Симптомы при псориазе и парапсориазе

Содержание
  1. Парапсориаз: виды, симптомы, лечение, советы врача
  2. Причины
  3. Виды парапсориаза
  4. Каплевидный парапсориаз
  5. Симптомы
  6. Лечение каплевидного псориаза
  7. Острый парапсориаз, или болезнь Мухи-Габермана
  8. Лечение острого парапсориаза
  9. Бляшечный парапсориаз, или болезнь Брока
  10. Дифференциальный диагноз бляшечного парапсориаза проводится с
  11. Лечение
  12. Лихеноидный парапсориаз
  13. Дифференциальная диагностика проводится с
  14. Парапсориаз: симптомы и лечение
  15. Факторы развития заболевания
  16. Симптомы и формы болезни
  17. Последствия
  18. Лечение  
  19. Методика лечения
  20. Народные рецепты
  21.  Диета
  22. Псориаз и парапсориаз — заболевания сухой кожи
  23. Определение заболевания и его виды
  24. Какие бывают симптомы
  25. Псориаз головы
  26. Ладонно подошвенный псориаз
  27. Проявление заболевания у детей
  28. Отличие псориаза от парапсориаза
  29. Причины заболевания
  30. Диагностика псориаза
  31. Методика лечения
  32. Диета при псориазе
  33. Лечение народными средствами
  34. Профилактика псориаза
  35. Основные отличия парапсориаза от псориаза
  36. Разновидности
  37. Острый парапсориаз
  38. Бляшечная форма
  39. Диагностика и лечение
  40. Народные способы лечения
  41. Заключение
  42. Парапсориаз
  43. Причины парапсориаза
  44. Каплевидный парапсориаз
  45. Бляшечный парапсориаз
  46. Редкие формы парапсориаза
  47. Прогноз парапсориаза

Парапсориаз: виды, симптомы, лечение, советы врача

Симптомы при псориазе и парапсориазе

Парапсориаз – это несколько редких кожных заболеваний, объединенных в одну группу. Кожные высыпания похожи на высыпания при псориазе, поэтому их так и назвали. Причина неизвестна. Течение хроническое.

Лечение проводится у врача-дерматолога. Код по МКБ10: L41. Латинское название: parapsoriasis. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

Главное отличие парапсориаза от псориаза: при псориазе присутствует псориатическая триада, а при парапсориазе – нет.

На фото: парапсориаз на груди

Причины

Парапсориаз – это группа заболеваний с неизвестной этиологией (то есть причиной).

Медицинские наблюдения отмечают частое возникновение кожных высыпаний парапсориаза после инфекционных заболеваний как бактериальной, так и вирусной природы: ОРВИ, ветрянка, корь, пневмония, ангина, паротит, тиф, скарлатина и других.

В настоящее время общепринятой теорией является инфекционно-аллергическая с аутоиммунным механизмом. То есть после инфекционного заболевания иммунная система начинает распознавать клетки собственного организма как чужеродные, и начинает атаковать их. На коже это проявляется в избыточном утолщении в виде папул (узелков), избыточном ороговении чешуйками.

Виды парапсориаза

  1. Каплевидная форма парапсориаза
  2. Острый парапсориаз, или болезнь Муха-Габермана
  3. Бляшечный парапсориаз – мелкобляшечный и крупнобляшечный
  4. Лихеноидная форма парапсориаза

Каплевидный парапсориаз

Синонимы: хронический лихеноидный лишай, псориазиформный нодулярный дерматит.
Возникает у людей в возрасте 10-30 лет, очень редко – у детей до 10 лет.

Каплевидный парапсориаз часто возникает после острых или обострения хронических инфекционных заболеваний: ОРВИ, ангина, хронический тонзиллит, паротит, ветрянка, глистная инвазия и т.д.
Некоторые врачи-дерматологи даже считают эту форму не как самостоятельное заболевание, а как токсический васкулит, то есть токсическую реакцию на сосуды после перенесенной инфекции.

На фото: каплевидный парапсориаз

На фото: сыпь при парапсориазе

На коже туловища, конечностей появляются округлые плоские красноватые папулы (узелки) 2-4 мм. Не сливаются между собой. На голове, ладонях и подошвах высыпаний нет. Кожного зуда нет. Общее самочувствие не страдает. Болезнь длится годами, улучшение – летом, ухудшение – зимой.

Симптомы

  • Симптом «скрытого шелушения». В начале заболевания при осмотре папулы не покрыты чешуйками. Но при поскабливании отмечается отрубевидное шелушение (то есть мелкие чешуйки). Это называется скрытым шелушением.
  • Симптом точечного кровоизлияния, или пурпуры. При легком нажиме при поскабливании папулы рядом в толще кожи появляются точечные кровоизлияния. 
  • Симптом облатки. Через какое-то время папула покрывается единой чешуйкой, которая прикреплена к ней в центре и отделена от папулы по периферии. При поскабливании чешуйка отделяется от папулы целиком, не ломаясь.

После того, как кожа очистится от высыпаний, могут остаться очаги пониженной пигментации.

Лечение каплевидного псориаза

  1. Антибиотики пенициллинового ряда.
  2. Антигистаминные препараты
  3. Изониазид, ПАСК.
  4. Витамины групп В, D, С, никотиновая кислота.
  5. ПУВА-терапия.

Фото-кабина для ПУВА-терапии

Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

Острый парапсориаз, или болезнь Мухи-Габермана

Общее состояние – повышение температуры, слабость, увеличение лимфоузлов.

Высыпания на коже такие же – папулезные (узелковые). Но более выражена отечность каждой папулы. В центре папул могут формироваться пузырьки с бесцветным или даже с кровянистым содержимым. Вокруг папул самостоятельно могут появляться подкожные кровоизлияния.

Затем пузырьки вскрываются, и на этом месте остается черная корочка. Впоследствии на этом месте может остаться красноватый рубчик. Поэтому другое название заболевания – острый вариолиформный парапсориаз, или PLEVA – pityriasis lichenoides et varioliformis acuta.

На фото: острый парапсориаз

Кроме того, некоторые элементы сыпи соответствуют классическому каплевидному парапсориазу, что говорит о вариабельности сыпи, то есть об ее полиморфизме. Ряд дерматологов так и считают, что острый парапсориаз – это разновидность каплевидного. 

Высыпания могут появляться в полости рта – белесоватые папулы до 2 мм. 

Длительность заболевания – от 2 до 6 недель.

Лечение острого парапсориаза

  1. Антибиотики. Эритромицин, тетрациклин или пенициллин. Курс лечения – не менее 2 недель. Обычно сразу же, на следующий день отмечается улучшение общего самочувствия, нормализация температуры. А через несколько дней отмечается положительная динамика и в кожных проявлениях.
  2. Антигистаминные препараты.

    Для уменьшения проявления аллергической реакции. Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст.

  3. Кортикостероидные препараты (преднизолон) внутрь в таблетках курсом на 7-10 дней.
  4. Кортикостероидные мази и кремы: Фторокорт,Акридерм, Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие. Коротким курсом на 10-14 дней.

  5. ПУВА-терапия.

Бляшечный парапсориаз, или болезнь Брока

Синоним – хронический пятнистый лишай.

Болеют мужчины в возрасте более 30 лет. Часто бляшечный парапсориаз возникает на фоне заболеваний ЖКТ и мочеполовой системы. При адекватном лечении этих заболеваний наблюдается регресс кожных высыпаний.

На фото: бляшечный парапсориаз

Основной симптом: на коже туловища и конечностей появляются пятна желтовато-коричневого, розового цвета, с четкими краями. Размер пятен – от 2 до 10 см. Мелкобляшечный парапсориаз – пятна до 5 см в диаметре, крупнобляшечный – до 10-15 см. Крупнобляшечная форма иногда переходит в лимфому кожи. Поэтому такие пациенты стоят на учете у дерматолога для ежегодного обследования.

Пятна либо не покрыты чешуйками, либо можно выявить симптом «скрытого шелушения» при поскабливании. Также характерен симптом папиросной бумаги – шелушение на поверхности пятен легкое, сетчатое, как будто пятно покрыто папиросной бумагой.
Инфильтрации, отека и утолщения кожи в области пятен нет.

Общее самочувствие пациентов не страдает. Кожного зуда нет.

Заболевание проходит в летнее время и вновь обостряется зимой.

Дифференциальный диагноз бляшечного парапсориаза проводится с

  • Псориаз
  • Т-лимфома кожи
  • Экзематиды
  • Себорейная экзема
  • Анетодермия
  • Распространенный фолликулярный муциноз

Лечение

  • Бляшечный парапсориаз трудно поддается лечению.
  • Исследуют, есть ли у пациента заболевания внутренних органов, особенно ЖКТ или мочеполовой системы. Если есть – проводят лечение этого заболевания. Как правило, после лечения проходят и проявления бляшечного парапсориаза.
  • Витаминотерапия. Группа витаминов В, D, С, никотиновая кислота. Курсами по 10 дней. Можно заменить на поливитаминные комплексы.
  • ПУВА-терапия.
  • Кортикостероидные мази курсами по 4 недели с перерывом в 2-3 недели.

Лихеноидный парапсориаз

Синонимы: паракератоз пестрый, лишай пестрый, сетчатый паракератоз, лихеноидный хронический парапсориаз Юлиусберга.

Очень редкая форма парапсориаза. Зачастую врачу-дерматологу за свою практику может не попасться ни одного такого пациента.

Заболевание возникает как у мужчин, так и у женщин – в возрасте 20-40 лет.

На фото: лихеноидный парапсориаз

Симптомы: на коже туловища и конечностей появляются плоские округлые папулы (узелки) размером 1-2 мм, розовато-красного или красно-бурого цвета. Поверхность папулы покрыта мелкими чешуйками. Это очень похоже на красный плоский лишай. У некоторых папул в центре может быть даже вдавление. Со временем высыпания могут сливаться друг с другом, образуя конгломераты.

Кожного зуда нет (а это один из основных симптомов красного лишая)! Общее самочувствие не страдает. Слизистые оболочки не поражаются.

Заболевание длительное, хроническое, на протяжении многих лет. Обострения чаще всего весной.

Дифференциальная диагностика проводится с

  • Пойкилодермия Якоби
  • Красный плоский лишай

Парапсориаз: симптомы и лечение

Симптомы при псориазе и парапсориазе

Парапсориаз – объединение нескольких видов дерматозов, заболеваний, которые протекают длительно, имеют хроническую форму, с поверхностными высыпаниями. Симптомы парапсориаза, т. е. наличие пятен чешуйчатого вида, похожи на псориаз, розовый лишай, экзему (себорейную), но характерные для этих болезней зуд и ощущение боли отсутствуют.

Существенным отличием парапсориаза от псориаза является изменение  сосудистых стенок, выражающееся в их тонкости и нарушении капиллярной проницаемости.

Открытие явления парапсориаза принадлежит французскому врачу Броку, соединившему разные виды дерматозов, имеющих общие черты (хроническое протекание, без негативных ощущений), в одну группу.

Факторы развития заболевания

Причины появления заболевания досконально не изучены и не известны. Долгое время ему приписывалось происхождение от инфекционных болезней, известно, что главным провокационным фактором наличия парапсориаза становится сбой в работе иммунной системе, вследствие чего возникает аллергия.

https://www.youtube.com/watch?v=XXrHnyIIDLw

В некоторых случаях высыпания на коже схожи с сифилисными, туберкулезными, диссемированно-туберкулезными, но существенное их отличие состоит в том, что при парапсориазе нарушается структура сосудов (происходит ломкость и утончение). Такие признаки можно наблюдать у заболеваний, имеющих инфекционную природу (ангина, оспа, менингит, грипп).

При аутоиммунной реакции вирусы и аллергены способны вызвать распад составляющих веществ клеток ДНК, вследствие чего Т-лимфоциты искажаются.

Антигены начинают стимулировать работу организма, в результате чего появляются участки воспалений на коже.

Часто к проявлению парапсориаза приводит наличие у пациента сниженного иммунитета, нарушение работы эндокринной системы, частые респираторные заболевания, глисты.

Симптомы и формы болезни

Дерматология выделяет несколько форм парапсориаза, которые разнятся своей симптоматикой:

  1. Острая. Для нее характерны высыпания на ладонях, лице, стопах. Возникновение заболевания внезапное, не вызывает ухудшение общего состояния больного. В некоторых случаях проявляется лимфоденит, повышение температуры. Может возникать у людей разных полов и возраста, в раннем возрасте бывает крайне редко. Завершение заболевания характеризуется спадом воспаления, возникновением шрамов и перерождением в каплевидный парапсориаз.
  2. Каплевидная. Форма, возникающая зачастую у женщин молодого возраста. Высыпания в форме маленьких пузырьков со скоплением чешуек в центре, которыми поражаются в основном конечности (руки, ноги), на слизистой ткани бывают редко.

У каплевидного парапсориаза выделяют три точных симптома:

  • пурпура – из-за ломкости сосудов при соскабливании образуются кровоточащие участки;
  • шелушение – все шелушащиеся элементы отпадают даже при частичном соскабливании;
  • облатка – пласт чешуек снимается полностью при нарушении верхнего слоя.

В состоянии ремиссии высыпания полностью исчезают или   проявляются лейкодермой — возникновением пятен отличных от цвета кожи.

  1. Бляшечная. Для этой формы характерны два вида. Мелкобляшечный, имеющий доброкачественную природу и крупнобляшечный, склонный к образованию лимфом. Клиническая картина бляшечного парапсориаза проявляется пятнами на теле, розового цвета иногда с инфильтратом. Элементы имеют форму овала, в один очаг воспаления не сливаются. Обострения характерны для зимнего периода. В случае появления зуда не путать с грибковым микозом. Подвержены заболеванию в основном представители мужского пола среднего возраста.
  2. Лихеноидная. Имеет сыпь коричневого цвета на боковых отделах тела, может распространяться в зоне глаз. Встречается редко, в основном у лиц обоего пола. Сходность симптомов с признаками плоского лишая.

У детей парапсориаз наблюдается крайне редко.                

Последствия

В результате отсутствия своевременной терапии у  пациентов с парапсориазом наблюдается нарушение проникаемости капилляров и сосудов. Наличие этих нарушений довольно четко проявляется у каплевидной формы. В зоне исчезнувшей сыпи могут образовываться шрамы, подобные оспенным. Адекватная терапия дает положительный результат в лечении парапсориаза.

Лечение  

Для парапсориаза характерно волнообразное протекание (патологический процесс способен периодически сходить на нет, а затем снова обостряться), так как носит хронический характер. Затишье может иметь длительный период, если назначено правильное лечение, причем симптомы наблюдаются в мягкой форме, состояние пациента не ухудшается.

Чтобы не происходило яркого всплеска заболевания, необходимо выполнять обязательные лечебные рекомендации. При лечении парапсориаза предусматривается комплексная терапия, которая состоит из лекарств внешнего (мази, гели, аэрозоли) и таблетированного применения.

Необходимым условием благоприятного исхода болезни, является специализированная диета, физиопроцедуры и санаторное лечение.

Методика лечения

Каждая форма заболевания предусматривает свой метод его ликвидации.

  • Каплевидная форма для снятия отечности и зуда лечится противогистаминными препаратами (Тавегил, Зодак, Зиртек), препаратами, повышающими содержание кальция (Кальцимин), ангиопротекторами (Троксевазин). В тяжелых случаях подключают лечение с использованием гормональных препаратов (Дипроспан, Преднизолон) и антибактериальные лекарства (Амоксицилин и др.).
  • Для острой формы аналогично с каплевидной применяют никотиновую кислоту в комплексе с витаминными средствами для улучшения кровотока. Используют антибиотики (Эритромицин), антиаллергические лекарства (Кларитин и др.), препараты для улучшения структуры сосудов (Теоникол и др.). Чтобы не было расчёсов используют смеси с анестезином.
  • Пациенты, с выявленной бляшечной и лихеноидной формами должны состоять на диспансерном учете и регулярно проходить лечение в обязательном порядке. Лечить парапсориаз этих форм рекомендовано кортикостероидами, витаминами группы В и С, принимать травяные ванны, использовать метод климатотерапии.

Народные рецепты

Чтобы вылечить парапсориаз существует масса способов и рецептов из народной медицины. При этом используются травяные отвары, настой чайного гриба с добавлением меда, которые принимаются как чай.

Для внешнего применения существенное облегчение приносят примочки из березового взвара, сока грыжника, недозревших молодых орехов. Можно использовать березовый деготь, накладывая его на воспаленное место.

Важно правильно выбрать средство и начинать лечение в самом начале заболевания для того, чтобы вылечить парапсориаз.

 Диета

Каждая форма парапсориаза предусматривает соблюдение сбалансированного питания, оно несет скорейшее выздоровление и уменьшает частоту повторения заболевания. Диета при парапсориазе является одной из ключевых позиций в лечении данного заболевания.

Она предполагает:

  • ограничение соли, сладостей, сдобы и продуктов, содержащих жиры;
  • исключение копченых продуктов;
  • употребление в пищу овощей и фруктов зеленого и желтого цвета (избегая красного).

В рацион питания должны быть включены постные блюда, бульоны из нежирного мяса и рыбы, свежая зелень, овощи, крупяные каши. Благотворно сказывается употребление тыквенных семян, они улучшают работу кишечника, его перистальтику.

 Для предупреждения любой из известных форм парапсориаза нет окончательно разработанных методов профилактики, но, как и при любой болезни, достаточно соблюдать элементарные правила, чтобы снизить возникновения самого заболевания и его рецидивов. С этой целью необходимо избегать мест скопления людей в осенне-зимний период, чтобы исключить частые заболевания респираторными инфекциями, гриппом; сбалансированно питаться, неукоснительно соблюдать все указания лечащего врача.

Ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением.

Только квалифицированный и опытный в данной области специалист может дать адекватную консультацию и оказать существенную рациональную помощь в лечении парапсориаза, сможет отличить данное заболевание от других кожных болезней, схожей симптоматики. Так как при неправильно назначенном лечении, могут возникнуть осложнения, влекущие за собой пагубные последствия для организма.

Источник: https://psoriaz-med.ru/vidyi/parapsoriaz-simptomyi-i-lechenie/

Псориаз и парапсориаз — заболевания сухой кожи

Симптомы при псориазе и парапсориазе

Парапсориаз — заболевание кожи, имеющее хронический характер, то есть дерматоз, для которого характерны признаки псориаза, себорейной экземы, красного плоского лишая, и розового лишая.

Проявляется в виде папул и пятнисто-сквамозных элементов. Клиника парапсориаза очень разнообразна и зависит от его формы.

Различают такие формы: каплевидный парапсориаз, мелкобляшечный парапсориаз, острый парапсориаз, лихеноидный парапсориаз.

Парапсориаз еще не изучен до конца. Предполагалось, что он вызван туберкулезной и сифилитической инфекцией, но сейчас это отвергается. Но не исключили вероятность аллерго-инфекционного происхождения парапсориаза. Подтверждают это результаты гистологических исследований, которые свидетельствуют, что парапсориаз, тем более острый, близко связан с аллергическим васкулитом.

Также выявили, что у больных парапсориазом изменена проницаемость и резистентность капилляров, подобно тем изменениям, которые возникают при скарлатине, сыпном тифе и других инфекционных заболеваниях. Такие сосудистые нарушения резче выражаются у больных каплевидным парапсориазом.

Установили также, что появлению острого парапсориаза предшествуют определенные инфекционные заболевания, такие как ангина, грипп, стрептококковая инфекция. Многие дерматологи рассматривают парапсориаз в виде инфекционно-токсического капиллярита, часто возникающего при фокальной инфекции.

Лихеноидный парапсориаз одна из редких форм. Существуют сообщения, основанные на выводах точных клинико-патологических исследований, которые считают парапсориаз этой формы самостоятельной нозологической единицей.

Лихеноидный парапсориаз характеризуется мелкими лихеноидными высыпаниями и узелками буровато-красного цвета, плоскими, блестящими, размером с булавочную головку. Они покрываются отрубевидными чешуйками, иногда сливаются и образуют сетки и бляшки.

Иногда можно заметить вдавление в центральной части элемента. Высыпания при этом виде парапсориаза схожи с высыпаниями при красном плоском лишае. Отмечается отсутствие зуда.

Когда высыпания рассасываются, остаются телеангиэктазии и пигментация, изредка поверхностная атрофия, напоминающая симптомы атрофической пойкилодермии.

Парапсориаз лихеноидный может появиться и у мужчин, и у женщин в возрасте от 20 до 45 лет, изредка у детей, лечение длительное. Иногда трансформируется в грибовидный микоз.

Что касается бляшечного парапсориаза, то в зависимости от размера бляшек отличают доброкачественный мелкобляшечный парапсориаз и крупнобляшечный парапсориаз, который склонен к переходу в злокачественную форму.

Определение заболевания и его виды

Псориаз — хроническое заболевание, протекающее волнообразно, с периодами спонтанных ремиссий и рецидивов. Часто заболевание прогрессирует с течением времени (особенно, если отсутствует лечение), увеличивается количество обострений, увеличивается площадь поражения.

У отдельных больных происходит непрерывное течение болезни без спонтанных ремиссий, бывает даже непрерывное прогрессирование. Во многих случаях есть поражение ногтей рук и ног, что называется псориатической ониходистрофией. Болезнь также вызывает воспалительный процесс в суставах, то есть псориатический артрит.

Около 15% людей, больных псориазом имеют также псориатический артрит.

Данное заболевание проявляется в разных формах. Существует:

  • вульгарный или бляшковидный
  • каплеобразный или точечный
  • пустулезный
  • псориаз сгибательных поверхностей

Какие бывают симптомы

Симптомы каждого из видов псориаза комбинируются и отличаются по интенсивности. К наиболее частым симптомам относят:

  • Яркие красные области участков кожи, так называемые бляшки, которые покрыты корками. Бляшки появляются на любых областях тела, но часто находятся на коленях, лице, сгибах локтей, кистях рук, вокруг ногтей, ступнях и нижней части спины. Около 90%, кто заболел псориазом, имеют подобные симптомы.
  • Маленькие кровоточащие области, которые расположены в местах, где шелушится и слазит кожа.
  • Незначительное шелушение бляшек, расположенных на волосистой части головы, возникающее при псориазе головы.
  • Сильный зуд, особенно в течение обострения болезни или при расположении бляшек в складках кожи.
  • Нарушается нормальное состояние ногтей – очень распространенный симптом во время тяжелой формы псориаза. Появляются маленькие ямки на поверхности ногтей, происходит желтоватое обесцвечивание ногтей пальцев рук и ног. Отделение концов ногтей от ногтевого ложа.

Псориаз головы

По крайней мере, у большей части людей, больных псориазом, наблюдается псориаз волосистой части головы.

Данное заболивание на голове может протекать как в мягкой, с незначительными очагами поражения, так и в сложной форме, с образованием толстых корок, находящихся на всей поверхности головы. Псориаз на голове может находиться за пределами линий роста волос: на лице, шее и вокруг ушных раковин и в ушах.

Другие заболевания кожи, например, себорейный дерматит, имеют схожие черты с псориазом головы. Однако псориаз волосистой части головы отличается возникновением мучнистых чешуек с серебристым блеском, в то время как для себорейного дерматита характерны желтоватые и жирные чешуйки.

Болезнь на голове сопровождается сильным зудом. Кожа при псориазе головы сильно шелушится и появляется перхоть, что может вызывать смущение и дискомфорт у больных псориазом.

Ладонно подошвенный псориаз

Ладонно подошвенный псориаз вызывает утолщение эпидермиса. Гиперкератоз является причиной образования мозолевидных красноватых уплотнений. Из-за этого ладонно подошвенный псориаз по этим признакам напоминает микоз, вторичный сифилис или экзему. Чтобы удостовериться, что это ладонно подошвенный псориаз, можно провести биопсию кожи или серологическое исследование.

https://www.youtube.com/watch?v=wBCaeqOjDoo

Ладонно подошвенный псориаз доставляет пациентам много беспокойств, так как внешне кожа кажется некрасивой, и в теплое время года, когда дефекты не спрячешь под одеждой, больной испытывает психологический дискомфорт. Много неприятных ощущений при ладонно подошвенном псориазе приносит воспаление и боль, возникающая на ладонях рук вплоть до ногтей в месте поражений.

Проявление заболевания у детей

Псориаз у детей имеет такие же клинические проявления, что и у взрослых. Но псориаз у детей может принимать атипичную форму, и тогда нелегко установить диагноз. Детские дерматозы локализуются на локтях, ягодицах, лице и на волосистой части головы и имеют схожесть с псориазом.

В 20% случаев псориаз может начаться в детском возрасте. Псориаз у детей нужно лечить как можно раньше и четко придерживаться предписаний врача. Бляшки могут вызвать у детей большие неудобства, смущение и привести к тяжелой психологической травме.

Псориаз у детей часто принимает такие формы:

  • Поражения находятся на волосистой части головы, локтях и весьма устойчивы (болезнь протекает без обострений и ремиссий).
  • Маленькие красноватые бляшки, покрывающие иногда всю кожу, исчезают в течение 3 недель.

Отличие псориаза от парапсориаза

Псориаз дифференцируется от каплевидного парапсориаза тем, что для него характерны эпидермальные папулы разной величины, покрытые серебристыми чешуйками. А псориаз характеризуется феноменами стеаринового пятна, точечного кровотечения и терминальной пленки. Сыпь при парапсориазе имеет более или менее одинаковый размер.

Характеризуется феноменами облатки и скрытого шелушения и симптомами пурпуры. Сыпь при псориазе нередко располагается на волосистой части головы, изредка на лице, на ладонном и подошвенном сгибе.

При парапсориазе лицо и волосистая часть головы поражены редко, а поверхности в районе коленных и локтевых суставов — в очень редких случаях.

Причины заболевания

Причины возникновения заболевания до конца не изучены. Существует очень много теорий возникновения болезни, но не все причины являются общепризнанными. Поэтому псориаз считается многофакторной болезнью.

  • Нарушение барьерной функции кожи (например, механическая травма, трение или при злоупотреблении моющими средствами и мылом, контакте с растворителем, бытовой химией, сильная сухость кожи).
  • Первые симптомы возникают после психического или физического стресса, после перемены климатической зоны и смены времен года.
  • Определенные лекарства, например, лития карбонат, антидепрессанты, бета-блокаторы, препараты против малярии, противосудорожные препараты вальпроат, карбамазепин ассоциируют с ухудшением состояния больного или даже являются причиной возникновения.
  • Усиленное употребление алкоголя, избыточный вес, курение, неправильное питание усложняют течение псориаза, могут спровоцировать обострения.
  • Лаки для волос, некоторые виды косметики и парфюмерии, бытовая химия также провоцирует возникновение псориаза.
  • Люди с ВИЧ-инфекцией или СПИДом часто болеют псориазом.

Псориаз часто развивается у людей с сухой, чувствительной и тонкой кожей. Также более часто встречается у женщин, чем у мужчин. Предполагают, что феномен поражения псориазом, в первую очередь, тонкой и сухой кожи связан с инфекцией. Обычно стрептококк с легкостью проникает в кожу, если минимальная секреция кожного сала.

Диагностика псориаза

Диагностика основана, в первую очередь, на внешнем виде кожи. Не бывает каких-либо определенных для псориаза анализов крови диагностических процедур. Но при прогрессировании псориаза или тяжелом его течении обнаруживают изменения в анализах крови, которые подтверждают наличие воспалительного, ревматического и аутоиммунного процесса.

Изредка делают биопсию кожи, чтобы исключить другие заболевания кожи и гистологическое подтверждение (верификацию) диагноза псориаза. Сделав биопсию кожи больного псориазом, обнаруживают скопления телец Рете, утолщения слоя кератиноцитов.

Другой характерный признак заболевания — точечные кровоизлияния и появление кровотечений из кожи под бляшкой, если ее соскабливать.

Методика лечения

К препаратам, которые применяются для лечения псориаза и влияющие на функцию Т-клеток, относят эфализумаб, алефацепт, тимодепрессин и базиликсимаб.

В 2008 году FDA приняла следующие новые методы лечения псориаза:

  • Таклонекс — новый препарат для местного лечения псориаза волосистой части головы
  • Эксимер-лазерную систему с ультрафиолетовым излучением высокой интенсивности
  • Биологическое лекарство адалимумаб разрешили применять при лечении средней и тяжелой степени псориаза. Раньше адалимумаб был утвержден, чтобы лечить псориатический артрит.

Чтобы уменьшить повреждения на коже и снять зуд используют противоаллергические препараты, такие как цетиризин. Псориаз волосистой части головы лечат лечебными шампунями, гормональными и негормональными мазями и кремами. Также для лечения псориаза головы может подойти обычное дегтярное мыло.

Еще один хороший метод лечения волосистой части головы — лечение ультрафиолетовым излучением. Этот метод лечения самый естественный и эффективный. Но, проблема лечения волосистой части головы в том, что волосы блокируют прохождение солнечных лучей, поэтому рекомендуют сделать короткую стрижку.

Быстро вылечить псориаз можно при помощи крема Psori. Узнать подробнее прямо сейчас!

При ладонно подошвенной форме псориаза назначается гидроколлоидное покрытие, которое применимо также при язвах. Местное лечение ладонно подошвенного псориаза иногда включает в себя действие на пораженную кожу рук и ног глюкокортикоидами.

Диета при псориазе

Диета при псориазе включает в себя отказ от продуктов, содержащих холестерин, жиры и углеводы. Ограничение в злоупотреблении жирного мяса, печени, колбас, сливочного масла. Также необходимо не употреблять жирные сорта рыбы, яичные желтки, черную икру.

При экссудативной форме псориаза или эритродермии запрещают употребление соли (не более 2-3 г в сутки). Запрещено есть продукты, которые содержат красный пигмент (помидоры, красные фрукты и ягоды). Не ешьте продукты с фитонцидами (чеснок, лук, хрен), цитрусовые, шоколад.

Не включайте в рацион питания мед, сало, молоко и яйца. Противопоказаны алкогольные напитки и прием антибиотиков. Врачи рекомендуют следовать диете из овощей и фруктов, употреблять продукты, содержащие немного белка. Разрешено есть не больше 100 г в день диетического мяса.

Употребляйте растительные масла и продукты, содержащие лецитин. Исключите жареное, копченое.

Лечение народными средствами

Используйте следующие мази:

  • Лечение народными средствами в домашних условиях: 200 г сливочного масла, 15 г прополиса смешайте и доведите до кипения и проварите на слабом огне 10 минут. Процедите через марлю и втирайте мазь в болезненные области до момента полного очищения кожи. Храните средство в холодном месте.
  • Лечение народными средствами в домашних условиях: разотрите по 10 г свежих цветков зверобоя, чистотела и цветков календулы, прополиса и добавьте чуть-чуть растительного масла. Смазывать болезненные места несколько раз в день. Храните в темном, холодном месте.
  • Лечение народными средствами в домашних условиях: смешайте в равных частях порошок чистотела и вазелин, и приготовленную мазь вмазывайте на больное место, оставьте на 2-3 дня. Потом четыре дня перерыва и снова повторите процедуру. Особенно эффективно средство для лечения ногтей.

В домашних условиях можно приготовить много разнообразных масок, но лучше все же совмещать лечение народными средствами с консервативным лечением.

Профилактика псориаза

  • Старайтесь поддерживать влажное состояние кожи.
  • Избегайте поездок в прохладные, сухие климатические условия.
  • Не допускайте повреждений, порезов кожи, остерегайтесь травм ногтей при их подстригании.
  • Не допускайте возникновение стрессовых ситуаций.
  • Ограничьте употребление алкоголя и курение.
  • Чтобы предупредить возникновение ладонно подошвенного псориаза, в первую очередь, берегите кожу ступней и рук от раздражения. Не допускайте мытья рук и ног горячей водой. Для профилактики ладонно подошвенного псориаза не используйте без перчаток дезинфицирующие и моющие средства, так как они раздражают кожу рук.

Источник: http://DermatitaNet.ru/dermatiti/psoriaz.html

Основные отличия парапсориаза от псориаза

Симптомы при псориазе и парапсориазе

Парапсориаз является хроническим заболеванием кожи, в котором присутствуют признаки псориаза, экземы, некоторых видов лишая и инфекционной сыпи. Существуют различные формы, в которых может протекать болезнь.

Некоторые из форм парапсориаза имеют очень мало отличий от псориаза, во многих случаях проявления возникают на фоне вирусной либо бактериальной инфекции. Схожи недуги и тем, что до конца не выявлена причина их возникновения.

Предположения об инфекционной природе не нашли подтверждения, наиболее вероятными в данное время считаются аллергические факторы.

Отличается парапсориаз от псориаза характерными признаками поражения сосудов, которые выражаются в их истончении, ухудшении проницаемости капилляров. При этом характер сыпи часто очень схож с серьёзными инфекционными заболеваниями.

Проведённые учёными гистологические исследования позволяют говорить о тесной связи с аллергическим васкулитом.

Парапсориаз встречается довольно редко и плохо изучен, но специалисты выделяют несколько групп возможных причин его возникновения:

  • наличие инфекций: менингита, стрептококка, сифилиса, ангины, гриппа, туберкулёза;
  • аллергическое воздействие;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • экологически неблагоприятные условия проживания.

Разновидности

Существует несколько форм парапсориаза, каждая из которых отличается своими специфичными симптомами и тактикой лечения. Различают острую, каплевидную, бляшечную и лихеноидную формы проявления. Последняя встречается очень редко и некоторыми специалистами иногда выделяется в отдельное заболевание.

Острый парапсориаз

Часто такой вид возникает после перенесённой человеком инфекции. Чаще проявляется на ладонях, стопах, лице, но может охватить практически всё тело. Отличает острый парапсориаз внезапность появления без какого-либо предварительного ухудшения самочувствия. Во многих случаях сыпь сопровождается повышенной температурой тела, лихорадочным состоянием, воспалёнными лимфатическими узлами.

Болезнь поражает людей обоих полов, чаще молодых мужчин, у детей встречается редко. В завершающей стадии воспаление стихает, но на коже остаются рубцы. Острый парапсориаз нередко переходит в каплевидную форму.

Бляшечная форма

Высыпания при бляшечном парапсориазе имеют вид крупных либо мелких бляшек, которые могут быть рассредоточены по всему телу. Они не выступают над поверхностью кожи, основная локализация – это конечности и по бокам туловища. Отличается от псориаза данный вид тем, что бляшки не объединяются в единый конгломерат. Ещё одним отличием является отсутствие характерной термальной плёнки.

Крупные бляшки

Верхняя часть поверхности бляшек чешуйчатая, больной испытывает дискомфорт и зуд. Системного ухудшения состояния здоровья не наблюдается. В холодную погоду болезнь усугубляется. Данный вид очень легко спутать с экземой, поэтому на начальной стадии требуется обязательная консультация врача.

Диагностика и лечение

Главным инструментом диагностики парапсориаза является тщательное изучение врачом характера сыпи. Проводится тщательный анализ общего состояния пациента, изучается история болезни. Проверятся наличие следующих факторов:

  • наличие контакта кожи с агрессивными химическими веществами;
  • перенесённый стресс либо кардинальная смена условий проживания, например, часового пояса;
  • длительная терапия какими-либо медикаментами;
  • нездоровый образ жизни, курение, избыточное употребление алкоголя;
  • наличие псориаза либо других кожных заболеваний у близких родственников;
  • нарушение работы иммунной системы, наличие ВИЧ-инфекции.

Также проводится ряд лабораторных исследований на наличие каких-либо инфекций, в том числе и перенесённых ранее. Для этого берутся анализы крови, мочи, делается соскоб с кожи. Может быть сделана биопсия кожи для исключения других заболеваний.

Поскольку парапсориаз является хроническим недугом, то лечение направлено на то, чтобы как можно дольше продлить период ремиссии и не допустить резких обострений. Главной целью при этом является улучшение качества жизни пациента.

В число методов лечения входят лекарственные препараты, как внутреннего, так и наружного применения, физиотерапия, диета, санаторно-курортное лечение. При каплевидной форме назначаются антигистаминные средства, призванные уменьшить отёк и зуд. Часто используют стероидные мази и антибиотики. Также рекомендуются витаминно-минеральные комплексы, особенно содержащие кальций.

В острой форме парапсориаза рекомендуются средства, улучшающие микроциркуляцию крови. В частности, витаминные комплексы и сосудистые препараты. В сложных случаях используются антибиотики. Для снятия зуда можно применять растворы с анестетиком.

Бляшечная и лихеноидная форма лечатся амбулаторно, но требуют постоянного контроля врача. Обычно применяются стероиды в высоких дозировках, витамины группы В и аскорбиновая кислота.

Хорошим дополнением к лечению являются физиотерапия с различными видами облучения, лечебные ванны.

При лихеноидном парапсориазе дополнительно используют антигистамины, а в тяжёлых случаях и серьёзные антибиотики.

Хорошего эффекта позволяют достичь санатории Мёртвого моря. Особая природа и состав морской воды, лечебные грязи и высоко ионизированный воздух оказывают целебное воздействие на кожу и жизненные силы организма. Но нужно помнить, что подобное лечение парапсориаза возможно только с предварительной рекомендации врача.

Природа Мертвого моря

Народные способы лечения

От парапсориаза можно успешно лечиться природными средствами в домашних условиях. Но это должно быть дополнением, а не заменой традиционному лечению. Домашняя терапия включает ванны, настои, компрессы и соблюдение диеты.

Есть проверенные способы принятия лечебных ванн при парапсориазе:

  1. В равных частях смешать травы чистотела, зверобоя, шалфея, валерианы и череды, после чего заварить кипятком и настаивать в течение восьми часов. Добавлять в ванну, желательно в вечернее время.
  2. Аналогично предыдущему рецепту для снятия зуда можно применять еловую или сосновую хвою с добавлением листьев берёзы.
  3. Заварить порядка 200 грамм ягод можжевельника и настаивать до 6 часов. Перед добавлением в ванну отвар нужно процедить.

Морская ванна

В качестве наружных народных средств от парапсориаза можно использовать компрессы или обтирания:

  • из берёзового отвара;
  • нанесение берёзового дёгтя на поражённые участки не более чем на 20 минут;
  • настой грецких орехов.

Некоторые больные применяют настой чайного гриба, заливая его чёрным чаем с добавлением мёда или сахара. Вместо чая можно взять компот из сухофруктов.

https://www.youtube.com/watch?v=DtS3yb30gKw

Для успешного лечения парапсориаза нужно придерживаться определённых правил питания:

  • ограничить солёные, сладкие и жирные блюда;
  • не употреблять копчёности;
  • ограничить овощи и фрукты ярких цветов и экзотических видов;
  • в рационе должны присутствовать каши;
  • варить только постный бульон;
  • употреблять нежирные виды мяса и рыбы;
  • включить в рацион свежие овощи, фрукты и зелень.

Заключение

Псориаз и парапсориаз имеют сходства в симптомах, причинах и подходах к лечению. Но природа этих заболеваний различная. Парапсориаз часто сопровождается инфекциями различной природы, локализуется в основном на конечностях.

Лицо, волосистая часть головы, коленные и локтевые суставы поражаются данной болезнью крайне редко. Есть существенные отличия и в характере высыпаний, которые достоверно может определить только врач.

Поэтому своевременное обращение к специалисту является залогом успешной диагностики и лечения.

Источник: https://psoru.ru/diagnost/chem-otlichaetsya-parapsoriaz-ot-psoriaza.html

Парапсориаз

Симптомы при псориазе и парапсориазе

Парапсориаз (болезнь Брока) – незаразная патология кожи с малоизученным причинами и механизмом развития. Эпонимическое название заболевания связано с именем французского врача-дерматолога Л. Брока, описавшего бляшечную форму дерматоза и в 1902 году объединившего его с другими известными парапсориазами.

Парапсориаз включает в себя, как минимум, три дерматоза, обладающих признаками самостоятельных нозологий: красного плоского лишая, розового лишая и «сухой» экземы.

Все они клинически напоминают широко распространенный псориаз, однако лишены его классической триады: эффекта стеаринового пятна при попытке соскоблить чешуйки, лакированной терминальной пленки, точечного кровотечения по типу капель росы. Вплоть до конца ХХ столетия парапсориаз относился к редко встречающейся патологии.

Сегодня, в связи с ухудшением экологической ситуации, бесконтрольным приемом медикаментов, высокой аллергизацией населения частота возникновения парапсориаза неуклонно растет.

Причины парапсориаза

Причины возникновения парапсориаза, механизм его развития находятся в стадии изучения. Существует несколько теорий, основные из которых – инфекционная и иммунная.

Инфекционная теория основывается на том, что парапсориаз по своей сути является поверхностным васкулитом с повышенной проницаемостью капиллярных стенок для бактерий и вирусов, в ответ на токсины которых кожа реагирует парапсориатическими высыпаниями.

Об этом же говорит и тот факт, что возникает парапсориаз, как правило, либо на фоне инфекций (ангины, гриппа, тонзиллита, пневмонии, кори, ветряной оспы, эпидемического паротита и др.), либо сразу после них.

Однако, этих аргументов недостаточно, чтобы считать парапсориаз инфекционной патологией, поскольку та же картина наблюдается и при неинфекционных токсикозах, аллергии, коллагенозах.

Более того, из крови пациентов с парапсориазом не выделено ни одного возбудителя, способного вызвать инфекционное заболевание, что однозначно подтверждает его неконтагиозность.

В иммунной теории речь идет об аутоиммунной реакции со стороны кожи на антигены различной природы, которые, попав в организм человека, снижают общий и местный иммунитет, участвуют в разрушении ДНК и клеточных Т-лимфоцитов.

Нарушая иммунный баланс, они провоцируют начало болезни. Чем больше антигенов попадает в организм, тем мощнее и распространеннее ответная реакция.

Именно так возникает парапсориаз на фоне очагов хронической инфекции желудочно-кишечного тракта, почек, суставов или в ответ на избыток ультрафиолета, переохлаждение, плохую экологию.

Парапсориаз относится к заболеваниям, проявления, диагностика, лечение которых тесно связаны с определенной клинической формой. В дерматологии различают:

Каплевидный парапсориаз – форма дерматоза, отличительными морфологическими элементами которой являются узелки или папулы округлой или полусферической формы, напоминающие капли.

Бляшечный парапсориаз – характеризуется наличием чешуйчатых высыпаний – бляшек. В зависимости от размеров бляшек различают крупнобляшечный (воспалительный и пойкилодермический, или атрофический) и мелкобляшечный парапсориаз.

Лихеноидный парапсориаз – форма заболевания, первичный элемент которой – плоский, блестящий узелок цвета кожи, величиной с зерно, не возвышающийся над ее поверхностью, иногда с пупкообразным вдавлением в центре.

Парапсориаз Габермана-Муха – острый дерматоз, отличительной особенностью которого можно считать истинный и ложный полиморфизм высыпаний, а так же резкое ухудшение общего самочувствия пациента в момент дебюта.

Каплевидный парапсориаз

Каплевидный парапсориаз, или псориазиформный нодулярный дерматит, диагностируется чаще всего. Он может носить острое, подострое или хроническое течение. Дерматоз внесезонный, с рецидивирующим характером, не имеет гендерной составляющей. Пик заболеваемости приходится на 20-30 лет, обострения обычно случаются весной и осенью.

Возникает на фоне тяжелых инфекций или после них, однако может дебютировать в I триместре беременности, на фоне гиперинсоляции, а также без каких-либо видимых причин. Первичным элементом сыпи является узелок размером с чечевицу любого оттенка розового цвета или плоская папула размером с булавочную головку, покрытая чешуйками.

Острая форма возникает внезапно, с явлений продрома. Характерен полиморфизм сыпи, отсутствие типичной локализации, поражение слизистых.

Преобладание того или иного элемента в клинической картине свидетельствует о степени остроты процесса: появление пурпуры с геморрагическим компонентом говорит о начале заболевания, везикулы констатируют близость ремиссии, атрофические элементы подводят итог парапсориатической атаке. В период ремиссии на месте высыпаний могут остаться небольшие рубчики или пигментация.

https://www.youtube.com/watch?v=IJX9l9QZW6Q

Подострый каплевидный парапсориаз протекает без субъективных ощущений, но с более выраженным геморрагическим компонентом. Локализуется преимущественно на нижних и верхних конечностях. На месте высыпаний остается гипер- или депигментация. Хронические формы существуют годами.

Их отличительной особенностью является специфическая триада симптомов: ложный полиморфизм (одни и те же элементы находятся на разных стадиях развития), симптом облатки (попытка удаления чешуйки с поверхности папулы или узелка приводит к ее полному снятию и обнажению кровоточащей поверхности), наличие «коллоидной пленки» при рассасывании первичного элемента.

Отмечается практически полное отсутствие высыпаний на слизистых, а также выраженное улучшение летом.

Бляшечный парапсориаз

Бляшечный парапсориаз – классическая болезнь Брока, хронический пятнистый лишай, дерматоз без субъективных ощущений, клинически напоминающий псориаз или розовый лишай.

Заболевание чаще встречается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Период обострения – зима, ремиссии – лето. Провоцирующим моментом в развитии дерматоза считают заболевания ЖКТ и мочеполовой системы.

Иногда достаточно санировать их, чтобы наступило улучшение или длительный «светлый промежуток».

Первичным элементом является пятно или инфильтрированная округлая бляшка бледно-розового цвета с желтовато-бурым оттенком.

Ее размер составляет от 2 до 10 см, она не выступает над уровнем кожи, покрыта отрубевидными чешуйками или гофрированной пленкой, напоминающей папиросную бумагу.

Высыпания располагаются на туловище – параллельно ребрам, на ногах и руках, не имеют тенденции к слиянию и распространению. Точечное кровоизлияние при поскабливании отсутствует. Кожа волосистой части головы, ладони и подошвы практически не поражаются.

Мелкобляшечный парапсориаз локализуется на боковых поверхностях туловища, бляшки в диаметре достигают максимум 2-3 см, иногда выглядят как полосы различной длины. Бляшки не зудят, но всегда шелушатся. Крупнобляшечный парапсориаз имеет принципиально иные размеры бляшек (до 10 см), пациента начинает беспокоить зуд.

При воспалительном варианте вокруг бляшек появляется гиперемия и небольшая болезненность, а при пойкилодермическом – основным признаком становится атрофия в центре бляшки. Кроме того, на коже одновременно с бляшками могут присутствовать телеангиоэктазии, депигментация, сетчатая гиперпигментация, фолликулярный кератоз и пурпура.

Именно этот вариант способен, по мнению ученых, переродиться в грибовидный микоз, лимфому кожи.

Редкие формы парапсориаза

Лихеноидный парапсориаз крайне редок. Не имеет гендерного деления, активно проявляется в возрасте 20-40 лет. Отличительной особенностью является локализация первичных элементов – конусовидных папул овальной формы всех оттенков красного – в области глаз, а не только на туловище и конечностях.

Обособленно стоит острый вариолиформный (оспоподобный) парапсориаз Габермана-Муха. Заболевание не имеет возрастных и гендерных различий.

Некоторые считают его разновидностью лихеноидного парапсориаза, другие – вариантом каплевидного парапсориаза, третьи – одной из форм самостоятельного аллергического васкулита.

Отличительными чертами являются: острое начало с обязательным продромальным синдромом (субфебрилитет, слабость, увеличение периферических лимфоузлов), полиморфизм сыпи, быстрая генерализация процесса по всему кожному покрову, вплоть до волосистой части кожи головы и подошв.

Первичные элементы симметричны и не имеют тенденции к слиянию. В процесс вовлекаются слизистые полости рта, носа, половых органов. Если полный регресс не наступает в течение 6 месяцев, парапсориаз приобретает хроническое течение. На месте высыпаний остаются небольшие атрофические рубчики.

Парапсориаз очень трудно поддается диагностике, поскольку не имеет самостоятельных клинических признаков. В настоящее время нет и специальных лабораторных исследований для его точной диагностики.

С учетом полиморфизма высыпаний единственный объективный способ подтверждения болезни – гистология, но и она не дает 100% результата, поэтому диагностику необходимо проводить у специалиста-дерматолога.

Дифференциальную диагностику проводят, прежде всего, с псориазом, классической характеристикой которого является диагностическая триада: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и капельного кровотечения, отсутствующие у парапсориаза.

https://www.youtube.com/watch?v=Oi_wEFPWFSU

От розового лишая (лишая Видаля) парапсориаз можно отличить по цвету и шелушению. У лишая Видаля он ярко розовый, шелушение незначительное. Наконец, парапсориаз часто дифференцируют с папулезным сифилидом.

В этом случае, кроме сифилитических папул медно-красного цвета с их осязаемой инфильтрацией, которые даже визуально отличаются от высыпаний бледно-розового парапсориаза, помогают серологические реакции на люэс (RPR тест).

С учетом полученного результата назначается комплексное лечение. Поскольку этиотропной терапии не существует, санируют очаги хронической инфекции, укрепляют иммунитет, проводят сеансы УФО и ПУВА-терапии, санаторно-курортное лечение.

В лечении каплевидного парпсориаза используются антигистаминые препараты для снятия зуда (клемастин) в сочетании с ангиопротекторами (троксерутин), препаратами кальция. Показана комплексная витаминотерапия (В, С, РР, А, Е).

В случае резистентности – наружные стероиды (преднизолон), антибиотики и антибактериальные препараты (от амоксициллина до фтивазида). Острые формы усиливают сосудистыми препаратами (ксантинола никотинат) и противоаллергическими (лоратадин).

Бляшечный парапсориаз является поводом для диспансерного наблюдения пациентов с обязательной курацией гастроэнтеролога. В случае резистентности применяют короткий курс гормонотерапии (преднизолон). Показана ПУВА-терапия в сочетании с лечебными ваннами (Нафталан, Мацеста).

Лихеноидный парапсориаз резистентен к любому лечению, поэтому терапевтическую программу каждому пациенту врач-дерматолог разрабатывает индивидуально. В крайних случаях назначают противоопухолевые препараты (метатрексат). Хорошие результаты дает пребывание на Мертвом море.

Прогноз парапсориаза

Правильная диагностика и своевременность комплексной терапии – залог длительной ремиссии парапсориаза и хорошего качества жизни. Чтобы избежать осложнений парапсориаза, необходима своевременная и точная диагностика с целью исключения классического красного плоского лишая.

Некорректное лечение, назначенное с опозданием, фиксирует нарушение сосудистой проницаемости, приводит к появлению форм, резистентных к терапии, образованию параоспенных рубцов на месте высыпаний.

Кроме того, возникновение зуда – повод для пристального внимания к течению болезни, чтобы не допустить озлокачествление бляшечного парапсориаза.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/parapsoriazis

Хиликон
Добавить комментарий