможности в медицине

    Лечение миомы матки: нужна ли операция?

    Миома матки является доброкачественным видом онкологии. Встречается патология довольно часто у женщин ближе к 35. На ранних этапах диагностировать болезнь крайне трудно из-за отсутствия любых проявлений. И именно на этом этапе эффективным будет безоперационное лечение миомы матки.

    Но часто заболевание слишком быстро прогрессирует, начинается активный рост миоматозных узлов, появляются боли, кровотечения. В большинстве случаев при таких симптомах без хирургического вмешательства не обойтись.

    Когда назначается операция?

    Перед тем как определиться с видом терапии, пациентке проводится полная диагностика патологии, сдаются необходимые анализы. После этого полученные результаты оцениваются специалистом, и он назначает соответствующее лечение.

    На основе определенных показаний лечение миомы матки без операции невозможно. Давайте рассмотрим в каких случаях необходима помощь хирурга:

    • Ускоренный рост новообразования
    • Величина миомы превышает 14 недель беременности
    • Миома увеличилась до трех недель беременности всего за год
    • Миоматозные узлы расположены в области шейки матки
    • У вас обнаружена субмукозная миома матки (подслизистая)
    • Сильные и обильные кровотечения и как следствие резкое падение уровня гемоглобина в крови
    • Нарушение работы кишечника и мочевого пузыря из-за давления на них новообразования

    При наличии вышеуказанных признаков, женщине назначается операция по удалению онкологии в плановом порядке.

    https://www.youtube.com/watch?v=LDDv1z6_Fco

    Внезапный некроз тканей матки, например, из-за перекрута ножки субсерозной миомы или острые боли с сильным кровотечением являются показанием к экстренному удалению опухоли.

    Когда можно обойтись без помощи хирурга?

    Можно ли вылечить миому матки без операции? Конечно да. На ранних стадиях болезнь хорошо поддается консервативным методам лечения. Поэтому крайне важно вовремя обнаружить болезнь.

    Женщинам для профилактики рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в полгода. Тогда опухоль можно обнаружить на раннем сроке.

    Рассмотрим основные показания к альтернативному лечению миомы:

    • размер матки не превышает 12 недель беременности. Лечение миомы больших размеров на поздней стадии без операции не допустимо
    • миоматозные узлы в диаметре не больше 2 см и рост их замедленный
    • работа соседних органов с маткой не нарушена, все функции в норме
    • симптоматика заболевания выражена слабо или совсем отсутствует
    • тип миомы субсерозный или интрамуральный
    • отсутствуют какие-либо противопоказания к лечению миомы без операции

    Виды консервативной терапии

    Для назначения консервативной терапии заболевания, врач должен хорошо взвесить все «за» и «против». Решение принимается после полноценного обследования пациентки и изучения истории болезни. Существуют следующие методы лечения миомы матки без операции:

    • ЭМА (эмболизация маточных артерий при миоме)
    • ФУЗ-абляция (воздействие на матку фокусированным ультразвуком)
    • Медикаментозное лечение (гормональная терапия)
    • Народные средства (фитотерапия, гирудотерапия и др.)

    Упражнения при миоме матки

    Теперь более подробно рассмотрим все способы.

    ЭМА

    Современный метод эмболизации маточных артерий отлично отвечает на вопрос, как лечить миому матки без операции. Этот способ является достаточно щадящим для организма по сравнению с полноценной операцией. В основе метода лежит избирательная закупорка маточных сосудов при помощи введения специального медицинского пластика (эмболы).

    Его вводят во время прокола бедренной артерии. Материал пластика абсолютно безопасен для пациентки. В результате такой процедуры, в питательных сосудах миомы прекращается кровоток, и опухоль отмирает. Погибшие клетки за несколько недель замещаются соединительной тканью, и миома значительно уменьшается в размерах или исчезает вовсе.

    При этом на здоровые сосуды внутреннего слоя матки эмболизация не оказывает никакого влияния. Зачастую после проведения мини-операции дополнительного лечения уже не требуется. Риск возникновения осложнений так же минимален.

    ЭМА проводит квалифицированный специалист – рентгенохирург. Из-за высокой стоимости ангиографического оборудования далеко не каждый медицинский центр способен предоставить услугу такого рода.

    Несомненными плюсами метода являются:

    • Щадящая безопасная операция, не требующая наркоза
    • Вероятность повторного проявления болезни и осложнений сведена к минимуму
    • Симптомы после процедуры пропадают мгновенно
    • Длительной госпитализации не требуется
    • Полностью сохраняется репродуктивная система и способность к деторождению

    ФУЗ-абляция

    Как вылечить миому без операции подскажет данный вид современной методики.

    Он представляет собой своеобразное выпаривание миоматозных тканей за счет ультразвука. Женщину помещают в специальный магнитно-резонансный томограф, где проводится процедура. Далее специалист сфокусированным ультразвуковым пучком воздействует на новообразование, и оно постепенно разрушается. В сравнении с другими способами лечения фуз абляция миомы матки имеет ряд преимуществ:

    • Брюшная стенка не подвергается хирургическому надрезу
    • На детородном органе после процедуры не остается швов
    • Сам процесс хорошо переносится пациенткой и проводится без кровопотери
    • Лечение не требует постановки наркоза, возможно только местное обезболивание
    • Женщина находится в сознании и может сообщать врачу о своих ощущениях
    • Таким способом можно удалить сразу несколько новообразований и уменьшить риск появления осложнений
    • Вероятность повторного возникновения узлов исключается на 98%
    • После процедуры через 2-12 ч можно отправиться домой, длительной госпитализации не требуется

    Стоимость метода фуз-абляции миомы матки в разных клиниках отличается. Примерная цена составляет от 50 000 до 100 000 р.

    Имеется список противопоказаний к данной процедуре:

    • Миомы на ножке
    • Глубокие интрамуральные опухоли
    • Более 5 миоматозных узлов
    • Вес пациентки более 100 кг и объем талии более 110 см
    • Абдоминопластика в истории болезни и спайки в области таза
    • Перенесенные ранее инсульты и инфаркты
    • Присутствие в теле металлических или магнитных имплантатов, кардиостимулятора
    • Панические атаки или синдром клаустрофобии
    • Ношение внутриматочной спирали
    • Узлы диаметром меньше 1,5 см
    • Беременность

    Во всех остальных случаях при наличии показаний, возможно проведение данной процедуры у пациентки с миомой матки.

    Гормональная терапия

    Медикаментозное лечение миомы матки проводится с помощью гормональных препаратов разных групп:

    • Агонисты гонадолиберина (Бусерелин, Диферелин, Люкрин-Депо). Действие этих лекарств направлено на создание в организме женщины «ложной менопаузы». Во время климакса происходит перестройка гормонального фона и уровень эстрогенов резко снижается. Поэтому опухоль замедляется в росте или исчезает насовсем. Из побочных явлений, как правило, появляются депрессия, сонливость, остеопароз, частые приливы.
    • Прогестины (Дюфастон, Норколут, Оргаметрил). Препараты данной группы тормозят выработку эстрогенов яичниками. За счет этого миома приостанавливается в развитии, но исчезает обычно не полностью. В некоторых случаях возможно обратное действие на организм, и миома начнет увеличиваться. Следует принимать медикаменты данного ряда строго под контролем специалиста.
    • Комбинированные оральные контрацептивы (Жанин, Новинет, Диане-35). В дополнение к своей основной функции эти препараты останавливают рост миоматозных узлов. После прекращения приема курса контрацептивов, возможно повторное развитие болезни.

    Любое действие медикаментов направлено в первую очередь на выравнивание уровня гормонального фона.

    Лечится ли миома без хирургического вмешательства решает только время и гинеколог. Невозможно на 100% предугадать развитие патологического процесса.

    Важно соблюдать все прописанные правила лечения и некоторые полезные рекомендации:

    • По возможности избегать любых длительных и внезапных стрессовых ситуаций
    • Не следует подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам и переутомлению
    • Нельзя проводить любые прогревающие процедуры и делать массаж
    • Во время лечения тщательно соблюдайте методы контрацепции, чтобы не допустить скачка в гормональном фоне

    Отзывы пациенток

    Давайте посмотрим на отзывы женщин о лечении миомы матки без операции:

    Ольга, 35 лет

    «Избавиться от миомы без операции сложно. К тому же это долгий процесс. Никто вам не даст гарантии, что опухоль точно исчезнет. Я сама делала фуз-абляцию. Эффект от нее сохранился ненадолго. Считаю, что миому все же лучше удалять хирургическим путем»

    Светлана, 36 лет

    «Если у вас опухоль больших размеров, убрать ее народными средствами или принимая таблетки не получится. Я долго думала наоборот, пока гинеколог не назначил мне плановую операцию.

    Провели процедуру и на контрольном УЗИ обнаружилась положительная динамика. Назначили для эффективности еще курс гормонов пропить»

    Лариса, 39 лет

    «На профосмотре у гинеколога мне поставили диагноз миома матки размером 5 см. Уровень гемоглобина на тот момент был очень низкий из-за обильных месячных. Думали с врачом как избавиться от опухоли щадящим методом.

    Выбрали фуз-абляцию. Процедура оказалась быстрой, всего несколько часов и меня отправили домой! Спустя 6 месяцев миома на контрольном приеме не обнаружилась. Так я избавилась от нее насовсем»

    Мария, 42 года

    «Можно вылечить миому с помощью препарата Эсмия, правда не полностью. Это лекарство не из дешевых, но мне отлично помогло! Я закончила терапию еще полгода назад, тогда опухоль уменьшилась вдвое. Теперь каждый квартал подвергаю матку ультразвуковому исследованию. Миома не растет больше. Конечно эффект от операции будет быстрее, но будущее здоровье важнее»

    Источник: https://pomiome.ru/mioma/lechenie-bez-operatsii-otzyvy

    Лечат ли миому матки – можно и нужно ли лечить миому

    Лечение миомы матки: нужна ли операция?

    Лечат ли миому матки, можно ли ее вылечить и нужно ли лечить эту болезнь – такие вопросы очень часто задают женщины врачу, друг другу, ищут ответы в интернете.

    Лечат ли миому матки, нужно ли лечить и как:

    Это серьезное заболевание – наблюдать, лечить ее нужно обязательно. Вот, что точно не нужно, так это вдаваться в панику. Каждая пятая женщина ею страдает.

    1. Очень опасна миома внутри матки, на поверхности ее узлы нужно наблюдать, проходя УЗИ (влагалищное) раз в год. Наблюдение за развитием болезни обязательно.
    2. Посетить врача, если здоровье не безразлично, совсем несложно. Что такое миома матки, что делать в разных ситуациях я подробно описывала в статье «Миома матки что делать». Перейдите по ссылке, там все подробно описано.
    3. Сейчас моя задача, написать понятную для прочтения статью, познакомить вас с 10 методиками лечения официальной медицины миомы матки.
    4. Затем напишу следующую статью, о лечении миомы народными средствами. В этой вся информация не поместится. Приглашаю всех желающих к изучению. Уверяю вас, страх у вас пройдет.
    5. Совсем, кажется недавно, был только один метод лечения миомы – полностью ее удаление. Смотрите, как шагнула медицина вперед. По крайней мере могу с ходу назвать 10 методик.
    6. Миома – доброкачественная опухоль, чаще всего гормонального сбоя в организме. Чаще возникает перед менопаузой.
    1. Сообщу вам приятную новость – когда месячные в климаксе заканчиваются, миома кальцинируется, застывает на месте, затем потихоньку исчезает.
    2. Наша задача довести ее до такого возраста без операции. Нет подпитки эстрогеном – миома умирает.
    3. Страдания не малые от нее – кровотечения во время месячных, в области таза возникает давление, боли в спине, мучают запоры.
    4. За небольшими размерами миом просто наблюдают (походы к врачу и УЗИ ежегодно).

    Правильное питание, занятия спортом:

    • Каждый врач на приеме твердит – питайтесь зеленью, овощами, фруктами, двигайтесь, но мы ждем волшебной таблетки, чтобы выпил и побежал – все зажило.
    • А ведь все гормональные сбои именно от неправильного образа жизни.
    • Многим известно женский гормон эстроген обнаруживается в повышенном количестве у полных женщин. Жир его вырабатывает все больше.
    • Это ли причина похудеть, просто больше кушая ягод, зелени, овощей и фруктов. Даже если есть миома, рост она свой приостановит. Вот вам и таблетка.

    Гормональное лечение:

    • Назначает только врач, но не сами. Препараты применяются для этого: Лейпролид.
    • Он является антагонистом гонадотропин – релизинг – гормона (GnRH).
    • Вам вряд ли это понятно, но написать я должна.
    • Он блокирует выработку эстрогена. Миома уменьшается, уходит боль, кровотечение. Это снижает во многом риск анемии.
    • Здесь есть одно, но, если снижается выработка эстрогена, это сигнал организма к менопаузе, значит к приливам.
    • Нужна правильная дозировка, поэтому и предупреждаю – не наделайте самостоятельно нехороших делов.
    • Препарат есть в таблетках, спреях в нос, уколах.

    Контрацептивы с содержанием гормонов:

    • Также могут уменьшить размер опухоли, уменьшают тяжелые кровотечения.
    • Это может быть таблетка или внутриматочная спираль.

    Нестероидные препараты и негормональные:

    • Транексамовая кислота уменьшает тяжелое кровотечение. Нестероидные препараты (противовоспалительные) хорошо убирают боль, но на опухоль не действуют.

    МРТ со сфокусированным ультразвуковым исследованием:

    • С помощью магниторезонансной томографии определяют место нахождения миомы. Затем обрабатывают ее высокочастотным ультразвуком.
    • Это устраняет миому или уменьшает ее размеры.
    • Абсолютно безболезненно, домой вы вернетесь в тот же день.
    • Это относительно новый метод лечения, активно собирается статистика, как помочь женщине, готовой еще родить дитя.

    Эмболия маточной артерии:

    • Блокируются сосуды, которые снабжают опухоль кровью. Миома сжимается, умирает. Может выполняться в больничных условиях (лучше) или амбулаторно.
    • Назначается тем женщинам, у которых сильное кровотечение или тем, кто сильно хочет забеременеть.
    • Доктора считают, что стенки матки от такого лечения ослабляются и выносить дитя очень проблематично.

    Эндометриальная эмболизация:

    • Разрушает фиброз на стенках матки (эндометрий). Считается хирургическим методом лечения.
    • Применим только к внутренним миомам.
    • Это быстрая процедура с введением в матку микроволновую энергию или электрические токи для разрушения верхнего слоя матки.
    • Забеременеть после невозможно.

    Миоэктомия:

    • Больше подходит для тех женщин, кто еще хочет родить. Это оперативное вмешательство.
    • Удаляется только опухоль, матка сохраняется.

    Четыре метода миоэктомии:

    • Лапароскопическая.
    • Абдоминальная.
    • Роботизированная.
    • Гистероскопическая.

    Большинство из этих методов описаны в статье, которую я вам порекомендовала для перехода. Повторять не имеет смысла. Только врач решит, что вам больше подходит.

    Гистерэктомия:

    • Удаление всей матки. Будет назначена женщинам с большими размерами миом, при сильных кровотечениях, особенно перед менопаузой.
    • Придуманы методы не делать при таком вмешательстве полостную операцию.
    • Но, повторюсь еще раз, каждая женщина – это сложный организм, у каждого он свой, с индивидуальными особенностями.
    • Подход ко всем не может быть един.

    Мне остается только напомнить Вам, мои дорогие женщины – заметили неблагополучие – идите к врачу, чем потом идти на операцию.

    И еще один личный совет – бросайте все дела по вечерам, дайте себе время заняться приятным – сексом. Очень часто говорят врачи, миомы образуются у неудовлетворенных женщин.

    Секс нужен не один раз в месяц, а регулярно – пускай один раз в неделю, но с разрядкой и постоянно.

    Надеюсь, теперь вопрос, лечат ли миому матки будет закрыт.

    Желаю удачи!

    Не болейте!

    Источник: http://www.radavam60.ru/lechat-li-miomu-matki/

    Возможно ли лечение миомы матки без операции: популярные методы и отзывы пациенток

    Лечение миомы матки: нужна ли операция?

    Миома матки – доброкачественное образование, возникающее в мышечной ткани матки по причине гормональных патологий.

    Больше всего страдают от нее пациентки 35-50 лет, хотя такое отклонение может возникать и значительно раньше.

    Это может серьезно затруднить жизнь молодых женщин, мечтающих о ребенке и тех, кто уже вынашивает его. Для диагностики миомы делают УЗИ, где определяются ее размеры и количество новообразований, после этого начинается лечение заболевания.

    Что это такое?

    Важно отметить, что миома – доброкачественное новообразование, вполне поддающееся лечению. Но очень опасно для здоровья и даже жизни женщины, если их много. На УЗИ определяются размеры, которые из-за схожести процесса роста матки с таким же при беременности, принято сопоставлять с акушерскими неделями.

    По этому признаку миомы делятся на 3 категории:

    • Маленькая опухоль – она размером не более 20 мм и соответствует 4 акушерским неделям.
    • Новообразование средних размеров – 20-60 мм или 10-11 недель.
    • Большая миома – свыше 60 мм или 12-16 недель.

    Обычно миома растет медленно. По сути это узел в ткани матки, образующийся из-за многократного деления клеток вследствие патологических причин или сбоев. Также не предсказуемо и количество подобных узлов.

    Согласно расположению новообразований различают такие виды:

    Симптомы

    Небольшие новообразования размером 20 мм или чуть больше практически не ощущаются, но уже при 10-12-недельном размере, проявляются такие симптомы заболевания:

    1. Обильные и продолжительные месячные с болями, снять которые обезболивающие средства не могут. Часто им из-за значительных кровопотерь сопутствует анемия.
    2. Возможны маточные кровотечения в середине менструального цикла.
    3. Из-за увеличения шейки матки заметен рост живота.
    4. Если у новообразования есть ножка и она перекручена, то боли в животе становятся нестерпимыми. По причине нарушения кровообращения в тканях опухоли и матки это чревато перитонитом.
    5. Крупные узлы сдавливают соседние органы, это вызывает нарушения дефекации и мочеиспускания. Еще подключаются боли в пояснице, сердце, головные боли, приливы, головокружение и слабость, а в результате сдавливания нервных корешков в области прямой кишки немеют ноги.
    6. При больших размерах субсерозных миом на УЗИ видны спайки тканей матки с расположенными рядом органами.
    7. Боли во время полового акта.
    8. Водянисто-слизистые бели темного цвета с неприятным запахом.

    Причины возникновения

    Главный виновник появления и развития миомы матки – гормональный сбой метаболизма эстрогенов.

    Расщепляясь ферментами печени, эти женские гормоны могут трансформироваться в качественные, некачественные или даже опасные субстанции.

    Некачественные метаболиты эстрогенов способствуют появлению доброкачественных опухолей. Опасные же, деформируя клеточные ДНК, могут вызвать их раковую дегенерацию.

    Если масса таких патологических видоизменений становится критической, то возникает несколько миоматозных узлов. Немалую роль в их появлении играют дисфункция иммунной системы (особенно, если есть хронические инфекционные очаги) и наследственная предрасположенность.

    Другие факторы риска:

    • Длительные стрессы, тяжелый физический труд.
    • Отсутствие регулярных половых контактов.
    • Аборты, роды, осложненные травмами.
    • Ожирение, артериальная гипертензия, диабет.
    • Заболевания эндокринной системы.
    • Гиподинамия.
    • Длительное применение гормональных противозачаточных средств.
    • Отсутствие родов к 30 годам.
    • Длительные солнечные ванны.

    Возможно ли лечение без операции

    Как лечить и вылечить миому матки больших размеров без операции необходимо знать тем, кто столкнулся с данной проблемой. Во многих случаях миомы лечатся без операций.

    Это касается, прежде всего, небольших сроков, одиночных опухолей или малого их количества. А выбор метода лечения крупных доброкачественных новообразований связан с самочувствием больной, ее возрастом, местом купирования узлов и наличием отягчающих течение заболевания осложнений со стороны других органов.

    Повсеместное внедрение новых методик лечения, о которых будет рассказано ниже, позволит значительно уменьшить долю хирургических методов в пользу консервативных способов. Но пока хирургическая гинекология миомы матки лидирует среди других заболеваний.

    Из-за диагностирования миоматозных узлов делают почти 80% гинекологических операций, при которых в большинстве случаев матку удаляют. И это беда трети женщин после 55 лет.

    Популярные методы лечения

    Лечится ли миома матки? Ответ положительный, их лечат консервативным и хирургическим методом. Консервативное лечение проводится при миомах до 10-11 недель. Это медикаментозная терапия, диетотерапия и физиолечение. Комплекс мер купирует рост опухоли, особенно эффективно такое лечение в репродуктивном возрасте, в периодах менопаузы и постменопаузы.

    Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/mioma-matki/lechenie-m/bez-operatsii.html

    Хиликон
    Добавить комментарий