Почему болит живот? Проводим самодиагностику

Болит живот: причины и что делать?

Почему болит живот? Проводим самодиагностику

Существует множество факторов, под влиянием которых у разных людей болит живот. Боли вызывают как патогенные процессы, так и вполне естественные причины.

Болезненные ощущения бывают связаны с пищеварительной, выделительной или мочеполовой системами.

У женщин естественной причиной боли внизу живота будут физиологические процессы, связанные с репродуктивной системой. Статистически боли в животе у мужчин чаще связаны с ЖКТ.

Особенности симптоматики

Если появились болезненные ощущения, а вы не знаете, почему живот болит, то перед обращением к врачу можно провести первичную самодиагностику.

Одними из основных рассматриваемых признаков будут:

  • локализация болезненных ощущений;
  • их характеристика.

По месту расположения боли можно предположить ее очаг и понять, что делать, если болит живот. К примеру, боли в желудке локализованы над пупком.

Выявив характер ощущений, можно оказать себе первую помощь, например, снизив кислотность.

Для разных патологий будет характерна своя симптоматика.

Боли могут носить разную окраску: интенсивные или умеренные, постоянные или преходящие, острые или тупые, режущие, тянущие или колющие – с какими только описаниями не сталкиваются специалисты.

Связанные с разными системами органов боли будут не только иметь различную локализацию, но и могут сопровождаться разнообразными сопутствующими проявлениями.

Например, если в стуле находятся элементы крови, а вы не знаете, почему живот болит, то можно предположить наличие ран в кишечнике (язву) или анальную трещину.

По мере развития заболевания боль может нарастать, как, например, при непроходимости кишечника.

Причины этого будут связаны с возрастающим негативным воздействием факторов патологического характера.

В случае непроходимости кишечника боль будет усиливаться из-за увеличивающейся нагрузки на стенки органа – полость будет растягиваться, вызывая дискомфорт. Спазмы мышечных тканей в месте затора тоже будут одной из причин, почему болит живот.

Разные патологии требуют различного подхода в терапии. Например, если давно не было стула, а вы не знаете, почему живот болит, то, скорее всего, предположив запор, попробуете использовать слабительные средства.

Но боли в животе без возможности дефекации вызывает и непроходимость кишечника, при которой слабительные препараты противопоказаны.

Приблизительно ориентируясь среди разнообразной симптоматики, можно самостоятельно оказать себе ситуативно первую помощь (снизить болевые ощущения в желудке, убрать спазмы), но в случае серьезного кризиса по-настоящему помочь сможет только опытный врач.

Боли разной локализации

Нередко при появлении боли в животе люди выпивают обезболивающие или спазмолитики, снимая, таким образом, насущный вопрос, но не устраняют и не выясняют настоящие причины недомогания.

Обзавестись подобной вредной привычкой совсем не сложно, достаточно сделать так раз или два, чтобы дальше постоянно возвращаться к «проверенному методу» и лекарственным препаратам без последующего обращения к врачу.

С одной стороны – проблема вроде бы решена, можно войти в обычный ритм жизни без боли, а с другой – картина болезни смазана и спрятана на время, а вы не знаете, почему живот болит, что дает шанс заболеванию перейти в скрытую или даже в хроническую форму.

Важно вовремя пресечь развитие патологии и бороться не с последствиями, а с причиной проблемы. Поэтому при появлении выраженных болезненных ощущений рекомендуется пройти обследование.

Боли в животе разной локализации, как правило, вызваны либо заболеваниями ЖКТ, либо проблемами нефрологии и репродуктологии, или же возможными травмами и банальными глистами.

Точную диагностику помогут провести лабораторные анализы.

Как уже писалось выше, резко выраженные боли справа в нижней части живота, сопровождающиеся температурой и тошнотой, скорее всего, будут говорить об острой форме воспаления аппендицита.

При подобной симптоматике будет лучше как можно скорее прибегнуть к помощи специалистов. Может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

Патологические процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре, печени или в кишечнике будут причиной, почему болит живот в области правого подреберья.

Болезнетворные процессы в печени порой не сопровождаются болезненностью вплоть до серьезных проблем, например, при развитии гепатита.

Часто при неправильном питании и злоупотреблении жирной пищей у человека может болеть желчный пузырь. Кроме того, этот орган может болеть при инфицировании или при образовании камней.

Болезни поджелудочной железы, как правило, возникают у лиц, злоупотребляющих алкоголем, или у людей с патологиями желчного пузыря. Панкреатит является частой причиной болей в правом боку.

Иногда боль бывает вызвана и патологиями почек. В этом случае боль часто отдает и в спину. Кроме того, строгая локализация болезненных ощущений с определенной стороны характерна и для болезней репродуктивных органов.

Боли, локализованные ниже пупка, говорят о возможных патологиях кишечника, а именно о наличии проблем в сигмовидной или прямой кишках.

Спайки и непроходимость в кишечнике могут вызывать колющие и режущие боли разной локализации, что будет зависеть непосредственно от места расположения патологии – боль будет ощущаться в месте спайки или затора.

Если боли в животе, не затихая, длятся несколько часов, а вы не знаете, почему живот болит, то стоит срочно обратиться к врачу.

Причиной болезненности слева часто выступают проблемы с селезенкой. Вследствие патологических изменений она может увеличиваться и растягиваться, а растяжение ее стенок и давление на другие органы сопровождают болевые ощущения.

Боли с левой стороны могут вызвать банальный гастрит или язвенная болезнь. Тогда боли в животе будут сопровождать отрыжка, вздутие живота и изжога.

Причины метеоризма или вздутия бывают связаны и с патологиями кишечника. Метеоризм и рези в желудке может вызвать и прием пищи, если она, например, просрочена.

Избавиться от излишнего газообразования поможет «Эспумизан». Кроме того, существует множество средств, чтобы привести кислотность в желудке к нужному уровню.

Болит живот и при пиелонефрите. С левой стороны он может болеть при его одностороннем варианте, что будет сопровождаться частым мочеиспусканием.

Живот будет болеть и при патологических процессах в желудке. Боль может свидетельствовать о полипах, гастрите, язве, прободении полости органа или будет следствием неправильного питания.

Как уже понятно из вышеописанного, боли в животе часто свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний.

Если вас стабильно беспокоят неприятные ощущения, а вы не знаете, почему живот болит, то стоит обратиться к специалисту, который при помощи анализов выявит точные причины болей.

Причины возникновения болей у женщин

У женщин боли в животе часто вызывают естественные процессы, связанные с функционированием репродуктивной системы.

Чаще всего тянущее тяжелое чувство внизу живота возникает в преддверии менструации. Его провоцируют мышечные сокращения и ежемесячное отслоение тканей эндометрия матки.

Каждый месяц организм женщин переживает определенные стадии менструального цикла под влиянием изменений гормонального фона. Начало цикла отсчитывается с момента 1-го дня кровотечений.

:

Если у вас во время менструации возникают болезненные ощущения, а вы не знаете, почему живот болит, то не стоит переживать. Болезненность в этот период возникает из-за спазмов, избавиться от которых помогает простая «Но-шпа».

Кроме того, для некоторых представительниц прекрасного пола болезненной будет и стадия овуляции, которая наступает в середине цикла после фолликулярной фазы.

Особенно чутко наступление овуляции чувствуют уже рожавшие женщины. Процесс может протекать довольно болезненно, так как в это время зреющий в яичнике фолликул разрывается и выпускает готовую для оплодотворения яйцеклетку.

Сам процесс разрыва и может причинять боль. Тянущая или резкая, она будет локализована со стороны активного яичника.

Женщинам в этот период, как и во время менструации, будет противопоказана физическая нагрузка, так как резкие «неудачные» движения могут вызывать острую боль.

При обращении к гинекологу можно выявить необходимость гормональной коррекции цикла, что поможет избавиться от множества неприятных проблем.

Если вас беспокоит болезненность, возникающая по прошествии полового акта, а вы не знаете, почему живот болит, то следует помнить, что часто это является признаком наличия спаек в органах малого таза.

Если же боль локализована слева или справа, то это может говорить о появлении новообразований.

В то же время тянущая слабая болезненность иногда носит вполне естественный характер, например, в том случае, когда женщина не удовлетворена. Логично, что избавиться от боли подобного рода помогает естественная разрядка организма.

Боли внизу живота во время беременности, как правило, являются неотъемлемой частью вынашивания ребенка.

Если на ранних сроках у вас появились тянущие тяжелые ощущения, а вы не знаете, почему живот болит, то не волнуйтесь.

Это явление настолько распространено, что слабые боли в животе на малых сроках даже считаются одним из признаков беременности.

Их может вызвать растяжение стенок матки, ее увеличение в размерах и весе и то, как она тянет поддерживающие ее связки и давит на близлежащие органы. Это будет заметно и на протяжении развития беременности.

Выше описаны одни из самых распространенных причин болей внизу живота у женщин в особом положении.

Для первого периода беременности будут характерны проявления токсикоза: метеоризм, тошнота, запоры, что тоже может вызывать дискомфорт внизу живота.

Подобные ощущения не должны вызывать переживаний у женщин в положении, так как они естественны и физиологичны.

Но часто боль сообщает о наличии в организме патологических процессов. На малом сроке причиной сильных болезненных ощущений внизу живота может стать внематочная беременность.

Она возникает, если оплодотворенная яйцеклетка, не попав в полость матки, прикрепляется к стенке яичника или яйцепровода, продолжая там свое развитие.

Боль возникает при растяжении стенок неприспособленных к этому органов. Если во время беременности на сроке 3 – 5 недель появилась острая боль, локализованная слева или справа внизу живота, то нужно сразу же пройти обследование.

Дискомфортные ощущения могут появиться и вследствие патологического процесса, затронувшего органы малого таза.

Эндометриты и цервициты провоцируют болезненные выделения с элементами крови в разные фазы цикла. Если боли сопровождает повышение температуры, то это симптом остро протекающего воспалительного процесса или инфекции.

Боль в животе у мужчин

Статистически мужчины в большей степени подвержены заболеваниям выделительной системы и болезням ЖКТ. В то же время существуют специфические мужские причины появления болей внизу живота, связанные с патологиями репродуктивной системы.

Болезненные ощущения внизу живота могут говорить о сбоях в работе яичек и их придатков или предстательной железы.

Как правило, дискомфорт усиливается во время дефекации или мочеиспускания. Боль может иррадиировать к заднему проходу или в поясницу.

:

Болезненность в области паха может говорить о воспалительном процессе в яичках, избавиться от которого поможет только специалист.

Иногда причина недомоганий кроется в появлении новообразований, природа которых бывает как доброкачественной, так и злокачественной.

Некоторым мужчинам свойственно откладывать походы в медицинское учреждение и снимать симптомы, занимаясь самолечением.

https://www.youtube.com/watch?v=IfCGYrJfB4M

Но если появились первые признаки возможного заболевания, а вы не знаете, почему живот болит, то лучше обратиться к врачу.

В идеале мужчинам после 30 лет необходимы периодические профилактические осмотры у специалиста. Чем раньше врач сможет выявить признаки патологии, тем эффективнее будет терапия.

Боли могут сопровождаться и другой симптоматикой. При варикоцеле наблюдаются уплотнения в яичках.

Нередким явлением считается и паховая грыжа у мужчин, при которой может также появиться выраженная болезненность.

Во время ущемления грыжи иногда происходят выпячивания и сдавливания органа в паховом отверстии, что сопровождается сильной и острой болью. Подобная патология требует срочного хирургического вмешательства.

У мужчин острые болевые ощущения в паху или внизу живота нередко являются следствием цистита, мочекаменной болезни или пиелонефрита.

Как уже писалось выше, при самолечении или непродуктивной терапии воспалительные процессы приобретают хронический характер.

:

Прикладывание грелки к больному месту не только не поможет избавиться от боли, но даже грозит ухудшением состояния.

Боли могут возникнуть и из-за спаек и плохого оттока мочи. В этих случаях необходима медицинская помощь, так как самостоятельно человек не сможет справиться с подобной ситуацией.

Практически все причины болей в животе, перечисленные выше, легко предотвратить, если беречь себя и следовать нормам здорового образа жизни, остальные можно выявить и избавиться от них еще на ранних стадиях, если совершать периодические профилактические осмотры. Забота о здоровье является самым выгодным вкладом в свое будущее.

Источник: http://protrakt.ru/boli-v-zhivote/prichiny-i-chto-delat.html

Причины, почему болит живот? | Семейная клиника А-Медия

Почему болит живот? Проводим самодиагностику

О чем говорят боли в животе

Боль в животе – одна из наиболее распространенных причин обращения к врачам. Неприятные и болезненные ощущения могут настигнуть каждого из нас.

И если в некоторых случаях боль отступает через короткое время и больше не возвращается, то иногда приступы боли становятся невыносимыми и требуют срочного обращения к гастроэнтерологу.

Давайте разберемся с причинами появления болевых ощущений в районе живота и нашими последующими действиями.

Почему болит живот

Существует два основных типа боли в животе: висцеральный и париетальный.

Причиной висцеральной боли является раздражение нервных окончаний в стенках внутренних органов, вызванных их растяжением или спазмом. Такие боли еще называют коликами, и их интенсивность носит переменный характер. При этом часто трудно определить, где находится очаг боли.

Париетальные боли возникают из-за раздражения брюшной стенки. Это происходит, например, при прободении язвы желудка. В этом случае мышцы брюшины значительно напрягаются. Такая боль, чаще всего, острая и режущая, имеет четко определенный центр и постоянный характер.

По длительности боли в животе делят на хронические и острые. И если хронические могут продолжаться длительное время, то острые – от нескольких минут до нескольких часов. Острая боль свидетельствует о резком ухудшении состояния здоровья, вызванном различными причинами. Например, так проявляется острый панкреатит, холецистит и язва.

Где у вас болит?

Боли в животе делятся на те, которые имеют выраженный очаг, и те, которые распространяются на значительные участки тела. Возможную причину боли можно определить по ее характеру и месторасположению эпицентра:

  • Боль между пупком и солнечным сплетением. Возникают при заболеваниях желудка (гастрит, язва и т.п.), холецистите, воспалении двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы.
  • Боль вокруг и в районе пупка. Часто обусловлена расстройством кишечника или воспалением аппендикса. Последнее требует немедленной госпитализации больного из-за прямой угрозы жизни.
  • Боль ниже пупка. Так проявляются проблемы с кишечником и, чаще всего, с прямой кишкой. У женщин может сигнализировать о болезнях мочеполовой системы. Боли такой локализации также бывают при менструациях или при беременности. У мужчин так проявляются болезни мочевыводящей системы.
  • Значительная боль в правой верхней области живота сигнализирует о воспалении желчного пузыря. Такие симптомы при воспалениях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. При всех этих болезнях боль может смещаться на середину живота и даже на спину.
  • При болях в левой части живота не нормально функционирует желудок, поджелудочная железа или толстый кишечник.
  • Боли в нижней правой и левой части живота – повод обследовать толстую и прямую кишку соответственно.

Гастроэнтеролог как специалист по органам желудочно-кишечного тракта сможет определить причину болевых ощущений в животе.

При болях, вызванных заболеваниями мочеполовой системы, понадобится консультация врача-уролога или гинеколога.

Что делать, если болит живот

Независимо от характера боли и локализации ее очага, если боль появляется регулярно и продолжается значительное время или она носит острый характер – следует незамедлительно обратиться за помощью к врачам.

Если вы находитесь в Санкт-Петербурге, то вы всегда можете прийти на консультацию в нашу клинику.

Опытные врачи при помощи современного оборудования точно определят причину болей в животе и назначат эффективное лечение.

Что нельзя делать при болях в животе

Существует четкий перечень того, что нельзя делать при болях в животе никогда:

  • Нельзя прикладывать к очагу боли и вообще к животу горячую грелку или пытаться прогреть больное место каким-либо другим способом. Для облегчения состояния попробуйте приложить наоборот что-то холодное.
  • До определения причины боли и консультации врача нельзя принимать обезболивающие препараты. Принимая их, можно так изменить симптомы заболевания, что будет невозможно сделать точную диагностику состояния ЖКТ.
  • Ни при каких условиях нельзя терпеть острую или продолжительную боль, особенно если она сопровождается повышением температуры, длительной (более 2-3 раз) рвотой, потерей сознания, присутствие крови в рвотных массах, появлением кровянистого стула. При появлении любого тревожного симптома следует немедленно обратиться за помощью к врачам.

Помните, что при помощи боли организм сигнализирует нам о появлении какой-то проблемы. Чем раньше будет выявлено заболевание и начато соответствующее лечение, тем быстрее можно добиться полного выздоровления и избежать возможных осложнений. В этом вам всегда помогут врачи нашей клиники в Санкт-Петербурге.

Источник: http://a-mediya.ru/articles/o-chem-govoryat-boli-v-zhivote

Острый живот

Почему болит живот? Проводим самодиагностику

Острый живот представляет собой собирательное понятие, включающее любую катастрофическую ситуацию в брюшной полости (острые заболевания воспалительного характера, нарушения кровообращения, травмы и повреждения органов, кишечная непроходимость любой этиологии), которая требует быстрой диагностики, постановки правильного диагноза и проведения ургентного оперативного вмешательства. Наиболее актуальным понимание сути синдрома острого живота является для врачей скорой помощи и приемных покоев стационаров, т. к. именно они должны в кратчайшие сроки установить правильный диагноз и госпитализировать пациента в профильное хирургическое отделение.

Необходимость составления алгоритма диагностического поиска при синдроме острого живота возникла еще в начале двадцатого века.

Продиктована эта необходимость была тем фактом, что значительное количество смертей в стационаре обусловливалось откладыванием операции у пациентов с острой хирургической патологией брюшной полости из-за трудностей диагностики и дифференциального диагноза.

Согласно статистике, летальность среди пациентов с диагнозом острый живот, госпитализированных и прооперированных в первые шесть часов от начала заболевания, в 5-8 раз ниже, чем среди больных с той же патологией, которым хирургическая помощь была оказана в более поздние сроки.

Следует отметить, что гипердиагностика острого живота (псевдоабдоминальный синдром на фоне соматической патологии) также является большой проблемой, поскольку необоснованное оперативное вмешательство может значительно ухудшить состояние таких пациентов.

К возникновению острой патологии органов живота, требующей экстренного оперативного вмешательства, могут приводить хирургические и нехирургические причины.

В гинекологии, травматологии, абдоминальной хирургии острый живот часто связан с внутрибрюшным кровотечением, которое может сопровождать внематочную беременность, апоплексию яичника, травму живота, перфорацию полых органов.

В этом случае кровь поступает в брюшную полость, вызывая раздражение брюшины и симптомы острой кровопотери.

Иной механизм развития острого живота наблюдается при нарушении кровообращения в органах брюшной полости и малого таза: острой окклюзии мезентериальных сосудов, ущемленной грыже, кишечной непроходимости, перекруте ножки кисты яичника, некрозе миоматозного узла, перекруте яичка и др.

В подобных ситуациях перитонеальные симптомы обусловлены ишемией, быстро нарастающими некробиотическими изменениями в том или ином органе и начинающимся перитонитом.

При таких заболеваниях, как острый аппендицит, холецистит, острый панкреатит, сальпингоофорит, характерная клиническая картина определяется острым, иногда гнойным воспалительным процессом.

Хирургические причины острого живота исключаются в первую очередь. Однако существует ряд заболеваний, при которых выраженный абдоминальный болевой синдром не связан с патологией в брюшной полости. Такие состояния симулируют клинику острого живота, но не требуют экстренного хирургического вмешательства.

К нехирургическим причинам острой боли в животе относятся некоторые инфекционные заболевания (острая кишечная инфекция, мононуклеоз, гепатит), дисметаболические расстройства (кетоацидоз при диабете, гемохроматоз, повышенный уровень триглицеридов в крови и др.).

Интенсивная боль может иррадиировать в область живота при инфаркте миокарда, плеврите и плевропневмонии.

Симптомы острого живота

В клиническую картину острого живота входит триада основных симптомов: абдоминальная боль, напряжение мышц передней стенки брюшной полости, расстройство перистальтики кишечника. Данные признаки могут сочетаться между собой и с менее значимыми симптомами в разнообразных комбинациях.

Боли являются первым и наиболее ярким симптомом острого живота. Они могут иметь различную локализацию, распространенность и интенсивность. Наиболее выраженные и разлитые боли отмечаются при обширных травмах брюшной полости, панкреонекрозе.

Напротив, у пожилых и ослабленных пациентов, детей, на фоне интоксикации боль может быть неинтенсивной, блуждающей. Чаще боль бывает острой, кинжальной, хотя встречаются и случаи с постепенным началом болевого синдрома.

Большинство пациентов указывают на миграцию боли из первоначального источника, распространение на другие регионы или весь живот. По характеру она может напоминать удар ножа, быть схваткообразной, изнуряющей, жгущей и т. д.

При некоторых патологических состояниях (кишечной непроходимости, деструктивном аппендиците) возможно чередование эпизодов острой боли и мнимого благополучия. Часто болевой синдром может сопровождаться стойкой икотой, рвотой.

Воспалительный экссудат и кровь, скапливающиеся в брюшной полости, раздражают нервные рецепторы и вызывают положительные симптомы «ваньки-встаньки» (выраженное усиление болезненности при переходе из сидячего положения в горизонтальное, в связи с чем больной сразу снова садится), френикус-симптом (значительную болезненность при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы). Напряжение мышечного корсета брюшной полости также связано с раздражением листков брюшины экссудатом, содержимым пищеварительного тракта и кровью. Как уже говорилось выше, у пожилых, ослабленных больных и детей данный симптом также может быть не выражен.

Изменения характера кала, запоры и послабления стула, задержка отхождения газов могут служить проявлением нарушения работы кишечника. Так, в начальных фазах острого аппендицита, инвагинации кишечника может отмечаться жидкий стул. При инвагинации, прободной язве, мезентериальном тромбозе в стуле будет определяться кровь. Отсутствие кала и газов говорит в пользу кишечной непроходимости.

Многие заболевания, проявляющиеся клиникой острого живота, сопровождаются явлениями анемии: бледностью кожных покровов, холодным потом, зябкостью. Запущенным эпизодам острого живота сопутствуют явления шока – безучастность, заторможенность, заостренность черт лица, землисто-серый цвет кожи.

В постановке диагноза острого живота огромное значение имеет правильно собранный анамнез в сочетании с грамотно проведенным физикальным осмотром.

Важно выяснить, развилась ли боль остро (перфорация полого органа) или болевой синдром постепенно усиливался (перитонит); локализована ли боль в одном месте либо мигрирует; связано ли возникновение боли с приемом пищи.

Рвота указывает на нарушение пассажа пищи по кишечнику механического или рефлекторного характера (кишечная непроходимость, колика). Обязательно следует выяснить, не отмечалось ли в последнее время изменения характера и частоты стула, не было ли патологических примесей в кале (кровь, слизь в виде «малинового желе» и др.).

Во время обследования уделяют пристальное внимание состоянию сердечно-сосудистой системы (ЧСС, уровень артериального давления) для своевременного диагностирования кровотечения, шока.

При осмотре живота оценивается его форма (запавший или ладьевидный, напряженный – при перфорации желудка, кишечника; перераздутый и асимметричный – указывает на непроходимость кишечника), выявляются рубцовые изменения и грыжевые дефекты.

Пальпация позволяет обнаружить критерии раздражения брюшины, объемные образования в животе, локализовать источник боли. При перкуссии можно определить расширение границ печени, наличие свободного газа или выпота в полости живота.

При выслушивании живота кишечные шумы или значительно усиливаются (в начальных фазах непроходимости кишечника) или вообще не выслушиваются (в фазе разгара непроходимости).

Всем пациентам с подозрением на острый живот следует проводить ректальное исследование. Акцентировать внимание необходимо на обострение болезненности при надавливании пальцем на стенки ампулы прямой кишки (это говорит о наличии выпота в малом тазу).

При выявлении у больного даже небольших грыжевых выпячиваний рекомендуется провести пальцевое исследование через ворота грыжи. При использовании этого приема происходит непосредственное раздражение париетального листка брюшины, поэтому болезненность и напряженность брюшной стенки будут более выражены.

У детей полезно производить пальпацию органов живота в состоянии сна или седации, когда можно исключить непроизвольное напряжение брюшной стенки.

Лабораторные анализы при остром животе неинформативны, выявляют гнойно-воспалительные изменения, анемию. Однин из самых простых и доступных методов верификации катастрофы в животе – обзорная рентгенография ОБП.

Пациентам в крайне тяжелом состоянии снимки производятся в горизонтальном положении (в боковой проекции), в остальных случаях исполняется рентгенография в вертикальном положении.

На снимках визуализируется свободный газ в полости живота, затемнение в отлогих местах (экссудат), арки и уровни в петлях кишечника, газ в забрюшинной клетчатке. Расширенный диагностический поиск включает рентгенконтрастные исследования: в желудок или кишечник вводится газ, контрастное вещество.

Если воздух или контраст попадают в свободную брюшную полость, это свидетельствует о перфорации полого органа. Если при контрастировании желудка отмечается его смещение кпереди, можно думать о панкреонекрозе. Иногда может потребоваться специализированное рентгенологическое исследование (целиакография, мезентерикография).

УЗИ ОБП позволит выявить экссудат в брюшной полости, газ в системе воротной вены, опухолевый конгломерат, инвагинат и другие патологические состояния, которые могли послужить причиной острой хирургической патологии. УЗИ является ведущим методом диагностики острой урологической и гинекологической патологии. В сложных ситуациях установить правильный диагноз поможет диагностическая лапароскопия.

Если у пациента предполагается острый живот, следует тщательно подойти к исключению состояний, имитирующих катастрофу в животе.

Операция, проведенная пациенту с тяжелой соматической патологией, зачастую приводит к ухудшению его состояния и смерти.

Именно поэтому при поступлении в приемный покой требуется исключить нехирургические факторы острого живота: инфаркт (ишемию) миокарда, воспаление легких, плеврит, пневмоторакс, мочекаменную и желчнокаменную болезнь (колику), кишечные инфекции.

Лечение острого живота

Все пациенты с клиникой острого живота требуют госпитализации в профильное хирургическое отделение. Если будет выявлен псевдоабдоминальный синдром, а острая хирургическая патология исключена, пациент переводится в отделение гастроэнтерологии или терапии.

Предоперационная подготовка должна быть максимально сокращена, если состояние больного очень тяжелое – подготовка и противошоковая терапия осуществляются в отделении интенсивной терапии в течение нескольких часов.

До постановки точного диагноза нельзя принимать пищу и жидкости, применять обезболивающие средства и снотворные, делать клизмы.

Применение анальгетиков (особенно наркотических) имеет следствием ослабление боли и расслабление мышечного корсета, что в свою очередь ведет к ошибкам диагностики и необоснованному откладыванию операции. После установления правильного диагноза пациентам с болями спастического характера разрешается ввести спазмолитические препараты.

Большинство состояний, приводящих к развитию острого живота, требуют неотложного хирургического вмешательства.

Операцию рекомендуется провести в течение шести часов от появления симптомов заболевания – в этой ситуации значительно снижается частота осложнений, улучшается прогноз.

Если пациент поступил в стационар в агональном состоянии, подготовка не проводится, операция начинается немедленно, одновременно с проведением реанимационных мероприятий.

Прогноз острого живота

Прогноз для здоровья и жизни при остром животе в значительной мере зависит от причины этого состояния, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии, срока от начала заболевания до госпитализации и оперативного вмешательства.

Значительно ухудшается прогноз при длительно текущем перитоните, некрозе кишечника, тромбозе мезентериальных вен. Особенно опасны эти состояния у ослабленных и пожилых пациентов, детей раннего возраста.

Летальность значительно снижается при ранней постановке диагноза и своевременном проведении оперативного вмешательства. Специфической профилактики острого живота не существует.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/acute-abdomen

Боли в животе

Почему болит живот? Проводим самодиагностику

Статьи

В брюшной полости расположены жизненно важные органы. Среди них желудок, кишечник и поджелудочная железа. Кроме того, имеют значение для полноценной жизни и органы малого таза.

Многие заболевания проявляют себя в разных частях живота. Поставить точный диагноз можно только в том случае, если были проведены определенные обследования.

С их помощью врач выявит скрытые причины недомогания, сопоставит показатели разных органов.

Причины болей в животе

Чаще всего дискомфорт появляется из-за употребляемой пищи. К примеру, слишком соленые продукты раздражают пищевод. Жирные блюда влияют на образование желчных камней. В некоторых случаях молочные продукты вызывают вздутие. Также причинами болей в животе могут быть такие заболевания:

  • пищевые токсикоинфекции;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • воспаления брюшины;
  • заболевания нервной системы;
  • узелковый периартериит и ревматизм;
  • болезни почек и мочевыводящих путей;
  • геморрагический васкулит, тромбофлебическая спленомегалия;
  • патологические процессы в грудной клетке;
  • сахарный диабет;
  • ангина, ОРЗ и другие инфекционные недомогания.

Боли в животе могут сигнализировать о нарушениях в работе любых систем организма. К примеру, такой тип недомогания сопровождает гастрит, панкреатит, колит, аппендицит, язву желудка, а также цистит или эндометрит.

Кроме того, многие заболевания позвоночника также негативно сказываются на состоянии организма. Также частые и сильные боли в животе могут быть вызваны анемией или нарушениями в работе щитовидной железы. Негативно на состояние организма влияют алкоголь и наркотики.

Иногда симптом появляется как следствие приема сильных антибактериальных препаратов.

Локализация боли в животе

Неприятные ощущения можно разделить на несколько категорий. В зависимости от места расположения боли, врач может предположить тот или иной диагноз.

  • Внизу живота. Скорее всего, она вызвана аппендицитом или циститом, внематочной беременностью или кистами яичников.
  • Вверху живота, справа. В этом случае можно подозревать наличие сердечных недугов. Кроме того, так могут себя проявлять камни, ГЭРБ, гепатит, язвенная болезнь, пневмония, холецистит и дуоденит.
  • В нижней части живота, слева. Дискомфорт вызывают раковые опухоли, внематочная беременность, паховая грыжа, инфекционные процессы в почках. Возникает боль и при язвенном колите, семенном везикулите, разрыве толстой кишки.
  • Внизу, справа. Можно подозревать камни в почках, воспаление маточных труб и семенных пузырьков, вирусный гастроэнтерит.
  • В центре живота. Причинами боли в животе в этой области могут быть травмы, тромбоз, панкреатит и уремия. Иногда таким симптомом выражается аневризма грудной аорты.
  • В верхней части, слева. Это симптомы стенокардии, увеличения и абсцесса селезенки, гастрита, сердечного приступа. Обнаруживают себя таким образом и опоясывающий лишай, гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Чтобы выяснить точную причину болей в животе на первичный прием следует записаться к врачу-терапевту. Он проведет осмотр и назначит дополнительные диагностические процедуры.

Современная медицина предлагает различные виды исследований для пациентов. Для назначения лечения боли в животе нужно сдать анализы, пройти инструментальные и лабораторные обследования.

Стоимость их колеблется в зависимости от сложности процедуры. Как правило, диагностика острой боли подразумевает:

Основные методы диагностики боли в животе: Методика диагностики Время Точность Цена по Москве
Анализ крови 10 минут 80-95% 200-1000 рублей
УЗИ брюшной полости 30 минут 50% 900-3000 рублей
Рентген брюшной полости 10 минут 50-60% 900-2000 рублей

Все исследования проходить не нужно, обычно достаточно базовых анализов крови и мочи и более сложной процедуры дополнительно. Если нужны максимально точные данные, то назначаются КТ или МРТ. В остальных случаях можно ограничиться рентгеном, УЗИ, колоноскопией.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ СЕЙЧАС И УЗНАЙТЕ ВСЕ О СВОЕМ ЗДОРОВЬЕ: или В Москве обсудят актуальные вопросы халяль медицины

Согласно исламской концепции, здоровье человека – дар от Бога, который он обязан береч…

В Москве обсудят актуальные вопросы халяль медицины

Согласно исламской концепции, здоровье человека – дар от Бога, который он обязан береч…

Легкий способ зарядиться энергией

Современная жизнь не дает расслабиться ни на минутку. Работа, дом, магазины, транспорт …

Кровоточивость десен

Воспаление десен считается одним из наиболее часто встречающихся заболеваний ротовой п…

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://zdorov.online/articles/boli-v-zhivote/

Боль в животе: причины и лечение

Почему болит живот? Проводим самодиагностику

За фразой «болит живот» могут скрываться десятки самых разнообразных болезней, в том числе и такие опасные, как, например, инфаркт миокарда или внутреннее кровотечение.

Как же тогда понять, что стоит поспешить к врачу? Не будешь же вызывать неотложку из-за каждой подозрительной колики.

Разобраться с болями в животе нам помогли наши эксперты: Наталия Гордиенко, терапевт, гастроэнтеролог Клиники ударно-волновой и восстановительной терапии; Николай Квач, уролог-андролог медсети «Гармония здоровья», и Лина Гирагосова, онкогинеколог высшей категории, врач Центра онкологии и радиохирургии «Кибер Клиника Спиженко».

Болит под ложечкой

Боль может быть самой разнообразной: от тупой и распирающей до острой или ноющей. Появляется от употребления острых, кислых продуктов, крепкого кофе или сильных стрессов в недалеком прошлом.

Если боль возникала после физнагрузок, вероятен инфаркт или воспаление легких. Особенно если боль чуть выше области желудка, за грудиной (там, где пищевод). При гастрите и язве при усилении болей возможна рвота.

После чего боль, как правило, исчезает.

Первая помощь: если рвота цвета кофейной гущи — немедленно звоните 103: у вас открылось кровотечение. Или если боль отдает в левую руку или челюсть слева — это может означать острую проблему с сердцем.

Если приступ боли без указанных «спецэффектов», приложите повязку из шерстяного шарфа (но не грелку!) на больное место, выпейте небольшими глотками стакан горячей воды или некрепкого чая.

И обратитесь к гастроэнтерологу.

Это может быть: гастрит или язвенная болезнь желудка Но может: воспаление легких, а также — инфаркт миокарда.

В правом боку посередине

При дискинезии (когда желчь не поступает нормально в двенадцатиперстную кишку) у молодых людей боль чаще всего резкая и не дольше часа, у пожилых — тупая, иногда распирающая, но длительная.

Провоцировать ее могут негативные эмоции и употребление жирной пищи.

Если есть диарея или запор, светлый стул, потеря аппетита и либидо, бессонница, пожелтение кожи и склер, то это, скорее всего, гепатит.

Первая помощь: при подозрении на гепатит — к врачу незамедлительно! Если просто боль — выпейте препараты на основе дротаверина или папаверина и ферментативный. Завтра — к гастроэнтерологу.

Это может быть: дискинезия желчевыводящих путей Но может: дебют гепатитов А или В или дремавшего до этого в организме гепатита С.

В правом подреберье снизу

Если боль резкая, сжимающая, отдающая в поясницу справа, — это, скорее всего, печеночная колика или холецистит (воспаление желчного пузыря).

Возможны повышение температуры, горечь во рту, рвота желчью (при этом после нее наступает облегчение), а также тяжесть в желудке, тошнота, вздутие.

Боль возникает после употребления острой или жирной пищи, после тряски в транспорте, занятий аэробикой, мытья полов головой вниз или при сексе.

Если боль в районе желчного пузыря, но при пальпации (давлении пальцами) отдает в кишечник, то, скорее, это дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки.

Первая помощь: принять препарат на основе дротаверина или папаверина (дротаверин, но-шпа, параверин, спазоверин, папаверин) — это снимет спазм — и ферментативный препарат (мезим, панкреатин) — это ускорит переваривание пищи и облегчит нагрузку на желчный пузырь. Если есть подозрения на дуоденит, примите также препараты, обволакивающие слизистую и уменьшающую ее раздражение: альмагель, алюмаг, гастал. Если боль прошла, в ближайшие дни вы обязаны попасть на прием к гепатологу или гастроэнтерологу.

Это может быть: холецистит и печеночная колика Но может: дуоденит

Левое подреберье

Боль — ноющая, со временем усиливается. Отдает: во все органы в верхнем отделе брюшины и в поясницу.

Сопровождается странным привкусом во рту, рвотой без облегчения, головной болью и вздутием живота, вызванными интоксикацией из-за неполноценного переваривания пищи. У тех, кто имеет проблемы с сердечнососудистой системой, возможно повышение давления.

При кровотечении рвота и кал будут цвета кофе. Провокацией появления болей в обоих случаях является употребление жирной или острой пищи, алкоголя.

Первая помощь: срочно вызывайте врача: оба случая смертельно опасны или как минимум чреваты удалением части жизненно важных органов.

Это может быть: острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) Но может: кровотечение при язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

Вокруг пупка

Характер болей: внезапные, резкие, схваткообразные, сильные. Могут сопровождаться ознобом, слабостью, повышенным газообразованием. Провоцируются употреблением пищи, богатой клетчаткой (все виды капусты, морковь, свекла, бобовые), крепкого кофе и продуктов, содержащих какао.

Если никуда не отдают, локализуются строго в околопупочной области — высока вероятность колик или гастродуоденита (воспаление двенадцатиперстной кишки). Если боль простреливает в районе пупка, но в разные стороны, возможно, это мезаденит — воспаление лимфоузлов в кишечнике.

Чаще всего он вызывается инфекциями (к примеру, аденовирус, энтеровирус) и бактериями (стрептококк, микобактерия).

Первая помощь: примите спазмолитик и прилягте. Колика проходит через минут 15–20. Спазмолитик не поможет, если есть газообразование, — при расслаблении стенок кишечника метеоризм, наоборот, только усугубится. Можете дополнительно помочь себе, мягко вызвав послабление стула.

Для этого подогрейте стакан желчегонной минералки («Поляна Купель», «Лужанская», «Поляна Квасова»). Выпейте не спеша — за 2–3 минуты. Приложите теплую грелку на правый бок и полежите на ней 40–60 минут.

Если есть температура, выпейте любое жаропонижающее, кроме тех, что содержат ацетилсалициловую кислоту: она раздражает стенки ЖКТ, которые и так воспалены.

Это может быть: кишечная колика, гастродуоденит Но может: мезаденит — воспаление лимфоузлов в кишечнике.

В районе талии с отдачей в спину

Боль — сильная режущая, волнообразная, может отдавать в промежность, есть учащенное мочеиспускание.

Боль может возникнуть после излишнего похудания (появляется дефицит забрюшинного жира, который удерживает почки, и возникает перегиб мочеточника), злоупотребления минеральной водой (литрами и несколько недель кряду) и бесконтрольного приема мочегонных препаратов и травок.

Если боль отдает в поясницу, это может быть остеохондроз, если сосредоточена в районе солнечного сплетения и возникла на фоне нерегулярного или неправильного питания — гастрит.

Первая помощь: при коликах выпейте спазмолитики (при остеохондрозе и гастрите не помогут) и вызывайте скорую. Принимать обезболивающие не стоит — они могут замаскировать истинный источник боли, что затруднит диагностику.

Это может быть: отхождение камня из почки, почечная колика. Но может: остеохондроз, гастрит.

Внизу справа

Ноющая и тупая боль при воспалении аппендикса вначале появляется в области солнечного сплетения, затем усиливается и опускается в правую нижнюю область живота. Боль усиливается при ходьбе или при попытке лечь на левый бок. Возможно повышение температуры, тошнота, белый налет на языке.

Если есть тошнота и рвота — это может указывать на энтероколит (воспаление тонкой и толстой кишок). Неострая тянущая и регулярно возникающая боль в этой области — на хронические проблемы с кишечником. Если боль отдает в поясницу и есть нарушение мочеиспускания — возможна почечная колика.

Первая помощь: вызывайте скорую, промедление может обернуться разрывом аппендикса. Если боль стихла, на завтра все равно покажитесь гастроэнтерологу или хирургу, так как при аппендиците возможно затихание боли даже на несколько дней.

Это может быть: аппендицит. Но может: почечная колика, энтероколит.

Внизу живота над лобком

Тянущая постоянная боль указывает на хронический процесс, внезапная и кинжальная — на острый. Если у мужчин боль отдает в промежность, то, скорее всего, это простатит.

Особенно, если она усиливается при позывах к мочеиспусканию и сопровождается ощущением неполного освобождения мочевого пузыря. При разрыве кисты или внематочной беременности боль сопровождается головокружением и необычными выделениями.

Боль над лобком при геморрое в той или иной мере сопровождается дискомфортом в анусе.

Первая помощь: Идите на прием к гинекологу/урологу, проктологу. Обезболивание затруднит диагностику: лучше потерпите.Чтобы исключить защемление нерва, посетите также невропатолога, особенно если вышеуказанные врачи не обнаружат у вас «своих» патологий.

Это может быть: у женщин — эндометриоз, фибромиома матки, разрыв кисты яичника, внематочная беременность. У мужчин — простатит. Но может: цистит, геморрой, защемление нерва в области копчика и/или крестца.

По всему животу

Если боль появилась после того, как вы терпели ее (независимо от локализации) больше суток и вам не помогали никакие лекарства, при этом болит несколько зон живота одновременно и постоянно, то, скорее всего, это перитонит (воспаление брюшины). Сопутствующие симптомы: тошнота, повышение температуры, сухость во рту и слабость. Если есть обострение пиелонефрита или почечная колика, то боль будет больше ощущаться с одной стороны и сзади.

Первая помощь: необходимо вызвать скорую, так как перитонит — смертельно опасное заболевание, грозящее заражением крови, потому счет идет уже на минуты. Неотложная помощь нужна и при пиелонефрите с коликами, так как они вызывают сильнейшую интоксикацию.

Это может быть: перитонит Но может: обострение пиелонефрита, почечные колики.

Самодиагностика

Оценка боли: три шага для постановки диагноза Чтобы выставить себе предварительный диагноз по приведенной «карте» и понять, к какому врачу обращаться, определите, где болит больше всего, как болит и с чего все началось.

https://www.youtube.com/watch?v=l0SNZovv8D8

Отмеченные вами особенности потом изложите врачу — это и ему поможет быстрее понять, что с вами не так.

Шаг 1. Лягте на спину, положите ладонь на живот и медленно, глубоко надавливайте на него пальцами. Запомните, в каком месте нажатие вызывает наибольший дискомфорт. Прислушайтесь к боли, она может быть: распирающая (словно вас надувают), тупая, сжимающая, ноющая, острая. 

Шаг 2. Отметьте, усиливается ли боль при кашле, ходьбе, наклоне, есть ли тошнота, расстройство стула, повышение температуры, отдает ли боль еще куда-то.

Шаг 3. Вспомните начало боли и ее метаморфозы. Скажем, она могла появиться: внезапно, после стресса, переохлаждения, физнагрузки. Была ли она сразу острой или усилилась со временем? Находится ли она в одном месте или перешла в другое? Вспомните, сколько времени с тех пор прошло.

Другие новости раздела Здоровье:

Как уберечь ребенка от диабета

Ученые увидели в йоге лекарство от артрита

Источник: https://vesti-ukr.com/zdorovie/117947-bol-v-zhivote-prichiny-i-lechenie

Хиликон
Добавить комментарий