Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Содержание
  1. Синдром раздражения кишечника (СРК)
  2. Причины развития СРК
  3. Диагностика СРК
  4. Профилактика и прогноз СРК
  5. Как лечить раздражённый кишечник (СРК) – Освобождение
  6. Причины СРК
  7. Симптомы и диагностика раздражённого кишечника
  8. Лечение раздражённого кишечника с помощью лекарств
  9. Средство № 1 – Эскейп
  10. Средство № 2 – Мебеверин
  11. Средство № 3 – Бифидумбактерин
  12. Средство № 4 – Полисорб
  13. Средство № 5 – Амитриптилин
  14. Лечение СРК домашними способами
  15. Профилактика синдрома раздражённого кишечника
  16. Диета
  17. Упражнения
  18. Медитация
  19. Заключение
  20. Как нужно лечить синдром раздраженного кишечника: советы врача
  21. Что такое СРК и как он проявляется
  22. Лечение
  23. Медикаментозная терапия
  24. Диета при запорах
  25. Диета при поносах
  26. Психотерапия
  27. Лечение в домашних условиях
  28. Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение
  29. Причины
  30. Симптомы раздраженного кишечника
  31. Диагностика
  32. Как лечить синдром раздраженного кишечника
  33. Препараты для лечения СРК
  34. Режим дня
  35. Профилактика
  36. Прогноз

Синдром раздражения кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздражения кишечника – функциональное расстройство, в основе которого лежат нарушения висцеральной чувствительности и двигательной активности кишечника, а также психоэмоциональные расстройства.

Сопровождается дискомфортом и постоянной ноющей или резкой болью в животе, проходящей после дефекации, чувством неполного опорожнения кишечника. Характерны императивные позывы к дефекации, возможно выделение слизи с калом, изменение частоты стула, консистенции кала.

Лабораторная и инструментальная диагностика направлена на исключение органической патологии пищеварительного тракта. Лечение синдрома включает диетотерапию, психотерапию, прием медикаментозных средств.

Синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство работы толстого кишечника, симптомокомплекс, характеризующийся продолжительным (до полугода) и регулярным (более трех дней ежемесячно) появлением боли в животе и нарушения стула (запоры или поносы).

Синдром раздраженного кишечника – функциональное заболевание, связано с расстройством кишечной перистальтики и переваривания пищи. Это подтверждают нерегулярность жалоб, волнообразное течение без прогрессирования симптоматики. Рецидивы заболевания нередко провоцируются стрессовыми ситуациями.

Потерь в весе не отмечается.

Среди населения развитых стран синдром раздраженного кишечника встречается у 5-11% граждан, женщины страдают им в два раза чаще мужчин. Наиболее характерен для возрастной группы 20-45 лет.

При выявлении симптоматики СРК после 60 лет необходимо проводить тщательное обследование на предмет органических патологий (дивертикулез, полипоз, рак толстого кишечника).

Синдром раздраженного кишечника в этой возрастной группе встречается более чем в полтора раза реже.

Причины развития СРК

В настоящее время причины возникновения и механизмы развития синдрома раздраженного кишечника изучены недостаточно. Выявлено несколько факторов, оказывающих влияние на функциональное состояние толстого кишечника и способствующие его раздражению.

Наиболее явно прослеживается зависимость клинического течения синдрома раздраженного кишечника от психологических факторов, что позволяет предположить психо-нейрогенные механизмы развития заболевания.

Отмечено, что в 32-44% случаев возникновению патологии предшествовало сильное психо-эмоциональное потрясение, у многих больных СРК отмечаются депрессии, ипохондрия, бессонница, различные фобии и другие невротические расстройства.

К факторам, способствующим возникновению заболевания, относятся физические травмы и инфекционные поражения кишечника (дизентерия, эшерихиозы, сальмонеллез и др.

) в анамнезе, висцеральная гипералгезия (гиперчувствительность кишечника), гормональный статус (женщины склонны к возникновению приступов раздраженного кишечника в период менструации), генетическая предрасположенность (СРК чаще отмечается у обоих близнецов в однояйцевых парах, чем в двухяйцевых).

Клиническая классификация синдрома раздраженного кишечника основывается на преобладании тех или иных нарушений дефекации: СРК с преобладанием запора, поноса, смешанный и неклассифицируемый. Основные клинические проявления синдрома раздраженного кишечника: боль и нарушения стула (запоры, диарея, их чередование).

Боль в животе при СРК обычно локализуется в нижней части живота, имеет тупой, ноющий характер, но может проявляться и острыми схваткообразными приступами. Болезненность усиливается после приема пищи, после дефекации ослабляются, у женщин приступы часто возникают непосредственно перед и во время менструации. Ночные боли, мешающие сну, нехарактерны.

Изменение характера дефекации может быть как в сторону запоров (стул реже одного раза в 3 дня), так и в виде диареи (частый и жидкий стул). Диарея обычно возникает утром и редко бывает чаще 2-5 раз в день, по ночам обычно не беспокоит.

Зачастую имеет место чередование периодов запора с поносами. Кроме того, больные могут отмечать учащение позывов к дефекации, повышенное газообразование.

При синдроме раздраженного кишечника общая масса выделяемого за сутки кала обычно не увеличивается.

Среди внекишечных проявлений СРК могут отмечаться тошнота, отрыжка, рвота, боль в правом подреберье, дизурия, головные боли, слабость, зябкость пальцев. Иногда отмечаются нарушения сна, затруднения дыхания, невозможность лежать на левом боку. У многих пациентов синдром раздраженного кишечника сопровождается психоневрологическими расстройствами, сексуальной дисфункцией.

Критерии, указывающие на органический характер проблемы, включают: пожилой возраст пациентов, онкологически осложненный семейный анамнез, лихорадку, изменения внутренних органов при физикальном обследовании (гепато- и спленомегалия), выявление патологических маркеров при лабораторных исследованиях, ничем не обоснованную потерю массы тела, клинические проявления по ночам. Если отмечаются данные признаки, то необходимо заподозрить какое-либо органическое заболевание толстого кишечника и провести всестороннее обследование для его исключения.

Диагностика СРК

Наряду с клинической симптоматикой и данными физикального обследования, в качестве диагностических мер применяются лабораторные и инструментальные исследования, направленные в первую очередь на исключение или выявления других хронических органических патологий пищеварительного тракта, которые могут проявляться сходной симптоматикой.

Лабораторные методы исследования представлены общим и биохимическим анализом крови, анализом кала на скрытую кровь, стеаторею, копрограммой, бакпосевом кала. Изменения нормальных показателей при лабораторной диагностике говорят об органическом характере патологического процесса, при СРК результаты анализов в норме.

К инструментальным методам диагностики, применимым при синдроме раздраженного кишечника, относятся УЗИ брюшной полости, КТ кишечника, рентгенографические обследования (ирригоскопия, рентгенография кишечника), эндоскопические исследования (колоноскопия, ректороманоскопия). Данные этих исследований также исключают органические поражение кишечника, подтверждая функциональный характер расстройства.

Помимо обследования пищеварительного тракта, женщинам показана консультация гинеколога. Пациентам с СРК необходимо проконсультироваться с психотерапевтом.

Лечение пациентов с синдромом раздраженного кишечника затруднено в связи с недостаточно изученными механизмами его возникновения и развития. На сегодняшний день единой эффективной схемы лечения не выработано.

Стоит отметить высокий процент эффективности плацебо при лечении этой патологии, что говорит о значительной зависимости ее течения от психологических установок.

Значительная роль психо-эмоционального фактора подразумевает участие в лечении психотерапевта.

В комплекс терапевтических методик при лечении синдрома раздраженного кишечника входят диетическое питание, активный образ жизни, влияние на эмоциональное состояние пациента и при необходимости лекарственная терапия для облегчения клинической симптоматики.

Рекомендации по диетическому питанию различаются в зависимости от преобладания в клинике запоров и поносов, но всем больным с СРК необходимо отказаться от продуктов, раздражающих слизистую оболочку кишечника, способствующих избыточному продуцированию желудочного сока и желчи, а также грубой пищи, способной механически повредить кишечную стенку. При диареях из рациона также удаляются продукты, содержащие растительную клетчатку, рекомендованы вяжущие средства, в то время как при преобладании запоров в рацион вводятся злаки, овощи, хлеб с отрубями и исключаются продукты, затрудняющие прохождение пищевого сока.

Больным с синдромом раздраженного кишечника рекомендована физическая активность, прогулки, аэробика. Нередко назначаются курсы лечебной физкультуры. Кроме того, желательно нормализовать режим дня, отказаться от деятельности, богатой стрессовыми ситуациями, стараться избегать эмоциональных нагрузок и переживания. Рекомендованы психотерапевтические методики.

Для восстановления и нормализации естественной кишечной флоры больным с синдромом раздраженного кишечника прописаны препараты кишечных бактерий. Помимо этого, лекарственные средства могут применяться для облегчения боли (спазмолитические препараты), купирования диареи (лоперамид) и разрешения запора (слабительные средства растительного происхождения – лактулоза).

В случае выраженных неврологических симптомах могут назначаться успокоительные средства (валериана, пустырник и др.), легкие снотворные. Показана рефлексотерапия, нейроседативный массаж, электросон, релаксирующие ароматические ванны и фитованны с валерианой. Транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики назначаются только по показаниям после консультации с психиатром.

Профилактика и прогноз СРК

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Синдром раздраженного кишечника не относится к прогрессирующим заболеваниям, несмотря на продолжительное течение, он не склонен к осложнениям. В 30% случаев имеет место излечение. Иногда проходит самостоятельно в связи с изменением психологической обстановки и её нормализацией. Прогноз благоприятный, излечение во многом зависит от коррекции сопутствующих нервно-психических проявлений.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/irritable_bowel_syndrome

Как лечить раздражённый кишечник (СРК) – Освобождение

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Заболевание распространено повсеместно, им в одинаковой степени могут страдать как женщины, так и мужчины чаще всего среднего возраста: от 25 до 45 лет. Но лишь малая часть пациентов тщательно оберегает свое здоровье и вовремя обращается за консультацией к лечащему врачу. Далее пойдет речь, как выявить СРК и как его лечить.

Синдром раздраженного кишечника – заболевание, признаками которого является тяжесть, вздутие, длительная боль в эпигастрии, а также сбой в работе кишечника.

Причины СРК

Главной причиной СРК принято считать стресс, вызванный скоплением отрицательных эмоций, частых эмоциональных волнений и перенапряжений. Все это расшатывает нервы и в свою очередь вызывает нарушения моторики кишечника, включающие диарею, запоры и боль в эпигастрии.

К иным причинам развития синдрома раздраженного кишечника причисляют нарушение в привычном рационе питания, употребление избыточного количества жирных продуктов, газированных напитков, алкоголя, переедание, недостаточное поступление пищевых волокон в организм, дисбактериоз, генетическую предрасположенность. Также есть риск заработать СРК у лиц, которые перенесли кишечные инфекции.

Симптомы и диагностика раздражённого кишечника

Симптомы СРК можно разделить на те, которые связаны с нарушением функций пищеварения, и внекишечные.

Среди симптомов первого типа выделяют:

– боли и спазмы в эпигастральной области, которые проходят после опорожнения кишечника;

– нарушение стула (диарея, запоры);

– вздутие;

– метеоризм;

– внезапные позывы к дефекации;

– выход слизи при опорожнении кишечника.

К симптомам, не связанным с расстройством пищеварительных органов, относят:

– повышенную утомляемость, слабость;

– головные боли;

– тахикардия;

– нарушение сна (сонливость или бессонница);

– обильное потоотделение;

– лихорадка;

– тревожные состояния, депрессия;

– потеря веса на почве расстройств нервной системы.

Синдром раздраженного кишечника делят на 3 вида:

– где преобладают запоры;

– где преобладает диарея;

– протекающий с перемежением диареи и запоров.

Способ диагностики СРК по наличию или отсутствию характерных симптомов был принят на римской конференции врачей. О наличие заболевания свидетельствуют следующие признаки:

– в течение последних 6 месяцев больного беспокоили боль и тяжесть в животе, проходящие после опорожнения кишечника;

– изменения частоты стула: больше 3 раз в неделю (диарея) или менее 3 раз (запор).

– изменения консистенции стула: твердые массы в виде комочков или водянистый стул.

– срочные позывы к дефекации, натуживание при испражнении.

Поскольку эти признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях, важно провести диагностику, направленную на выявление либо исключение наличия каких-либо других патологий органов пищеварения. В нее входят общий анализ крови с подсчетом количества эритроцитов и лейкоцитов, биохимический анализ крови, анализ каловых масс, копрограмма, ректороманоскопия.

Лечение раздражённого кишечника с помощью лекарств

Чтобы вылечить СРК, используют несколько групп препаратов: спазмолитики, адсорбенты, слабительные средства, гастропротекторы, средства на основе ферментов, антидепрессанты, анксиолитики.

Средство № 1 – Эскейп

Эскейп – это гастропротекторное средство на основе соли висмута, не только образующее защитную пленку на стенке желудка, но и позволяющее побороть бактерии Helicobacter pylori, снять воспаление.

Препарат устраняет раздражение слизистой оболочки кишечника, вызванное нарушениями стула, снимает боль, дискомфорт, вздутие в эпигастральной области. Эскейп обеспечивает длительное избавление от симптомов раздраженного кишечника и применяется для комплексной терапии заболевания.

Что крайне важно, помимо симптоматического лечения, Эскейп борется с причиной СРК. Противопоказаний к применению совсем немного – это беременность и лактация, почечная недостаточность, возраст до 4 лет и индивидуальная непереносимость компонентов.

И хотя при появлении СРК стоит обратиться к гастроэнтерологу за комплексным лечением, Эскейп можно принимать и самостоятельно – он отлично справляется с причиной заболевания и достаточно безопасен.

Средство № 2 – Мебеверин

Мебеверин относится к группе спазмолитических средств, снимает напряжение гладкой мускулатуры органов ЖКТ, не нарушая при этом моторику кишечника. Средство позволяет избавиться от спазмов, колик, болей в области живота, которые являются одними из основных симптомов СРК.

Но стоит заметить, что это средство является симптоматическим, т.е. не борется с причиной заболевания.

Средство № 3 – Бифидумбактерин

Средство является пробиотиком, содержит в своем составе множество полезных бактерий, восстанавливающих микрофлору кишечника и стабилизирующих его работу. Бифидумбактерин показан при синдроме раздраженного кишечника, вызванного дисбактериозом.

Средство № 4 – Полисорб

Полисорб относится к классу адсорбентов, и действие его основано на всасывании токсичных веществ, поселившихся в органах ЖКТ – бактерий, ядов, алкоголя, солей тяжелых металлов. Устраняет метеоризм, диарею при синдроме раздраженного кишечника, нормализует его микрофлору.

Средство № 5 – Амитриптилин

Поскольку симптомам, вытекающим из нарушения работы кишечника, сопутствует нервное напряжение и истощение, при синдроме раздраженного кишечника зачастую назначают антидепрессанты.

Амитриптилин снимает повышенную тревожность, волнение, успешно борется с депрессией.

Однако у препарата достаточно много побочных эффектов (сонливость, сухость во рту, тахикардия, галлюцинации), поэтому принимать его следует строго по назначению врача.

Лечение СРК домашними способами

Существует несколько народных средств от СРК, которые можно приготовить в домашних условиях:

1) Настой из семян укропа. Одну ст. л. семян помещают в стакан и заливают кипятком, настаивая 10-15 минут. Пьют по ½ стакана 3 раза в сутки перед приемом пищи.

2) Настой из листьев мяты перечной. Одну ст. л. сырья помещают в стакан и заливают кипятком, дают настояться в течение 10-15 минут. Принимать готовое средство следует по ½ стакана 2 или 3 раза в сутки после еды.

3) Настой из корок граната. Одну ст. л. кладут в стакан и заливают кипятком, настаивая на протяжении нескольких часов. Принимают полученное средство один раз в сутки до употребления пищи.

Профилактика синдрома раздражённого кишечника

Предотвратить развитие СРК помогут следующие правила:

– поддерживать физическую активность, но ни в коем случае не перегружать себя работой, больше отдыхать и расслабляться;

– спать как минимум 8 часов;

– во время отдыха проводить время на свежем воздухе, заниматься любимым хобби, а не уделять все внимание телевизору и компьютеру;

– соблюдать диету, заниматься упражнениями, медитацией.

Диета

Установить правильную диету при СРК помогут следующие правила:

– дробное питание: употреблять пищу 5-6 раз в день маленькими порциями;

– ужинать как минимум за два часа до сна;

– есть каждый день примерно в одно и то же время;

– не допускать длинных интервалов между каждым приемом;

– не заглатывать пищу, а тщательно пережевывать ее;

– варить, запекать пищу, но не поджаривать.

Рацион следует обогатить продуктами, содержащими пищевые волокна, белки и углеводы:

– каши, приготовленные на воде;

– постное мясо (говядина, курятина, индейка);

– рыба;

– овощи (кроме кислых);

– зачерствевший хлеб, сухари;

– обезжиренные молочные продукты;

– зеленый чай, соки, кисель.

Особенно полезна диета, когда нужно восстановиться после пьянки. Перечень продуктов, которые нужно исключить из рациона:

– жареная, соленая, копченая, острая, жирная пища;

– овощи и фрукты с кислым вкусом;

– алкоголь;

– черный чай, кофе, газированные напитки;

– капуста, виноград, горох, фасоль (эти продукты повышают газообразование);

– мучное и сладкое (выпечка, конфеты, сахар, шоколад).

Упражнения

При СРК лечебная физкультура должна быть направлена как на нормализацию функций кишечника, так и снятие психоэмоционального возбуждения. Ее можно комбинировать с легкими прогулками по утрам и холодным душем.

Рекомендуется выполнять следующие упражнения:

– лечь на спину и двигать ногами как при езде на велосипеде;

– лечь на спину, согнув ноги в коленях, обхватить их руками, прижать к животу и опустить обратно;

– встать на колени, опустив голову и опершись на ладони, и начать по очереди перемещать ягодицы в правую и левую сторону.

Медитация

Научно доказано, что заниматься медитацией при СРК крайне полезно, ведь основная причина возникновения заболевания кроется в психоэмоциональном стрессе, а медитация помогает снять напряжение и боль, нарастающую под его воздействием.

Особенно подойдет при СРК медитация с визуализацией, которая не требует полного очищения разума от мыслей. Нужно просто сконцентрировать внимание на каком-либо определенном объекте, мысли или чувстве.

Все они должны ассоциироваться со спокойствием, гармонией, умиротворением, вызывать приятные эмоции.

Заключение

Существует множество видов терапии, помогающих справиться с синдромом раздраженного кишечника. И медикаментозная, и народная, и психотерапия, и диетотерапия, и лечебная гимнастика, и медитация. Лучшим способом побороть болезнь будет их комбинация, которую назначит лечащий врач.

Но без медицинских препаратов обойтись сложно, и самый эффективный из них Эскейп, потому что он не только устраняет симптомы, но и эффективно борется с причиной, позволяя забыть о синдроме раздраженного кишечника надолго.

Источник: https://narcofree.ru/ob_etom/kak-lechit-razdrazhyenniy-kishechnik-srk

Как нужно лечить синдром раздраженного кишечника: советы врача

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Как нужно лечить синдром раздраженного кишечника (СРК) у взрослых? С таким вопросом часто обращаются к врачам самых разных специальностей, ведь лечение обязательно должно быть комплексным: прием препаратов, диета, изменение образа жизни, психотерапия и даже хирургические операции.

Только своевременное и полное лечение СРК гарантирует полное избавление от всех симптомов болезни и сохранение физического здоровья больного. Причем, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на выздоровление и тем проще будет сама терапия.

Что такое СРК и как он проявляется

Синдром раздраженного кишечника – это достаточно тяжелое функциональное заболевание, которое проявляется болями в животе, нарушениями пищеварения и изменениями стула.

Интересны причины развития СРК, это заболевание может развиться при полном физическом здоровье, без органических патологий кишечника. Основной причиной возникновения заболевания считаются психоэмоциональные факторы: стресс, нервное напряжение, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.

Также спровоцировать болезнь могут наследственные заболевания, вредные привычки, перенесенные инфекционные заболевания и гормональные нарушения.

Гипертонию можно вылечить быстро!

Рассказывает опытный врач: “Чтобы головные боли прошли, а давление стало 120 на 80, надо каждй вечер пить по одному глотку очень мощного…

Читать далее

Сегодня СРК считается одним из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, от него страдают как взрослые, преимущественно в возрасте 25-40 лет, так и дети – от малышей до подростков.

Синдром раздраженного кишечника проявляется:

  • чувством боли, распирания, тяжести в животе – симптомы возникают сразу после еды или через некоторое время;
  • нарушением стула – могут быть постоянные запоры, поносы или их чередование;
  • появлением в стуле слизи, крови, кусочков непереваренной пищи;
  • частыми позывами на дефекацию и чувством неполного опорожнения кишечника;
  • дополнительными симптомами: головной болью, чувством постоянной усталости, снижением работоспособности и концентрации внимания.

Диагноз СРК выставляется только при исключении органических патологий кишечника и инфекционных заболеваний, а также при сохранении нескольких симптомов заболевания на протяжении 3-х месяцев и более.

Лечение больного должно быть комплексным и обязательно включать в себя не только прием медикаментов, но и психотерапию, соблюдение диеты и изменение образа жизни.

Лечение

Начинать лечение синдрома нужно одновременно с нескольких методов:

  1. Медикаментозная терапия. Помогает справиться с проявлениями заболевания, избавляет больного от боли, нарушения стула и дискомфорта.
  2. Психотерапия и прием антидепрессантов. Нормализуют общее состояние пациента, помогают снизить уровень стресса и напряжения. Именно с помощью психотерапии можно добиться полного исчезновения болезни, но этот метод достаточно длительный – для достижения результатов может понадобиться несколько месяцев или даже лет.
  3. Диета. Помогает «разгрузить» кишечник и наладить его работу, а также способствует общему оздоровлению организма и уменьшает вероятность развития таких вторичных заболеваний, как гастрит, язва желудка, панкреатит, холецистит и так далее.
  4. Изменение образа жизни. Необходимо для сохранения здоровья человека и предотвращения рецидива заболевания в будущем.

Всем пациентам с синдромом раздраженного кишечника нужно настроиться на длительное и достаточно интенсивное лечение.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия помогает избавиться от основных симптомов заболевания: боли в животе, нарушения пищеварения и стула, а также снять тревогу и нервное напряжение, которые всегда сопровождают это заболевание.

Для лечения используют:

  1. Седативные препараты – применяют при всех формах синдрома, растительные препараты обладают не слишком выраженным действием, но зато – безопасны и практически не имеют противопоказаний. Для лечения применяют: настойку валерианы, пустырника, пиона, боярышника и препараты на их основе.
  2. Антидепрессанты – при выраженной тревоге, апатии, нарушении поведения и снижении настроения лучший эффект дает применение антидепрессантов: Амитриптилина, Прозак, Золофт, Эглонил и другие. Все препараты нужно принимать не менее 3 месяцев, обязательно вместе с другими препаратами и психотерапией.
  3. Противодиарейные – одним из лучших средств для лечения функциональных нарушений работы кишечника считает Дюспаталин: препарат, оказывающий миотропное действие и нормализующий перистальтику кишечника. Кроме этого используют: Лоперамид, Имодиум, Энтерол
  4. Слабительные. При запорах используют лекарственные препараты, обладающие расслабляющим действием: Мукофальк, Бускопан и другие.
  5. Ферменты – для улучшения процессов пищеварения используют: Креон, Панкреатин и другие.
  6. Про- и пребиотики. Рекомендованы для восстановления нормального состава микрофлоры кишечника при любых формах СРК: Хилак-форте, Линекс, Лактофильтрум и другие.
  7. Свечи. Помогают справиться с трещинами заднего прохода и оказывают общее расслабляющее действие. Для этой цели используют Генферон, Биотредин или другие.
  8. Спазмолитики – обладают выраженным обезболивающим и антиспазмолитическим эффектом. Их рекомендуется принимать при всех видах СРК. Назначают обычно Но-шпу или Дротаверин.
  9. Антибиотики – польза антибиотикотерапии при СРК не доказана, но их применение помогает справиться с увеличением патогенных микроорганизмов в кишечнике. Для лечения используют антибиотики ампициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины.

Диета при запорах

Продукты должны стимулировать работу кишечника, ускоряя процессы пищеварения и облегчая процесс опорожнения.

Основные принципы диеты № 3 по Певзнеру не отличаются от вышеперечисленных:

  • запрещается употреблять: копчености, мясо жирных сортов, сдобное тесто, жареные яйца, макаронные изделия, рис, бобовые, грибы, лук, чеснок, капуста, редис, айва, кизил, любые продукты, содержащие жиры;
  • разрешены: овощи тушенные и варенные, кисломолочные продукты, гречка, яичная крупа, пшено, нежирное отварное или на пару мясо и рыба, отрубной, пшеничный хлеб, сухофрукты, сладкие фрукты и ягоды.

Диета при поносах

Диета № 4 по Певзнеру, используемая при частых поносах, должна обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами. Количество калорий при ней несколько снижается, блюда подвергают минимальной термической обработке, употребляя в пищу только в теплом виде.

  • запрещается употреблять: хлебобулочные изделия, крепкие мясные бульоны, цельное молоко и молочные продукты, жирное мясо и рыбу, фрукты и сухофрукты без обработки, бобовые, пшено, макаронные изделия, варенье, мед, крепкие кофе и чай, масла и жиры;
  • разрешено: каши на воде, нежирное мясо и рыбу на пару, пресный творог, овощные бульоны и отварные овощи, протертые яблоки, кисели и желе из фруктов и ягод.

Психотерапия

Психотерапия – единственный метод лечения, который можно назвать этиологическим при синдроме раздраженного кишечника.

Так как это заболевание считается психосоматическим, то именно лечение у психотерапевта поможет справиться с теми проблемами, которые стали причиной развития болезни: нервное напряжение, постоянные стрессы, неумение строить отношения с окружающими людьми.

Только избавившись от внутренних проблем и изменив свой образ жизни, больные смогут полностью справиться с симптомами заболевания и избежать рецидива болезни.

Для лечения болезни чаще всего применяют когнитивно-поведенческую терапию, психоанализ и гипноз.

Одной из важнейших целей подобного лечения является борьба со страхом перед приступами болезни. Все больные с СРК бояться, что симптомы болезни могут возникнуть внезапно: при стрессе, испуге, в неприятной для себя ситуации и так далее.

В результате, они старательно избегают таких ситуаций, стараются меньше выходить из дома или выбираются только в хорошо знакомые, близко расположенные места, где всегда есть возможность посетить туалет.

Умение контролировать свое тело помогает таким больным избавиться от страха и значительно увеличивает их социальную активность.

Очень важно обучить пациентов методикам расслабления и умению «сбрасывать» негативные эмоции, так как именно эта сфера обычно страдает у больных с СРК.

Когнитивно-поведенческая терапия и психоанализ помогают пациенту понять, какие именно мысли, установки и поступки становятся причиной развития стресса, негативных переживаний и так далее. Научившись справляться с этими ситуациями, больные избавляются от большей части нервного напряжения и их состояние улучшается.

Гипноз рекомендован в тех случаях, когда пациент не может вспомнить причину возникновения болезни или у него была серьезная психологическая травма. Сеанс гипноза помогает справиться со страхом и снять сохранившийся в подсознании «барьер».

Лечение в домашних условиях

При подозрении на развитие синдрома раздраженного кишечника или первых признаках заболевания можно попробовать справиться с симптомами болезни в домашних условиях.

Для этого необходимо придерживаться диеты, обязательно отказаться от употребления алкоголя и курения, а также изменить свой распорядок дня и уменьшить уровень стресса.

Восстановить здоровье нервной системы и всего организма в целом помогут следующие мероприятия:

  • уменьшить умственные и физические нагрузки – не более 7-8 часов в день;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • не менее 1 часа проводить на свежем воздухе;
  • заняться физическими упражнениями;
  • ежедневно, не менее 2-3 часов отдыхать, заниматься хобби, гулять, но не пользоваться в это время любыми гаджетами, в том числе, не смотреть телевизор;
  • уменьшить время, проводимое за компьютером и его аналогами;
  • обязательно 1 раз в день снимать нервное и мышечное напряжение: это может быть йога, медитация, дыхательные упражнения, песко- или арттерапия или любой другой подходящий метод.

Существуют народные средства, которые также могут помочь при лечении СРК в домашних условиях:

  1. Хвойные ванны – расслабляющие средство. Для приготовления такой ванны в теплую (38-39 градусов) воду добавляют 15-20 капель ароматического масла или 0,5 л настоя хвои.
  2. Настой мяты перечной. 1 ч. л. сухого сырья на 1 ст кипятка, настаивают 10-15 минут, принимают по 1\2 ст 2-3 раза в день после еды.
  3. Настой травы или семян укропа. 1 ст. л. на 2 ст кипятка, настаивают 10-15 минут и принимают по 1\2 ст 3 раза в день перед едой.
  4. Настой гранатовых корок. 1 ст. л. измельченных корок на 1 ст кипятка, настаивают несколько часов, принимают 1 раз в день до еды.

Синдром раздраженного кишечника – серьезное и тяжелое заболевание, поэтому не стоит увлекаться только народными методами или лечить его в домашних условиях, отказываясь от обращения к врачу. Только своевременное и комплексное лечение способно полностью избавить больного от симптомов болезни и сохранить здоровье его пищеварительной системы.

врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Источник: http://depressio.ru/nevrozy/190-kak-lechit-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.html

Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника – это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов.

Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника. Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания.

Таким образом, синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, а представляет собой именно синдром – комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства этого отдела ЖКТ. Они тревожат человека больше месяца. Больные жалуются на боли в животе, трудности с дефекацией, запоры, диарею, слизь в кале, метеоризм.

Причины

Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? Расстройства желудочно-кишечной системы при СРК не является самостоятельным заболеванием. Если раздражён кишечник, то причины кроются в различных функциональных нарушениях работы пищеварительной системы. 

В случае рецидива или возобновления такого патологического состояния, как раздражённый кишечник, лечение которого уже проводилось, может иметь совсем иные причинно-следственные связи расстройства органа пищеварения.

К развитию этого синдрома нередко предрасполагают:

  • частые стрессы;
  • физическое или сексуальное насилие;
  • кишечные инфекции;
  • генетическая предрасположенность.

Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника припадает на молодую часть населения 24-40 лет, хотя нередки случаи проявления патологии в юношеском или даже в детском возрасте. Женщин, страдающих СРК, в два больше, чем мужчин.

Симптомы раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула. В то же время у большинства пациентов симптомы СРК могут встречаться в различных сочетаниях и меняться с течением времени.

Следовательно, эта градация носит достаточно условный характер. К особенностям течения патологии относят: длительное, не прогрессирующее со временем течение болезни, разнообразие проявлений, изменчивость симптомов, связь между ухудшением самочувствия и стрессовыми ситуациями, а также с погрешностями в диете.

Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых:

  1. Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации.
  2. Запоры (стул менее трех раз в неделю) или диарея (стул более трех раз в день), в ряде случаев эти состояния могут чередоваться.
  3. Излишнее газообразование (метеоризм).
  4. Отечность и вздутие живота.
  5. Внезапные и интенсивные позывы к дефекации.
  6. Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула.
  7. Появление слизи в каловых массах.

Все эти признаки могут сочетаться друг с другом. К примеру, синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей, нередко сменяется запором и наоборот. Симптомы, как правило, тревожат человека больше трех месяцев в году.

Из-за того что недуг возникает на фоне эмоционального потрясения, к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются головная боль, слабость, сердечные боли, боль в пояснице, утрата сна, болезненное мочеиспускание и др. Некоторые патологии, например, язвенный колит или заболевание Крона, могут замаскироваться под синдром раздраженного кишечника, поэтому без дифференциального диагноза здесь не обойтись.

Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:

  • синдром раздраженного кишечника с запорами (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в 25%, твердый или фрагментированный стул в >25%);
  • смешанная форма синдрома раздраженного кишечника (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в >25% всех актов дефекации);
  • неопределяемая форма синдрома раздраженного кишечника (недостаточное изменение консистенции стула для установления диагноза синдрома раздраженного кишечника с запором, диареей или смешанной формой заболевания).

Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации (или непосредственно перед началом месячного кровотечения).

Диагностика

Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе (появились не менее, чем 6 месяцев назад) не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:

  1. Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации;
  2. Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула;
  3. Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы (внешнего вида) стула.
  4. Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли.

Как лечить синдром раздраженного кишечника

Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя:

  • диетотерапию;
  • изменения жизненного стиля;
  • фармакотерапию;
  • психотерапию;
  • физиотерапию;
  • массаж (живота или общий, самомассаж);
  • лечебную физкультуру.

В первую очередь нужно наладить режим жизни, т.к. основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе. Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни.

Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые.

При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты.

Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт.

Препараты для лечения СРК

Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов:

  1. Спазмолитики, устраняющие боль, если она обусловлена кишечным гипертонусом (дротаверин, пинаверия бромид, мебеверин и др.).
    М-холинолитики, уменьшающие спазм и обладающие некоторым противопоносным эффектом (бускопан, беллоид, платифиллин, риабал, метацин и др.).
  2. Антидепрессанты («Имипрамин», «Флуксетин», «Циталопрам»). Предназначены для устранения депрессивного состояния, невропатических болей и раздраженном кишечнике.
  3. Прокинетики – регуляторы кишечной моторики (метоклопрамид, тримедат, тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.).
  4. Вяжущие препараты (Смекта, Танальбин). Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс, Альмагель.
  5. Слабительные — антрагликозиды (препараты сенны, кофранил, рамнил, регулакс, тисасен и др., могут вызвать привыкание).
  6. Пробиотики — («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.

Как лечить синдром раздраженного кишечника, развитый на почве нарушений нервной системы? В этом случае, специалисты рекомендуют повышать стрессоустойчивость через метод релаксации, занятия йогой и выполнение специальной дыхательной гимнастики.

Режим дня

Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Способствует регулярному стулу стакан холодной воды сразу после пробуждения в сочетании с утренней гимнастикой, особенно упражнения «ножницы» и «велосипед».

Профилактика

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Прогноз

Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы. В достижении выздоровления решающее значение часто имеет преодоление конфликтов, являющихся причиной формирования невроза у больного.

Трудоспособность больных с синдромом раздраженного кишечника и прогноз при данном заболевании в значительной степени зависят от степени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/

Хиликон
Добавить комментарий