Спортивные травмы колена

Содержание
  1. Симптомы спортивных травм коленного сустава и особенности лечения поврежденной части колена
  2. Виды и причины
  3. Симптоматика: как понять, что пора остановиться и обратиться к врачу?
  4. Способы лечения
  5. Лфк в процессе восстановления
  6. Когда можно снова приступать к тренировкам?
  7. Меры предупреждения
  8. Спортивные травмы: в спорте, лечение и реабилитация
  9. Эффективное лечение данной патологии
  10. Реабилитация и прогноз для больного
  11. Травматизация голеностопа у спортсмена
  12. Действенные варианты излечения лодыжки
  13. Процесс восстановления сустава после травмы
  14. Повреждение плечевого сустава
  15. Медицинское вмешательство при обнаружении проблемы
  16. Сколько потребуется времени для восстановления
  17. Распространенные повреждения иных суставов
  18. Помощь врачей при возникновении данной ситуации
  19. Период восстановления поврежденных конечностей
  20. Возникновение травм живота
  21. Проверенные методы избавления от недуга
  22. Прогноз излечения и восстановления пациента
  23. Травмы коленного сустава: виды, симптомы, лечение
  24. I. Ушиб коленного сустава
  25. IV. Разрыв связок коленного сустава
  26. V. Вывих надколенника
  27. VI. Переломы костей, образующих коленный сустав
  28. Травма колена методы лечения фото и видео
  29. Анатомические характеристики
  30. Распространённые травмы коленного сустава
  31. Травматические деструкции связочного аппарата
  32. Симптоматические признаки поражения крестовидных связок
  33. Травмирование мениска
  34. Диагностирование травмированного мениска
  35. Повреждение коленной чашечки (надколенника)
  36. Симптомы и диагностика
  37. Растяжение и разрыв сухожилия
  38. Ушиб коленного сустава
  39. Скорая помощь при травме колена
  40. Общие клинические методы лечения
  41. Посттравматические осложнения
  42. Как правильно тренироваться при травме коленных суставов
  43. Как работает коленный сустав
  44. Наиболее опасные упражнения
  45. Силовые
  46. Кардио
  47. Виды травм и альтернативные упражнения
  48. Замена упражнений при травме
  49. Снижение нагрузки
  50. Альтернатива
  51. Временный отказ от тренировок
  52. Как защитить колени

Симптомы спортивных травм коленного сустава и особенности лечения поврежденной части колена

Спортивные травмы колена

Возможность получения травмы коленного сустава во время тренировок – велика. Но предусмотреть все риски и опасности можно, достаточно просто подходить к использованию собственных физиологических ресурсов правильно и рационально.

Многие сталкиваются с незначительными травмами коленного сустава. Обычные человеческие движения не могут стать причиной истирания или травмы, но симптоматика может нарастать постепенно и обуславливаться возрастным изнашиванием. Серьезные травмы колена, обычно, случаются у тех, кто профессионально занимается бодибилдингом или фитнесом.

Коленный сустав – это самое крупное подвижное сочленение во всем человеческом теле. Поэтому на него приходится большая часть силовой нагрузки.

Виды и причины

Какие бывают травмы колена? Наиболее часто встречаются повреждения передней крестообразной связки.

ПКС – суставное структурное образование, функционально отвечающее за удерживание голени от резкого смещения вперед и от вращения. При травме связки голень смещается, а физиологические вращательные оси изменяются. Происходит патологическое вовлечение хряща и менисков.

Во время движения, особенно при сгибании и разгибании коленного сустава, на долю менисков приходится серьезная нагрузка.

Они необходимы для стабилизации внутреннего давления, то есть, являются специфическими амортизаторами в суставе.

Мениски предназначены для равномерного распределения силы воздействия на все сочленение в целом. Могут повреждаться при травмах или от возрастного износа.

Надколенник представляет собой округлую кость, расположенную на передней поверхности сустава. При ее смещении возникает ситуация нестабильности надколенника. Такая травма называется вывихом. Если нестабильность хроническая, то надколенник зачастую смещен ближе к наружной части сочленения.

Среди причин вывиха можно отметить врожденные патологии развития сухожилий, и приобретенные нарушения целостности мышц и связок в коленном суставе.

В ходе диагностического обследования специалист проводит мануальный осмотр и затем назначает рентген. На основании снимков делается заключение о выраженности травмы и разрабатывается стратегия лечения.

Симптоматика: как понять, что пора остановиться и обратиться к врачу?

При обращении за медицинской помощью, спортсмены, страдающие от травмы ПКС указывают на появившуюся неустойчивость сустава и ощущение дискомфорта, вызванное смещением костей. Боль усиливается во время резкого движения или при ротации.

Диагностировать травмы передней крестообразной связки колена можно только посредством МРТ. До проведения этой процедуры человек должен быть обследован мануально.

Патологии менисков выявляются с помощью визуального осмотра, методов аппаратной диагностики – УЗИ, МРТ, и хирургического вмешательства минимальной инвазивности – артроскопии.

Травмированный мениск может изменить свое местоположение относительно анатомической оси, и тем самым полностью заблокировать работу колена. Симптомы предельно ясны: спортсмен более не в состоянии разогнуть больную конечность, сустав неподвижен.

Если мениск разорван, что считается весьма серьезной травмой, то травмируется и хрящ. Поверхности структурных сегментов сустава при попытке движения начинают тереться друг о друга. Возникает сильная боль, сопровождаемая разрушением суставного сочленения.

При вывихе надколенника моментально чувствуется резкая боль, а после движения коленного сустава становятся ограниченными.

Способы лечения

С любым типом и симптомами спортивной травмы коленного сустава, будь то повреждение мениска, связок или другой части колена, для лечения необходимо обязательно получить консультацию трех специалистов: хирурга, травматолога и ортопеда. Спортивный врач, как и реабилитолог, не обладает достаточной компетенцией.

Лечение травм передней крестообразной связки непременно должно быть комплексным. В ходе восстановительного курса пациенту назначается операция, а по ее результатам – ситуационная реабилитация. Хирургическое вмешательство может быть отложено на незначительный срок, что дает время нормализировать состояние поврежденного сочленения.

Горизонтальный разрыв мениска не поддается медикаментозной терапии, в этом случае правильным решением будет только инвазивная операция.

В части случаев, особенно при острых травмах, мениск просто сшивают, что позволяет сохранить все его физиологические функции. При особо сложных травмах – часть мениска подлежит удалению.

Процедура проста, и проводится в условиях амбулатории. Реабилитационный период небольшой.

Не нужно пытаться справиться с проблемой самостоятельно и пытаться лечить травмы колена народными методами. Официальная медицина не признает ни одного из многочисленных рецептов, предлагаемых целителями. Самолечение может привести к инвалидности.

Консервативное лечение патологий надколенника основано на регулярных занятиях ЛФК, курсе мануальной терапии, массаже, электростимуляции и физиотерапевтических процедурах. На время восстановления спортсмен должен полностью прекратить тренировки, а в процессе ходьбы – обязательно носить наколенники, позволяющие снизить нагрузку на поврежденное колено.

Если консервативная терапия не оказывает ожидаемого эффекта, принимается решение об операции. Хирургическая коррекция проводится с помощью нескольких основных методик, которые применяются в зависимости от характера травмы.

Медикаментозное лечение носит местный характер. Для этих целей обычно используют нестероидные препараты, например, «Диклофенак» или «Кетанов». Они оказывают как противовоспалительное, так и обезболивающее действие.

Лфк в процессе восстановления

Регулярно выполняемые и тщательно подобранные физические нагрузки создают в коре мозга доминантный очаг возбуждения, который с помощью сложных механизмов отрицательной индукции будет способствовать подавлению очага застойного возбуждения, то есть – ликвидировать боль в колене и служить методом восстановления связок коленного сустава после травмы.

Правильные, ритмичные движения скелетной мускулатуры, натяжение и последующее расслабление сухожилий обеспечивают хорошую интенсивность кровотока, нормализуют микроциркуляцию жидкостей, предупреждают отечность, венозный застой и развитие атрофических и дегенеративных заболеваний.

Упражнения из цикла лечебной физкультуры можно начинать, не дожидаясь полного заживления травм. Как только закончится иммобилизация коленного сустава. Идеальный вариант, если ЛФК будет назначено человеку уже на третьи сутки после оперативного вмешательства или вправления вывиха. Но только с разрешения врача и под его контролем.

В этом видео представлены полезные упражнения для реабилитации коленного сустава после травмы:

Другой вариант лечебной гимнастики для колен:

Когда можно снова приступать к тренировкам?

К полноценным тренировкам можно будет приступить только после прохождения полного курса восстановительной реабилитации.

А в это время спортсмен может уделить внимание основным и наиболее распространенным способам посттравматической терапии. Физическая нагрузка в ходе восстановления строго контролируется физиотерапевтом. Но полностью отказываться от физических занятий категорически нельзя.

Упражнения, выполненные с разумным подходом, запустят в организме работу компенсаторного механизма, так как система центральной регуляции воздействует на процесс приспособления, обеспечивающий гомеостаз.

Меры предупреждения

Болибилдеры и фитнесисты часто сталкиваются с болью во время своих занятий. После каждой тренировки у них буквально ноет все тело. Со временем организм приспосабливается к такому режиму нагрузок, и болевые ощущения перестают беспокоить спортсмена. Но при внезапной боли в коленном суставе необходимо насторожиться и принять соответствующие меры.

В целях профилактики травм коленного сустава нужно, прежде всего, правильно выполнять упражнения. Во время тренировки нельзя заменять одно из них другим, например, отложить цикл приседаний, и повторить подходы на жим. Все нагрузки должны быть умеренными.

Так как любое движение человеческого типа может быть открытым и закрытым. Открытые, это те, где в процессе задействован только один определенный сегмент опорно-двигательного аппарата, а конечность не закреплена. Закрытые, соответственно, являются их противоположностью.

Обычное открытое движение — это разгибание ног во время выполнения упражнений. Если использовать их помимо цикла разминки, то непременно возникнут боли в коленях. Ну и к тому же, с помощью одних только открытых движений мышечного рельефа не добиться.

Нужно уменьшить нагрузку, которая идет на кости ноги при ее разгибании, так как она не соответствует функциональным особенностям этой конечности. Позвоночному столбу более привычны приседания, а когда упражнения идут на разрыв – это может спровоцировать нарушение в работе сухожилий, менисков и надколенника.

Источник: http://gromila.net/trenirovki/travmy/koleni.html

Спортивные травмы: в спорте, лечение и реабилитация

Спортивные травмы колена

Занятия спортом – это здоровый образ жизни, красивая фигура и крепкое здоровье. Однако, спортсмены подвержены травмам, вывихам и растяжениям.

Это создает дискомфорт, боль, а также срывает планы спортсменов по выступлениям и соревнованиям.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

   ↑

Травмы колена часто возникают у спортсменов-бодибилдеров. Они получаются из-за высоких силовых нагрузок, перегрузок сустава. Ткани изнашиваются, приходят в негодность, что является причиной появления микротрещин.

Боль появляется сразу, через некоторый промежуток времени она усиливается. Из-за того, что спортсмены делают уклон на развитие мускулатуры передней части бедра, повреждаются чаще связки надколенника.

В суставе есть суставные хрящи, служащие покрытием, и отвечающие за функцию амортизации. Именно они — уязвимое место при травмах. Нарушение их целостности приводит к появлению хронических болей. Тяжелые случаи повреждения становятся причиной инвалидности.

Часто спортсмены повреждают мениски. Это образования, вместе с суставными хрящами выполняющие функцию прокладки между головками бедренных и берцовых костей. При его повреждении человек чувствует приступообразную боль, «заклинивание» сустава.

   ↑

Эффективное лечение данной патологии

Лечение травм колена проводится под наблюдением специалиста. В качестве терапии используются нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся Кетанов, Диклофенак, Ибупрофен.

Они обезболивают, но не устраняют причину боли. Важен покой. Вылечить травму коленного сустава возможно только при ограничении физических нагрузок.

Если связочный аппарат серьезно поврежден, возможна оперативная пластика связок. Остальные случаи лечат консервативными методами.

   ↑

Реабилитация и прогноз для больного

Для скорейшего восстановления колена, необходимо придерживаться рекомендаций:

  1. Принимать пищевые добавки для укрепления суставов и связок.
  2. В процессе восстановительного периода носить на колене бандаж.
  3. Перед тренировкой разминать колено.
  4. Выполнять упражнения с малым весом и большой амплитудой.
  5. Носить удобную обувь.
  6. Меньше времени проводить на ногах, не бегать.
  7. Регулярно проходить курсы физиотерапии.
  8. Соблюдать диету, правильно питаться.
  9. Уменьшить физические нагрузки на колено. Составить план тренировок с врачом с учетом факта травмы.

Прогноз обычно благоприятный, но зависит от степени повреждения. После того, как сустав восстановится, нагрузки добавляются постепенно. Следуя всем указаниям, спортсмен сможет добраться до своего рабочего веса.

   ↑

Травматизация голеностопа у спортсмена

К основным травмам голеностопа относятся растяжение связок, растяжение сухожилий и переломы. При растяжении связки вытягиваются и выходят из нормального диапазона движения.

При растяжении мышц у человека наблюдается нарушение их функционирования. И то и другое приводит к выраженному болевому синдрому и невозможности движений в пораженной области.

При травмах лодыжки у спортсмена возникает:

  • отечность;
  • острая неожиданная боль;
  • невозможность идти.

При вывихе заметна нестабильность лодыжки и ее слабость.

   ↑

Действенные варианты излечения лодыжки

При травмах голеностопа необходимо оказать пострадавшему первую медицинскую помощь до осмотра специалиста:

  1. Обеспечить поврежденной ноге полный покой.
  2. Чтобы уменьшить отечность и снять болевой синдром, нужно приложить холодный компресс, лед.
  3. Травмированный сустав перевязать эластичным бинтом для того, чтобы зафиксировать его в неподвижном состоянии и избежать дальнейшей травматизации.
  4. Уменьшить боль и отек с помощью фиксации конечности на высоте.

Лечение перелома голеностопа проводится двумя способами:

  • хирургическим;
  • консервативным.

Операция назначается в том случае, если голеностоп находится в нестабильном состоянии. Если наблюдается стабильность голеностопа, то перелом лечится с помощью наложения скобы. Для восстановления сустава требуется не менее шести недель.

Растяжение лечат по схеме холод-лед-сжатие до тех пор, пока не спадет отек. Это подразумевает охлаждение травмированного участка с помощью льда, а также наложение давящей повязки.

При лечении растяжения средней тяжести назначается лечебная физкультура, которая направлена на постепенное увеличение диапазона движения сустава.

   ↑

Процесс восстановления сустава после травмы

После травмы голеностопа потребуется длительное время для занятий лечебной физкультурой. Целью ее является увеличение диапазона движения, укрепление сустава.

Полное восстановление длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Период зависит от того, травма какой степени была нанесена. Соблюдая рекомендации врача, можно постепенно возвращаться к повседневной деятельности. Прогноз чаще благоприятный.

   ↑

Повреждение плечевого сустава

Травмы плеча в спорте получают зачастую из-за несоблюдения техники безопасности при выполнении упражнений. Также причиной бывает неправильная разработка тренировочных комплексов.

Травмы могут возникнуть в ситуациях:

  1. перенапряжения суставов плеча.
  2. разрыва хрящевого кольца, который размещается вдоль впадины суставов.
  3. растяжения связок.

Травмы могут происходить при выполнении упражнений:

  1. Подъем штанги лежа.
  2. Подъем штанги из-за головы.
  3. Притягивание к груди.

К опасным травмам относится вывих плеча. При травме появляется резкая боль, сустав меняет свою форму, при движении слышится хруст. Пациент не может пошевелить рукой.

Реже встречается перелом ключицы. Лечение проводится с помощью наложения фиксирующей повязки, возможно применение гипса.

В бодибилдинге спортсмены сталкиваются с вывихом и растяжением мышц плеча. При больших физических нагрузках может развиться бурсит. Он проявляется болезненными ощущениями и отечностью в области повреждения.

   ↑

Медицинское вмешательство при обнаружении проблемы

При нанесении травмы необходимо прекратить тренировку, зафиксировать руку в одном положении и приложить лед.

Переломы лечатся наложением гипса. При ушибах больному накладывают повязку, охладив место ушиба.

   ↑

Сколько потребуется времени для восстановления

Поврежденный сустав нельзя подвергать нагрузке в течение двух недель. Для того чтобы снизить болевые ощущения назначается препараты Кетанов и Ибупрофен.

Начинать тренироваться можно, когда полностью исчезнет чувство дискомфорта в поврежденной области.

Тренировки следует проводить по строгой схеме:

  1. Первые дни делать легкую разминку, с преобладанием круговых движений.
  2. Весовые нагрузки увеличиваются поэтапно. Курс увеличения нагрузки растягивается как минимум на 15 дней. В сложных случаях он увеличивается до 40.

Важным моментом в восстановлении является введение в рацион добавок для укрепления связок. Спортсмен должен проходить курсы профилактики не реже одного раза в год.

В целом, прогноз благоприятный.

   ↑

Распространенные повреждения иных суставов

Второе место в травмах у спортсменов занимает повреждение запястья. Часто это происходит из-за падения. В спорте это нередкое явление.

Теннисисты часто сталкиваются с травмами в области локтей. При травме появляется отечность, боль, нарушение функционирования сустава, синяки.

   ↑

Помощь врачей при возникновении данной ситуации

Лечение травмы любого сустава в первую очередь заключается в обездвиживании конечности. Необходимо снять болевой синдром и отечность с помощью холода. Для уменьшения отека травмированную конечность приподнимают и фиксируют.

В острый период запрещается массировать или греть место ушиба. Важным моментом в лечении является снятие воспаления. После этого прогревание будет способствовать восстановлению поврежденных тканей.

Больным рекомендуются компрессы, бани, мази, массажи и физиотерапевтические процедуры, а также мануальная терапия.

   ↑

Период восстановления поврежденных конечностей

Реабилитация после травмы любых суставов должна быть направлена на возвращение их стабильности. К восстановительным мерам спортсменов предъявляются требования выше, чем к реабилитации людей, не связанных со спортом.

Восстановительные меры должны начинаться как можно раньше. Позднее начало специальной лечебной физкультуры может привести к тому, что на суставе возникают спаечные рубцы. Физическая нагрузка должна даваться по системе строгого дозирования и контроля.

Наибольшей эффективности можно достичь, если в процессе восстановления будут сочетаться разнообразные методы. Действуя одновременно на разные механизмы, можно быстрее добиться нужного результата. В целом, при соблюдении предписаний спортивного врача, прогноз благоприятный.

   ↑

Возникновение травм живота

Существуют закрытые и открытые ушибы живота.

Причины закрытых ушибов:

  • чрезмерная перегрузка мышц;
  • падение;
  • удар.

Опасность закрытых ушибов заключается в том, что имеется риск повреждения внутренних органов. При открытых ушибах наблюдается нарушение целостности кожи. Их проще диагностировать, чем закрытые.

К симптомам ушибов живота относятся:

  1. Резкая боль в брюшной полости.
  2. Частые мочеиспускания.
  3. Частый пульс, пониженное давление.
  4. Проявление синяков, опухолей, ссадин.

Эти признаки могут свидетельствовать о наличии внутренних повреждений. Боль провоцируется кашлем, движением, чиханием.

При тупых травмах живота нередко повреждается селезенка. Повреждение может быть первичным, то есть появиться сразу, во время травмы, а может быть вторичным, возникнуть через некоторое время после травмы из-за других повреждений.

Травмы живота зачастую осложняются внутренними кровотечениями. Кровь накапливается в брюшной полости, у больного резко ухудшается самочувствие, наблюдается учащение пульса, резко падает давление, человек бледнеет, теряет сознание.

При ушибе у спортсменов бывает разрыв поджелудочной железы. В таком случае они чувствуют болевые ощущения в подложечной части. Живот у больного вздувается, снижается давление, бледнеют кожные покровы.

Если во время травмы спортсмена был полон мочевой пузырь, это может привести к его разрыву.

   ↑

Проверенные методы избавления от недуга

Травмы живота подразумевают госпитализацию. Лечение назначается после точной диагностики. При поступлении у больного берутся клинические анализы, проводится рентген брюшной полости.

Внутрибрюшные кровотечения лечатся только с помощью оперативного вмешательства. Ушибы и растяжения мышц подвергаются консервативным методам лечения.

   ↑

Прогноз излечения и восстановления пациента

Сложнее всего проходит реабилитация после травм живота, если лечение проводилось хирургическим путем. Принцип подачи нагрузок при данной травме такой же, как и при остальных.

Физические нагрузки должны подаваться комплексно, маленькими циклами. Важным моментом является начало упражнений только после того, как спортсмен перестает чувствовать боль.

Травмы в спорте – это не только физическое потрясение, для многих — это еще и большой психологический стресс. Из-за болезни спортсмены вынуждены пропускать тренировки, часто очень длительный период.

Это приводит к тому, что они теряют свою форму, пропускают соревнования, подводят команду. задача лечения спортивных травм – это максимально быстро вернуть спортсмена в форму.

Источник: http://GidPain.ru/travma/sportivnye-lechenie.html

Травмы коленного сустава: виды, симптомы, лечение

Спортивные травмы колена
Сергей Ежов – врач спортивной медицины
Место в рейтинге авторов: 12    (стать автором)
Дата: 2016-10-17      Просмотры: 20 103

автора >>автора >>Медали статьи >>Медали статьи >>

Идёт загрузка статей…

Наверно каждого человека хоть раз в жизни беспокоила боль в коленном суставе. Причиной этому могут быть как острые повреждения вследствие травм, так и возрастные дегенеративные изменения тканей сустава.

Связано это со сложной анатомией, а также повышенными нагрузками, испытываемыми коленом. В статистике спортивного травматизма повреждения колена занимают лидирующие позиции.

Довольно часто именно колено становится причиной завершения карьеры профессиональных атлетов.

Как я уже говорил, строение коленного сустава весьма специфично, и имеет ряд особенностей.

1. На самом деле в коленный сустав состоит из двух сочленений: бедренно-большеберцового и бедренно-надколенникового. Очень часто после перенесенной травмы развивается синдром пателло-феморального конфликта.

Это происходит ввиду травматизации суставной поверхности надколенника, которая становится неровной, как-бы шероховатой.

Надколенник не может уже нормально скользить по поверхности бедра, что и вызывает боль при сгибании – разгибании ноги.

2. В полости коленного сустава имеются мениски, хрящевые образования, играющие роль своеобразных прокладок. Данные структуры способны повреждаться даже при незначительном травматическом воздействии.

3. Сложный связочный аппарат сустава. Помимо наружных, экстраартикулярных связок, в полости колена имеются две крестовидные связки: передняя и задняя. Данные структуры также довольно часто подвергаются травматизации.

I. Ушиб коленного сустава

Является одной из наиболее частых травм. Возникает, как правило, при прямом ударе, либо при падении на колено. Характеризуется болью, как в покое, так и при движениях ногой, отеком мягких тканей. Иногда появляется гематома, которая в течение 2-3 дней распространяется на голень и бедро.

Специфического лечения не требует. На колено кладется холод на 15-20 мин. с перерывом на час, затем повторно и так 3-4 раза в течение первых двух дней. Можно применять противовоспалительные мази. При сильной боли – анальгетики. Ноге необходимо дать покой на 7-10 дней. За это время, как правило, все проходит. При выраженном отеке, сильной боли, лучше обратиться к врачу.

Также достаточно частая травма коленного сустава. Клинически особо не отличается от ушиба, т. е. также сопровождается болезненностью и отеком тканей.

Иногда может возникать чувство нестабильности, подворачивания ноги при вставании. Точно подтверждается только по результатам УЗИ. В лечении также используются обезболивающие препараты, холод.

Необходимо обездвижить ногу в наколеннике сроком до 10-12 дней.

Как правило, механизм травмы – подворачивание ноги при фиксированной голени (например, часто случается при катании на лыжах).

В большинстве случаев повреждается внутренний мениск, так как он более плотно сращен с капсулой сустава. При травме отмечается интенсивная боль сбоку от коленной чашечки.

Возможен симптом «блокирования» колена, когда пострадавший не может согнуть ногу ввиду интенсивной боли и чувства инородного тела внутри сустава.

Повреждения менисков часто сопровождаются гемартрозом – скоплением крови в суставе. При подозрении на данную травму ногу следует сразу обездвижить наложением шины или бандажа. Необходимо незамедлительно обратиться к травматологу.

Врач проведен соответствующее обследование для окончательного диагноза. Наиболее информативна в подтверждении данных травм МРТ коленного сустава.

Восстановление в подобных случаях занимает от 1 до 2,5 месяцев, в зависимости от степени повреждения и проводимого лечения.

IV. Разрыв связок коленного сустава

Одно из наиболее тяжелых повреждений колена. Ввиду особенностей биомеханики, чаще повреждается передняя крестообразная связка. При полном ее разрыве, опорная функция сустава невозможна. Когда у человека повреждается крестообразная связка, он ощущает вывих, чувство нестабильности в ноге. Часто травмы сопровождаются выраженной болью и отеком.

Повреждения крестообразных связок диагностируются при помощи «синдрома выдвижного ящика». Пострадавшее колено сгибают под прямым углом и пробуют сместить голень назад или выдвинуть ее вперед. Если она сдвигается вперед, то у человека травмирована передняя крестообразная связка, а если смещается назад, то повреждение коснулось задней крестообразной связки.

Лечение направлено на уменьшение болевого синдрома и отека сустава. К месту травмы прикладывают холод, дают обезболивающие и обеспечивают полный покой пострадавшей конечности. Уточнение диагноза проводится также посредством томографии. Частичное повреждение связок лечат консервативно. При полном разрыве связочного аппарата прибегают к пластике связок, либо их эндопротезированию.

V. Вывих надколенника

Составляют 0,4-0,7% от общего количества вывихов всех суставов. Вероятность вывиха надколенника увеличивается при мелкой надколенной впадине, слабо развитом наружном мыщелке бедра, нарушении соотношений между осью четырехглавой мышцы и собственных связок надколенника.

Как правило, причиной вывиха надколенника становится прямая травма (падение на коленный сустав, боковой удар в область надколенника), сочетающаяся с сокращением четырехглавой мышцы.

Острый травматический вывих надколенника сопровождается резкой болью. Коленный сустав слегка согнут, увеличен в объеме, расширен в поперечном направлении (при боковых вывихах). Движения в суставе невозможны.

При пальпации определяется смещенный в сторону надколенник.

Иногда травматический вывих надколенника вправляется самопроизвольно. Пациенты в таких случаях отмечают эпизод резкой боли в ноге, который сопровождался ощущением подкашивания и смещения в колене. После самостоятельно вправившегося вывиха надколенника наблюдается незначительный или умеренный отек в области коленного сустава.

Острый вывих надколенника обычно лечится консервативно. Производят вправление вывиха под местной анестезией. Конечность сгибают в тазобедренном суставе (для ослабления натяжения сухожилий четырехглавой мышцы) и разгибают в коленном суставе.

Затем аккуратно смещают надколенник до устранения вывиха и накладывают гипсовую лонгету или бандаж сроком до 4 недель.

VI. Переломы костей, образующих коленный сустав

Данный вид травм вызывает, как правило, интенсивный болевой синдром, что заставляет пострадавшего немедленно обратиться к доктору. В данном обзоре мы не будем разбирать подобные повреждения, оставив эту работу профессионалам.

Таким образом, мы рассмотрели наиболее часто встречающиеся повреждения в области коленного сустава. Еще раз отмечу, что не всегда стоит заниматься самолечением. Если вы сомневаетесь в характере своей травмы.

Если отек в области колена длительное время не проходит или даже нарастает, а болевой синдром не купируется, проконсультируйтесь со специалистом.

Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter. И мы её исправим!

ПОДПИШИСЬ
Раз в неделю будешь получать письмо о новых тренировках, статьях, видео и скидках. Не понравится – отпишешься.

ПОДЕЛИСЬ
МЫ В СОЦСЕТЯХ         

Источник: https://tvoytrener.com/bolezni/koleno.php

Травма колена методы лечения фото и видео

Спортивные травмы колена

Колено (коленный сустав) характеризуется сложным строением. В состав коленного сустава входят надколенник, бедренная и большая берцовая кости, сухожилия, мышечные волокна, хрящи, связки колена. Этот сложный механизм играет определяющую роль в мощности, устойчивости и лабильности колена. Также сложное строение сустава часто подвержено образованию травмы колена.

Анатомические характеристики

В переднем отделении сустава находится надколенник, соединенный сухожилиями с четырехглавым мышечным волокном бедра, продолжает сцепление аппарата надколенная связка.

Внутрисуставная аппаратная связка содержит:

  • малый и большой участок берцовой боковой связки;
  • тыльный надколенный, дугообразный и подколенный сустав;
  • медиально и латерально удерживающие волокна суставных поверхностей;
  • внутренние суставные крестовидные и поперечные сухожилия, располагающиеся между мениском.

Крестовидная связка располагается в полостном образовании суставного сцепления, при разрыве зафиксированная в колене нога скручивается.

Впередилежащая крестовидная мышечная ткань начинается с внутренних участков задней верхней поверхности наружных костных мыщелков тазобедренной кости.

Связочное волокно проходит через полость колена и сцепляется с передним участком между мыщелком большой берцовой кости в суставной полости.

Соединительные ткани фиксируют сустав, не позволяя голеням перемещаться, удерживают поверхностный выступ большой берцовой кости.

Задний участок крестовидной связки берет свое начало в передней верхней области коллатеральной поверхности внутреннего бедренного мыщелка и после пересечения коленного сустава сцепляется с задним мыщелком в выемке большеберцовой кости. Связка фиксирует суставную поверхность и не дает голени перемещаться назад.

Костные бугры покрыты защитно-смягчающей оболочкой из хряща, между сочленёнными выступами бедренной и большой берцовой костей располагаются внутренние и наружные мениски в виде серповидных хрящей. В суставе находятся несколько синовиальных бурсов. Их численность и размеры зависят от индивидуальных характеристик анатомического строения.

Распространённые травмы коленного сустава

Самые распространённые виды травматических повреждений колена:

  • травма коленного сустава связочной системы;
  • повреждение мениска;
  • травма надколенника (чашечки колена);
  • растяжение или разрыв сухожилий;
  • ушиб колена.

Важно! В колене находится большое количество мышечных структур, связок, сухожилий и незащищенных костей, поэтому при любой травме следует пройти профилактическую диагностику для предупреждения возникновения посттравматических осложнений.

Травматические деструкции связочного аппарата

Разрыв ткани передней крестовидной связки образуется в результате физического давления, распределенного на заднюю поверхность суставного аппарата при гнутых или повёрнутых внутрь голенях. Наиболее распространен тройной обрыв волокон связки: внутренние, коллатеральные связки и повреждение медиального мениска.

Деструкция волокон связочного аппарата в основном сочетается с разломами пластинки крепления или межмыщелковыми буграми. Такие травматические поражения распространены у футболистов, горнолыжников, борцов. Данная связка обрывается от резких разгибов коленных суставов или в результате прямого ушиба согнутой голени.

В травматологии часто диагностируют комплексные разрывы связочного аппарата. Самой серьезной травмой считается деструкция крестовидных, коллатеральных и капсульных связок. Травматизм со временем приводит к полной деформации подколенного сустава.

Симптоматические признаки поражения крестовидных связок

Ярко выраженные признаки травмы связочного аппарата это:

  • резкие болевые ощущения;
  • гемартроз (внутрисуставное кровоизлияние);
  • увеличение размера коленного выступа;
  • подвижность надколенника.

Важно! Несмотря на выраженные симптомы, некоторые пострадавшие могут не заметить сам момент повреждения, в этом случае вскоре проявляются ощущения полной неустойчивости и разболтанности колена.

Одним из главных симптоматических признаков разрыва является «признак выдвижного ящика». Травматолог перемещает пальцами голень больного вперед: при обрыве связки аппарат голени перемещается сверх положенной меры.

Данный метод диагностики не является актуальным при старом травматизме, симптоматика проявляется нечётко вследствие накопления жировой прослойки в месте разрыва, поэтому диагноз можно поставить только после рентгенографического обследования.

При травмировании связочного аппарата рекомендуются компьютерная или магнитно-резонансная диагностика с применением контраста в суставе.

Также производится артроскопия: введение зонда в полость сустава для выявления патологии внутреннего участка поврежденной области.

Травмирование мениска

Разрыв хрящевой прокладки мениска является самой распространенной травмой даже при незначительном повреждении колена. В медиальном расположении от сустава хрящевая ткань сращена с капсульной частью. Внутренние структуры расположены в глубине и не имеют собственного кровообращения.

По этим причинам при травме мениск, расположенный непосредственно рядом с суставной капсулой, имеет тенденции полного сращения, в отличие от деструкции внутреннего участка. Повреждение мениска образуется вследствие резкого передвижения голени в коленных областях при зафиксированной стопе.

Еще одна причина частого травматизма мениска – это неудачные прыжки и приседания.

Травматология классифицирует повреждение менисков по следующим признакам:

  1. Полный отрыв хряща от места сцепления;
  2. Частичная деструкция соединительной ткани.

Разрыв хрящевой ткани мениска, как правило, сопровождается другими поражениями коленного сустава: боковой и крестовидных связок, разрывом капсулы сустава.

Деструктурированный участок хряща после обрыва может перемещаться межсуставными поверхностями бедренной и большеберцовой костной ткани. Начинается блокада, которая проявляется резкими болевыми ощущениями и затруднёнными перемещениями ноги.

Диагностирование травмированного мениска

Диагностическое обследование деструкции мышечных волокон и костной ткани вокруг мениска всегда производится методом рентгенографии. Сам мениск на рентгенограмме проявляется только при помощи контрастирования.

Повреждение коленной чашечки (надколенника)

Деструкция структуры надколенника образуется вследствие прямого воздействия тупым предметом: бытовая травма колена, спортивные соревнования; падение с высоты роста. По статистике, данный вид травмирования в основном происходит у спортсменов, детей и людей с избыточной массой тела.

Косвенный перелом надколенника наступает при резких сокращениях четырехглавой мышечной ткани бедра.

Переломы, могут быть оскольчатыми и совмещать хрящевые деструкции дистального участка. Непрямые переломы образуют поперечные расщелины и в случаях расхождений отломков образуют обширные впадины на суставе.

Важно! Переломы надколенника могут сильно усложнить жизнь, даже маленькие трещины обычно осложняются хроническими заболеваниями в будущем.

Симптомы и диагностика

Симптоматика перелома отмечается болезненностью и опухлостью в области коленной чашечки. При пальпации участка диагностируется нарушение костной структуры надколенника. Коленный сустав не функционирует. Сгибательные, разгибательные движения не производятся. Основной диагноз устанавливается после рентгенографического обследования коленной чашечки.

Растяжение и разрыв сухожилия

Классифицируются три степени повреждений сухожилий:

  • 1 степень: растяжение сухожилия с микроскопическими трещинами на волокнах;
  • 2 степень: частичный надрыв ткани с повреждением капсулы;
  • 3 степень: полный разрыв сухожилия с повреждением хрящевой ткани колена, мениска и капсульной оболочки.

При повреждении 1 и 2 степени болевые ощущения имеют средне выраженный характер. Область поражения ушиблена, присутствует затруднение в передвижениях. Повреждение 3 степени характеризуется острой болью и полным нарушением двигательной функции в больной ноге. При разрыве сухожилия появляется определенный звук (треск) в коленной чашечке.

Ушиб коленного сустава

Ушиб при легкой травме колена при падении заключается в минимальных нарушениях целостности структуры ткани. Функциональность конечностей при этом не нарушается, значимых изменений в коленном суставе не наблюдается. Патология определяется микроциркуляторными нарушениями, внутренними, подкожными кровоподтеками, сдавливанием мягкотканных и костных структур.

При неосложнённом ушибе инструментальные методы обследования не применяются или применяются в качестве профилактического осмотра ноги. Лечение производится холодными компрессами, при болевых ощущениях принимается любой обезболивающий препарат. Неосложненный ушиб самостоятельно проходит в течение 3-5 дней с момента повреждения.

Скорая помощь при травме колена

Способы лечения травматических поражений колена зависят от уровня и характеристики травмы. Первая помощь при любом травмировании ноги заключается в классических способах реабилитации. Основные принципы лечения базируются на блокировании звеньев патогенеза патологического состояния.

Комплексное лечение травмы колена включает:

  • купирование боли: иммобилизация, гипотермия, введение обезболивающих препаратов;
  • снижение отёчности: противовоспалительные средства, мази и гели с противоотечными свойствами;
  • восстановление функциональности: терапевтические мазевые процедуры, иммобилизация, компрессы, физиотерапия;
  • медикаменты для срочного купирования болевого синдрома: Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Диклофенак.

Важно! Если случатся сильные болевые ощущения, и боль не купируется медикаментами – это серьезный повод для обращения к травматологу.

Общие клинические методы лечения

При повреждении связок или переломе конечностей требуется длительная иммобилизация поврежденной ноги. В качестве ортопедического способа терапии ногу больного иммобилизуют в гипсовый бинт. Иммобилизация с применением гипсовых фиксаторов рекомендована при переломах без смещений, трещин, надломов.

  • Восстановление костных обломков

Одномоментные восстановления обломков применяются при деформации надколенника с поперечными, поперечно-косыми плоскостями. Вторичное сопоставление при данных травматизмах невозможно. Репозицию проводят при полной анестезии или под общим наркозом. Для анестезии в область деструкции инъекцируется 1% новокаиновый блокатор.

После восстановления костной структуры из обломков больная конечность иммобилизуется гипсовой повязкой сроком на 6-7 недель.

  • Экстензионный метод лечения

Если обломки костной ткани имеют косой угол перелома, после восстановления структуры сохранение неподвижности поврежденной ноги с помощью гипсовой повязки невозможно. Для восстановления костной ткани применяют скелетное вытяжение или используют стержневые конструкции внешней фиксации.

  • Хирургические способы лечения

Операционные процедуры производят с целью сопоставления анатомического строения и функциональности пораженных коленей. Многие деструкции кости невозможно сопоставить при закрытых переломах.

Хирургическое вмешательство применяется в основном для лечения травматических деструкций, характеризующихся разрывом нескольких связок коленного сустава, сильным перемещением костного отломка, раздроблением чашечки.

Либо при иных нестабильностях колена и неэффективности консервативного лечения.

В настоящее время для лечения разрывов связок, мениска или других травм применяют новейшие методы малоинвазивной терапии. При возможности на чашечке производятся два-три небольших разреза, через которые производят сцепление отломков и обрывков сосудов. Во время операции применяются специальные эндоскопические инструменты для визуализации процесса, происходящего в коленных чашечках.

Посттравматические осложнения

Незначительные травмы колена без поражений сустава и костных тканей не приводят к развитию осложнений и хронических заболеваний. Но при тяжелом травмировании оказание профессиональной помощи необходимо, поскольку в запущенном состоянии последствия травмы могут привести к развитию серьезных патологий:

  • воспаление и дегенерация ткани мениска;
  • скопление жидкости в полости колена;
  • разрыв и растяжение связок и сухожилий;
  • хронический вывих коленной чашечки;
  • воспалительный процесс в препателлярной сумке;
  • гнойный бурсит.

Это всего лишь маленький список возможных осложнений нелеченной травмы, которые может получить человек, поэтому при повреждении колена следует обратиться к специалисту для постановки диагноза, качественного лечения и предотвращения патологических процессов.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее …

Источник: https://TravmaOff.ru/travma/kolena.html

Как правильно тренироваться при травме коленных суставов

Спортивные травмы колена

Ходьба, бег, прыжки и даже повороты на месте способствуют изнашиванию суставов и могут стать причиной боли и жжения в области колен. Игнорирование симптомов и дальнейшие нагрузки могут привести к ограничению элементарных движений.

Как работает коленный сустав

Коленный сустав похож на шарнирные соединения. Человек может не только сгибать и разгибать голень, но и совершать вращения внутрь и наружу.

К составляющим колена относятся:

  • бедренная кость;
  • большеберцовая кость;
  • коленная чашечка.

Коленная чашечка крепится к основным костям хрящевыми соединениями.

К основным связкам относятся:

  1. Крестообразные связки. Они соединяют большеберцовую и бедренную кости, не давая первой сместиться вперед или назад.
  2. Медиальная и латеральная связки. Они расположены по бокам сустава.

Кроме связок, коленный сустав содержит соединительнотканные образования – мениски, которые представляют собой круглые пластинки и находятся между бедренной и большеберцовой костями.

Благодаря менискам вес тела распределяется по суставу равномерно.

За движение отвечают следующие мышцы:

  • передняя группа мышц – сгибатели бедра;
  • задние мышцы – разгибатели;
  • приводящие мышцы – помогают сгибанию голени.

При резких движениях или чрезмерной нагрузке на связки повышается риск повредить колено.

Наиболее опасные упражнения

Среди наиболее опасных для коленей – популярные силовые и кардиоупражнения. При неправильном выборе нагрузки можно травмировать сустав.

Силовые

Силовые упражнения способны истощить мышцы уже после 15 повторений. Они помогают оптимально увеличивать мышечную силу.

Самыми травматичными для коленного сустава являются:

  1. Разгибание ног сидя. При выполнении упражнения на популярном тренажере человек выполняет движения, которых нет в повседневной жизни. Коленный сустав не рассчитан на такую нагрузку, особенно при работе с большим весом. Для людей с больными коленями это упражнение противопоказано – его лучше заменить выпадами и приседаниями со штангой.
  2. Упражнения в тренажере Смита также опасны для коленей, поскольку противоречат анатомически правильному движению. Поднятие тяжести вертикально вверх фиксирует суставы, из-за чего возникает большая нагрузка не только на связки колена, но и на поясницу.
  3. Слишком глубокий присед. При этом упражнении коленные суставы испытывают стрессовую перегрузку. Чтобы правильно выполнять приседание, стоит провести воображаемую линию вертикально от кончиков пальцев ног – колени не должны за нее выходить. В случае с большими весами до линии лучше оставлять около 3-5 см.
  4. Приседания с переносом центра тела на носки. При отрыве пяток от поверхности пола колени подвергаются опасной перегрузке.
  5. Присед с узкой постановкой стоп, при которой колени выходят за воображаемую линию носков.
  6. Гакк-приседания. Перегрузка в суставах возникает из-за слишком низкой постановки ступни на платформу – в этом случае колени уходят вперед. Ступни следует ставить повыше.
  7. Выпады. Травмировать колени во время их выполнения очень легко – достаточно вывести сустав вперед за линию носка. Травму можно получить и при случайной потере равновесия.

Существует несколько особенностей выполнения силовых упражнений для ног. Например, нельзя подниматься из приседа рывком, а опускаться в присед лучше медленно – не менее 3 секунд.

Кардио

Кардиотренировки направлены на непрерывную работу больших групп мышц в течение длительного времени – от 20 минут. Основная ошибка выполнения кардио, приводящая к травмам коленей – интенсивный бег в начале тренировки. Сустав не готов выполнять работу с максимальной эффективностью без подготовки.

Наиболее опасные для коленей кардиоупражнения:

  1. Прыжки с попеременным разведением ног.
  2. Прыжок из глубокого приседа. Упражнение сильно нагружает не только колени, но и сердце, поэтому подходит только для тренированных людей.
  3. Бег по пересеченной местности. Из-за неравномерной нагрузки образуются микротравмы суставов.
  4. Повышенная нагрузка возникает и при неправильной технике бега: в колене не происходит оптимальной амортизации и повышается вертикальная нагрузка.

Виды травм и альтернативные упражнения

Среди самых распространенных спортивных травм выделяют:

  1. Повреждение передней крестообразной связки. Чаще всего это случается у прыгунов, лыжников и борцов, коленные суставы у которых становятся неустойчивыми. При этой травме или подозрении на нее исключаются все нагрузки на колено до оглашения вердикта врача.
  2. Повреждение менисков. Смещение этого элемента может привести к разрушению сустава и ограничению движения ноги. Заниматься лечебными физическими упражнениями можно только в восстановительный период. Обычно врачи разрешают занятия на велотренажере, ходьбу на беговой дорожке, работу со степом.
  3. Нарушение стабильности надколенника. Изменение положения этого элемента сустава приводит к резкой боли и ограничению движений. Поскольку функциональные возможности колена нарушаются, занятия спортом в период лечения запрещены, а восстановление сустава проводится с применением ЛФК (лечебной физкультуры). При ходьбе стоит надевать наколенник.

Самостоятельно корректировать тренировки при таких травмах не рекомендуется.

Замена упражнений при травме

При травмировании колена стоит снизить нагрузки, найти замену упражнению или временно прекратить занятия.

Снижение нагрузки

В случае травмы обязательно нужно обратиться к врачу и тренеру. Дальнейшие занятия можно продолжать после их разрешения.

При болях в суставе во время движения необходимо носить мягкий бандаж или фиксирующую повязку, снижающую нагрузку на колено. При езде на велосипеде лучше устанавливать пониженную скорость, чтобы не проворачивать педали с трудом.

Выбирая вес для силовых упражнений на ноги, нужно учитывать свои ощущения и рекомендации тренера. Если вы чувствуете боль в коленях, занятия лучше прекратить.

Альтернатива

Чередуйте беговую дорожку с эллиптическим тренажером – он воздействует на сустав более мягко. Для увеличения нагрузки лучше не повышать скорость, а поменять угол наклона.

Плавание без ласт обеспечивает оптимальную нагрузку на сустав. Для бега следует выбирать самую упругую поверхность.

Следующие упражнения при правильном выполнении не навредят коленному суставу:

  1. Степ. Колено всегда следует держать прямым, не допуская движений в сторону и выхода за вертикальную линию носка. Можно заниматься боковым подъемом на степ.
  2. Занятия на велотренажере.
  3. Скандинавская ходьба – способна разгрузить колени и укрепить мышцы.

Временный отказ от тренировок

При повреждениях мениска физические нагрузки лучше ограничить на несколько недель, а вместо них уделить время ЛФК. При травмах коленей запрещены:

  • ударные нагрузки;
  • резкие движения;
  • повороты.

После травмы не рекомендуется долго стоять или ходить, и даже вращательные движения могут ухудшить состояние коленей. При хронических болях необходимо снизить общую нагрузку на суставы.

Как защитить колени

При занятиях на улице колени нужно обязательно утеплить – это предотвратит их воспаление. Осваивать новый комплекс упражнений можно только после подготовки: например, если вы не можете удержать равновесие на одной ноге, нельзя начинать занятия с подвижных игр или прыжков – высока вероятность повреждения суставной структуры.

Правильное питание – залог здорового состояния хрящей. Необходимо употреблять продукты, богатые желирующими веществами. Перед тренировкой обязательно проводить разминку, после – выполнять растяжку. После травмы занятия прекращают до полного выздоровления. Во время восстановительного периода упражнение, ставшее причиной повреждения, исключают из выбранного комплекса и заменяют его другим.

Источник: https://fitness-body.ru/medicine/damages/travmyi-koleney.html

Хиликон
Добавить комментарий