В апреле выбираем семейного врача

Содержание
  1. Медицинская реформа: как выбрать семейного врача или педиатра
  2. Какие документы необходимы для внесение данных в декларацию?
  3. Что входит в обязанности семейного врача
  4. Как будут привлекать врачей в сельской местности?
  5. От чего будет зависеть зарплата врачей?
  6. Как выбрать семейного врача: пошаговая инструкция от МОЗ
  7. Шаг первый – определитесь с врачом
  8. Шаг второй – подпишите декларацию
  9. Шаг третий – обращайтесь при первой необходимости
  10. Шаг четвертый – не давайте взяток
  11. | Как найти семейного врача и чем он лучше терапевта (ИНФОГРАФИКА)
  12. Семейный врач vs терапевт
  13. С чего начать?
  14. Советы психолога
  15. Договор или декларация?
  16. Образец декларации:
  17. Медреформа стартовала. Что изменится для украинцев со 2 апреля
  18. Как подписать договор
  19. Врачи станут переборчивыми?
  20. Провинция без больниц
  21. Медреформа 2018: ответы на самые распространенные вопросы
  22. Для чего подписывать декларацию с врачом?
  23. Мы выбираем доктора на всю жизнь?
  24. Мы должны выбирать больницу по месту жительства?
  25. Когда бланки деклараций будут у моего врача?
  26. Мы самостоятельно будем вносить информацию в бланки?
  27. Какие документы нам нужны, чтобы подписать декларацию?
  28. Нужен компьютер или подключение к интернету для подписания декларации с доктором?
  29. Нужно ли предварительно записываться на подписание декларации?
  30. В апреле стартует медреформа – что делать украинцам
  31. Зачем мне подписывать декларацию с врачом?
  32. Как мне выбрать врача?
  33. Что нужно, чтобы подписать декларацию?
  34. У меня есть ребенок, ему тоже нужно подписывать декларацию с врачом?
  35. Что будет делать мой врач?
  36. За что мне придется платить врачу из своего кармана?
  37. Как теперь записываться на прием к врачу?
  38. Смогу ли я ходить к другим врачам без направления?
  39. Если я вызову врача на дом, он приедет?
  40. Что делать, если врач пойдет в отпуск или заболеет?
  41. Смогу ли я поменять врача?

Медицинская реформа: как выбрать семейного врача или педиатра

В апреле выбираем семейного врача

В инструкции по избранию семейного врача, опубликованной на сайте Минздрава, говорится, что украинские граждане имеют право не обращаться к врачу по месту жительства (прописка не имеет значения), то есть можно выбрать доктора в любом городе или районе.

Однако семейного врача необходимо выбрать как можно быстрее, так как у докторов есть определенная квота, и человек попросту может не попасть к отличному специалисту. Например, семейный врач может обслуживать 1800 пациентов, терапевт – 2 000, а педиатр – 900. В случае, если доктор не набрал нужное количество пациентов, то он не имеет права отказать людям, желающим подписать с ним договор.

Какие документы необходимы для внесение данных в декларацию?

После того, как пациент определился с семейным врачом, терапевтом или педиатром, он и медработник подписывают бессрочную декларацию о выборе доктора. В договоре будут указаны данные обеих сторон:

  • о пациенте (паспортные данные и идентификационный номер);
  • о ребенке (свидетельство о рождении ребенка и документы (паспорт и код) обоих родителей или опекунов);
  • о враче (инициалы, образование и квалификация, контактные данные);
  • о медучреждении, где работает врач (для частных клиник — код и информация о лицензии).

Инфографика: 1plus1.ua

Пошаговая инструкция о том, как подписывается декларация “Порядок предоставления первичной медицинской помощи”:

  • декларация заполняется в электронной форме на сайте еHealth (электронная система здравоохранения “Электронное здоровье”) уполномоченным лицом медучреждения;
  • после ввода данных пациенту на телефон приходит SMS-сообщение с кодом подтверждения, который он должен сообщить медицинскому работнику;
  • для окончательной проверки внесенных данных и подписания медработник распечатывает декларацию в двух экземплярах;
  • пациент подписывает одновременно 2 документа, при этом один экземпляр остается у него;
  • медработник накладывает электронную цифровую подпись на декларацию и отправляет ее в еHealth.

Если же у клиента отсутствует мобильный телефон, то врач обязан сфотографировать или отсканировать его документы с целью приобщения их к декларации. 

 Также пациент по желанию может сменить врача в любое время, подписав договор с другим доктором, так как декларация не является юридическим документом.

В дальнейшем в еHealth будут внесены все данные о семейных врачах (образование, опыт работы) и их деятельности (продолжительность консультации, частота отказов пациентов от врача, превышение средних показателей назначения антибиотиков) для создания рейтинга среди врачей и медицинских учреждений. На сайте уже зарегистрировано более 860 медучреждений, 7 тысяч 747 врачей и более 71 тысячи деклараций с пациентами по всей Украине.

Со временем в еHealth можно будет создавать электронные карточки пациентов для внесения всех лабораторных данных, а также для выписывания рецептов врачом.

На данный момент в Украине действует сайт newmedicine.com.ua, на котором можно записаться на прием к врачу в любое время суток.

После записи человек получает талон в виде SMS-сообщения или письма на электронную почту и идет с ним к врачу. Если доктор или пациент отменяют прием, то они получают об этом уведомление.

Также к специалисту можно записаться через терминал самообслуживания в поликлиниках или позвонить в регистратуру, получив талон через SMS.

Что входит в обязанности семейного врача

В “Порядке предоставления первичной медицинской помощи” говорится о том, на какую именно первичную медицинскую помощь сможет рассчитывать пациент, а также там четко прописаны обязанности семейного врача.

Согласно декларации, в обязанности врача первичной медицинской помощи входит:

  • наблюдение за состоянием здоровья пациента и вакцинация (вовремя обнаруживать риски для здоровья);
  • оказание неотложной помощи;
  • консультирование по избавлению от вредных привычек (как найти дополнительную помощь и перейти на здоровый образ жизни);
  • выписка больничных листов и рецептов (в частности, в аптеке можно будет получить подпадающие под госпрограмму “Доступные лекарства” бесплатные медикаменты);
  • назначение на профилактические процедуры и лабораторные обследования;
  • направление на анализы и к специалисту узкого профиля;
  • сбор биологического материала для выполнения сложных лабораторных исследований;
  • оказание первичной медицинской помощи при лечении больных с хроническими заболеваниями, травмами, отравлениями, осложнениями во время беременности и отдельные услуги паллиативной помощи.

Бесплатным останется следующий пакет услуг первичной медицинской помощи:

  • гематологические исследования (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • биохимические и иммунохимические исследования сыворотки крови, глюкоза крови, общий холестерин;
  • общий анализ мочи;
  • инструментальные методы исследования (электрокардиограмма в состоянии покоя);
  • микроскопия мокроты;
  • быстрые тесты на ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис.

Что же касается посещения больного на дому, то согласно порядку оказания медпомощи и соответствующим протоколам, устанавливается перечень показаний, по которым доктор обязан выезжать к пациенту. Во всех остальных случаях врач будет самостоятельно определять целесообразность посещения пациента им или медсестрой.

Более того, украинским гражданам будет предоставляться экстренная медицинская помощь независимо от их места нахождения. Например, если пациенту стало плохо во время командировки или путешествия, то он может обратиться за консультацией к семейному врачу. Также больной может обратиться в ближайшие заведения первичной медицинской помощи или вызвать скорую помощь.

ukrhealth.net

Если врач заболел или в отпуске, то медучреждение, где работает доктор, обязано временно назначить на его место другого специалиста.

В случае, если врач оставит медицинскую практику или по какой-то причине не сможет обслуживать своих пациентов, они должны будут выбрать другого доктора, подписав с ним новую декларацию.

То же самое необходимо будет сделать, если доктор или пациент поменяют место жительства, при этом выписываться от старого врача нет необходимости, так как еHealth позволяет записаться к новому.

Если человек заболел и не успел подписать декларацию, его обязаны принять в медучреждении, где он раньше обслуживался, но действовать такой порядок будет только на первых этапах медреформы. Пациенты, отказавшиеся подписывать декларацию, будут самостоятельно оплачивать лечение у семейного врача, терапевта или педиатра.

Как будут привлекать врачей в сельской местности?

Согласно законопроекту “О повышении доступности и качества медицинского обслуживания в сельской местности”, в течение двух лет сельские больницы отремонтируют и модернизируют, на что выделяется до 5 миллиардов гривен. Медучреждения не только обеспечат современным оборудованием, но и построят к ним дороги.

Сельские и региональные общины будут иметь возможность самостоятельно привлекать квалифицированных семейных врачей, предоставляя им надлежащие условия для жизни (жилье с водоснабжением и отоплением, оборудованное рабочее место и служебный транспорт). В случае, если сельчане останутся недовольны работой нового врача, они имеют право требовать его замены.

Здесь следует отметить, что сельский врач будет набирать пациентов с превышением установленной Минздравом нормы в 2 тысячи пациентов, так как вынужден будет обслуживать несколько сел.

Кроме этого, в регионах будут создаваться госпитальные округа, которые должны будут объединить медучреждения, предоставляющие вторичную медицинскую помощь (районные и областные больницы), нескольких районов в одну сеть. Иными словами, области поделят на три-пять округов, центром которых должен будет стать город с населением от 40 тысяч человек, к которому можно было бы доехать за час.

В каждом округе будет работать как минимум одна многопрофильная больница интенсивного лечения первого (хирургия и реанимация) или второго уровня (экстренная помощь, лечение хронических заболеваний и долечивание пациентов после больницы первого уровня). Многопрофильная больница первого уровня должна обслуживать не менее 120 тысяч пациентов, второго уровня — не менее 200 тысяч.

От чего будет зависеть зарплата врачей?

Согласно медреформе, государство будет платить деньги медучреждениям за тех пациентов, которые подписали декларацию, то есть, согласно реформе, в первичном звене медицина будет бесплатной.

Этот процесс начнется после того, как медучреждения после реорганизации из бюджетных заведений в коммунальные некоммерческие предприятия заключат договоры с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ).

В обязанности этой службы входит проверка качества работы врачей, которую будут проводить территориальные органы НСЗУ.

Также они несут ответственность за выполнение соглашений между врачом и пациентом в пределах соответствующей территории.

Кроме этого, пациенты смогут жаловаться на некачественное обслуживание в медучреждениях в любое время суток в территориальное управление НСЗУ, позвонив по номеру телефона горячих линий.

Инфографика: commons.com.ua

В 2018 году средняя выплата на первичном звене в рамках государственной страховой медицины составит около 370 гривен (ребенок будет оплачиваться дороже) на одного пациента в год, в 2019 году – 450 гривен.

В результате за 2000 пациентов медучреждение сможет иметь годовой доход от 740 тысяч гривен до 1 миллиона гривен в 2018-м и от 900 тысяч гривен до 1 миллиона 200 тысяч гривен в 2019-м.

Половина бюджета будет направляться на аренду офиса, расходные материалы и частичное покрытие анализов, а оставшаяся – на оплату работы врачей и медсестр (фельдшеров).

Согласно нововведениям, частные клиники, предоставляющие услуги первичной медицины, должны иметь лицензии от Минздрава, дающие право заниматься собственной медицинской практикой в сфере семейной медицины или педиатрии.

Кроме этого, частные предприниматели при заключении договора с НСЗУ могут финансироваться из госбюджета (370 гривен за каждого пациента в год при подписании декларации).

Важно подчеркнуть, что пациент может по собственному усмотрению заключать договор о предоставлении дополнительных платных медуслуг с частным медучреждением.

Реформа в первичном звене предусматривает отказ от тарифных сеток, то есть каждый медработник будет договариваться с руководством клиники об уровне своей зарплаты.

В начале переходного периода медучреждения первичной медицинской помощи будут получать базовое финансирование, не зависящее от количества подписанных деклараций с пациентами.

При этом подобное финансирование будет меньше, чем прибыль учреждений здравоохранения, которые своевременно перешли на новую модель финансирования первичной помощи.

Со временем базовое финансирование медицинских заведений прекратится, поэтому в дальнейшем весь их доход будет зависеть от количества пациентов, заключивших договора с заведением.

Если пациент разрывает отношения с одним врачом, подписывая декларацию с другим, то соответствующие средства благодаря электронной системе сразу перечисляются в медучреждение нового доктора.

***

Насколько улучшится качество предоставляемых медицинских услуг и уровень подготовки врачей – зависит от проведения медреформы в сфере вторичной и третичной медпомощи, которая должна заработать до 2022 года. К большому сожалению, нынешнее состояние дел в сфере здравоохранения Украины оставляет желать лучшего.

Выражается это в некачественном обслуживании граждан, вызванном нехваткой необходимого диагностического оборудования, а также процедурно-манипуляционных баз в больницах и поликлиниках.

Для того, чтобы попасть на прием к врачу, большинству людей по-прежнему приходится выстаивать в длинных очередях, а некоторые вынуждены платить огромные деньги не только за операции, но и врачам и рядовому медперсоналу за качественное обслуживание. Остается очевидным одно – реформировать одну из профильных отраслей – здравоохранение – необходимо.

Но при этом не нужно забывать, что в очередь к хорошему доктору может выстроиться большое количество пациентов, что в результате может привести к нехватке специалистов, особенно в больших городах.

Подписывайтесь на #Буквы в Telegram и Viber. Самые важные и свежие новости – вы узнаете первыми!

Источник: https://bykvu.com/mysli/88172-meditsinskaya-reforma-kak-vybrat-semejnogo-vracha-ili-pediatra

Как выбрать семейного врача: пошаговая инструкция от МОЗ

В апреле выбираем семейного врача

Напомним, согласно медицинской реформе, семейным врачом может быть семейный, терапевт или педиатр. Именно он и проводит первичный осмотр, а затем по необходимости направляет к профильным врачам, например, хирургу, лору или кардиологу. С профильными врачами подписывать договоры не нужно, но специалиста можно будет выбрать на свое усмотрение.

Пока процесс выбора врача проходит в пилотном режиме. А дата начала всеукраинской кампании будет определена после того, как закон №6327 подписан Президентом. Но на сайте МОЗ Украины уже есть 4 рекомендации, которые помогут украинцам выбрать семейного врача:

Шаг первый – определитесь с врачом

Самый простой вариант – вы знаете хорошего врача, обслуживались у него и остались довольны результатами. К тому же, и он вас знает, помнит вашу историю болезни. Если же такого врача вы пока не нашли, поинтересуйтесь у родственников, соседей, друзей, коллег – возможно, у них был положительный опыт в амбулатории семейной медицины или поликлинике, которая подходит вам географически.

Вы также можете обратиться в местный отдел здравоохранения. Там вам расскажут, какие врачи работают в вашем населенном пункте или районе. Другой вариант – просто обратитесь в любое медицинское учреждение и познакомьтесь с врачами.

Информацию о них можно получить в местном отделе здравоохранения или непосредственно в регистратуре. Некоторые медицинские учреждения уже имеют свои собственные сайты с такой информацией.

Также можно читать отзывы других пациентов о врачах. 

Помните, что сейчас вы не должны обращаться к врачу «строго по прописке» – можете выбрать врача, который территориально ближе к работе или дому, так как это сократит затраты времени на дорогу в случае чего. 

Шаг второй – подпишите декларацию

Учреждения первичной медицинской помощи, в которых работают семейные врачи, подписывают контракт с Национальной службой здоровья, а пациенты – декларацию с теми врачами, которых сами себе выбрали.

Декларация подписывается бессрочно, то есть заключили с одним врачом и не нужно каждый год переподписывать. Также если захотите подписать соглашение с другим врачом, вы сможете сделать это в любое время. 

Документы, которые понадобятся для подписания соглашения с врачом, – ваш паспорт и идентификационный номер. Если же вы подписываете декларацию с педиатром (или семейным врачом, который будет обслуживать вашего ребенка), то также понадобится свидетельство о рождении ребенка и документы (паспорт и код) обоих его родителей или опекунов.

Основной способ заполнения декларации – электронный: врач внесет ваши данные в систему. Важно, что декларация появится в системе после двойной авторизации: врач попросит назвать код, который поступит вам в СМС-сообщении. Если же у вас нет мобильного телефона, врач сфотографирует или отсканирует ваши документы, чтобы приобщить их к декларации.

Затем врач распечатает декларацию, которую вы подпишете в двух экземплярах (один из них остается у вас), – и с этого момента вы можете обращаться к врачу в любое время.

В случае отпуска или болезни у вашего врача должна быть замена – другой врач первичного звена или дежурный заведения первичной медицинской помощи. Если вам понадобится помощь, а вы находитесь в другом городе, обращайтесь в ближайшее заведение первичной медицинской помощи.

Один врач может обслуживать максимум 2000 пациентов. Такое количество пациентов рекомендует МОЗ. Могут быть и исключительные ситуации, например, когда врач работает в селе, где проживает более 2 тысяч человек. Поэтому если вы уверены, что нашли хорошего врача, не теряйте времени, ведь у него может просто не остаться мест для новых пациентов.

Образцы декларации – https://goo.gl/PpXFPz.

Шаг третий – обращайтесь при первой необходимости

Вы сможете обращаться к вашему врачу с любыми вопросами, связанными со здоровьем. Большинство проблем со здоровьем могут быть решены на уровне первичного звена, особенно в случае своевременного обращения.

Кроме непосредственного обследования и лечения, врачи первичного звена в случае необходимости будут также выдавать направления на посещение узкопрофильных специалистов (например, логопедов, окулистов, хирургов и т.д.), выписывать рецепты на лекарства, в т.ч.

подпадающих под программу “Доступные лекарства” (бесплатные лекарства в аптеке, за которые платит государство), и любые медицинские справки, например, в бассейн и тому подобное.

Шаг четвертый – не давайте взяток

В 2018 году заведение, в котором работает семейный врач, начнет получать прямую годовую оплату за обслуживание каждого пациента, который заключил с ним договор.

Планируется, что в 2018 году средняя выплата на первичном звене составит около 370 грн на одного пациента, в 2019 – 450 грн. Практика в 2000 пациентов может иметь годовой доход от 740 000 грн до 1000000 грн в 2018 и от 900 000 до 1200000 грн в 2019.

В этот бюджет входят аренда офиса, оплата работы врача, медсестры (фельдшера), простые расходные материалы и частичное покрытие анализов.

По этим тарифам заведениям первичной медицинской помощи будет платить ГОСУДАРСТВО – именно для того, чтобы у медицинских работников были достойные зарплаты и чтобы эти деньги НЕ платили пациенты, как это происходит сейчас. Поэтому идя к врачу, помните, что это не бесплатная услуга, за которую вы должны дать «благодарность» в карман врачу. Это медицинская услуга, за которую заплачено из ваших налогов.

Текст оригинала: moz.gov.ua

Источник: http://4mama.ua/mom/health-food/5942-kak-vybrat-semeynogo-vracha-poshagovaya-instruktsiya-ot-moz

| Как найти семейного врача и чем он лучше терапевта (ИНФОГРАФИКА)

В апреле выбираем семейного врача

Сегодня, 2 апреля, начинается национальная кампания Врач для каждой семьи. То есть каждый должен будет найти себе семейного врача и подписать с ним декларацию. Как это будет происходить и как выбрать хорошего специалиста – в материале Фактов ICTV.

Его главной задачей является наблюдение за состоянием здоровья пациентов.

Также в перечень его функций входят:

  • диагностика и лечение наиболее распространенных болезней;
  • оказание неотложной помощи;
  • выписка направлений для оказания пациенту вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медпомощи;
  • проведение профилактики и вакцинации;
  • осмотры и исследования пациентов из групп риска;
  • предоставление консультации.

Также врач может оценить степень боли, назначить и выписать рецепт на наркотические средства, психотропные вещества для лечения болевого синдрома.

Кроме того, семейный врач назначает лекарства и выписывает рецепты, а также оформляет справки и больничные листы.

Как видим, спектр услуг специалиста достаточно широк и к нему придется обращаться достаточно часто. Поэтому он должен быть не только профессионалом, но и приятным вам человеком.

Семейный врач vs терапевт

В отличие от обычного терапевта, семейный врач не только может по телефону оказать необходимую помощь, но и сделает это с учетом максимальных знаний о своем пациенте – начиная с того, чем тот болел раньше и заканчивая реакциями на лекарства и их компоненты.

При этом семейный врач, являясь специалистом широкого профиля – лучше диагностирует заболевание и комплексно назначает лечение.

С чего начать?

На сайте Министерства здравоохранения была опубликована пошаговая инструкция выбора семейного врача.

И первое, что нужно сделать – определиться со специалистом.

Стоит отметить, что семейного врача можно выбирать, независимо от места прописки и проживания, а его услуги являются абсолютно бесплатными (врачу будет платить государство). А в случае предоставления некачественных услуг контракт можно расторгнуть.

Так вот, прежде чем носиться сломя голову в поиске врача, стоит остановится и подумать – возможно, вы уже знаете хорошего специалиста, обслуживались у него и остались довольны результатами.

Если медика с хорошей репутацией на примете нет, о нем можно поспрашивать у друзей, коллег или же просто в регистратуре в амбулатории, поликлинике или частной клинике.

– Просто обратитесь в любое медицинское учреждение,  и познакомьтесь с врачами. Информацию о них можно получить в местном отделе здравоохранения или непосредственно в регистратуре, – добавили в министерстве.

Советы психолога

Но тут психолог Нина Турчинова предостерегает, что  специалист, от которого в восторге друзья, может оказаться совсем не вашим семейным доктором.

–  Главное, чтобы врач нравился именно вашей семье, был человеком, которому можно довериться, с которым вы найдете взаимопонимание и ощутите комфорт, – советует психолог.

Кроме того, Нина Турчинова уверена, что перед началом поиска стоит обсудить вопрос выбора специалиста с членами семьи. Это поможет понять, какого именно врача они бы хотели и каким его видят.

– Тут важно все – от опыта работы и манеры общения, до возраста, пола  и даже внешности, – говорит психолог.

Следующее, на что следует обратить внимание, — это  насколько врач современен. А это можно понять, заглянув в кабинет врача – дипломы о курсах повышения квалификации и различных тренингах скажут вам об этом.

Есть еще одно замечательное качество, объединяющее всех профессионалов – они очень внимательные.

– Не обязательно иметь феноменальную память и все о всех помнить (хотя бывают и такие доктора), но знать про особенности вашего организма семейный врач обязан. К примеру, если доктор, который видит вас третий раз, опять удивился, откуда у вас шрам, то это уже тревожный звоночек, – говорит Нина Турчинова.

Если же вы уверены, что нашли хорошего врача, не теряйте времени, ведь по закону один врач имеет право обслуживать максимум две тысячи пациентов – и у него может просто не остаться места для вас.

Договор или декларация?

Предположим, что с семейным врачом вы определились – следующим шагом станет подписание декларации – ее вы найдете в кабинете у доктора. Она будет действовать бессрочно, и ее не нужно будет обновлять.

Это является обязательным условием обслуживания и в случае отказа  подписывать декларацию, пациенту придется из собственного кармана оплачивать лечение у семейного врача.

Чтобы более детально разобраться в этом вопросе, мы обратились к  юристу-консультанту Олегу Харченко.

По его словам, декларация – это своеобразная идентификация человека.

– Она подтверждает лечение пациента у того или иного врача и является больше документом финансовой отчетности, чем договором на обслуживание, – говорит юрист.

Принцип подписания декларации достаточно прост – нужно будет иметь с собой паспорт и идентификационный номер  и мобильный телефон.

Образец декларации:

Если же вы подписываете декларацию с  семейным врачом, который будет обслуживать вашего ребенка, то также понадобится свидетельство о рождении ребенка, паспорт и код обоих его родителей или опекунов.

Врач внесет ваши данные в систему, распечатает декларацию, которую вы должны подписать в двух экземплярах (один из них остается у вас).

Важно внимательно проверить данные перед тем, как подписать декларацию. Декларация появится в системе после двойной авторизации: врач попросит назвать код, который придет вам в СМС-сообщении. И с этого момента вы можете обращаться к врачу в любое время.

Договор же, по словам Олега Харченко, совсем другой вид документа, который предусматривает оказания платных услуг со стороны врача (их не оплачивает государство, за них пациент платит из собственного кармана), а также  ответственность со стороны медработника.

– В договоре должны быть прописаны условия, права и обязанности пациента и лечебного заведения. Также там должен быть перечень необходимой помощи, место ее предоставления. Определяется конкретный врач, метод диагностики и лечения. Кроме того, данный договор должен быть зарегистрирован на сайте Минздрава Украины, – рассказывает юрист.

То есть пациент должен подписать 2 документа: декларацию (если услуги врача полностью оплачивает государство) и договор (если стоимость медицинской помощи человек покрывает самостоятельно).

Ангелина Малиновская.

Источник: https://fakty.ictv.ua/ru/lifestyle/zdorove/20180402-yak-znajty-simejnogo-likarya-i-chym-vin-krashhyj-terapevta/

Медреформа стартовала. Что изменится для украинцев со 2 апреля

В апреле выбираем семейного врача

Фото – ИТАР-ТАСС

Со 2 апреля начинается первый этап медреформы, принятой осенью. Теперь с терапевтами и педиатрами нужно будет заключать договора о сотрудничестве. После этого они получат статус  вашего (и не только) “семейного врача”.

У кого из семейных докторов окажется больше пациентов – тот будет зарабатывать больше денег. Так, на первый взгляд красиво, звучит главная мысль этого нововведения.

Впрочем, эксперты уже нашли у такого подхода массу недостатков, о которых “Страна” рассказывала в материале “Что поменяется в поликлиниках с 1 апреля, когда украинцам нужно будет выбрать себе доктора”.

Сегодня, в день вступления в силу медицинской реформы, мы напоминаем о ее главных нововведениях. 

Главным преимуществом реформы в Минздраве называют право выбора врача. Если раньше действовал географический принцип, когда за определенным адресом закреплялся участковый, то теперь пациент может выбрать доктора на свое усмотрение – хоть из больницы по месту жительства, хоть из соседнего района или города. 

Важно: заведение, в котором работает выбранный вами врач, должно быть подключено к системе “Электронное здоровье” (об этом должна свидетельствовать специальная наклейка).

Таким образом, по задумке реформаторов, пациенты смогут подыскать себе лучший вариант, а не полагаться на волю случая – повезет с участковым или нет. 

Выбирать врача пациент может по своему желанию и любыми способами – по электронной базе eHealth, по рекомендациям, личным предпочтениям и другим параметрам. 

В дальнейшем пациент может посещать выбранного врача, а Национальная служба здоровья станет перечислять этому специалисту полагающиеся бюджетные средства, которые составляют около 400 гривен на человека в год.

Как подписать договор

Чтобы подписать документ, пациент должен прийти в медучреждение, где принимает выбранный врач, с паспортом и идентификационным кодом. Для детей нужно свидетельство о рождении.

Врач, медсестра или ресепшионист сначала заносят данные в электронную систему. 

Чтобы убедиться, что декларацию подписывает реальный человек и исключить любые попытки мошенничества, введено подтверждение с помощью СМС-кода, который поступает на номер вашего мобильного телефона.

После ввода данных пациент получает СМС с кодом на указанный номер телефона, который уполномоченное лицо медучреждения вводит в систему “Электронное здоровья” для подтверждения.

Если у вас нет мобильного – не проблема: для подтверждения уполномоченное лицо медучреждения сфотографирует или отсканирует оригиналы ваших документов, чтобы приобщить их к декларации в электронной системе. 

Дальше в больнице распечатывают из системы “Электронное здоровье” экземпляр декларации для проверки. Внимательно проверьте все свои данные. Если заметили ошибку – скажите об этом. Декларацию распечатывать до тех пор, пока все ошибки не будут исправлены.

При этом в Минздраве говорят, что декларация не является юридическим документом и не подписывается “раз и навсегда”: в любой момент вы можете заключить декларацию с другим терапевтом, педиатром или семейным врачом.

В таком случае не надо отменять предыдущую декларацию – достаточно просто заключить новую декларацию с выбранным врачом, а изменения автоматически зафиксируются в системе.

По договору каждый врач будет обязан предоставлять такие услуги:

  • наблюдение за состоянием здоровья
  • постановка диагноза и лечение распространенных болезней, отравлений и травм
  • при необходимости направление к узкому специалисту
  • помощь при остром расстройстве физического или психического здоровья
  • выявление потенциальных рисков для здоровья и обучение пациента правилам здорового образа жизни
  • выдача больничных и прочее.  

Врачи станут переборчивыми?

Идея Минздрава открывает для популярных врачей вроде бы радужные перспективы. Если к врачу припишется две тысячи пациентов, то он сможет получать 800 тысяч гривень в год или почти 67 тысяч гривень в месяц. Начислять деньги за пациентов врачам будут уже с 1 июля.

Кстати, по достижении порога по количеству пациентов, врач имеет право отказать вам в подписании договора. Это первая проблема – хороших врачей может физически не хватить на всех. И это теоретически может породить коррупцию: взятки за то, чтобы попасть в списки к “хорошему врачу”.  

Предельная нагрузка на семейного доктора установлена в размере 1,8 тысяч пациентов, на терапевта — 2 тысячи, на педиатра — 900.

Кроме того, “хорошие врачи” также могут оказаться переборчивыми в выборе пациентов. Так, глава благотворительной организации “Здоровье украинского народа” Сергей Сошинский приводил пример Канады, где медики не брали детей до 5 лет и пациентов старше 55 лет, так как они по статистике болеют больше других граждан.

Еще одна проблема, которой стоит ждать от “хороших” врачей – это их право решать, ехать ли на вызов к больному. Глава Минздрава Ульяна Супрун неоднократно заявляла, что окончательное решение о выезде принимает семейный врач.

Нетрудно догадаться, что количество личных встреч доктора с пациентом в острой фазе заболевания будет сведено к мининимуму, ограничившись консультациями по телефону. Особенно, если принять гипотезу, что у “хорошего” врача будет две тысячи больных.

Отметим, что до недавнего времени вызвать врача на дом не составляло проблем. Сейчас же, еще до вступления в силу медреформы, участковые в Киеве перестали приходить даже к детям с острыми формами простудных заболеваний – предлагают вызывать “скорую”. 

Провинция без больниц

Вторая проблема состоит в следующем. Одна из декларируемых целей этого шага реформы – отсеять специалистов, которым не доверяют пациенты, и поощрить тех врачей, к которым реально идут за лечением. 

Эксперты, опрошенные “Страной”, опасаются, что реформа будет иметь обратный эффект: уменьшит количество доступных врачей и больниц в Украине.

“Плохим” врач может оказаться, если у него будет недостаточно пациентов. Это автоматически ставит на грань выживания небольшие провинциальные больницы, в которых элементарно не хватит больных.

Поэтому есть опасность, что многие больницы просто закроются, а их пациенты – преимущественно пенсионеры и дети – вынуждены будут договариваться с докторами за десятки километров от них. 

Еще один фактор проблем у провинциальных больниц – не все они подключены к электронной системе здравоохранения. Это значит, что там какое-то время даже технически нельзя будет выбрать семейного врача. 

Учитывая децентрализацию, по которой техническое обеспечение больниц – головная боль местных властей – многие медучреждения могут так и не дождаться необходимых технических инноваций для подключения к системе. 

Подключенные учреждения можно узнать по специальной наклейке, на которой написано: “Тут можно выбрать своего врача”. 

Правда, в Министерстве здравоохранения говорят, что формально переходный период продлится до 2020 года, поэтому пациенты в течение всего этого срока могут ходить к врачу по старой схеме.

Источник: https://strana.ua/news/132937-semejnyj-vrach-v-kieve-i-ukraine-kak-budet-rabotat-reestr-vrachej-s-1-aprelja.html

Медреформа 2018: ответы на самые распространенные вопросы

В апреле выбираем семейного врача

Закон о медицинской реформе вступил в силу с 1 января. Уже с апреля можно будет выбрать себе личного семейного врача и педиатра детям. 

Где взять бланки деклараций и кто их должен заполнять, нужно ли предварительно записываться на подписание декларации и какие документы нужно иметь с собой.

Вокруг новой кампании по выбору семейного врача уже накопилось множество вопросов.

Информатор собрал ответы Минздрава на самые распространенные вопросы жителей Украины о новой реформе и системе подписания декларации с вашим личным доктором.

Для чего подписывать декларацию с врачом?

Декларация — это документ, который подтверждает, что пациент хочет обслуживаться именно у этого врача. Так, подписывая декларацию с конкретным врачом, вы сообщаете государству, что оплата за ваше обслуживание должна поступать в это медучреждение.

Мы выбираем доктора на всю жизнь?

Декларация не является юридическим документом и не подписывается «раз и навсегда»: вы сможете заключить декларацию с другим терапевтом, педиатром или семейным врачом. В таком случае не надо отменять предыдущую декларацию — достаточно просто заключить новую декларацию с выбранным врачом, а изменения автоматически зафиксируются в системе.

Мы должны выбирать больницу по месту жительства?

Вы свободны в своем выборе — не обязаны подписывать декларацию по месту прописки или проживания. Однако врач может отказать в подписании декларации, если он уже набрал оптимальное количество пациентов: семейный врач может обслуживать 1800 пациентов, терапевт — 2000, педиатр — 900.

Эта цифра может быть несколько больше для врачей, работающих в селах. Например, если в селе проживает 2000 человек, то все они получат возможность подписать декларацию с семейным врачом. Без медицинской помощи не останется никто.

Этот вопрос будет контролировать Национальная служба здоровья Украины.

Когда бланки деклараций будут у моего врача?

Для подписания декларации бланки не нужны: уполномоченное лицо медучреждения вносит данные в электронную систему. После этого уполномоченное лицо распечатывает из системы два экземпляра декларации, а пациент их проверяет и подписывает. Уполномоченное лицо медучреждения накладывает электронную цифровую подпись на декларацию и направляет ее в систему «Электронное здоровье».

Обратите внимание, что подписать декларации можно только с врачами, учреждения которых подключились к системе «Электронное здоровье» (список подключенных заведений можно посмотреть здесь). Ежедневно к системе присоединяются новые медучреждения.

Мы самостоятельно будем вносить информацию в бланки?

Нет. В каждом подключенном к «Электронного здоровья» заведении первичной медпомощи будет определено уполномоченное лицо, которое вносит данные в систему: в различных медучреждениях это может быть либо регистратор, либо медсестра, либо врач. Поэтому пациенту нужно просто прийти в клинику с необходимыми документами и мобильным телефоном.

Какие документы нам нужны, чтобы подписать декларацию?

Чтобы подписать декларацию, вам нужно иметь паспорт, налоговый номер и мобильный телефон. Если вы планируете подписать декларацию с педиатром или семейным врачом для своего ребенка, то вам также понадобится свидетельство о рождении ребенка.

Нужен компьютер или подключение к интернету для подписания декларации с доктором?

Для заключения деклараций нужен компьютер, подключение к интернету и принтер, чтобы распечатать экземпляры деклараций. Их должно обеспечить медучреждение. Также каждое заведение первичной помощи должно назначить сотрудника, который будет вносить данные в систему — регистратора, медсестру или врача.

Нужно ли предварительно записываться на подписание декларации?

Нет, предварительная запись не нужна. Единственное, что вам нужно — прийти в медучреждение с паспортом, идентификационным кодом и мобильным телефоном.

Как будет происходить процедура подписания — каждое медзаведение определяет самостоятельно.

Например, больница может принять решение, что декларации подписываются в обычном режиме работы клиники, или определить часы приема для подписания деклараций.

Обратите внимание, что заведение, в котором работает выбранный вами врач, должен быть подключен к системе «Электронное здоровье». Подключено ли заведение к электронной системе здравоохранения — уточните при регистрации или у врача, или проверьте самостоятельно на сайте Еhealth.

Ранее Информатор писал, как именно нужно подписывать декларацию — пошаговая инструкция. И как киевлянам выбрать себе семейного врача. И.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун объяснила, зачем украинцу личный врач.

Алина Харавасил

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

больницы, медреформа, новости Киева, семейный врач

Источник: https://kiev.informator.ua/2018/03/24/medreforma-2018-otvety-na-samye-rasprostranennye-voprosy/

В апреле стартует медреформа – что делать украинцам

В апреле выбираем семейного врача

Второго апреля стартует приписная кампания. Украинцы должны выбрать себе врача и подписать с ним декларацию. Фактически это старт медреформы, который начинается с врачей первичной медицины – семейных врачей, терапевтов и педиатров.

Как выбрать врача и подписать с ним декларацию, объясняет сайт “Сегодня”.

Зачем мне подписывать декларацию с врачом?

Декларация подтверждает, что вы выбрали врача и хотите обслуживаться именно у него. Так вы сообщаете государству, что оплата за ваше лечение должна начисляться именно в то медучреждение, где работает ваш врач.

Вы можете подписать декларацию с любым терапевтом, семейным врачом или педиатром, вне зависимости от места прописки или проживания. Врач может отказаться подписывать декларацию только в одном случае – если он набрал максимальное число пациентов.

Так, семейный врач может обслуживать 1800 пациентов, терапевт – 2000, педиатр – 900. Для врачей, работающих в селах, эта цифра может быть большей. Например, если в селе живет 2000 человек, то все они могут подписать декларацию у одного семейного врача.

Подпись и распечатка деклараций – бесплатная.

Как мне выбрать врача?

Самый простой вариант – выбирайте врача, которого вы знаете, обслуживались у него и остались довольны результатами. Если такого доктора вы пока не нашли, поинтересуйтесь у родственников, соседей, друзей, коллег – возможно, они смогут вам посоветовать врача.

Другой вариант – просто сходите в любое медучреждение и познакомьтесь с врачами. Информацию о них можно получить в местном отделе здравоохранения или в регистратуре. Некоторые поликлиники имеют свои сайты с информацией о врачах.

Что нужно, чтобы подписать декларацию?

Подписать декларацию с врачом вы можете в любой момент – не обязательно делать это с понедельника 2 апреля. С собой нужно взять паспорт, налоговый номер и мобильный телефон. Если вы подписываете декларацию с педиатром или семейным врачом для ребенка, то возьмите свидетельство о рождении ребенка.

В медучреждении ваши данные внесут в систему “Электронное здравоохранение”. Не будет никаких бланков, форм, печатей и тому подобное. После ввода данных вы получите СМС с кодом – его нужно назвать врачу, чтобы он подтвердил вашу регистрацию в системе.

Затем доктор распечатает копию декларации для проверки. Если все данные верные – медик даст вам на подпись два экземпляра. Один останется у вас, другой в медучреждении.

У меня есть ребенок, ему тоже нужно подписывать декларацию с врачом?

Да. Вы можете выбрать семейного врача, который будет обслуживать всю семью, включая детей. Декларацию о выборе врача нужно подписывать для каждого члена семьи отдельно. Реформа не отменяет педиатров.

Наоборот – государство будет платить врачу за детей больше. Поэтому вы можете отдельно для ребенка выбрать педиатра.

Именно педиатр будет бесплатно вакцинировать ребенка согласно календарю профилактических прививок.

Не забудьте свидетельство о рождении, чтобы подписать декларацию для ребенка.

Что будет делать мой врач?

Врач будет наблюдать за вашим здоровьем или здоровьем вашего ребенка. Ставить диагнозы и лечить наиболее распространенные болезни, травмы, отравления, патологические, физиологические состояния во время беременности.

Также доктор будет следить и консультировать пациентов по хроническим заболеваниям. При необходимости он даст направление к специалисту вторичной или третичной помощи – лору, эндокринологу, хирургу и т.д. – будет консультироваться с ними относительно вашего лечения.

Важной ролью врача станет предупреждение болезней. Врач вовремя выявит риски для здоровья. Он проконсультирует, как постепенно освободиться от пагубных привычек, где найти дополнительную помощь и перейти на здоровый образ жизни.

Бесплатно медики первички сделают такие анализы:

  • Общий анализ крови
  • Глюкоза крови
  • Общий холестерин
  • Общий анализ мочи
  • Электрокардиограмма
  • Измерение давления
  • Быстрые тесты на беременность, ВИЧ, гепатиты

Ваш врач также выдаст нужную справку, листок нетрудоспособности, направление для прохождения медико-социальной экспертизы, и тому подобное.

За что мне придется платить врачу из своего кармана?

За все услуги терапевта, семейного врача и педиатра заплатит государство. За одного пациента Национальная служба здоровья заплатит врачу первички в среднем 370 грн в год, с 2019-го – 450.

Если доктор подпишет декларацию с 2000 пациентами, за год государство заплатит медучреждению, где работает врач, от 740 тыс. до 1 млн грн. В этот бюджет входят расходы на помещение, оплата работы врача, медсестры, простые расходные материалы и частичное покрытие анализов. Около половины этой суммы – расходы практики, все остальное – зарплата работников.

По этим тарифам платит государство – именно для того, чтобы у врачей были достойные зарплаты, и чтобы эти деньги не платили пациенты, как это происходит сейчас. Поэтому, идя к врачу, помните: это медицинская услуга, за которую вы уже заплатили налогами.

Как теперь записываться на прием к врачу?

Записаться к врачу можно будет лично, по телефону, электронной почте или через электронную систему. Если врач поменяет номер телефона, адрес электронной почты – он должен об этом вас предупредить.

Смогу ли я ходить к другим врачам без направления?

Пока да. В этом году вы сможете пойти к хирургу, лору, эндокринологу и другим специализированным врачам без направления. Со следующего года начнется реформа специализированной медпомощи, и попасть на бесплатный прием к врачу можно будет только по направлению.

Если я вызову врача на дом, он приедет?

Да. Но решение ехать или не ехать будет принимать врач, а не пациент или работники регистратуры. Вы сможете позвонить и записаться на прием к врачу или обосновать необходимость и вызвать врача к себе домой, оставив при этом свои контактные данные.

Врач перезвонит и обсудит вашу проблему, а также договорится о времени визита. Раньше пациент сам оценивал свое состояние и состояние своего ребенка и принимал решение дождаться врача дома.

Сейчас врач на основании информации от пациента будет понимать, есть ли необходимость ехать к вам домой.

Речь идет не об экстренной помощи – “скорая” будет работать в обычном режиме.

Что делать, если врач пойдет в отпуск или заболеет?

В случае отпуска или болезни у вашего врача должно быть замена – другой врач первичного звена или дежурный заведения первичной медицинской помощи. Если вам понадобится помощь, а вы находитесь в другом городе, обращайтесь в ближайшие заведения первичной медицинской помощи.

Смогу ли я поменять врача?

Да. Декларация — это не юридический документ, вы не подписываете его раз и навсегда и сможете заключить декларацию с другим терапевтом, педиатром или семейным врачом. Вам не нужно будет идти к прежнему врачу и писать заявление об отказе от его услуг. Просто подписывайте договор с любым другим врачом, и предыдущая декларация автоматически аннулируется.

Источник: https://novosti-n.org/news/read/141074.html

Хиликон
Добавить комментарий