Поносы (диарея)

Содержание
  1. Частый понос у взрослого – хроническая диарея, причины и лечение
  2. Как узнать?
  3. Причины
  4. Питание как причина
  5. Синдром раздражённого кишечника
  6. Воспалительное заболевание кишечника
  7. Инфекционные заболевания
  8. О чем требуется знать при лечении
  9. Лечим причину
  10. Лечим осложнения
  11. Профилактика возникновения хронической диареи
  12. Диарея и понос
  13. Общая характеристика
  14. Понос у взрослых
  15. Понос: классификация
  16. Симптомы
  17. Понос у детей
  18. Диарея: методы диагностики
  19. Лечение
  20. Вывод
  21. Диарея. Понос
  22. Этиология и патогенез
  23. Клинические особенности диареи
  24. Лечение диареи
  25. Профилактика диареи
  26. Диарея (понос). Симптомы, причины и лечение диареи
  27. Виды диареи
  28. Острая диарея
  29. Хроническая диарея
  30. Симптомы диареи
  31. Причины острой диареи:
  32. Причины хронической диареи:
  33. Диагностика диареи
  34. Диета при диарее (Что едят при диарее?)
  35. Лекарства от диареи
  36. Антибиотики от диареи
  37. Профилактика диареи
  38. Обсудить диарею на форуме

Частый понос у взрослого – хроническая диарея, причины и лечение

Поносы (диарея)

Постоянный непрекращающийся понос может возникать и у взрослых. Это расстройство работы пищеварительной системы, оно не происходит без причины. Важно понять – это чаще симптом.

Требуется не только лечение неудобных последствий, но вдобавок болезни-первопричины. Установить заболевание поможет медицинский специалист. Для точного диагноза потребуется серия анализов и исследований.

Впоследствии назначенная терапия принесёт результат.

Жидкий и частый стул не всегда повод для паники, но своевременное лечение – путь к скорейшему выздоровлению. Что делать, если у меня либо у мужа – постоянный понос? Вопрос избавления от недомогания схож с очищением лука: требуется снять множество слоёв, прежде чем появится сердцевина. Основные причины, помогающие избавиться от «шелухи» и найти источники:

  1. Аллергия и невосприимчивость к пищевым продуктам.
  2. Побочная реакция на лекарства.
  3. Принимаемые витаминные и биодобавки.
  4. Хронический стресс.
  5. Инфекционное заболевание.
  6. Синдром пониженной всасываемости.
  7. Синдром раздражённого кишечника.
  8. Рак кишечника.
  9. Потребление большого количества углеводов, включая сахар.

Как узнать?

Симптомы хронической диареи у взрослых:

  • жидкий стул на протяжении двух недель и более;
  • частые позывы (не реже 3-4 раз в день);
  • ощущение неполного опорожнения кишечника, возникающее незамедлительно после похода в туалет.

Пациенты часто жалуются:

  • болит живот;
  • появляется урчание в животе;
  • беспокоят газообразование и вздутие;
  • повышается незначительно назальная температура (чаще проходит без температуры);
  • возникают тошнота и рвота.

Наличие поноса сказывается на внешнем виде и образе жизни мужчины или женщины:

  • человек становится вялым, уставшим;
  • появляются круги под глазами;
  • стремительно снижается вес;
  • наблюдается излишняя бледность и сухость кожных покровов;
  • ощущается недостаточное слюноотделение.

Причины

Важно узнать, от чего возникает неприятность. Чаще прочего неправильно работающий кишечник – результат неправильного питания. Случается, стресс провоцирует расстройство. Диарею могут обусловливать различные хвори. К часто встречающимся болезням относятся:

  • синдром разражённого кишечника;
  • воспалительное заболевание кишечника;
  • синдром мальабсорбции (пониженной всасываемости кишечника);
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринные болезни, нарушение обмена веществ;
  • пищевые аллергии и повышенная чувствительность к определённым продуктам.

Питание как причина

Из-за неправильного питания, при нарушениях пищевого режима при наличии пищевой аллергии возникает алиментарная хроническая диарея. Определённая еда ускоряет пищеварительный процесс, переваренная масса стремится быстрее покинуть кишечный тракт. Виновники ускоренного обмена веществ:

  • молоко;
  • сахар;
  • ферментированные продукты питания;
  • кофе;
  • острая еда;
  • большое количество фруктов;
  • искусственные подсластители (сорбитол и фруктоза);
  • холодная вода, выпитая моментально после трапезы;
  • чрезмерное потребление алкогольных напитков (пиво или вино).

Понос у мужчин и женщин становится побочным эффектом применения антибиотиков, травяных настоев или диетических добавок. Поэтому перед началом приёма лекарственных средств стоит внимательно прочитать инструкцию, не стесняться спрашивать фармацевта или врача о возможных побочных реакциях.

Синдром раздражённого кишечника

Синдром раздражённого кишечника – распространённая болезнь. Сопровождается болями в животе и нарушениями частоты и характера стула. Эта болезнь хроническая, лечить потребуется долго. Необходимо вести здоровый образ жизни, уделить внимание диете, избегать стрессов. При сильно выраженных симптомах потребуется консультация врача и приём лекарственных средств.

Воспалительное заболевание кишечника

Хроническая диарея свидетельствует и о наличии воспалительных заболеваний. Причины появления расстройства ещё изучаются. Прослеживается генетическая предрасположенность к патологии. Воспаление слизистой оболочки кишечника возникает из-за того, что иммунная система человека начинает вырабатывать антитела, подавляющие развитие кишечной микрофлоры.

Известен ряд типов воспалительных заболеваний кишечника, к примеру, болезнь Крона либо неспецифический язвенный колит. При болезни характерны рецидивы. Помимо здорового образа жизни, организации правильного питания, потребуется долгое медикаментозное лечение.

Инфекционные заболевания

Кишечные инфекции способны вызывать постоянную диарею. Источниками становятся:

  • грязная (некипячёная) вода;
  • немытые овощи и фрукты;
  • яйца;
  • непастеризованное (сырое) молоко.

Они часто появляются у путешествующих и живущих в тропических или развивающихся странах – обуславливая болезнь туриста.

При подозрении на инфекционные причины возникновения хронической диареи не занимайтесь самолечением. Кишечные инфекции бывают вирусного, бактериального либо паразитарного происхождения – понадобится различный подход в лечении. Не обойтись без предписаний врача.

К примеру, желудочный (кишечный) грипп – крайне заразное вирусное заболевание, передаётся воздушно-капельным путём. На начальной стадии нет необходимости употреблять лекарства.

Достаточными мерами станут обильное питье, восстановление солевого баланса в организме и временный отказ от еды.

Однако 10% бактериальных и паразитарных инфекционных болезней можно вылечить исключительно с помощью антибиотиков. Похода к доктору не избежать.

О чем требуется знать при лечении

Если симптомы не усугубляются, нет болевых ощущений в области живота, попытайтесь ликвидировать понос. Принимайте антидиарейные лекарства, но это – кратковременное решение. Если в течение длительного времени медикаменты не помогают, не злоупотребляйте, а обратитесь к врачу.

Обратите внимание на диету: возможно, диарея – реакция организма на конкретный продукт. Чтобы выяснить, какой пищевой продукт вызывает частые позывы, ведите дневник питания. Через несколько недель выяснится еда, зарождающая недомогание. Потребуется исключить блюдо из рациона.

Рекомендуется:

  • избегать кофеиносодержащих, сладких и алкогольных напитков;
  • потреблять пищу с низким содержанием клетчатки;
  • пить больше воды;
  • не переедать.

Включите в собственную диету продукты, содержащие пробиотик (йогурт, кефир, творог, чёрный шоколад, хлеб на закваске и прочие). «Хорошие» бактерии восстанавливают работу кишечного тракта.

Лечим причину

Простые меры не помогают – обращайтесь к врачу и выясняйте основной недуг. В этом случае понос – симптом, необходимо устранение первопричины. Придётся потратить массу времени и усилий, но так подбирают правильную терапию и предотвращают опасные для жизни последствия.

Во время приёма врач узнает у больного, мужчины или женщины, о времени начала явления, недавних путешествиях, частоте стула, наличии крови в каловых массах и присутствии прочих симптомов. Потом больной сдаёт анализы крови, кала, проходит биопсию и рентгенологические исследования.

  1. Тройной анализ кала нужен для определения присутствия паразитов, а также лейкоцитов, сигнализирующих о наличии воспалительных процессов.
  2. При анализе крови определяют содержание альбумина, скорость оседания эритроцитов, пробы функции печени, анализ уровня тиреотропных гормонов, содержание железа.
  3. При биопсии изучают присутствие патологических состояний.
  4. Рентгеновские исследования позволяют диагностировать расширения петель кишечника – опухоли, полипы, язвы и прочие патологии.

После проведения необходимых исследований и установления диагноза врач назначает лечение конкретной болезни. Прописывается комплексная терапия, регулярная диета и поддержание здорового образа жизни.

Лечим осложнения

Острая диарея в большинстве случаев безвредна. При хроническом поносе существует риск обезвоживания организма из-за большой потери жидкости. Тревожные признаки:

  • тёмная моча;
  • постоянная жажда;
  • интенсивное потоотделение;
  • утомляемость;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • недостаточная эластичность кожи.

Обезвоживание может стать опасным для жизни – заболевший мучается головокружениями, возможны обмороки и спутанность сознания, отказ почек, шок и летальный исход. Не забывайте потреблять жидкости, включая воду, бульоны, несладкий чай без кофеина.

В аптеке возможно купить лекарственные препараты. Они поддержат либо восстановят баланс солей в организме. В отсутствие возможности посетить аптеку, подойдёт солевой раствор – он поможет эффективно справиться с диареей, допустимо приготовить дома. Для этого разведите 1 столовую ложку сахара, по 1 чайной ложке соли и соды в тёплой кипячёной воде. Пейте аккуратно после охлаждения.

Профилактика возникновения хронической диареи

Не всегда удаётся предупредить развитие хронической диареи. Тем не менее, возможно предотвратить инфекционные проявления поноса. Следуйте правилам, чтобы неправильная работа кишечника периодически не создавала неудобств:

  • пейте воду лишь из чистых (проверенных источников), используйте фильтр;
  • тщательно очищайте мясо перед готовкой;
  • хорошо прожаривайте, пропекайте мясо;
  • мойте руки после приготовления пищи и обращений с сырым продуктом;
  • скрупулёзно протирайте кухонные поверхности;
  • всегда мойте фрукты и овощи перед употреблением;
  • не ешьте в непроверенных местах, где не соблюдаются санитарные нормы;
  • мойте руки как можно чаще, и особенно после того, как посетили туалет, поменяли подгузник, контактировали с больным человеком.

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/diareya/chastyj-ponos-u-vzroslogo.html

Диарея и понос

Поносы (диарея)

Поносом называют в народе недуг, который сопровождается выходом жидкого, водянистого стула. В медицине носит название – диарея.

Диарея не является самостоятельным заболеванием. Это лишь симптом какой-либо патологии в организме.

Общая характеристика

Иногда при помощи поноса организм сообщает о раздражении кишечника. Обычно это происходит при употреблении неправильной пищи, переедании или отравлении.

При легком течении заболевания, диарея проходит спустя сутки самостоятельно.

Если понос появился в результате развития заболевания, то обязательно появятся другие сопутствующие симптомы. В этом случае, пациенты жалуются на боль в животе, высокую температуру тела, рвоту, колики и прочее.

Диарея – очень серьезный недуг и если на него не обращать внимание, то итог может оказаться плачевным.

Во-первых, нельзя игнорировать этот симптом, так как он может свидетельствовать о серьезной проблеме организма. Во-вторых, обильный понос при долгом течении приводит к обезвоживанию.

Особенного внимания требует диарея у маленьких детей или пожилых людей. И у тех, и у других обезвоживание развивается гораздо быстрее.

Так как понос – это лишь симптом, то пристальному вниманию подлежит первопричина. Если не устранить ее, то диарея продолжит возвращать, набирая обороты и дополнительные симптомы.

Имеется общий перечень основных причин, подходящих для взрослых и детей:

  • Диарея возникает при нарушении перистальтики кишечника.
  • Прием антибиотиков и другим препаратов, оказывающих влияние на органы ЖКТ.
  • Инфекционное поражение ЖКТ. Таковыми являются: сальмонеллез, энтеровирусы, пищевая токсикоинфекция, холера. Эти инфекции при развитии и прогрессировании провоцируют выработку токсинов, что вызывает понос.
  • Синдром разраженного кишечника. Возникает на фоне нервных и эмоциональных потрясений. Для появления заболевания достаточно одного серьезного стресса.
  • Недостаток в ферментах. Пищеварительная система не может в полной мере работать. Частички плохо переваренной пищи при попадании в кишечник раздражают слизистую и наступает диарея.
  • Неспецифический язвенный колит или болезнь Крона.
  • Наследственное влияние. У человека может быть индивидуальная непереносимость продуктов или компонентов различного рода. К врожденным патологиям относят: панкреатит, целиакия, цирроз печени, лактозная недостаточность.

Понос у взрослых

Причины диареи у взрослых людей могут быть самыми разными. К самым распространенным проблемам, вызывающим появление крови в кале, можно отнести:

  1. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Эти проблемы провоцируют кровяные выделения в каловых массах.
  2. Дивертикулит. Это воспаление нижних отделов кишечника. По статистике, заболеванию подвержены люди после 45 лет.
  3. Гиподинамия. Отсутствие движения и постоянно сидячий образ жизни.
  4. Рак прямой кишки. Болезнь провоцирует появление поноса с примесью крови.
  5. Геморрой и трещины в заднем проходе. Жидкий стул выходит с кровью алого цвета, потому что разрыв находится близко к выходу. К дополнительным симптомам относят: сильную боль в анальном отверстии, особенно при опорожнении, зуд, жжение.
  6. Внутреннее кровотечение. Понос выходит с кровью темного, почти черного цвета. Вызывают кровотечение внутри организма такие патологии, как: рак желудка, цирроз печени, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, варикоз пищевода.
  7. Язвенный колит и болезнь Крона. При испражнении появляются прожилки или сгустки крови.
  8. Инфекционные заболевания.

Понос: классификация

Диарея подразделяется на 2 основных вида: хроническая и острая. Хроническим называют жидкий стул, продолжающийся более 4 недель с возможными периодами ремиссии.

В результате может возникнуть ослабление и обезвоживание. Нельзя игнорировать подобный симптом. Возможно, что недуг появился в результате скрытого заболевания. При этом обязательно нужно обратится за помощью к специалисту.

Хроническую диарею чаще всего провоцируют следующие причины:

  • Прием лекарств.
  • Язвенный колит.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Болезнь Крона.

Острый вид диареи имеет продолжительность не более 2 суток. Факторы, провоцирующие симптом:

  • Инфекционные заболевания.
  • Аллергия на прием медикаментов.
  • Пищевое отравление.
  • Стресс.

По механическому развитию признак делят на следующие виды:

  1. Гиперсекреторная. В кишечник попадает соль и вода, что приводит к обильному и водянистому стулу.
  2. Гипокинетическая. На появление этого вида влияют факторы, которые мешают продвижению пищи. Понос по внешним показателям бывает жидкий или кашицеобразным. Имеет очень неприятный запах.
  3. Гиперкинетическая. Скорость прохождения пищи по кишечнику повышенная. Стул выходит небольшими кашицеобразными или жидкими порциями.
  4. Гиперэкссудативная. Для этого вида характерно попадание жидкости в просвет кишечника. Это вызывает необильный, водянистый стул. Допускается наличие крови или слизи.
  5. Осмолярная. Соли и вода плохо впитываются стенками кишечника. За счет этого случается жирный обильный понос, который содержит частички непереваренной пищи.

Симптомы

Если диарея вызвана патологическими изменениями в организме, то вероятно появятся и другие симптомы. Чем больше признаков, тем легче врачу будет установить диагноз.

Диарея и симптомы:

  1. Частый стул.
  2. Кровяные выделения.
  3. Изменение цвета.
  4. Самопроизвольный процесс дефекации.
  5. Наличие неприятного резкого запаха.
  6. Частички плохо переваренной пищи.
  7. Изменение консистенции. Может быть жидким, водянистым или кашицеобразным.
  8. Наличие слизи.
  9. Тошнота.
  10. Рвота.
  11. Болевые ощущения и дискомфорт в животе.
  12. Повышение температуры тела.

Нужно внимательно отнестись к проблеме поноса. Нельзя допускать обезвоживания и нарушение водно-солевого баланса. Если все же это наступило, то к основным признакам присоединяются и симптомы обезвоживания:

  • Слабость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Жажда.
  • Сухость кожных покровов и слизистых.
  • Затемнение в глазах.
  • Обмороки.
  • Головокружение.
  • Тахикардия.
  • Низкое артериальное давление.

Понос у детей

Диарея в детском возрасте имеет свои отличия. Если у взрослых причины, связаны с патологиями в организме, то у маленьких детей они заключаются в неправильном питании или кишечных инфекций.

Основные причины поноса у детей:

  • Инфекции кишечника: дизентерия, ротавирус, сальмонеллез, эшерихиозы, кампилобактериоз. Чаще всего у детей встречается желудочный грипп – ротавирус. Дети ходят в садики передают это заболевание друг другу. Большая проблема у малышей в том, что они все норовят затянуть в рот. Симптомы: диарея и температура.
  • Аллергическая реакция на продукт. Случается, когда ребенок находится на грудном вскармливании. В этом случае, маме нужно пересмотреть свой рацион питания и исключить продукты, вызывающие аллергию. Также может возникнуть во время введения прикорма. Любой продукт должен вводится постепенно. Прикорм должен соответствовать возрасту ребенка. Не нужно торопится переводить малыша на взрослую пищу.
  • Функциональный понос. Моторика кишечника нарушена, но при этом никаких патологических изменений не обнаружено. Обычно отсутствуют другие симптомы.
  • Прием лекарств. В особенности такую реакцию может дать кишечник на употребление антибиотиков. У детей нарушается микрофлора кишечника и питательные компоненты не усваиваются организмом. Обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, который назначит специальные препараты, содержащие натуральные компоненты и полезные бактерии. Для грудничков нет ничего полезнее, чем мамино молоко. Именно с помощью него происходит естественное восстановление микрофлоры.
  • Диарея и рвота в виде срыгивания может начаться в результате постоянного перекармливания.
  • Непереносимость некоторых продуктов.

Диарея: методы диагностики

Если понос не проходит больше 2 дней у детей и 5 дней у взрослых, то нужно обратиться к специалисту.

При наличии дополнительных признаков, таких, как: боль в животе, кровь в кале, высокая температура, обращение должно быть незамедлительным.

Прежде всего, врачу необходимо узнать о всех симптомах, какие продукты употреблялись и что могло вызвать проблему. Возможно есть уже диагностированные заболевания. О них тоже нужно сообщить.

Далее для подтверждения диагноза потребуется сдача анализов и прохождение других методов исследования.

Диагностика включает в себя:

  1. Эндоскопию.
  2. Биопсию.
  3. Анализ кала. Общие данные, наличие паразитов, бактерий и скрытой крови, непереваренной пищи.
  4. Рентген кишечника.
  5. Исследование уровня гормонов в крови.
  6. Анализ крови.
  7. Колоноскопия.
  8. Ирригоскопия.
  9. Ректоманоскопия.
  10. ЭГДС.
  11. УЗИ брюшной полости.

Лечение

Не всегда диарею нужно лечить. Прежде всего, если нет других важных симптомов, рекомендуется выждать время. Возможно, что понос самостоятельно пройдет по истечении 2 дней.

Главное в это время не допустить обезвоживания организма. Также следует соблюдать диету. Никакой острой, жирной, жареной, соленой пищи. Желательно исключить из рациона овощи и фрукты, богатые клетчаткой.

Все специалисты советуют при диарее наполнять свой организм жидкостью. Обильное питье – важное условия. Не лишним будет использовать регидрационные растворы. Они восполняют баланс воды и электролитов.

Не допустить обезвоживания поможет препарат Регидрон. Продается во всех аптеках в виде порошка. На каждом пакетике имеется инструкция. Подходит как для детей, так и для взрослых.

Этапы лечения:

  • Средства, устраняющие инфекцию, вызвавшую жидкий стул.
  • Медикаменты для нормализации моторики кишечника.
  • Пробиотики. Помогут восстановить естественную микрофлору.
  • При болях разрешено употребление спазмолитиков и обезболивающих. Хорошо с этим справляется Но-шпа.
  • Сорбенты. Эта группа препаратов поможет вывести токсины и шлаки из организма.
  • Употребление жидкости.
  • Противовирусные лекарства.
  • В случае нарушения выработки ферментов, участвующих в пищеварении, употребляют соответствующие медикаменты.
  • Антибактериальные лекарства.
  • Регидранты для предотвращения обезвоживания.
  • Желчегонные препараты нужны, если проблема заключается в холецистите.

Как справляться с поносом в домашних условиях? Имеется перечень рекомендаций, помогающих в этот период:

  1. Необходимо свести к минимуму физические нагрузки.
  2. Обеспечить покой.
  3. Желательно поспать.
  4. Нужно мыть руки после каждого похода в туалет.
  5. Нельзя есть: молоко, мясо жирных сортов, яйца, острые специи, огурцы, редис, капусту.
  6. Рекомендуется составлять рацион из следующих продуктов: макароны, яйцо всмятку, вчерашний хлеб или сухари, вареное мясо и рыбу нежирных сортов, каши на воде, слабые бульоны, плов.
  7. Тщательно обрабатывать все продукты питания, особенно это касается овощей и фруктов.
  8. При возникновении поноса рекомендуется сразу приготовить домашнее средство – черничный кисель.

Вывод

Понос может быть следствием обычного расстройства кишечника или неправильного употребления пищи. В этом случае, он не должен держаться более 2 дней.

Когда к диарее добавляются другие сопутствующие симптомы: кровь в кале, высокая температура, боль в животе, нужно срочно обратиться за помощью к специалисту.

Имеется большая вероятность серьезного патологического заболевания.

Источник: https://jeludokbolit.ru/ponos/diareya-i-ponos.html

Диарея. Понос

Поносы (диарея)

Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов.

В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости).

В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.

Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.

Этиология и патогенез

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера, энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок.

Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции, недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.).

Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого.

Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника.

При этом говорят о функциональной диарее.

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты, энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника, острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе, пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).

Клинические особенности диареи

В клинической практике различают острую и хроническую диарею.

  • Острая диарея (продолжительность до 2-3 недель).

Причинами острой диареи чаще всего являются инфекции и воспаления кишечника, а также лекарственные средства. При острой диарее стул частый, жидкий (водянистый), может содержать слизь и кровянистые прожилки. Диарея часто сопровождается вздутием живота, болью, тошнотой и рвотой.

Как правило, аппетит у больных снижен, наблюдается потеря в весе. Изнуряющий жидкий стул способствует быстрой потере организмом воды, при этом обнаруживаются симптомы дегидратации: сухость кожных покровов, слизистых оболочек, утомляемость, слабость.

Диарея при кишечных инфекциях часто сопровождается повышением температуры тела.

При опросе зачастую удается выявить предшествующее употребление некачественной или непривычной пищи, лекарств.

Кровянистые прожилки в стуле говорят об имеющих место повреждениях слизистой оболочки кишечника, что нередко бывает при шигеллезе, заражении кампилобактериями или энтеропатогенной кишечной палочкой. Кроме того, острая диарея с примесью крови может быть следствием болезни Крона, язвенного колита.

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической. Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь.

Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе.

Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона.

При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта.

Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Для диагностирования острой диареи, как правило, достаточно жалоб, данных физикального обследования и исследования кала (копрограмма). Кроме того, производится исследование кала на яйца глистов, делается бактериологический посев.

При диагностике хронической диареи первоначально выясняют, имеет ли место паразитарное или бактериальное поражение кишечника, производят УЗИ органов брюшной полости на предмет выявления воспалительных заболеваний пищеварительного тракта и исследование функциональных расстройств секреторной деятельности печени, поджелудочной железы, желез слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров.

В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике.

Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы).

Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы).

Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Лечение диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу.

Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка.

Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.

Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа.

И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).

При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею.

Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения.

Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.

Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны.

Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики.

Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).

В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты.

Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание.

Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.

При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.

Профилактика диареи

К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания.

Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций.

Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/diarrhea

Диарея (понос). Симптомы, причины и лечение диареи

Поносы (диарея)

Диарея (народное название — понос) — болезненное состояние организма человека, сопровождающееся учащенным жидким (водянистым) стулом и в большинстве случаев болью в области живота, высокой температурой и рвотой.

Диарея (понос) – симптом, вызывающий обезвоживание организма, потому достаточно опасный для детей и пожилых людей, который, если ему не оказать должного внимания, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

По статистике за 2009 г, от диареи, в странах третьего мира, умерло более 1,5 млн. детей (возрастом до 5 лет).

Виды диареи

Медицина различает два вида диареи (поноса) – острая и хроническая, симптомы которых, в общем схожи. Разница в основном – продолжительность и других сопровождающихся симптомов.

Острая диарея

Длительность обычно короткая, 1 – 14 суток. Причинами жидкого стула при острой диарее могут быть: аллергические реакции на лекарственные препараты, отравления продуктами питания, а также различные инфекции (вирусы, бактерии).

Хроническая диарея

Хроническая диарея (понос) — это стойкая, продолжительная диарея (понос) с возможными периодами ремиссии. Хроническая диарея (понос) может привести к ослаблению и обезвоживанию организма, а также быть симптомом скрытого заболевания, поэтому нужно обязательно показаться врачу, чтобы он назначил лечение расстройства кишечника.

Возможные причины хронической диареи (поноса) как болезни кишечника: язвенный колит, болезнь Крона, СРК (синдром раздраженного кишечника), лекарственная терапия, эндокринные заболевания и т.д.

Симптомы диареи

Симптомы, сопровождающие диарею (понос) следующие:

— боли в животе;
— вздутие живота (метеоризм);
— тошнота и рвота;
— высокая температура;
— головные боли;
— озноб;
— кал с кровью;

Срочно к врачу, если:

— диарея продолжается у ребенка более 2х дней, у взрослого более 5 дней;— высокая температура тела;— кал темный, кровянистый или со слизью;— присутствует сильная и продолжительная боль в животе (более 2 ч);— появилась тошнота и рвота;— диарея началась после поездки в Африку, Азию и другие экзотические уголки планеты;

— появились признаки обезвоживания организма.

К врачу необходимо срочно обратиться, если любой из вышеперечисленных симптомов будет наблюдаться у грудных детей или пожилых людей.

Причины острой диареи:

— употребление некачественной зараженной воды;— аллергия на продукты питания;— употребление пищи, которой человек раннее не питался (экзотическая пища).

— аллергия на лекарственный препарат (особенно антибиотики, нестероидные противовоспалительных препараты (NSAIDs) и антидепрессанты);— инфекция в кишечнике (вирусная, бактериальная или паразитарная, например – амебиаз, желудочный грипп);

— стресс;

Причины хронической диареи:

— синдром раздраженного кишечника (СРК);
— язвенный колит;— болезнь Крона;— рак прямой кишки;

— синдром мальабсорбции (нарушения всасывания).

Диагностика диареи

Чтобы установить причину диареи, в зависимости от симптоматики, могут назначить следующие анализы (список построен от самых частых, до более редких анализов):

— анализ кала;
— рентгеновское исследование кишечника;— эндоскопия;— биопсия;— водородный дыхательный тест;— измерения уровня гормонов в крови;

— анализ крови.

Диета при диарее (Что едят при диарее?)

Некоторые полезные рекомендации:

— При диарее необходимо употреблять обильное количество жидкости (воду, негазированную минералку, бульон), желательно теплой или комнатной температуры.

— Если у Вас нет аппетита, чувствуются спазмы в животе, тогда от приема пищи лучше воздержаться;

— Пищу употребляйте в небольших дозах;

— Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью, если же вскармливание искусственное. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой.

  • При поносе необходимо отказаться от следующих продуктов питания:

— жирная и жаренная пища;— кофе;— алкоголь;— молоко и кисломолочные продукты (йогурты, ряженка);— фруктовые соки (кроме яблочного);

— виноград, сливы и большинство других свежих фруктов;

— бобовые, свекла, редис, редька, огурцы и другие зеленые овощи;— сладости;— соусы, кетчупы, майонезы и пряности;

— черный хлеб;

— отварной рис, овсянка и другие злаки;— сухари из белого хлеба;— картофель и другие варенные или печенные овощи;— нежирное мясо, можно в виде котлет или фрикаделек, но обязательно приготовленные на пару или отварные;— яблочное пюре;

— бананы;

Лекарства от диареи

Лекарственные средства лучше принимать после приема у врача. Если же все-таки есть такая необходимость, тогда их можно принять, но строго следовать инструкции по применению и помнить, что если безрецептурные противодиарейные средства принимать на протяжении длительного времени, диарея может перейти в хроническую форму и спровоцировать более серьезные нарушения в работе организма.

Противодиарейная группа: «Энтерол», «Эубикор», «Мезим Форте», «Смекта», «Энтеросгель», «Имодиум», «Хилак Форте», «Лоперамид Акри», «Панзинорм Форте», «Лопедиум», «Регидрон», «Полисорб МП», «Линекс», «Полифепан», «Диосмектит», «Коапектат», «Энтеросорб».

Для предотвращения обезвоживания организма: «Регидрон», «Гидровит».

Кишечные антисептики: Нифуроксазид («Энтерофурил», «Эрсефурил», «Стопдиар»), Рифаксимин («Альфа нормикс»), «Интетрикс».

При инфекционной диарее: «Галавит».

Понос при колите лечат препаратами, снимающими воспаление.

Внимание! Средства, содержащие салицилат, могут временно окрашивать язык или стул в темный цвет.

Антибиотики от диареи

Антибиотики от диареи назначаются только врачом, и только после диагностики организма и выявления «инфекционной» причины поноса.

Профилактика диареи

Чтобы предотвратить появление поноса, необходимо соблюдать следующие правила:

— всегда мыть руки, особенно после улицы, туалета, контакта с деньгами, перед едой, перед контактом с продуктами питания для готовки. Руки нужно мыть теплой водой с мылом.

— перед употреблением, фрукты и овощи нужно тщательно вымыть;

— понос и другие проблемы с ЖКТ могут вызвать: не пастеризованные молочные продукты, мясо, яйца;

— не употребляйте продукты питания, у которых истек срок годности;

— мясо, перед употреблением в пищу, обязательно должно пройти полную термическую обработку;

— на кухне, включая места и предметы для готовки пищи должны быть чистыми (столы, ножи, доски, тарелки и др.);

— не оставляйте приготовленные продукты надолго в тепле, т.к. это отличная среда для размножения вредных для организма бактерий.

— старайтесь не пить сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Чтобы воду очистить, прокипятите ее 15 минут, и потом употребляйте. Очистить воду также можно с помощью специальных фильтров, а также при добавлении в нее таблетки или капли йода и хлора.

— не употребляйте фрукты или овощи, которым еще не пришел сезон созревания, например: клубника, дыня, арбуз. Зачастую, подобные ягоды и фрукты, бессовестные производители колют «химией», которая провоцирует их быстрое дозревания и естественно частое отравление их покупателей.

Обсудить диарею на форуме

http://forum.dobro-est.com/threads/diareja-ponos.26/

понос, понос причины, понос лечение, понос народные средства, диарея причины, диарея как лечить

Источник: http://medicina.dobro-est.com/diareya-ponos-simptomyi-prichinyi-i-lechenie-diarei.html

Хиликон
Добавить комментарий