Основные причины развития анемии

Содержание
  1. Основные причины анемии
  2. Для чего необходимо знать причины?
  3. Когда кровотечение вызывает малокровие?
  4. Особенности развития при отдельных заболеваниях
  5. Почечная недостаточность
  6. Злокачественные опухоли
  7. Анемии в пожилом возрасте
  8. Малокровие, связанное с дефицитом железа
  9. Как возникает дефицит железа?
  10. Анемии, не связанные с дефицитом железа
  11. Почему нарушается синтез эритроцитов?
  12. Почему разрушаются необходимые эритроциты?
  13. 6. Железодефицитная анемия. Основные причины ее развития
  14. 7. Клиническая картина сидеропенического синдрома
  15. 8. Особенности гемограммы при железодефицитных анемиях
  16. 9. Что является причинами развития мегалобластных анемий?
  17. 10. Этиологические факторы витамин-в-12 фолиеводефицитных анемий
  18. Железодефицитная анемия: причины возникновения – подробная информация
  19. Как проявляется болезнь
  20. Что считается нормой?
  21. Причины возникновения
  22. Плохое питание
  23. Обильные менструации
  24. Частые кровотечения
  25. Глистная инвазия
  26. Заболевания желудочно-кишечного тракта
  27. Патологии печени
  28. Анемия у детей: причины
  29. Анемия – симптомы, причины, виды, лечение и профилактика анемии
  30. Что такое анемия?
  31. Развитие анемии
  32. Врачи отмечают следующие механизмы развития анемии:
  33. Распространение анемии
  34. Симптомы анемии
  35. Далее рассмотрим специфические симптомы анемии, в зависимости от ее типа:
  36. Осложнения анемии
  37. Причины анемии
  38. 1. Потеря крови
  39. 2. Недостаточная выработка эритроцитов или их повреждение
  40. 3. Разрушение эритроцитов
  41. Виды анемии
  42. По механизму развития:
  43. По патогенности:
  44. По цветовому показателю:
  45. По этиологии:
  46. По степени тяжести
  47. По способности костного мозга к регенерации:
  48. Диагностика анемии
  49. Лечение анемии

Основные причины анемии

Основные причины развития анемии

Анемия — заболевание или состояние снижения концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в крови. Она либо является основной болезнью, представляющей угрозу для жизни, либо осложняет другую хроническую патологию. Чаще всего встречается у детей, в пожилом возрасте и у женщин.

Для чего необходимо знать причины?

Всемирная организация здравоохранения указывает на анемию (малокровие) как на социальную болезнь современности.

Данные о выявляемости (с учетом снижения доступности медицинской помощи) зависят от уровня промышленного развития стран мира.

  • Среди детей до 5-летнего возраста анемию имеют от 20 до 39%, а старше — от 6 до 48%.
  • У пожилых людей (60 лет и более) малокровие зарегистрировано в 12 – 45%.
  • Беременные женщины страдают этой патологией в 22,7–52% случаев, в общей структуре заболеваемость женского пола – от 10 до 42%.
  • Среди мужчин распространенность анемии составляет 4,3–30%.

К настоящему времени изучено более 100 видов малокровия. Причины анемии различны. Для эффективного лечения требуется наиболее точно знать механизм патологии организма.

Когда кровотечение вызывает малокровие?

Острая массивная или длительная хроническая кровопотеря осложняется анемией. При этом эритроциты покидают кровяное русло.

Внезапное кровотечение (наружное или внутреннее) может возникнуть в следующих ситуациях:

  • тяжелые травмы;
  • оперативные вмешательства;
  • отслойка плаценты;
  • нарушенная свертываемость крови (гемофилия, тромбоцитопения, побочное действие лекарств).

Чем быстрее будет оказана помощь при травме, тем больше шансов предотвратить анемию у пострадавшего

Длительная кровопотеря чаще наблюдается у взрослых людей с хроническими заболеваниями:

  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • распадающаяся опухоль;
  • мочекаменная болезнь;
  • обильные месячные у женщин и девушек;
  • геморроидальные узлы;
  • цирроз печени;
  • фиброматоз матки.

Частая невосполнимая кровосдача при донорстве может стать фактором малокровия.

Причина снижения гемоглобина в этих случаях заключается в том, что организм не в состоянии самостоятельно пополнять повышенный расход гемоглобина и эритроцитов.

Особенности развития при отдельных заболеваниях

Причины возникновения анемии при различной патологии имеют свои особенности, что необходимо учитывать при назначении лечения. Рассмотрим примеры.

Почечная недостаточность

Недостаточность функции почек возникает при хронических воспалительных заболеваниях, гипертонии, острых отравлениях. Основная причина малокровия — сниженная продукция эритропоэтина, который активизирует воспроизводство эритроцитов.

Малокровие появляется у больных уже на ранней стадии недостаточности.

Установлено, что отсутствие компенсации в терапии значительно увеличивает риск гипертрофии левого желудочка и осложнений со стороны сердца, повышает вероятность смертельного исхода.

Рост больных с хронической почечной недостаточностью повысил значение использования гемодиализа и трансплантации почки. Эти способы лечения не могут быть результативными без учета степени анемии.

Злокачественные опухоли

Анемия у пациентов с раком, лейкозом возникает вследствие самого заболевания или как побочный эффект химио- и лучевой терапии. Среди больных раком 66% имеют симптомы анемии, при лейкозах — 72%. При этих заболеваниях конкретных причин малокровия несколько:

  • блокирование развития эритроцитарного ростка в костном мозге;
  • повышенный гемолиз (распад) эритроцитов;
  • недостаток питательных веществ;
  • нарушение продуцирования лимфоцитами цитокинов, веществ, обеспечивающих связь в организации защитных механизмов между нервной, эндокринной и иммунной системами.

Анемии в пожилом возрасте

Очень длительно малокровие у пожилых пациентов считалось признаком старости. Но изучение причин развития показало, что с возрастом растет восприимчивость к неблагоприятным факторам. Повторяется «детский» механизм, но на фоне имеющихся хронических болезней.

Обследование людей с анемиями старшего возраста выявили:

  • у 34,3% дефицитные состояния (половина из них — железодефицитные, у 1/3 – недостаток одновременно витаминов В12, железа и фолиевой кислоты);
  • у 20% — длительные инфекции внутренних органов, не связанные с почечной недостаточностью и дефицитом питательных веществ.

Учитывая тенденцию к старению населения, медицина обязана считаться с этими причинами при планировании мер профилактики анемии

Малокровие, связанное с дефицитом железа

Именно железо играет основную роль в образовании гемоглобина, а следовательно, в выполнении транспортной функции переноса кислорода в ткани.

В детстве до 80% железа содержится в виде гемоглобина в эритроцитах. Поступление возможно только с пищей. Для малышей критическим возрастом считается 6 месяцев.

К этому сроку их запас железа заканчивается и возникает полная зависимость от правильности прикорма.

Важную роль играют процессы усвоения в кишечнике (секреция пищеварительных ферментов и соков, проницаемость слизистой оболочки). При болезнях кишечника этот процесс затруднен, поэтому дефицит формируется даже в условиях достаточного содержания железа в пищевых продуктах.

Эти причины возникают при нарушенном вскармливании детей, хронических болезнях желудка и кишечника у взрослых, болезни Крона, ВИЧ-инфицировании.

Еще один механизм нарушения синтеза гемоглобина связан с его предшественником — протопорфирином.

Для его образования необходимы янтарная кислота, глицин, витамины В6, липоевая и пантотеновая кислоты, микроэлементы (медь и железо). Отсутствие составляющих приводит к снижению количества гема, болезнь называется сидеропенией.

Как возникает дефицит железа?

В восполнении запасов железа основная роль принадлежит правильному питанию. В пище должны присутствовать железосодержащие продукты, достаточно мяса, рыбы, фруктов и овощей. Дефицит формируется при следующих условиях:

А еще советуем прочитать:Препараты при железодефицитной анемии

  • увлечение сыроедением, вегетарианством, несбалансированные длительные диеты для похудения;
  • повышенный расход данного микроэлемента у женщин во время беременности;
  • общее истощение организма;
  • тяжелая физическая работа, спортивные тренировки;
  • злоупотребление кофейными напитками;
  • хронические инфекции (туберкулез, различные микозы, глистная инвазия у детей);
  • аутоиммунные заболевания (гепатит, ревматоидный полиартрит, системная красная волчанка).

Анемии, не связанные с дефицитом железа

Существуют заболевания, которые нарушают процесс производства белковой части гемоглобина. Изменение строения белка вызывает нарушение процессов газообмена, неспособность молекулы захватывать кислород.

Примером врожденного заболевания является талассемия. Хромосомные мутации передаются по наследству и нарушают синтез глобулина.

Почему нарушается синтез эритроцитов?

Синтез новых клеток происходит в красном костном мозге. При рождении ребенка он имеется во всех костях, после 6-летнего возраста остается в грудине, телах позвонков, в конечной части больших трубчатых костей и костях таза.

При болезнях крови происходит чрезмерное разрастание гранулоцитарного и тромбоцитарного ростков, синтез эритроцитов блокируется

Из первичной миелоидной клетки эритроцит «дозревает» до окончательного вида и формы. В процессе необходимы ферменты, которые содержат витамин В12 и фолиевую кислоту. Их недостаток в пище приводит к развитию мегалобластической злокачественной анемии у взрослых людей.

Механизм имеет значение при беременности. Особенно, если между двумя очередными беременностями прошло менее двух лет.

Почему разрушаются необходимые эритроциты?

Гемолиз — разрушение эритроцитов, в норме происходит в селезенке. Она уничтожает старые клетки после 3–4 месяцев жизни. Повышенный гемолиз связан со следующими факторами:

  • хроническое отравление токсическими и промышленными ядами, содержащими свинец, соли фосфора;
  • отравление грибами;
  • действие змеиного яда при укусе;
  • повышенная чувствительностью к укусам насекомых;
  • чрезмерная реакция на стресс;
  • интоксикация больного при вирусных и бактериальных острых заболеваниях;
  • аутоиммунная реакция уничтожения собственных клеток крови (при наследственной болезни Минковского-Шоффара).

Важно не только диагностировать анемию, но и установить ее точную причину. Это играет основную роль в выборе методов и препаратов для лечения.

Источник: http://serdec.ru/bolezni/osnovnye-prichiny-anemii

6. Железодефицитная анемия. Основные причины ее развития

Основные причины развития анемии

Железодефицитнаяанемия- это патологическое состояние,обусловленное дефицитом железа всыворотке крови, костном мозге и депо,что приводит к нарушению образованиягемоглобина, эритроцитов с развитиемгипохромной анемии и трофическимрасстройством в тканях.

Основнойпричинойразвития железодефицитной анемииявляется хроническая кровопотеря,обусловленная:

-обильными менструальными кровотечениями;

-беременностью и родами;

-скрытые кровопотери из желудочно-кишечноготракта при его патологии (изъязвления,эрозии, опухоли);

-кровотечения в полости тела и ткани.

Другиепричины железодефицитных анемий.

-наследственный дефицит железа;

-нарушение всасывания железа призаболеваниях кишечника и желудка;

-хронические инфекционно-воспалительныепроцессы;

-опухоли;

-алиментарная недостаточность;

-нарушение транспорта железа в результатеснижении концентрации трансферрина всыворотке крови при патологии печени,наличии антител к трансферрину, некоторыхврожденных состояниях.

Клиническаякартина железодефицитной анемии.

Клиническаякартина железодефицитной анемиискладывается из 2 синдромов – анемическогои сидеропенического.

Анемическийсиндром – см. вопрос 4.

7. Клиническая картина сидеропенического синдрома

Сидеропеническийсиндром –это синдром, обусловленный дефицитомжелеза в организме. Этот синдромхарактеризуется следующими клиническимипризнаками.

-сухость, шелушение, трещины кожиконечностей, трещины в уголках рта(ангулярный стоматит), уплощениеногтей, потеря ими блеска, ломкость,койлонихия (ложкообразные ногти),поперечная исчерченность, ломкость,выпадение, истончение, ранее поседениеволос;

-боли и жжение в языке, его покраснение,атрофия сосочков, дисфагия;

-снижениежелудочной секреции, атрофическийгастрит;

  • мышечная слабость, недержание мочи, императивные позывы на мочеиспускание;

-нарушение вкуса (picachlorotica)– потребность есть мел, зубной порошок,уголь, глину,песок, лед, сырую крупу, сырое мясо;

-извращение обоняния – пристрастие кзапаху керосина, мазута, бензина,гуталина, выхлопных газов машин, резины.

8. Особенности гемограммы при железодефицитных анемиях

Низкоесодержание гемоглобина, снижениеколичества эритроцитов, цветовойпоказатель ниже 0,8, эритроциты разныепо размерам (анизоцитоз) со склонностьюк микроцитозу, типичен пойкилоцитоз(эритроциты различной формы). ретикулоцитов нормальное. Незначительнаялейкопения, нормальное количествотромбоцитов. Миелограмма обычно неизменена. Снижена концентрациясывороточного железа ниже 7,0 мкмоль/л.

9. Что является причинами развития мегалобластных анемий?

Дефицитвитамина В-12и фолиевой кистоты.

10. Этиологические факторы витамин-в-12 фолиеводефицитных анемий

Причиныдефицита витамина В12

1.Нарушение всасывания витамина В12.

Этонаблюдается при:

1)атрофии слизистой оболочки желудка –аутоиммунный гастрит (антитела кфактору Кастла), диффузный вариантгастрита, ассоциированного с Н. рyloris;

2)систематическом приеме концентрированногоэтилового спирта, ведущем к атрофиислизистой оболочки желудка;

3)резекции желудка не менее 3/4или гастрэктомии;

4)тяжелом энтерите или других заболеванийкишечника, проявляющихся диареей;

5)резекции подвздошной кишки;

6)синдроме Имерслунд-Гресбека –наследственном нарушении всасываниявитамина В12,сочетающемся с протеинурией.

2.Конкурентныйрасход витамина В12.

Этонаблюдается при:

1) инвазиишироким лентецом (Dyphylobotriuslatus);

2) дивертикулезекишечника или синдроме “слепой петли”вследствие чрезмерного размножениямикрофлоры, потребляющей витамин В12;

3)многократных беременностях и родах.

3.Нарушение транспорта витамина В12кровью.

Этонаблюдается при:

1) редковстречающейся наследственнойнедостаточности транскобаламинов;

2) нарушениисинтеза транскобаламинов в печени приее тяжелой патологии.

4.Нарушение депонирования витамина В12.

Наблюдаетсяпри тяжелых хронических заболеванияхпечени, чаще всего при гепатитах ициррозах печени.

Причиныдефицита фолиевой кислоты

Нарушениевсасывания фолиевой кислоты у лиц:

1) перенесшихрезекцию большого участка тонкой кишки,особенно тощей;

2) притропическом спру;

3)при целиакии;

4) придлительном приеме противосудорожныхпрепаратов дифенина и фенобарбитала,бисептола, метотрексата, циклосерина,метформина, гидреа, цитозара, приалкоголизме;

5)при алиментарном дефиците фолиевойкислоты вследствие недостаточногоупотребления мяса и овощей.

Повышенныйрасход фолиевой кислоты наблюдаетсяпри:

1) хроническихвоспалительных заболеваниях;

2) гемолитических анемиях;

3) эксфолиативном дерматите;

4)беременности;

5)дивертикулезе кишечника, синдроме“слепой петли”;

6)опухолях кишечника.

Источник: https://StudFiles.net/preview/5243451/page:4/

Железодефицитная анемия: причины возникновения – подробная информация

Основные причины развития анемии

Железодефицитная анемия – это патология крови, при которой нарушается синтез гемоглобина. Основной причиной заболевания является недостаточное поступление железа с продуктами питания или нарушение его усвоения.

Чаще всего железодефицитная анемия диагностируется у женщин и подростков – у мужчин болезнь определяется в 3 раза реже. Специалисты объясняют это тем, что большинство мужчин включают в свой рацион большое количество мяса, которое богато железом.

Женщины же часто придерживаются различных диет, и если не отказываются от мяса совсем, то значительно снижают его потребление.

Анемия опасна хроническим кислородным голоданием, которое может привести к дистрофии тканей и органов. Именно кровь доставляет молекулы кислорода ко всем клеткам организма, а при недостатке железа эта функция нарушается. Особенно опасна гипоксия для сердечной мышцы.

При недостаточном поступлении кислорода к миокарду – среднему мышечному слою сердца – развивается сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, увеличивается риск инфарктов и инсультов, поэтому людям, заботящимся о своем здоровье, необходимо знать причины возникновения железодефицитной анемии.

Железодефицитная анемия: причины возникновения

Как проявляется болезнь

Главный клинический симптом анемии – снижение гемоглобина в крови. Одновременно с этим часто наблюдается понижение количества эритроцитов – основной массы элементов крови. Больной может жаловаться на частые головные боли, плохое самочувствие, головокружение.

Кожа у людей с железодефицитной анемией имеет неестественный бледный оттенок, на некоторых участках могут появляться синие пятна.

Работоспособность у таких пациентов снижена, к середине рабочего дня они чувствуют сильную усталость и испытывают потребность в отдыхе, поэтому специалисты рекомендуют больным анемией вводить в распорядок дня дневной сон (на практике это получается преимущественно у детей и подростков).

Сонливость – постоянный спутник любой формы малокровия. Даже полноценный восьмичасовой сон не дает ощущения бодрости и прилива сил, поэтому необходимо принимать дополнительные меры для обеспечения максимального отдыха (проветривание, прогулка перед сном, прием седативных препаратов или употребление травяных сборов).

Структура крови человека с железодефицитной анемией

Отдельно врачи выделяют сидеропению. Это комплекс симптомов, появляющихся в результате нарушения регенеративных функций эпителия.

Чаще всего патология поражает ротовую полость: у больного появляются язвочки и эрозийные повреждения.

Любые ранки и трещины увеличивают риск инфицирования слизистых оболочек, поэтому у больных железодефицитной анемией часто появляются стоматологические заболевания, например, стоматит или глоссит (воспаление языка).

Другие признаки нехватки железа:

  • пересыхание слизистых оболочек полости рта;
  • трещины и заеды в уголках рта и губ;
  • повышенная шершавость и сухость кожи;
  • выпадение волос (отсутствие эффекта от лечебной терапии);
  • ломкость ногтей, появление черточек и точек, расслаивание ногтевых пластин.

Важно! Одним из клинических проявлений малокровия является искажение вкуса. Нарушения в работе вкусовых рецепторов приводят к тому, что больной начинает употреблять продукты, которые не входят в обычный рацион, например, сырое тесто или известь.

Кстати, потребность есть мел во время беременности указывает не на дефицит кальция, как думают многие, а на нехватку железа, поэтому при появлении такого желания следует увеличить потребление мяса, яблок, гречки, гранатового сока и других продуктов с повышенным содержанием железа.

При серьезных формах патологии может развиться искажение обонятельного восприятия.

Симптомы анемии

Что считается нормой?

Выделяют три степени железодефицитной анемии:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

Уровень гемоглобина определяется при помощи лабораторного исследования крови. Для этого пациенту необходимо сдать общий анализ крови. Делать это нужно в утренние часы на голодный желудок (при сильной жажде или головокружении допускается сделать несколько глотков питьевой воды).

Для взрослого человека нормой считается показатель от 120 до 140 г/л. В детском возрасте количество гемоглобина в крови не должно быть ниже 120 г/л. При незначительных колебаниях (до 116-118 г/л) диагноз «анемия» обычно не ставится, но ребенок должен находиться на контроле педиатра.

Нормы распределения железа в крови

Если уровень гемоглобина ниже приведенных норм, у больного диагностируется железодефицитная анемия. Степень патологии зависит от того, как сильно полученный результат отличается от нормы.

Степень железодефицитной анемииКоличество гемоглобина в крови
Легкая90-120 г/л
Средняя70-90 г/л
Тяжелая≤ 70 г/л

Причины возникновения

Большое значение для здоровья имеет профилактика железодефицитных состояний, поэтому необходимо принимать все доступные меры для предотвращения данной патологии. Чтобы это сделать, необходимо знать причины, по которым организм может испытывать нехватку железа.

Причины развития железодефицитной анемии

Плохое питание

Основная причина, вызывающая снижение гемоглобина в крови, – несбалансированное питание. Ученые доказали, что лучше всего усваивается железо, полученное из продуктов животного происхождения (мяса и печени).

Особенно полезны телятина, говядина и крольчатина – в этих видах мяса содержание железа в 2,5 раза выше, чем в свинине и курице.

Железо, полученное из растительной пищи, хорошо всасывается в кишечнике только в паре с аскорбиновой кислотой, поэтому порцию гречневой каши лучше запить натуральным апельсиновым соком.

Самыми уязвимыми категориями по развитию малокровия являются дети и подростки, а также беременные женщины и кормящие мамы.

Недоношенным детям особенно важно получать достаточное количество железа, поэтому при возможности следует сохранить грудное вскармливание.

Соединения железа, которые содержатся в материнском молоке, усваиваются почти на 100 % (в отличие от элементов, входящих в состав молочных смесей).

Для профилактики железодефицитной анемии в ежедневный рацион необходимо включать следующие виды продуктов:

  • мясо и мясная печень;
  • яблоки, гранаты (гранатовый сок), хурма;
  • все виды зелени;
  • орехи (бразильский, грецкий, фундук);
  • гречневая и овсяная крупа.

Источники железа

Важно! Некоторые женщины с лишним весом пытаются сидеть на строгих диетах, убирая из рациона почти все продукты, калорийность которых превышает 100-150 калорий на 100 г. Увлечение диетами может привести к тяжелым формам малокровия, поэтому единственным допустимым вариантом специалисты считают разгрузочные дни (не чаще 1 раза в 10 дней).

Обильные менструации

Примерно у трети женщин менструации длятся более 5-7 дней, при этом количество выделяемой крови может превышать 100 мл в день. Сам цикл при этом сохраняется и может длиться до 35 дней. Для сравнения: в процессе родов женщина теряет около 200-250 мл крови.

Такой вариант считается нормой, но женщина все равно должна находиться под наблюдением врачей на протяжении 2-4 часов после рождения ребенка. Если выделения при месячных обильные и длительные (меноррагия), организм теряет много крови (около 700 мл за неделю), железодефицитная анемия может быть хроническим явлением.

Для коррекции проблемы врач может назначить медикаментозное лечение.

Частые кровотечения

Метаболизм желез в организме

Кровотечения могут быть явными и скрытыми. К скрытым относятся, например, кровотечения при эрозиях, геморрое или язвенной болезни. Кровоточивость десен также способствует потере большого количества железа, поэтому важно уделять достаточно внимания гигиене ротовой полости и своевременному лечению зубов.

К заболеваниям, при которых происходит регулярная потеря крови, относятся:

  • анальные трещины и ссадины;
  • геморрой;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • миома (маточные кровотечения);
  • гастродуоденальные язвы;
  • эрозии;
  • болезни крови.

У пациентов с патологиями почек, которые получают терапию с применением гемодиализа, также могут отмечаться легкие и средние формы малокровия. При маточных кровотечениях, которые длятся более 3 дней, происходит стремительная потеря крови. Анемия после остановки маточного кровотечения развивается примерно в половине случаев.

Основные причины железодефицитной анемии

Глистная инвазия

Одной из наиболее распространенных причин железодефицитной анемии у детей является гельминтоз. Глисты и черви питаются кровью человека, в которой содержатся вещества, способствующие поддержанию их жизнедеятельности. По мере роста глистов и их размножения увеличивается количество «поедаемой» крови.

Ребенок становится вялым, бледным, у него ухудшается аппетит, снижается концентрация внимания и работоспособность. При появлении этих признаков необходимо обратиться к терапевту и сдать общий анализ крови и кала.

Если у ребенка анемия, диагностировать ее очень легко после изучения результатов лабораторных исследований.

Важно! Даже если ребенок не предъявляет жалоб на зуд, это не означает, что у него нет глистов.

Некоторые виды гельминтов могут жить за счет человеческого организма на протяжении нескольких месяцев и даже лет, поэтому любые изменения в самочувствии ребенка должны стать поводом для посещения участкового педиатра.

Глистная инвазия в некоторых случаях (например, при заражении аскаридами) протекает бессимптомно, поэтому только бдительность родителей может помочь вовремя выявить имеющиеся патологии.

Препараты железа

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Это обширная группа болезней, при которых нарушается всасывание поступающего с пищей железа, и элемент усваивается не в полном объеме. Самым распространенным заболеванием данной группы является гастрит.

Воспаление слизистых оболочек желудка приводит к нарушению работы слизистых оболочек и ухудшению всасывания железа и других минеральных веществ.

Та же картина характерна для патологий кишечника (колита, энтероколита).

Если больной перенес операцию на желудке или кишечнике, усвоение полезных элементов также нарушается, поэтому таким пациентам требуется усиленное питание или дополнительный прием витаминно-минеральных препаратов с содержанием железа.

Этапы лечения железодефицитной анемии препаратами

Патологии печени

При заболеваниях печени происходит нарушение транспортировки железа из депо, что вызывает снижение гемоглобина и развитие анемии. У больных гепатитом, циррозом и другими болезнями печени, при которых происходит разрушение гепатоцитов, анемия диагностируется примерно в 20 % случаев.

Анемия у детей: причины

Основная причина нехватки железа у детей – несбалансированность питания. Часто бывает так, что ребенок отказывается употреблять любые блюда кроме определенной еды.

Родители, устав бороться с малоежкой, идут навстречу ребенку и потакают его капризам. Делать этого не стоит, но и ругать ребенка тоже не нужно.

Плохой аппетит- серьезная проблема, которая может быть вызвана многими факторами, включая хронические заболевания. Улучшить аппетит малыша можно при помощи следующих методов:

  • украшение готовых блюд аппликациями из овощей, фруктов и других продуктов;
  • длительные прогулки;
  • повышение физической активности.

Важно! Если никакие меры не помогают, и ребенок по-прежнему плохо ест, следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Лечение железодефицитной анемии у детей

У детей раннего возраста железодефицитная анемия может быть вызвана поздним введением прикорма и ранним отказом от грудного вскармливания.

https://www.youtube.com/watch?v=ivLph_8Su-4

Железодефицитная анемия – опасная патология, которая приводит к кислородному голоданию важнейших органов: сердца, головного мозга, легких. Хроническое малокровие увеличивает риск инфаркта и других смертельно опасных патологий, поэтому необходимо знать причины его возникновения и принимать все возможные меры для профилактики железодефицитных состояний.

Источник: https://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/simptomatika-i-diagnostika-serdechno-sosudistaya-sistema/zhelezodeficitnaya-anemiya-prichiny-vozniknoveniya.html

Анемия – симптомы, причины, виды, лечение и профилактика анемии

Основные причины развития анемии

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами анемии, и все, что с ними связано. Итак…

Что такое анемия?

Анемия (малокровие) – особое состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

Анемии преимущественно являются не заболеванием, а группой клинико-гематологических синдромов, сопутствующих различные патологические состояния и различные самостоятельные заболевания. Исключение составляет железодефицитная анемия, которая в первую очередь обусловлена недостаточностью в организме железа.

Причинами анемии чаще всего становятся кровотечения, дефицит витаминов В9, В12, железа, повышенный гемолиз, аплазия костного мозга.

Исходя из этого можно отметить, что малокровие в основном наблюдается у женщин с обильными менструациями, у лиц, которые придерживаются строгих диет, а также людей с хроническими заболеваниями, такими как – рак, геморрой, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Основные симптомы анемии – повышенная утомляемость, головокружение, одышка при физически нагрузках, тахикардия, бледность кожи и видимых слизистых оболочек.

Суть лечения анемии и ее профилактика заключается преимущественно в дополнительном приеме недостающих в организме веществ, участвующих в синтезе эритроцитов и гемоглобина.

Развитие анемии

Перед рассмотрением основных механизмов развития анемии, кратко рассмотрим некоторую терминологию, связанную с данным состоянием.

Эритроциты (красные кровяные тельца) – циркулирующие в крови, мелкие эластичные клетки, круглой, но в тоже время двояковогнутой формы, диаметр которых составляет 7-10 мкм.

Формирование эритроцитов происходит в костном мозге позвоночника, черепа и ребер, в количестве около 2,4 миллиона ежесекундно.

функция эритроцитов – газообмен, который состоит в доставке кислорода от легких ко всем другим тканям организма, а также обратный транспорт диоксида углерода (углекислый газ — CO2).

Гемоглобин – сложный железосодержащий белок, находящийся в эритроцитах.

Гемоглобин соединяясь с кислородом, доставляется эритроцитами через кровь от легких ко всем другим тканям, органам, системам, а после передачи кислорода, гемоглобин связывается с диоксидом углерода (CO2), и транспортирует его обратно к легким.

В связи с особенностями строения гемоглобина, недостаток железа в организме напрямую нарушает функцию нормального снабжения организма кислородом, без которого развивается ряд патологических состояний.

Как вы уже, наверное, догадались, дорогие читатели, газообмен возможен только благодаря одновременному задействованию эритроцитов и гемоглобина в данном процессе.

Ниже представлены показатели нормы эритроцитов и гемоглобина в крови:

Врачи отмечают следующие механизмы развития анемии:

Нарушение образования эритроцитов и гемоглобина – развивается при недостатке в организме железа, фолиевой кислоты, витамина В12, заболеваниях костного мозга, отсутствии части желудка, переизбытке витамина С, т.к. аскорбиновая кислота в больших дозах блокирует действие витамина В12.

Потеря эритроцитов и гемоглобина – происходит из-за острых кровотечений при травмах и операциях, обильных месячных у женщин, хронических кровотечениях при некоторых внутренних заболеваниях органов пищеварения (язвы и другие).

Ускоренное разрушение эритроцитов, длительность жизни в норме которых составляет от 100 до 120 дней – происходит при воздействии на красные кровяные тельца гемолитических ядов, свинца, уксуса, некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламидов), а также при некоторых заболеваниях (гемоглобинопатия, лимфолейкоз, рак, цирроз печени).

Распространение анемии

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), анемия присутствует у значительной части населения Земли – около 1,8 млрд. человек, большая часть из которых – женщины, что связано с особенностями женского организма в детородный период.

Особую сложность с своевременном диагностировании и дифференцировании малокровия составляют большое количество провоцирующих факторов и несколько механизмов развития анемии.

Симптомы анемии

Симптомы анемии во многом зависят от типа малокровия, но основными признаками являются:

  • Быстрая утомляемость, общая слабость, повышенная сонливость;
  • Снижение умственной деятельности, трудности с концентрацией внимания;
  • Головная боль, головокружение, появление «мушек» перед глазами;
  • Шум в ушах;
  • Одышка при незначительной физической активности;
  • Приступы тахикардии, а также болей в сердца, схожих на стенокардию;
  • Присутствие функционального систолического шума;
  • Бледность кожи, видимых слизистых оболочек, ногтевых лож;
  • Потеря аппетита, снижение полового влечения;
  • Геофагия – желание кушать мел;
  • Хейлоз;
  • Раздражительность.

Далее рассмотрим специфические симптомы анемии, в зависимости от ее типа:

Железодефицитная анемия – характеризуется воспалением языка, наличием трещинок в уголках рта, острым желанием есть землю, лед, бумагу (парорексия), вогнутыми ногтями (койлонихия), диспептическими проявлениями (тошнота, рвота, потеря аппетита).

В12 и В9 дефицитная анемия – характеризуется диспептическими (потеря аппетита, боль в животе, тошнота, рвота), потерей веса, покалыванием в руках и ногах, скованностью в походке, темно-красным окрасом языка со сглаженными сосочками, нарушениями в работе центральной нервной системы (атаксия, понижение рефлексов, парестезии), ухудшением умственной деятельности, пониженным осязанием, периодическими галлюцинациями.

Гемолитическая анемия – характеризуется ускоренным разрушением эритроцитов в кровеносном русле, что сопровождается желтухой, ретикулоцитозом, увеличением селезенки, болезнью Маркиафавы-Микели, язвами на ногах, желчнокаменной болезнью, покраснением мочи, запоздалым развитием (у детей). При отравлении свинцом, у больного отмечаются тошнота, сильные боли в животе и темно-синие линии на деснах.

Апластическая и гипопластическая анемии – характеризуются поражением ростков костного мозга и сопровождаются геморрагическим синдромом, агранулоцитозом.

Серповидно-клеточная анемия – характеризуется общим недомоганием, слабостью, повышенной утомляемостью, приступами болей в суставах и брюшной полости.

Осложнения анемии

  • Миокардиодистрофия с увеличением размера сердца;
  • Функциональные систолические шумы;
  • Сердечная недостаточность;
  • Обострение коронарной недостаточности;
  • Развитие паранойи.

Причины анемии

Причины анемии во многом зависят от ее типа, но основными являются:

1. Потеря крови

Потере крови способствуют следующие факторы:

  • Период менструации (у женщин);
  • Многократные роды;
  • Травмы;
  • Оперативное лечение с обильными кровотечениями;
  • Частая сдача крови;
  • Наличие заболеваний с геморрагическим синдромом – геморрой, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рак;
  • Употребление при лечении лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – «Аспирин».

2. Недостаточная выработка эритроцитов или их повреждение

Недостаточному количеству красных кровяных телец в крови способствуют следующие факторы:

  • Неполноценное питание, строгие диеты;
  • Нерегулярный прием пищи;
  • Гиповитаминоз (дефицит витаминов и микроэлементов), особенно витаминов В12 (кобаламинов), В9 (фолиевой кислоты), железа;
  • Гипервитаминоз витамина С (аскорбиновой кислоты), который в переизбытке блокирует действие витамина В12;
  • Употребление некоторых лекарств, продуктов питания и напитков, например, кофеин-содержащих;
  • Перенесенные ОРЗ (острые респираторные заболевания), детские инфекционные заболевания;
  • Повышенная физическая нагрузка на организм;
  • Гранулематозная болезнь, глютензависимая энтеропатия и другие заболевания органов пищеварения, ВИЧ-инфекция, гипотиреоз, волчанка, ревматоидный артрит, волчанка, хроническая почечная недостаточность, отсутствие части желудка или кишечника (обычно наблюдается при хирургическом лечении ЖКТ);
  • Вредные привычки — злоупотребление алкоголем, курение;
  • Беременность;
  • Наследственный фактор, например – серповидноклеточная анемия, обусловленная генетическим дефектом, при которой эритроциты принимают серповидную форму, из-за чего, они не могут протиснуться через тонкие капилляры, при этом нарушается доставка кислорода к «отрезанным» от нормального кровообращения тканям. В местах «закупорки» ощущается боль.
  • Гипопластическая анемия, обусловленная патологией спинного мозга и стволовых клеток – развитие анемии происходит при недостаточном количестве стволовых клеток, чему обычно способствуют замещение их раковыми клетками, повреждение костного мозга, химиотерапия, облучение, наличие инфекционных заболеваний.
  • Талассемия – заболевание обусловлено делецией и точечной мутацией в генах гемоглобина, что приводит к нарушению синтеза РНК и соответственно нарушению синтеза одного из видов полипептидных цепей. В конечном результате происходит сбой в нормальном функционировании эритроцитов, а также их разрушении.

3. Разрушение эритроцитов

Разрушению эритроцитов способствуют следующие факторы:

  • Отравление организма свинцом, уксусом, некоторыми лекарственными препаратами, ядами при укусе змеи или паука;
  • Глистные инвазии;
  • Стресс;
  • Наличие таких заболеваний и патологических состояний, как — гемоглобинопатия, лимфолейкоз, рак, цирроз печени, дисфункция печени, почечная недостаточность, химические отравления, тяжелые ожоги, нарушения свертываемости крови, артериальная гипертензия, увеличенная селезенка.

Кроме того, анемия может протекать без особых проявлений, оставаясь незамеченной многие года, пока не обнаруживается при медицинском осмотре и лабораторной диагностике.

Виды анемии

Классификация анемии происходит следующим образом:

По механизму развития:

  • Анемии, вызванные из-за потери крови;
  • Анемии, вызванные недостаточным количеством эритроцитов и гемоглобина;
  • Анемии, вызванные разрушением эритроцитов.

По патогенности:

  • Железодефицитная анемия – обусловлена дефицитом в органиме железа;
  • В12 и В9-дефицитны анемии – обусловлены дефицитом в организме кобаламинов и фолиевой кислоты;
  • Гемолитическая анемия – обусловлена повышенным преждевременным разрушением красных кровяных телец;
  • Постгеморрагическая анемия – обусловлена острой или хронической потерей крови;
  • Серповидноклеточная анемия – обусловлена неправильной формой эритроцитов;
  • Дисгемопоэтическая анемия – обусловлена нарушением образования крови в красном костном мозге.

По цветовому показателю:

Цветовой показатель (ЦП) является индикатором степени насыщения эритроцитов гемоглобином. Нормальным цветовым показателем считается 0,86—1,1. В зависимости от этой величины анемии делятся на:

  • Гипохромная анемия (ЦП — < 0,80-86): железодефицитная, талассемия;
  • Нормохромная анемия (ЦП — 0,86-86-1,1): гемолитические, апластические, неопластические, постгеморрогические, внекостномозговые опухоли, а также обусловленные снижением выработки эритропоэтина;
  • Гиперхромная анемия (ЦП — >1,1): В12-дефицитная, фолиеводефицитная, миелодиспластический синдром.

По этиологии:

— Анемии при хронических воспалительных процессах:

— — При инфекциях:

— — При коллагенозах:

  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Хортона;
  • системная красная волчанка;
  • узелковый полиартериит.

— Мегалобластные анемии:

  • Гемолитический миокардит;
  • Пернициозная анемия.

По степени тяжести

В зависимости от пониженного уровня гемоглобина в крови, анемию разделяют на степени тяжести:

  • Анемия 1 степени (лёгкая форма) — уровень гемоглобина понижен, но не меньше 90 г/л;
  • Анемия 2 степени (средняя) — уровень гемоглобина составляет 90-70 г/л;
  • Анемия 3 степени (тяжелая форма) — уровень гемоглобина составляет менее 70 г/л.

По способности костного мозга к регенерации:

Признаком регенерации костным мозгом эритроцитов является увеличение в периферической крови количества ретикулоцитов (молодые эритроциты). Нормальный показатель 0,5-2 %:

  • Арегенераторная анемия (апластическая) – характеризуется отсутствием ретикулоцитов;
  • Гипорегенераторная анемия (железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная) – количество ретикулоцитов менее 0,5 %;
  • Регенераторная анемия (постгеморрагическая) — количество ретикулоцитов в норме — 0,5-2%;
  • Гиперрегенераторная анемия (гемолитическая) — количество ретикулоцитов превышает 2%.

Диагностика анемии

Диагностика анемии включает в себя следующие методы обследования:

Лечение анемии

Как лечить анемию? Эффективное лечение анемии в большинстве случаев невозможно без точной диагностики и определения причины малокровия. В целом, лечение анемии включает в себя следующие пункты:

1. Дополнительный прием витаминов и микроэлементов.2. Лечение отдельных форм терапии в зависимости от типа и патогенеза.3. Диету.

4. Лечение заболеваний и патологических состояний, из-за которых анемия получила свое развитие.

Источник: http://medicina.dobro-est.com/anemiya-simptomyi-prichinyi-vidyi-lechenie-i-profilaktika-anemii.html

Хиликон
Добавить комментарий