Парафимоз

Содержание
  1. Парафимоз у мальчиков и мужчин: МКБ, причины, симптомы, диагностика, лечение
  2. Что представляет собой заболевание
  3. Причины патологии
  4. Признаки парафимоза
  5. Диагностика и лечение
  6. Консервативные методы
  7. Хирургическое вмешательство
  8. Осложнения
  9. Как избежать?
  10. Парафимоз: фото у мужчин, лечение
  11. Фимоз и парафимоз – как тесно связаны данные болезни?
  12. Причины заболевания
  13. Симптомы нарушения
  14. Диагностика и лечение парафимоза
  15. Парафимоз у мужчин и мальчиков: как проходит лечение? Самостоятельное вправление
  16. Симптоматика и диагностика
  17. Методы лечения
  18. Первая помощь
  19. Консервативное лечение
  20. Что можно сделать самому?
  21. Профилактика
  22. Парафимоз: причины, симптомы, как лечить
  23. Симптомы парафимоза
  24. Лечение парафимоза
  25. : парафимоз — признаки и неотложное лечение, доктор Комаровский
  26. Парафимоз методы лечения фото и видео
  27. Особенности патологии
  28. Что приводит к появлению патологии
  29. Проявления заболевания
  30. Осложнения и диагностика болезни
  31. Лечение заболевания
  32. Профилактика парафимоза
  33. Парафимоз у мальчиков и мужчин: лечение, вправление, операция при парафимозе
  34. Причины патологии    
  35. Диагностика
  36. Мероприятия первой помощи
  37. Возможные осложнения

Парафимоз у мальчиков и мужчин: МКБ, причины, симптомы, диагностика, лечение

Парафимоз

Парафимоз – это состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи. Он опасен не только для здоровья мужчины, но и может нести угрозу его жизни.

Запоздалое обращение к врачу ведет к потере драгоценного времени, за которое происходит отмирание ткани головки полового члена.

Отечность крайней плоти и сильное сдавливание может полностью перекрыть мочевыводящие пути и вызвать разрыв мочевого пузыря. В такой ситуации меньшее, что угрожает больному – это инвалидность.

Что представляет собой заболевание

Парафимоз – не самостоятельная болезнь, а осложнение фимоза. В Международной классификации (МКБ-10) оба заболевания имеют код №47.

Первопричина – это сужение и уплотнение кожной складки, образующей препуциальный мешок. Она плотно прилегает к головке пениса и сдвигается с трудом. Фимоз не всегда является патологией. У маленьких мальчиков крайняя плоть вообще неподвижна. Физиологический фимоз в 99% случаев проходит к 6 – 14 годам. Патологическая форма характеризуется воспалением и проблемами с мочеиспусканием.

Причины патологической формы фимоза до конца не выяснены. Считается, что отверстие в крайней плоти у детей сужается, а кожа теряет подвижность и эластичность из-за особенностей формирования соединительной ткани. Патология не пройдет сама по себе. Если не начать своевременного лечения, она может осложниться парафимозом.

Если принудительно сдвинуть крайнюю плоть она тугим кольцом «впивается» в основание головки и уже не может расправиться. Так образуется парафимоз. Головка пениса ущемляется, ее кровоснабжение нарушается.

На фото головка пениса при фимозе и парафимозе

Причины патологии

Угроза парафимоза существует на 2 и 3 стадии фимоза. На 2 стадии крайняя плоть не открывает головку только во время сексуального возбуждения, в состоянии покоя она сдвигается с небольшим усилием. На 3 стадии крайняя плоть вообще не сдвигается либо сдвигается, но трудно.

причина парафимоза – это принудительное освобождение головки пениса от малоподвижной и уплотненной кожной складки. Обстоятельства, при которых это происходит у мужчин — активная мастурбация и травмы во время секса.

Также факторами риска являются:

  • травматическое опущение крайней плоти;
  • плохая интимная гигиена;
  • венерические и кожные болезни;
  • дефект уздечки;
  • неправильно выполненный пирсинг.

Парафимоз может возникнуть после процедуры цистоскопии или введения катетера в уретру.

У детей парафимоз провоцируют родители, пытающиеся без помощи врача справиться с фимозом, когда они насильственно оголяют у ребенка головку пениса с целью растянуть крайнюю плоть.

Подобные действия приводят к микротравмам – образуются трещины, которые вызывают воспаление и возникновение рубцов.

Если родители недостаточно следят за гигиеной мальчика, из-за скопления грязи в препуциальном мешке воспаляется головка пениса и окружающие ткани. На коже крайней плоти образуются рубцы. Они лишают кожу эластичности и сужают отверстие препуциального мешка. У подростков с фимозом головка зажимается при принудительном сдвигании крайней плоти в момент мастурбации.

Признаки парафимоза

Когда узкое отверстие сдвинутой крайней плоти пережимает головку пениса, в нем нарушается кровоток и отток лимфы. Первым признаком парафимоза является болевой синдром, который усиливается при мочеиспускании и затрудняет его.

Внешние симптомы:

  • отек и посинение головки пениса;
  • крайняя плоть превращается в раздувшийся валик, охватывающий и сдавливающий основание головки;
  • отечность всего полового члена;
  • дискомфорт.

Если боль отпускает, и головка начинает чернеть, это говорит о начале некротического процесса. Симптомы у детей и взрослых одинаковы.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании обычного осмотра и жалоб больного. Лечением парафимоза занимается хирург, уролог или андролог.

Парафимоз относится к экстренным состояниям. Если не оказать медицинскую помощь в ближайшие 20 – 30 минут начинаются стремительные патологические изменения, связанные с нарушением кровообращения. При обнаружении парафимоза у детей нужно срочно обращаться к детскому хирургу или урологу, а лучше всего вызывать скорую помощь.

Если своевременно начать лечить патологию, это поможет избежать оперативного вмешательства и тяжелых последствий в виде ампутации пениса, соответственно лечение в домашних условиях невозможно.

Доврачебная помощь заключается в снижении болевых ощущений и уменьшении отека. Для этого к половому члену прикладывают обернутый в салфетку лед или холодный компресс. Накладывается повязка с гипертоническим раствором (5 – 10% раствор соли). При наличии микротравм на головке солевой раствор не используется.

Если нет выраженного отека в первые минуты, можно попытаться вернуть головку в препуциальный мешок самостоятельно. Ребенку нужно аккуратно сжать пальцами головку и попытаться выполнить вправление ее в крайнюю плоть. Предварительное воздействие холодом облегчит процесс.

Взрослому мужчине для этого понадобится вазелин или детское масло, которым нужно смазать головку. Аккуратно сдавливая ее нужно попытаться натянуть крайнюю плоть круговыми движениями.

Вправление головки полового члена при парафимозе

Консервативные методы

При своевременном обращении к врачу головка пениса вручную вправляется в сжимающее кольцо кожной складки. Взрослым оно делается под местным обезболиванием, детям дается общий наркоз. Иногда для облегчения процесса при сильной отечности производится пунктирование валика крайней плоти для оттока жидкости.

После успешной манипуляции дальнейшее лечение заключается в ванночках с марганцовкой, компрессах с камфарным маслом и применении мази с преднизолоном.

Хирургическое вмешательство

Когда вправление невозможно прибегают к надрезам валика крайней плоти. Далее лечение проводится амбулаторно. Оно направлено на предотвращение воспаления и заживление мест иссечения. В результате крайняя плоть деформируется и частично утрачивает свои функции.

Таким пациентам рекомендовано в дальнейшем круговое удаление крайней плоти. Операция проводится через полтора месяца после первого вмешательства. Ее необходимость обусловлена опасностью рецидива парафимоза. Обрезание проводится с помощью лазера или радионожа. Пациента оставляют в стационаре до окончания процесса заживления. Назначается антибактериальная терапия.

Осложнения

Домашних средств лечения парафимоза не существует.

Попытки улучшить состояние с помощью средств народной медицины приведут к потере времени и развитию серьезных осложнений:

  • инфицированию;
  • образованию свищей и язв;
  • омертвению ткани головки пениса.

Все они имеют неблагоприятный прогноз в виде ампутации органа.
На видео о причинах и лечении парафимоза:

Как избежать?

Лучшая профилактика парафимоза — внимательное отношение к собственному здоровью и чистоплотность. При этом должны исключаться факторы риска в виде беспорядочных половых связей и венерических инфекций. Использование презервативов и своевременное лечение воспалительных заболеваний – простатита, уретрита, цистита и баланопостита — убережет от опасного осложнения.

Предупреждение парафимоза у детей заключается в лечении патологического фимоза и соблюдении особенностей гигиены для мальчиков.

Профилактика заключается в следующем:

  • использовать для подмывания только детские гигиенические средства;
  • избегать обнажения головки пениса во время купания;
  • не применять для купания пены для ванны, они содержат раздражающие нежную кожу вещества.

Если под кожной складкой крайней плоти скопилась грязь, нужно осторожно промыть ее с помощью шприца без иглы. Для промывания используют чистую теплую воду или раствор фурацилина.

Крайнюю плоть немного подтягивают вверх и в образовавшуюся щель вливают жидкость. Процедуру повторяют 1 – 2 раза. Малышей нельзя долго держать в подгузнике.

Моча и фекалии раздражают нежную кожицу пениса и вызывают воспаление.

Предупреждение и лечение фимоза, а также меры профилактики парафимоза – надежный способ избежать тяжелых последствий заболевания.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/zabolevaniya-urolog/polovogo-chlena/parafimoz.html

Парафимоз: фото у мужчин, лечение

Парафимоз

Часто самыми неприятными недугами становятся патологии, развитие которых начинается в половой структуре. Процесс их лечения занимает много времени, а болезнь причиняет человеку боль и дискомфорт.

Осложнение, называемое парафимозом, наблюдается в редких случаях, но последствия данного заболевания могут стать для мужчин весьма печальными. Парафимоз у мужчин – это сжатие пениса крайней плотью.

Фимоз и парафимоз – в чем заключаются различия данных патологий? Фимозом принято считать сужение крайней плоти, вследствие которого невозможно освобождение головки пениса. Парафимоз является одним из осложнений фимоза, мужчина сталкивается с проблемой ущемления головки органа крайней плотью.

Появляются затруднения в процессе протекания фимоза, связанные с оголением головки пениса, при парафимозе трудности отмечаются при ее закрытии. Для парафимоза свойственно образование плотного кольца крайней плотью, оно сдавливает пенис, нарушая процесс кровообращения в данной области.

Избыточная крайняя плоть отличается врожденным характером, находит свое проявление в увеличении размеров, в дальнейшем это вызывает разные осложнения.

Фимоз и парафимоз – как тесно связаны данные болезни?

Парафимоз редко развивается на 1 степени фимоза, не наблюдается и на 4 – когда уже отсутствует возможность для обнажения головки пениса, для него свойственно проявление на 2-3 степени заболевания. Данная патология встречается у детей, взрослых мужчин.

Причины заболевания

Данная патология признается осложнением процесса протекания фимоза, который может быть:

  • Врожденным;
  • Приобретенным.

Начальный этап существования мальчика характеризуется наличием фимоза физиологической формы, спровоцированного склеиванием эпителия головки пениса с внутренним листком крайней плоти. Явление внезапного открытия препуциального мешка обычно наблюдается в возрастном периоде до 6-7 лет.

Основной причиной патологии является активизация преждевременного сдвига крайней плоти с целью выведения головки органа.

Парафимоз способен проявиться у детей вследствие осуществления гигиенических процедур, когда родители пытаются сдвинуть кожный покров за область венечной борозды. У лиц мужского пола данная патология проявляется:

  • В время мастурбации;
  • В процессе сексуального контакта.

Специалисты выделяют явления, способствующие повышенной вероятности ущемления головки органа:

  • Короткая уздечка крайней плоти;
  • Хронический воспалительный момент слизистой крайней плоти, головки пениса вследствие невыполнения гигиенических норм;
  • Аллергическая реакция на моющие вещества, раздражительный момент слизистой элементами из их состава;
  • Инфекции, передающиеся половым способом;
  • Системный кандидоз;
  • Пирсинг, сделанный на половом члене;
  • Явление задерживания вывода жидкости из организменной структуры на фоне хронических патологий сердечно-сосудистой структуры, болезней печени, почечной недостаточности.

Ятрогенный парафимоз способен проявиться:

  • Из-за процесса принудительного освобождения головки пениса во время катетеризации уретры, мочевого пузыря;
  • Вследствие осуществления цистоскопии.

Симптомы нарушения

Ущемление головки пениса вызывает:

  • Венозный, лимфатический застойный момент;
  • Скорый процесс отечности тканей;
  • Сбой в области артериального кровоснабжения.

Патология характеризуется острым началом своего проявления, выражается посредством определенных признаков:

  • Крайняя плоть похожа на увеличенный плотный валик, находящийся под головкой органа;
  • Процесс ущемления провоцирует рост отечности, большое увеличение размера головки, эти явления наблюдаются с усиливающимся сдавливанием кольца из препуциальной ткани;
  • Проксимальный участок пениса не изменен;
  • Возникают болезненные ощущения, особенно при касании органа;
  • Головка пениса отличается синеватым оттенком;
  • Затрудняется процесс мочеиспускания, возможно развитие острой задержки мочи.

Обычная поза мужчины, страдающего от парафимоза – наклоненное вперед тело с широко расставленными ногами.

Диагностика и лечение парафимоза

При первых симптомах патологии следует незамедлительно проконсультироваться с врачом. Диагноз заболевания определяется посредством применения визуального осмотра пениса пациента, а также с учетом анамнестических показаний.
Патология считается неотложным состоянием, требует быстрых врачебных мер:

  • К ущемленному участку прикладываются определенные средства – холодные компрессы;
  • Осуществляется эластичная сдавливающая перевязка, материал с гипертоническим веществом;
  • Производятся аппликации анестетиков;
  • Выполнение инъекций гиалуронидазы там, где имеется отечность.

Вышеперечисленные действия устраняют болезненные приступы, снимая отечность головки органа. Лечение в домашних условиях – допускается самостоятельное вправление головки при ситуации наличия фимоза незапущенной формы, но только один раз. Лечебные методы и операции назначает специалист, после проведенной диагностики заболевания.

Лечение патологии может проходить консервативным способом или оперативным. Если больной своевременно обратился к врачу, то осуществляется вправление парафимоза. Для взрослых представителей мужского пола применяется местное обезболивающее, для детей – средства общего наркоза.

Вправление парафимоза – выполнение определенных действий, когда головка пениса закрыта крайней плотью.

Противопоказаний для данного мероприятия при этой патологии нет.

Читайте также: Как правильно мастурбировать, чтобы увеличить член

Вправление парафимоза производится 2 вариантами:

  • Консервативный вариант – врач смазывает головку пениса вазелином (или другим средством), погружает ее в область крайней плоти. Для избежания соскальзывания делается фиксация наружного листка крайней плоти посредством определенного материала. После вправления головки врач рекомендует пациенту применение ванных процедур, содержащих перманганат калия;
  • Хирургический способ – применяется, если консервативные варианты лечения не помогл. Врач осуществляет рассечение ущемляющего кольца, образованного кожными покровами на уровне наружного отверстия крайней плоти. Расширение данного отверстия помогает вправлению головки пениса. Затем специалист зашивает рану, через неделю швы удаляются. В качестве профилактических послеоперационных мер, направленных против появления разных инфекционных осложнений, обычно назначается прием антибиотиков, применение общеукрепляющей терапии.

Вправление парафимоза не требует специальной подготовки, кожные покровы пениса обрабатываются перед данным методом водными растворами антисептиков.

Для профилактики возможных повторных моментов ущемления специалисты рекомендуют в будущем сделать плановую операцию – обрезание, выполняют ее через 1,5 месяца после болезни, когда стихли воспалительные процессы.

Сегодня достаточно часто используется для обрезания лазер, радиохирургический скальпель, поэтому лечебное вмешательство проходит безболезненно.

Источник: http://MuzhDoc.ru/andrologiya/krajnyaya-plot/parafimoz-foto

Парафимоз у мужчин и мальчиков: как проходит лечение? Самостоятельное вправление

Парафимоз

Парафимоз — это травматическое зажимание головки полового члена препуциальным кольцом, которое возникает при эрекции или в результате резкого или принудительного обнажения головки. В одних случаях удается быстро привести пенис в нормальное состояние, в других, из-за отека защемленного полового члена, создается ситуация требующая экстренного медицинского вмешательства.

Доброго времени суток. Пишет вам Александр Бурусов, эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Сегодня мы продолжаем говорить о парафимозе. В этой статье мы подробно остановимся на диагностике, лечении и профилактике данного заболевания.

Симптоматика и диагностика

Состояние парафимоза определяется визуальным осмотром и опросом пациента. Характерными симптомами такой травмы являются:

  • сильный и нарастающий болевой синдром,
  • отек и синюшность головки, набухание кольца крайней плоти,
  • невозможность мочеиспускания.

Внешними косвенными признаками парафимоза можно считать расставленные ноги и невозможность выпрямиться из склоненного положения.

Методы лечения

Оказание медицинской помощи критически важно обеспечить в первые несколько часов. Затягивание обращения к врачу чревато необратимыми последствиями и опасностью для жизни, поскольку остановка кровообращения в головке полового члена ведет к некрозу и гангрене тканей.

Первая помощь

Для оказания первой помощи нужно по возможности охладить пораженный участок, наложив лед или холодный компресс. Для компресса можно применить солевой раствор помогающий уменьшить отек. Боль нужно снять быстродействующими анальгетиками.

Консервативное лечение

При своевременном обращении врач может осуществить мануальное вправление головки и дать последующие предписания для восстановления.

В амбулаторном режиме может быть сделана также пункция для снятия отека и местная анестезия. Такие манипуляции позволят облегчить процесс мануального устранения парафимоза.

Остаточные отеки, воспаление и боль снимаются при помощи теплых ванночек из марганцовки, камфорного масла и преднизолона.

Что можно сделать самому?

Сразу же после защемления или в случае, если врачебная помощь недоступна или запаздывает, нужно попытаться вправить головку самостоятельно, со следующими пошаговыми действиями:

  1. смазать вазелином или маслом пораженную область,
  2. расположить пенис между ладонями рук,
  3. постепенно надавливая на головку большими пальцами одновременно натянуть на нее крайнюю плоть.

Такую попытку надо предпринять по возможности быстро, упредив сильный отек и застой крови в головке. Чем позже делается процедура, тем она более болезненна и тем меньше шансов на успех.

Принятые в традиционной медицине противомикробные, обезболивающие и успокаивающие ванночки, которые готовятся из травяных отваров календулы, ромашки, череды и др. в случае парафимоза могут принести лишь временное и незначительное облегчение боли.

Снятие отеков и восстановление кровообращения возможно только в том случае, когда удается протолкнуть головку полового члена обратно через опухшее кольцо. Иначе оперативное вмешательство становится единственно возможным методом решения проблемы.

Профилактика

Парафимоз является осложнением при первых стадиях фимоза – сужения крайней плоти, которое приводит к неполному обнажению головки полового члена. На более высоких стадиях патологии такое защемление невозможно в силу того, что кольцо крайней плоти настолько сужено, что не открывает головку вообще.

Даже если фимоз не доставляет никаких неприятных ощущений при половом акте и мочеиспускании, он обедняет удовольствие от секса и может стать не только причиной травматического состояния — парафимоза, но и инфицирования и воспаления мочеполовой системы. Профилактикой от таких осложнений является своевременная диагностика и устранение фимоза консервативным лечением или оперативным вмешательством.

Для профилактики парафимоза и других травматических состояний важно родительское внимание к здоровью детей и подростков.

Регулярные визиты к урологу и сексуальное просвещение позволят вовремя выявить и устранить это незначительное физиологическое отклонение от нормы.

 Если же фимоз по каким-либо причинам не устранен, родителям нужно держать под особым наблюдением процесс мочеиспускания и не оставлять без внимания жалобы малыша на боль в пенисе.

Половозрелым мужчинам, у которых диагностирован физиологический или приобретенный фимоз, во избежание осложнений необходимо отказаться от онанизма. С повышенным вниманием следует относиться даже к незначительным признакам воспаления мочеполовой системы, строго соблюдать гигиену и безопасность половой жизни.

Источник: https://viva-man.ru/drugie-bolezni/parafimoz-kogda-nelzya-teryat-ni-minutyi/

Парафимоз: причины, симптомы, как лечить

Парафимоз

Парафимоз – ущемление основания головки полового члена внутренней поверхностью крайней плоти при попытке её отведения за пределы расширенной части головки (венца) в её суженную часть (шейку).

Парафимоз у мальчиков встречается наиболее часто, однако может наблюдаться и в зрелом возрасте.

Основным условием для развития парафимоза служит снижение эластичности крайней плоти или её дефицит (фимоз). Естественно, что мужчинам, подвергшимся обрезанию, это заболевание не грозит.

Недостаточная эластичность крайней плоти, покрывающей головку, может быть врожденной и приобретенной.

Врожденный, физиологический фимоз, наблюдается у мальчиков до начала секреции в препуциальный мешок желез, находящихся в стенках его образующих (поверхность головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти).

До этого они находятся в состоянии «эпителиального склеивания» без какого-либо ощущения дискомфорта у ребенка.

Спонтанное физиологическое открытие головки полового члена у детей может происходить в период от 3-7 до 10-11 лет.

Самостоятельно, при отсутствии каких-либо признаков болезненности в области головки, форсировать это событие не следует.

Любая попытка насильно обнажить головку – резко болезненна и приводит к последующему гарантированному воспалению пребывавших до этого в стерильном состоянии стенок препуциального мешка, не готовых еще самостоятельно реагировать на различные внешние раздражители.

Итогом подобных насильственных действий может стать развившийся у мальчика истинный, приобретенный фимоз. Достигая определенной степени сужения, при последующей попытке обнажить головку полового члена, происходит её ущемление – парафимоз.

У взрослых мужчин парафимоз наступает чаще при половом акте или мастурбации.

Выделяют также ятрогенный парафимоз, который происходит при выполнении врачом катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии.

Имеются следующие причины, предполагающие риск ущемления головки полового члена при имеющемся фимозе:

  • Короткая уздечка крайней плоти;
  • Хроническое воспаление слизистой крайней плоти и головки полового члена (баланопостит) при несоблюдении правил личной гигиены;
  • Аллергия на моющие средства или раздражение слизистой их компонентами;
  • Болезни, передающиеся половым путем (первичный сифилис);
  • Системный кандидоз (грибковые заболевания);
  • Задержка выведения жидкости из организма при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, хронической почечной недостаточности и болезнях печени;
  • Пирсинг полового члена.

Симптомы парафимоза

Острая симптоматика парафимоза характерна для принудительного обнажения головки уже суженной крайней плотью и невозможности ее возвращения в исходное состояние. Это сопровождается острой болью. За ней следует постепенное нарастание отека кожи крайней плоти, которая принимает вид раздувающегося вала у венца головки.

Кожистый валик изначально имеющий «водянистый» вид, с блестящей бледно-серой поверхностью, принимает красно-синий цвет. Головка полового члена начинает увеличиваться в размерах, становится резко болезненной и меняет свой цвет на темные оттенки синего.

Мочеиспускание происходит со значительным затруднением, развивается острая задержка мочи с одновременным появлением боли в надлобковой области. Болезненные ощущения становятся настолько интенсивными, что мужчина принимает щадящую позу: наклоненное вперед туловище при широко раздвинутых ногах.

Парафимоз у мальчиков к уже приведенным симптомам может сопровождаться повышением общей температуры тела.

Если самостоятельное вправление на начальных стадиях развития болезни не проведено, медицинская помощь не оказана, отек мягких тканей продолжает нарастать. Это приводит к гипоксии мягких тканей головки полового члена с последующим развитием гангрены крайней плоти и некрозу самой головки. В далеко зашедших случаях возможна самоампутация омертвевших тканей полового члена.

В этих условиях внезапное прекращение боли при неначавшемся ещё лечении – может служить неблагоприятным прогностическим признаком.

Описанные симптомы парафимоза могут носить менее острый характер в самом начале парафимоза при постепенном развитии отека кожи полового члена у больных с тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов.

Для постановки диагноза парафимоза местного осмотра в сочетании с характерными жалобами вполне достаточно.

Лечение парафимоза

Тактику лечения парафимоза определяет врач-специалист (хирург, уролог) к которому следует незамедлительно доставить больного.

В домашних условиях допустимо однократное самостоятельное щадящее вправление головки в случаях некритического фимоза крайней плоти.

Положительному результату может способствовать предварительное местное воздействие на член холодного компресса (полотенца, смоченного холодной водой) или пузыря со льдом. Снятию отека мягких тканей перед вправлением может способствовать также наложение повязки с гипертоническим раствором поваренной соли (3 столовой ложки на 1 литр остывшей кипяченой воды).

Воздействие холода и поваренной соли не должно быть продолжительным и вызывать более интенсивную боль, чем уже больным уже ощущается.

Лечение парафимоза применением соли при наличии эрозированных поверхностей на крайней плоти и поверхности головки члена – недопустимо.

Применение холодного компресса с целью обезболивания и снятия местного отека можно продолжить в ходе транспортировки больного в больницу.

Врач в стационаре проводит бимануальное вправление головки. У мужчин эта процедура проводится при помощи местной анестезии, детям же во время вправления необходим общий наркоз.

Суть процедуры сводится к надавливанию двумя большими пальцами на головку при одновременной фиксацией другими пальцами ущемляющего кольца крайней плоти. Предварительно кожу полового члена и головку смазывают вазелиновым маслом.

Иногда предварять вправление врач может множественными поверхностными проколами отечных тканей для освобождения их от излишней жидкости, которые он наносит стерильной иглой от шприца.

вправление головки при парафимозе

После бимануального вправления назначаются местные противовоспалительные процедуры в виде ванночек с марганцовкой, применения противовоспалительных мазей.

Если попытки вправления (не более трех) не заканчиваются положительным результатом, врач производит продольное рассечение кожи крайней плоти с последующим освобождением головки от сжатия.

Для профилактики повторных ущемлений таким больным в дальнейшем рекомендована плановая операция – круговое иссечение крайней плоти (обрезание). Её производят после стихания местных воспалительных проявлений, как правило, спустя полтора месяца после случившегося парафимоза.

: парафимоз — признаки и неотложное лечение, доктор Комаровский

Источник: http://izppp.ru/soputstvuyushhee/parafimoz/

Парафимоз методы лечения фото и видео

Парафимоз

Состояние, при котором головка полового члена сдавливается его же крайней плотью, называется парафимоз.

Заболевание это крайне болезненное, потому что образовавшееся ущемление приводит к появлению сильнейшего отека и нарушает кровоток полового органа.

Парафимоз у мужчин опасен тем, что при отсутствии врачебной помощи ткани пениса отмирают без должного питания, и чтобы спасти жизнь пациента, приходится удалять половой член практически полностью.

Состояние, при котором головка полового члена сдавливается его же крайней плотью, называется парафимоз

Особенности патологии

Фимоз и парафимоз – это заболевания, возникающие практически одновременно. Сначала у представителя сильного пола воспаляется крайняя плоть пениса, возникает ее сужение, в результате чего появляются отек и сдавливание головки, как следствие, развивается парафимоз. Данный недуг может быть приобретенным или врожденным, поэтому диагноз парафимоз, у детей встречается довольно часто.

Приобретенная патология имеет несколько основных причин. Обычно это:

  • небольшие травмы пениса во время занятия сексом или самоудовлетворения;
  • генитальная аллергия;
  • сифилис первичного характера.

Самыми яркими проявлениями патологии являются: сильный отек головки пениса, смена ее цвета на красно-синий, боль при мочеиспускании. Установить диагноз врач сможет просто: обычно ему достаточно визуального осмотра пациента.

Данный недуг может быть приобретенным или врожденным

При парафимозе лечение может происходить несколькими способами, является недугом, требующим срочной медицинской помощи. Чем больше времени пройдет с момента его возникновения и до лечения, тем больше вероятность, что ткани начнут отмирать, и пенис придется удалять полностью.

В медицине применяют следующие способы борьбы с патологией:

  • вправление парафимоза;
  • рассечение крайний плоти;
  • пункция тканей, в которых возник отек.

ВАЖНО!!! Любое из этих действий должно происходить при появлении первых же признаков патологии: болезненности в члене, увеличении его размеров, изменении цвета головки и т. д. Промедление грозит ухудшением состояния и появлением тяжелых осложнений.

Первая помощь обязательно должна проводиться квалифицированным специалистом, имеющим навыки подобной терапии, в стерильных условиях. Самостоятельные попытки решить возникшую проблему могут ухудшить состояние мужчины или ребенка, и привести к необратимым последствиям.

При парафимозе лечение может происходить несколькими способами, является недугом, требующим срочной медицинской помощи

Что приводит к появлению патологии

Основная причина образования данного процесса – имеющийся фимоз у мужчины или ребёнка.

При наличии состояния, когда кольцо крайней плоти сужено больше, чем требуется для здорового функционирования организма, сосуды пениса сдавливаются, мочеиспускательное отверстие сужается, возникает боль.

Также патология не позволяет открыть полностью головку полового члена, что препятствует полноценному половому акту у мужчин.

Также к причинам образования парафимоза относят принудительное оголение головки пениса и повреждение уздечки во время интимной близости. Последнее происходит при:

  • слишком активном половом сношении;
  • неудобной сексуальной позе;
  • активной мастурбации;
  • наличии сахарного диабета;
  • имеющихся рубцах на уздечке;
  • низкой эластичности крайней плоти;
  • болезнях дерматологического характера, поражающих половой орган.

Основная причина образования данного процесса – имеющийся фимоз у мужчины или ребёнка

ВАЖНО!!! Часто парафимоз у мальчиков возникает как следствие первых занятий онанизмом: еще не зная, как правильно обращаться с деликатным органом, подростки совершают резкие и активные движения, травмирующие крайнюю плоть. Если же у ребенка имеется врожденный фимоз, появление его осложнения практически неизбежно.

Особую осторожность следует соблюдать родителям маленьких мальчиков.

Многие мамы или папы пытаются насильно приоткрыть головку: раскрывают крайнюю плоть при подмывании, распаривают кожу в бане или горячей ванне и т. д. Все это травмирует уздечку, образуя раны и воспаления.

Закрытая головка – естественное состояние для крохи, её открытие происходит самостоятельно, по мере взросления и развития мальчика.

Такое состояние называется физиологический фимоз, оно не является патологией и не требует лечения в детском возрасте. Открытие головки происходит без посторонней помощи в возрасте от 3 до 7 лет. И только если раскрытие не произошло, ребенка показывают врачу и решают данную проблему хирургическим путем.

Повредить деликатную часть тела могут и врачи, если определенные медицинские процедуры (установка катетера, цистоскопия) проводятся неосторожно или без соблюдения стерильности, особенно если эти действия выполняют малышу, что требует преждевременного открытия головки пениса. Реже парафимоз может являться следствием аллергических реакций и установки пирсинга на интимные части тела.

Проявления заболевания

Болезненные ощущения при парафимозе значительно усиливаются при попытке прикоснуться к пенису или помочиться

Болезнь отличается внезапным проявлением: возникает недуг резко, характеризуется яркими и интенсивными проявлениями.

Сначала пенис отекает, причем отек локализуется на его стволе. Головка при этом остается в прежнем состоянии, изменяется только ее цвет: она краснеет, потом приобретает синюшный оттенок.

Все это сопровождается сильной болью, возникающей при сдавливании увеличенного члена узкой крайней плотью.

ВАЖНО!!! Болезненные ощущения при парафимозе значительно усиливаются при попытке прикоснуться к пенису или помочиться. Если же болезненность исчезает, это является признаком отмирания тканей полового члена.

Если данная патология возникает у малышей, то боль при мочеиспускании заставляет их сдерживать естественные позывы, что ведет к острой задержке мочи. Еще один признак патологии – поза представителя сильного пола в момент похода в туалет: мужчина старается расставить нижние конечности как можно шире, при этом тело инстинктивно наклоняется вперед.

При некрозе тканей синий цвет головки сменяется на более темный, начинают проступать такие оттенки, как лиловый и черный. Отмирание очень опасно, так как единственный путь лечения – ампутация мужского органа.

Поставить правильный диагноз при данной патологии очень легко, это под силу даже начинающему хирургу или урологу

Осложнения и диагностика болезни

Последствия заболевания возникают редко, приводит к этому халатное отношение к собственному здоровью. Если мужчина игнорирует возникшие симптомы или пытается собственными силами устранить возникшую проблему, время уходит, и помочь ему справиться с патологией становится невозможно.

Если началось отмирание тканей, то такой путь лечения, как вправление парафимоз,а становится уже невозможным. Также могут образоваться язвы и эрозии в месте полученной травмы кожи пениса.

Через них в тело пациента попадает патогенная микрофлора, начинается воспаление, устранить которое бывает очень трудно.

Результатом такого осложнения часто бывает удаление той части полового члена, где образовалась ранка.

Поставить правильный диагноз при данной патологии очень легко, это под силу даже начинающему хирургу или урологу. Внешние его проявления весьма характерны и не вызывают сомнений в правильности диагноза.

Кроме визуального осмотра и пальпации, врач обязательно расспросит пациента о причинах, которые могли спровоцировать развитие патологии, о его других жалобах на самочувствие, наличии хронических болезней и т.

д.

Очень важная информация – точное время появления первых симптомов патологии, их яркость и сила. Это позволит определить, как долго ткани головки оставались без питания, и выбрать тип решения проблемы – вправление парафимоза или ампутация пениса.

Последствия заболевания возникают редко, приводит к этому халатное отношение к собственному здоровью

Лечение заболевания

Обнаружив симптомы парафимоза, необходимо срочно отправляться в больницу или вызвать бригаду скорой помощи. До момента приезда врачей, пострадавшему следует оказать первую помощь. К пенису прикладывают ледяной компресс (лед или замороженный продукт, обернутый в хлопчатобумажную ткань), который плотно оборачивают тугой повязкой или эластичным бинтом.

Желательно ткань, контактирующую с кожей, продезинфицировать или нанести на нее мазь с антисептическим эффектом. Такие действия помогут уменьшить болезненные ощущения и образовавшийся отек.

Тип лечения недуга определит врач. В зависимости от состояния пациента, это могут быть консервативные способы лечения или операция. Если время не упущено и некроз тканей не начался, медики проведут вправление. Такая процедура требует применения анестезии: для малышей – общий наркоз, для взрослых пациентов – местное обезболивание (спинальная анестезия).

Если жидкости под кожей пениса скопилось очень много, то врачи сделают также и пункцию, чтобы удалить ее и снять отек. После операции проводится восстановительное лечение: пациенту показано принятие специальных ванн, постановка компрессов с применением камфары.

Если подобные мероприятия не приводят к нужному результату и отек возникает снова и снова, медики прибегают к другой методике лечения – рассекают крайнюю плоть. Такая терапия весьма результативна, но для предотвращения рецидива болезни, спустя несколько недель требуется провести полное обрезание уздечки (круговое иссечение крайней плоти).

После того как на службу медикам пришел лазер, такая процедура стала совершенно безопасной и практически безболезненной. Иногда вместо лазера используют радиоволны, которые также проводят обрезание быстро и безопасно.

ВАЖНО!!! С момента появления первых признаков патологии и до начала некроза обычно проходит около 30 минут. Если время упущено, то восстановительные методы лечения уже не используются, необходима только ампутация.

Профилактика парафимоза

Предотвратить развитие патологии очень просто: достаточно обращаться с половым органом аккуратно и бережно.

Важно заботиться о своем здоровье и проводить лечение всех заболеваний мочеполовой системы: лечить инфекционные болезни, устранять фимоз, снимать воспаления.

Также важно соблюдать правила личной гигиены и прививать любовь к чистоте детям, следить за состоянием маленького полового органа.

Нужно избегать травм не только пениса, но и других областей таза, избегать слишком активных половых контактов, особенно после употребления спиртных напитков или наркотиков: они притупляют не только чувство безопасности, но и боли, что мешает обнаружить проявления болезни своевременно.

При имеющихся патологиях эндокринной системы важно регулярно проходить врачебный осмотр, если же пациент здоров, то в целях профилактики посещать уролога раз в год. Дети с трех лет также должны регулярно осматриваться детским хирургом или урологом, который будет контролировать физиологический фимоз, а при необходимости проведет раскрытие головки ребенку.

Олег Симаков

##

Источник: https://AnnaHelp.ru/zabolevaniya/parafimoz.html

Парафимоз у мальчиков и мужчин: лечение, вправление, операция при парафимозе

Парафимоз

Сдавливание головки пениса сдвинутой крайней плотью называют парафимозом. При этом состоянии пациент испытывает болезненные ощущения. Заболевание влечет за собой образование отечности и нарушение кровоснабжения головки, что может привести к отмиранию полового органа. Патология может быть врожденной или приобретенной, довольно часто встречается у детей.

Парафимоз является осложнением фимоза, которое развивается вследствие защемления головки пениса участком препуция плотной структуры.

Внимание! Парафимоз может привести к таким серьезным осложнениям как некротические и гангренозные изменения головки.

Парафимоз – острое состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи.

Симптомы парафимоза Причины патологии Диагностика Лечение парафимоза – Мероприятия первой помощи – Методы лечения 5. Возможные осложнения 6. Профилактика парафимоза

Причины патологии    

причина развития парафимоза – наличие фимоза, при котором кольца крайней плоти сужаются. При этом состоянии полностью оголить головку не представляется возможным.

Другие факторы развития заболевания:

  • травмы во время полового акта;
  • насильственное оголение головки;
  • пирсинг;
  • мастурбация и онанизм у мальчиков;
  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • осложнения после катетеризации или цистоскопии уретры. Проведение этой процедуры предусматривает принудительное оголение головки;
  • рубцы, образовавшиеся вследствие травм или ожогов пениса;
  • неправильное выполнение гигиенических процедур у мальчиков при открывании головки. Физиологический фимоз присутствует у каждого мальчика. В возрасте от 3 до 7 лет осуществляется спонтанное раскрытие. Но иногда родителей стремятся сделать это раньше, используя банные процедуры;
  • первичный сифилис.

Диагностика

Выявить заболевание не сложно, так как оно сопровождается характерными внешними признаками. Диагностику проводят андролог, уролог или хирург.

Методы диагностики включают в себя:

  • Анализ жалоб и анамнеза патологии. Врач выясняет характер болевых ощущений, как давно образовался отек головки пениса, и появилось сужение кольца крайней плоти головки пениса. Как обнажалась головка ранее.
  • Проводится осмотр полового органа, при котором выявляется отек головки, наличие боли в ней и изменение ее цвета.

Мероприятия первой помощи

  • прикладывание льда или холодных компрессов;
  • наложение эластичной компрессионной повязки;
  • инъекции гиалуронидазы в место локализации отека;
  • применение местных анестетических средств;
  • наложение повязки из марли или ткани, пропитанной гипертоническим солевым раствором. Это позволит снять отечность.

Возможные осложнения

Парафимоз, в отличие от фимоза, который может развиваться на протяжении нескольких лет, считается критическим состоянием и требует незамедлительной медицинской помощи.

Если во время не обратиться к врачу, можно лишиться полового органа.

Из-за сдавливания головки, нарушается кровообращение. Фиолетовый или синий цвет головки свидетельствует о том, что развился некроз – отмирание тканей. Это может привести к необратимым последствиям: ампутации головки или полового члена. Человеку сохраняют жизнь, но как мужчина он больше недееспособен, что в дальнейшем приводит к серьезным психологическим проблемам.

Важно! Некроз головки члена может развиться и у ребенка, поэтому родители должны незамедлительно вызвать скорую помощь.

Хиликон
Добавить комментарий