Хронический панкреатит: как не вызвать обострения?

Содержание
  1. Причины и методы лечения хронического панкреатита
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Сколько длится
  5. Что делать при обострении панкреатита
  6. Первая помощь
  7. Как снять обострение
  8. Диета
  9. Диагностика
  10. Лечение
  11. Питание
  12. Последствия
  13. Прогноз
  14. Обострение хронического панкреатита — симптомы и лечение
  15. Что это такое?
  16. Причины обострения
  17. Симптомы обострения хронического панкреатита
  18. Сколько длится приступ?
  19. Что делать при обострении?
  20. Как лечить обострение панкреатита?
  21. Медикаментозное лечение
  22. Питание и диета
  23. Профилактика
  24. Обострение хронического панкреатита
  25. Причины обострения хронического панкреатита
  26. Что делать при обострении хронического панкреатита
  27. Холод, голод и покой: начинаем лечение
  28. Диета при панкреатите поджелудочной железы при обострении
  29. Лекарства
  30. Профилактика обострений хронического панкреатита
  31. Что делать при обострении хронического панкреатита?
  32. Формы панкреатита
  33. Симптомы обострения
  34. Почему возникает приступ
  35. Длительность приступов
  36. Холод
  37. Покой
  38. Лечение и первая помощь в стационаре
  39. Что делать при приступе острого панкреатита
  40. Хронический панкреатит – что делать, чтобы не допустить обострений

Причины и методы лечения хронического панкреатита

Хронический панкреатит: как не вызвать обострения?

Обострение хронического панкреатита периодически возникает у людей, страдающих воспалением поджелудочной железы.

Болезнь является распространенной и в запущенных случаях представляет опасность для жизни человека.

Обострение хронического панкреатита периодически возникает у людей, страдающих воспалением поджелудочной железы.

Хронический панкреатит характеризуется постепенным нарастанием симптомов, поэтому получил отдельный код по МКБ 10 — К86.

В зависимости от причин развития болезни он подразделяется на обострение патологии алкогольной этиологии (K86.0) и обострения других видов хронического панкреатита (К86.1).

Окончание ремиссии — показание к госпитализации, поскольку патология способна вызвать необратимые последствия, которые могут привести к летальному исходу. Купировать приступ хронического панкреатита самостоятельно в домашних условиях невозможно.

Причины

Воспаление поджелудочной железы чаще носит не врожденный, а приобретенный характер и связано с неправильным образом жизни.

Тяжелая пища, отсутствие четкого режима питания, употребление алкоголя, газированных напитков и фастфуда — все эти факторы провоцируют развитие синдрома раздраженного желудка, который может перейти в гастрит или привести к возникновению язвы, поражению поджелудочной.

Хронический панкреатит может быть следствием перенесенной острой формы этой болезни. На стенках железы и в протоках образуются рубцы и язвы. В связи с этим происходит ослабление всех функций органа.

Поджелудочная железа не справляется со своими задачами.

А при чрезмерном употреблении жареного, копченого, соленого, жирного и острого на фоне разрушения тканей и недостаточной выработки ферментов возникает обострение.

В других случаях отеку органа и повреждению тканей железы способствуют различные инфекционные заболевания, в том числе герпес, гепатит и тяжелые формы глистной инвазии.

Отличие острого панкреатита от обострения в том, что в первом случае внешние проявления поражения органа возникают внезапно. Все симптомы носят интенсивный характер и развиваются в течение 3-5 дней. Острый панкреатит возникает на фоне задержки ферментов в полости органа и дальнейшего самопереваривания железы.

При хронической форме болезни происходит чередование ремиссий и обострений.

Симптомы проявляются постепенно. Обострение хронического панкреатита часто является следствием злоупотребления алкоголем, длительного воздействия некоторых лекарственных средств или осложнений инфекционных заболеваний.

Симптомы

Признаки обострения хронического панкреатита у взрослых начинаются с болевого синдрома. Локализация спазма чаще всего расположена в области левого подреберья. Боли могут быть резкими и тянущими. Они распространяются на нижнюю часть живота и иррадиируют в поясницу. У мужчин болевой синдром в большинстве случаев проявляется сильнее, чем у женщин.

Кроме сильных спазмов у пациентов наблюдаются нарушения работы органов пищеварения, начинается неконтролируемая рвота с желчью, диарея. При тяжелом течении хронического панкреатита возможно повышение температуры. Это означает, что поджелудочная железа сильно повреждена, и возникшее воспаление угрожает жизни пациента. В таком случае человеку требуется неотложная медицинская помощь.

Признаки обострения хронического панкреатита у взрослых начинаются с болевого синдрома.

Сколько длится

Купирование первичных признаков обострения хронического панкреатита занимает от 3 до 7 дней и проводится в условиях стационара. Однако риск рецидива сохраняется в течение длительного времени. Это связано с тем, что ткани поджелудочной железы восстанавливаются медленно. Поэтому в течение полугода после снятия приступа пациенту необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Что делать при обострении панкреатита

Даже если воспаление поджелудочной железы умеренное, а состояние человека удовлетворительное, при первых симптомах обострения хронического панкреатита нужно принять меры, чтобы снизить нагрузку на поврежденный орган. Прием медикаментов без рекомендации врача строго запрещен, поскольку некоторые группы препаратов могут усугубить состояние пациента. Лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Первая помощь

При обострении хронического панкреатита больного следует уложить на кровать и снять спазмы до приезда скорой. Для этого используют пузырь со льдом. Его прикладывают на левую подреберную область живота. Пациенту нельзя есть в этот период. Можно дать ему стакан чистой негазированной воды.

При обострении хронического панкреатита больного следует уложить на кровать и приложить пузырь со льдом.

Как снять обострение

Если состояние человека, у которого диагностировано обострение хронического панкреатита, оценивается как средней степени тяжести, необходимо срочно снизить нагрузку на воспаленный орган. 2 дня не рекомендуется принимать пищу. Затем постепенно вводится набор продуктов, соответствующий специальной диете при обострении хронического панкреатита.

Диета

Меню должно включать блюда с высоким содержанием белков, приготовленные на пару. При обострении хронического панкреатита после снятия приступа в рацион вводят каши на воде, затем супы-пюре. Через некоторое время в рацион могут быть включены запеченные овощи, диетическое мясо, птица и рыба, а также крупяные гарниры.

Из напитков полезны несладкие компоты, морсы и отвар шиповника. От жареной, копченой, острой, жирной, сладкой и кислой пищи следует отказаться.

Диета при обострении хронического панкреатита предполагает дробное питание: до 6 раз в день малыми порциями.

Диагностика

При первых симптомах обострения патологии поджелудочной железы проводится полное обследование больного. Сначала берут общие и развернутые биохимические анализы крови и мочи. Методы исследования поврежденного органа включают УЗИ и рентгенографию.

В клинике может быть проведена магнитно-резонансная томография. Результаты МРТ являются информативным показателем состояния внутренних органов человека при хроническом панкреатите в стадии обострения.

Кроме того, проводятся дополнительные исследования на содержание ферментов, кальция и сахара в крови. Последний анализ особенно важен при диабете в анамнезе больного.

Лечение

Терапия обострения панкреатита предполагает прием спазмолитических и противовоспалительных средств. Устранение нарушений функции поджелудочной железы и профилактика ферментной недостаточности проводятся соответствующими препаратами, такими как Креон, Пангрол и их аналогами.

При многочисленных повреждениях тканей органа рекомендован прием лекарств на основе гепарина. Отек железы снимают с помощью диуретиков (Фуросемид, Диакарб). Медикаментозная терапия проводится с первых дней обострения. После снятия приступа можно дополнить ее народными рецептами.

Питание

Все разрешенные продукты необходимо отваривать, тушить или запекать. Пряности, сдобные изделия, сложные десерты, острые и кисло-сладкие соусы, копчености, жареное мясо — все это под запретом. От газированных напитков и алкоголя также нужно отказаться.

Предпочтение отдается кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, диетическим сортам мяса и рыбы. Лечебное питание снижает нагрузку на поджелудочную железу, нормализует пищеварение и способствует выздоровлению.

Последствия

Обострение хронического панкреатита является опасным состоянием, поскольку поджелудочная железа выполняет жизненно важные функции. Повреждение органа не только провоцирует нарушение процесса пищеварения. Воспалительный процесс в тканях способен вызвать тяжелые осложнения, такие как внутреннее кровотечение, воспаление брюшины и сепсис.

Обострение хронического панкреатита при беременности вызывает общую интоксикацию организма, которая негативно влияет на развитие ребенка. Патологические процессы, проходящие в организме женщины и сопровождающиеся сильными спазмами, могут стать причиной преждевременных родов и внутриутробной смерти плода.

Прогноз

Продолжительность периода обострения хронического панкреатита и сроки его окончания напрямую связаны с соблюдением пациентом рекомендаций врача.

Если человек придерживается строгой диеты, не употребляет алкоголь, избегает тяжелых физических нагрузок и стрессов, то ремиссия может продлиться несколько лет. Прогноз для людей, страдающих хроническим панкреатитом, но ведущих здоровый образ жизни, благоприятный.

При этом даже небольшое отступление от рекомендованного меню и режима дня способно спровоцировать обострение патологии поджелудочной железы.

Источник: https://podzhelud.info/bolezni/pankreatit/vidy/hronicheskij/obostrenie

Обострение хронического панкреатита — симптомы и лечение

Хронический панкреатит: как не вызвать обострения?
Чтобы не пришлось лечить обострение хронического панкреатита, медики рекомендуют предпринимать меры по предотвращению развития данной патологии.

В первую очередь необходимо изучить основные причины, провоцирующие острое воспаление поджелудочной железы, и максимально избегать их.

В большинстве случаев обострение болезни не требует обязательного хирургического вмешательства, но пренебрегая консервативным лечением, существует риск возникновения серьезных осложнений в виде проблем с процессом пищеварения и усвоением веществ в организме.

Что это такое?

Хронический панкреатит – это воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы, протекающий более полугода. Заболевание характеризуется волнообразным течением – периоды ремиссии сменяются периодами, когда панкреатит обостряется. 

Причины обострения

Основная причина обострения хронического панкреатита – злоупотребление алкогольными напитками.

Другие причины обострения заболевания:

  1. Механические травмы живота.
  2. Осложнения после хирургических операций.
  3. Диеты, предполагающие минимум белка.
  4. Аутоиммунные болезни.
  5. Инфекционные болезни организма.
  6. Излишнее употребление жирной и жареной пищи.
  7. Наследственные факторы.
  8. Высокие нагрузки на нервную систему, частые стрессы.
  9. Старческий возраст (недостаток в организме ферментов).
  10. Прием токсических лекарственных препаратов.
  11. Курение, особенно на фоне избыточного веса.
  12. Хронические заболевания печени, двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря.

Во время обострения резко возрастает активность панкреатических ферментов, ткань поджелудочной железы раздражается под их воздействием, возникает отек, сдавление большого панкреатического протока, ухудшается кровоснабжение железы – клиническая картина напоминает острый панкреатит и, собственно, мало чем от него отличается.

Симптомы обострения хронического панкреатита

Как правило, симптомы обострения хронического панкреатита развиваются достаточно быстро. Уже в первые сутки состояние человека резко ухудшается, вследствие чего ему приходится принимать медицинские препараты или обращаться за помощью к врачу.

Больной может заподозрить у себя обострения хронического панкреатита по следующим клиническим признакам:

  • частый и жидкий стул, примесь жира в кале;
  • боль в животе с размытой локализацией, отдающая в спину, усиливающаяся после еды;
  • горечь во рту, рвота желчью, которая не приносит облегчения и трудно купируется медикаментозными средствами.

Все эти клинические признаки не являются характерными только для хронического панкреатита. Но если у человека обострение данного заболевания случается не впервые, он уже знает, что именно воспаление поджелудочной железы стало причиной появления всех симптомов.

Что нужно делать при возникновении боли в животе и диспепсических явлений? Желательно обратиться к врачу.

Если боль сильная, а рвоту не удается устранить, стоит вызвать скорую помощь сразу же доставить больного в отделение интенсивной терапии для проведения коррекции водно-электролитного обмена.

Такие состояния опасны для жизни, поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит. Обострение панкреатита вполне может привести к частичной деструкции поджелудочной железы, что может потребовать хирургического лечения.

Сколько длится приступ?

Хронический панкреатит в фазе обострения может сопровождаться сильнейшими болями и значительным ухудшением состояния здоровья. Однако не у всех пациентов болевые ощущения такие резкие, но вместо этого они страдают другими симптомами: отсутствием аппетита, высокой температурой, рвотой, поносом и др.

Но, сколько длится острая фаза? Медики не дают однозначного ответа, так как на длительность приступа влияют многие факторы, например, причины, которые повлекли за собой развитие данной патологии или же наличие сопутствующих недугов. В среднем при обострении панкреатита приступ длится 1−2 часа и больше суток. 

Что делать при обострении?

В первую очередь нужно вызвать «скорую помощь». Если появились симптомы панкреатита, первая помощь при обострении включает в себя следующие шаги:

  • полное исключение приема пищи и жидкости;
  • соблюдение покоя, нужно лечь в постель на спину, при рвоте можно принять положение, лежа на боку с прижатыми к животу коленями;
  • использование пакета со льдом в виде холодного компресса на область живота.

После доставки в стационар пациент будет обследован, на основании полученных результатов доктор выберет наиболее эффективную терапевтическую тактику. Самостоятельно назначать себе таблетки и вводить лекарственные препараты при обострении панкреатита запрещено.

Если обострение хронического процесса ограничивается тошнотой после еды, появлением поноса, дискомфорта в животе, все равно нужно обратиться к специалисту за консультацией, чтобы избежать наступления осложнений. После обследования врач решит, где необходимо пройти курс лечения — в стационарных или амбулаторных условиях.

Как лечить обострение панкреатита?

Комплексное лечение обострения складывается из режима, диеты и медикаментозной терапии. При выраженном болевом синдроме назначается постельный режим, больные нетрудоспособны.

Медикаментозное лечение

Лечение панкреатита во время обострения должно начинаться незамедлительно и обязательно под контролем специалиста. Только гастроэнтеролог может назначить правильное лечение, направленное на скорейшее снятие обострения болезни и предотвращение возможных осложнений.

В первую очередь используется медикаментозное лечение:

  1. Витаминотерапия: жирорастворимые A, E, K, D и витамины группы B.
  2. Ферменты поджелудочной железы: Панкреатин, Креон, Панзинорм с липазой не менее 10 тысяч.
  3. Препараты, направленные на понижение секреторной функции железы: Эзомепразол, Октреотид, Пантопразол, Омепразол.
  4. Препараты, купирующие сопутствующий болевой синдром. Это спазмолитики: Дротаверин, Мебеверин, Спазмалгон, Но-шпа. А также нестероидные противовоспалительные средства: Трамадол, Кетопрофен.

Стоит отметить, что медикаментозное лечение пациентов индивидуальное. Подбирать препараты должен только врач, тщательно изучив симптомы болезни. Делать инъекции, принимать таблетки, не посоветовавшись со специалистом, нельзя. Это может привести к тяжелым последствиям. 

Питание и диета

В первые несколько дней необходим голод, можно только пить воду – очищенную без газа, или кипяченую. В дальнейшем диету постепенно расширяют, назначают стол № 1а, как при обострении язвенной болезни желудка.

Разрешаются продукты, богатые белком – нежирное мясо – говядина, кролик, индейка, в виде паровых тефтелей или суфле, отварная нежирная рыба, паровой белковый омлет, обезжиренный творог, протертые вязкие каши.

Из напитков можно пить чай, отвар шиповника, компот из черной смородины.

Все блюда готовят либо на пару, либо в отварном виде, тщательно измельчают либо протирают. Порции небольшие, по объему не превышающие количество, помещающееся в одной горсти. Количество приемов пищи – от 6 до 8 раз в день.

Из меню исключаются экстрактивные вещества, усиливающие секрецию – крепкие бульоны, грибы, кофе, какао, шоколад, маринады, копчености.

Все продукты, требующие усилий от поджелудочной железы – жирное, жареное, соленое, острое, приправы и специи, консервы, сливки, сметана, жирный творог, сало – придется отставить.

Нельзя фастфуд, газировки, разноцветные леденцы и шоколадные батончики, чипсы, сухарики, орешки – все, чем мы привыкли перекусывать на ходу. Безусловное, категорическое, не обсуждаемое табу на алкоголь. И на пиво. И на безалкогольное, в том числе.

Обычно диета решает около 70% проблем, возникающих при обострении хронического панкреатита. Стоит дать железе покой – и воспаление начнет затихать. Главное – выдержать необходимое время, и не «сорваться», когда все начало налаживаться и перестало болеть.

Профилактика

Конечно, лучшее лечение – это профилактика. Хронический панкреатит может обостряться и выкидывать «сюрпризы», о которых пациент даже не догадывается. Это может быть гипергликемия и гипогликемия, выраженный авитаминоз, процессы, приводящие к атрофическому гастриту, нарушениям в работе печени и нервному и физическому истощению.

Основное правило профилактики очень простое. Если хочешь быть здоров, «пропусти через голову» то, что попадает тебе в рот. Прежде, чем проглотить что-либо, нужно подумать, не повредит ли это пищеварению?

Категорически нужно избегать алкоголя.

В условиях дефицита инсулина он может привести к гипогликемии и развитию тяжелого состояния, а в том случае, если «повезёт», и разовьется приятное опьянение, то человек «без тормозов» наедается вредной пищи.

Поэтому полный отказ от выпивки, курения (сглатывание табачной слюны раздражает пищеварительный тракт) и пищевых соблазнов позволит вам избежать этого заболевания.

(1 5,00 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/obostrenie-hronicheskogo-pankreatita/

Обострение хронического панкреатита

Хронический панкреатит: как не вызвать обострения?

Те, кто перенес острый панкреатит, помнят, какое это страшное заболевание. И оно страшно даже не столько своей опасностью для жизни, а своей сильнейшей болью. Существует понятие «панкреатогенного шока», и лечение острого панкреатита начинается с устранения симптомов боли.

К счастью, в большинстве случаев, острый панкреатит заканчивается благоприятно для жизни.

Но, при поражении значительной части ткани железы возникает хронический панкреатит, обострение которого и заставляет человека принимать различные препараты в надежде, что не возникнет снова повторение пережитого кошмара.

Почему же происходит этот процесс? Как оно проявляется, и что делать при обострении панкреатита? Как перевести это «тлеющее» состояние вновь в неактивную фазу?

Причины обострения хронического панкреатита

Мы уже писали о том, что ферменты поджелудочной железы заперты в ней, и опасны для окружающих тканей. В свое время ферментативная агрессия явилась причиной острейшего воспаления. Затем возник некроз, и в «наследство», после выздоровления, осталось хроническое заболевание поджелудочной железы.

Обычно его признаками является непереносимость отдельных видов пищи, и развитие недостаточности всасывания, или синдрома мальабсорбции. Именно на таких клинических признаках и базируется чаще всего диагностика обострения панкреатита.

Но иногда возникает процесс, при котором эти симптомы усиливаются, и вновь возникают боли в эпигастрии. Они похожи на повтор приступа, хоть и значительно слабее, чем в первый раз.

Почему же не возникает вновь острый панкреатит, а появляется чаще всего лишь его ослабленный вариант?

В этом задействованы два обстоятельства:

  • ферментативная «мощь» железы уже не та, поскольку определенная ее часть разрушена. И при обострении хронического панкреатита аутолиз (самопереваривание) выражено гораздо слабее;
  • пациент все – таки, помня о своих муках в отделении хирургии, кое – как соблюдает диету, и уже не выпивает за один вечер литр водки с острой и горячей закуской. Эпоха героизма, увы, осталась позади. Делать нечего, железа стала более чувствительной, и теперь к обострению приводит съеденный кусочек копченого сала, или рыбные консервы в томате.

Вот эти два фактора и приводят к тому, что лечение обострения хронического панкреатита все – таки, не такая сложная задача, как лечение острого. Летальность гораздо меньше, как и страдания. Чтобы знать, что делать при обострении панкреатита, нужно вспомнить, как оно проявляется.

Что делать при обострении хронического панкреатита

Необходимая терапия этой болезни предусматривает ряд целей, которые должны быть достигнуты. Только в этом случае можно будет считать, что достигнут период ремиссии. К этим целям относят:

  • устранение болевого синдрома;
  • нормализацию внешней секреции, ликвидацию мальабсорбции, улучшение всасывания;
  • назначение заместительной терапии при инсулиновой недостаточности;
  • уменьшение симптомов воспаления.

Это и есть принципы лечения хронического панкреатита в фазе обострения. Рассмотрим, с помощью, каких средств это делается.

Холод, голод и покой: начинаем лечение

Лечение обострения хронического панкреатита начинается с 2-3 дневной диеты № «0», или с полного голодания, которое является очень полезным.

В результате поджелудочная железа «засыпает», и ее ферменты перестают вырабатываться.

В этот период для того, чтобы уменьшить и секрецию соляной кислоты в желудке, можно принимать гидрокарбонатно-хлоридные минеральные воды хорошего качества, предварительно выпустив газ.

Не лишним будет и пузырь со льдом, положенный на область эпигастрия, а также соблюдение полупостельного режима. После того, как пройдут 2-3 суток, возвращаемся к правильному питанию пациента.

Диета при панкреатите поджелудочной железы при обострении

Ничего особенного в диете нет. Но именно она является краеугольным камнем терапии, и важна при обострении панкреатита не меньше, чем самые лучшие лекарства. Запрещаются:

  • тугоплавкие, животные жиры, а также птичьи — гусиный и утиный, и блюда из утятины, баранины и свинины;
  • копченое, жареное, маринованное, жирное и острое;
  • запрещаются приправы, соусы, (кроме сладких молочных заправок), пряности, домашние соленья и маринады;
  • алкоголь, газированные напитки, сладкие лимонады, крепкий чай и кофе, кислые ягодные соки и морсы.

Не рекомендуются яйца, выделяющие в кишечнике сероводород, вреден избыток сладостей, которые вызывают брожение, или бродильную диспепсию,  а также употребление большого количества балластной клетчатки, которая сорбирует на себя ферменты, снижая и без того низкую активность пищеварения.

Разрешается дробное питание, отварные овощи, супы на овощном бульоне, нежирная курятина и говядина, хорошо термически обработанная, паровые блюда. Те, кто очень жестко соблюдают диету, могут обойтись при обострении хронического панкреатита в некоторых случаях, и без медикаментозного лечения.

Лекарства

Препараты при обострении панкреатита бывают симптоматическими (например, ликвидирующими боль и тошноту), и патогенетическими (помогающими пищеварению). К наиболее эффективным относятся:

  • противотошнотные и противорвотные препараты («метаклопрамид», «церукал»);
  • миотропные спазмолитики («Но-Шпа», «Галидор»);
  • ингибиторы ферментов — протеаз, например, «Гордокс», «Контрикал», «Трасилол».

Все эти средства применяются в течение голодного периода, для предотвращения продолжения ферментативной «войны»;

  • подкожно в тяжелых случаях вводятся холинолитики, например, платифиллин. Это может сделать, например, врач «скорой помощи»;
  • препараты, снижающие секрецию желудка (поскольку она «возбуждает» и поджелудочную железу) – блокаторы Н2 — рецепторов («Зантак», «Квамател», «Гастросидин»);
  •  антацидные и обволакивающие средства («Маалокс», «Фосфалюгель»);
  • ингибиторы протонного насоса («омепразол, лансопразол»);
  • ферментные препараты, например, «Креон», «Фестал», «Панзинорм», «Энзистал». Их задача – помочь железе справиться с пищеварением.

Медикаментозное лечение обострения хронического панкреатита также обязательно включает в себя прием поливитаминных препаратов, назначение эубиотиков, которые нормализуют микрофлору кишечника.

Существует множество тонкостей, которые нужно учитывать при борьбе с ферментативной недостаточностью, но это задача врача – гастроэнтеролога, диетолога, и, конечно, активное участие и приверженность к лечению самого больного. Все это может сделать течение обострения, если это можно так сказать,  более комфортным для пациента.

Профилактика обострений хронического панкреатита

Конечно, лучшее лечение – это профилактика. Хронический панкреатит может обостряться и выкидывать «сюрпризы», о которых пациент даже не догадывается. Это может быть гипергликемия и гипогликемия, выраженный авитаминоз, процессы, приводящие к атрофическому гастриту, нарушениям в работе печени и нервному и физическому истощению.

Основное правило профилактики очень простое. Если хочешь быть здоров, «пропусти через голову» то, что попадает тебе в рот. Прежде, чем проглотить что-либо, нужно подумать, не повредит ли это пищеварению?

 Категорически нужно избегать алкоголя.

В условиях дефицита инсулина он может привести к гипогликемии и развитию тяжелого состояния, а в том случае, если «повезёт», и разовьется приятное опьянение, то человек «без тормозов» наедается вредной пищи.

Поэтому полный отказ от выпивки, курения (сглатывание табачной слюны раздражает пищеварительный тракт) и пищевых соблазнов позволит вам избежать этого заболевания.

Источник: https://pankreotit-med.com/obostrenie-xronicheskogo-pankreatita/

Что делать при обострении хронического панкреатита?

Хронический панкреатит: как не вызвать обострения?

Хронический панкреатит, как и многие другие заболевания, имеет свойство время от времени обостряться под действием различных факторов.

Практикующим врачам известно, что зачастую болезнь протекает волнообразно, то есть спокойное течение в периоды ремиссии сменяется обострениями.

Что делать при обострении панкреатита, должен знать каждый человек, у которого диагностировано хроническое воспаление.

Формы панкреатита

Одна из функций поджелудочной – впрыскивать в кишечник ферменты, которые помогают переваривать пищу. Эти вещества проходят через протоки и активизируются непосредственно в двенадцатиперстной кишке. При закупоренных протоках ферментам деваться некуда, они скапливаются в самой железе, и начинают ее разъедать. Возникает острая форма панкреатита.

Для развития панкреатита хронической формы достаточно не уделять должного внимания здоровью, и тогда через определенное время обнаруживается, что поджелудочная не может качественно выполнять свои функции.

Рабочая ткань железы понемногу отмирает, год от года человеку становится все хуже. Поскольку ферментов вырабатывается недостаточно, то со временем начинает плохо работать желудочно-кишечный тракт. Это угрожает возникновением язвы двенадцатиперстной кишки. Хронический панкреатит практически не дает о себе знать, а здоровье пациента все ухудшается. Время от времени возникают обострения

Формы обострения панкреатита бывают легкими, средними и тяжелыми. Если в поджелудочной пострадали незначительные участки, то она работает, но со сниженной интенсивностью. Если возникает локальное отмирание тканей, то развивается панкреонекроз. Он страшен как уничтожением железы, так и воспалением брюшной полости, то есть смертельно опасным перитонитом.

Симптомы обострения

Хроническая и острая формы имеют совершенно разную симптоматику. Болевые ощущения, возникающие при обострении, невыносимы. Такое состояние называется панкреатической коликой. Человек должен находиться в постели.

Боль как будто поясом, охватывает тело, отдает в подреберную часть и левую лопатку.

Симптомом обострения хронического панкреатита будет тошнота и мучительная рвота желчью, во рту горчит, в жидком стуле видны примеси жира. Наблюдается также нарушение уровня глюкозы в крови: она значительно повышается. Это угрожает вторичным диабетом. Боль и рвота не проходят даже после приема лекарств.

Почему возникает приступ

Хроническое течение заболевания может смениться острым по целому ряду причин. Зачастую это связано с употреблением алкогольных напитков, которые губительно действуют на поджелудочную, но есть и другие обстоятельства:

  • большие физические нагрузки;
  • неправильный режим питания, замена дробного 5-6-разового питания неравомерными приемами пищи;
  • несоблюдение предписаний диеты;
  • несистематический прием медикаментов;
  • нарушение питьевого режима – в день необходимо пить до 2-2,5 литров.

Всем, кто страдает от панкреатита, в какой бы форме он ни протекал, необходимо уяснить, что алкоголь на поджелудочную влияет как сильный яд, разрушая ее и подрывая и без того не очень хорошее здоровье человека.

Длительность приступов

В зависимости от того, как идет течение болезни, атаки могут продолжаться очень разное по продолжительности время. От возникновения приступа до его окончания может пройти как два часа, так и двое суток, а то и целая неделя. Это будет зависеть от:

  • других заболеваний, которые имеются у человека;
  • интенсивности приступа;
  • причины, спровоцировавшей приступ.

Резкая боль или тупая, постоянная или скоротечная – помощь врача необходима.

Несильная боль не должна радовать, поскольку может свидетельствовать о значительном некрозе железы и отмирании нервных клеток, которые сигнализируют о деструктивных процессах.

Холод

Первое, что необходимо делать при обострении, – снять болевой синдром. Обезболивающие препараты лучше не принимать, поскольку они смажут картину, и врачу будет сложно поставить правильный диагноз.

Компресс делается элементарно. Если нет специальной грелки для льда, берем обычную, наливаем в нее холодной воды и помещаем в морозилку. Льда в грелке образоваться не должно, но жидкости нужно дать хорошо охладиться. Минут на 20 прикладываем компресс со стороны спины. Повторить можно не раньше, чем через час. Холод уменьшает болевой синдром и замедляет развитие воспаления.

При обострении поджелудочной железы врачи позволяют предпринимать меры самопомощи не более, чем в течение суток.

Специалист далее назначит лекарства, направленные на снятие отека и боли, нейтрализацию ферментов, которые не находят выхода и разрушают поджелудочную. Чаще всего достаточно грамотно прописанного медикаментозного лечения. Хирургическое вмешательство требуется редко и состоит в удалении отмерших тканей.

Покой

Если поджелудочная обострилась, то у больного наблюдается изнуряющая рвота и тошнота. Поэтому ему нужен полный покой и постельный режим. Лежать необходимо на животе, подтянув локти и колени под себя. Это то, что нужно делать до приезда машины скорой помощи.

При обострении хронического панкреатита нужно обеспечить прохладу в комнате. При условии соблюдения температурного режима не более 18 градусов человеку станет легче.

Лечение и первая помощь в стационаре

Гастроэнтерологи отмечают значительный рост заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не последнее место здесь принадлежит воспалению поджелудочной железы.

Чтобы ответить на вопрос, как снимают обострение хронического панкреатита, заметим, что самостоятельно лечиться нельзя, даже если человек знает, как это следует делать.

Заболевание коварное, и даже если боль приутихла, это не признак того, что обострение сдало позиции.

Пациента ожидает постельный режим на 2-3 дня, в течение которых запрещено есть. Следует принимать препараты, позволяющие поджелудочной отдохнуть от производства ферментов. Помощь врача состоит в проведении тщательных диагностических мероприятий и определения схемы лечения.

Лечение обострения хронического панкреатита всегда должно происходить в стационарных условиях. Правильная диагностика и индивидуально предписанные медикаментозные средства помогут купировать приступ как можно быстрее.

По статистике, каждому десятому пациенту с обострением хронического панкреатита приходится делать операцию, если обнаружены серьезные изменения в работе органа.

Сам пациент не может определить степень серьезности болезни, и самостоятельный прием лекарств угрожает жизни.

Спазмолитики и анальгетики избавляют от боли и спазма. Назначаются капельницы Рабепразола или Ранитидина, мочегонные средства.

При обострении хронического панкреатита требует восстановления сосудистая микроциркуляция. Это можно сделать при помощи антиагрегантов и гепарина. Ферментные препараты, например, Креон, Пангрол, Панзинорм корректируют недостаток секрета. Если в ходе обследования обнаруживаются какие-то сопутствующие воспаления, потребуется курс антибиотиков.

Что делать при приступе острого панкреатита

Однозначные признаки острого панкреатита:

  • опоясывающая боль;
  • рвота желчью;
  • горечь во рту;
  • диарея.

Заболевание хорошо изучено, методики диагностирования известны, схемы лечения разработаны.

При остром панкреатите пытаться самостоятельно избавиться от болезни нельзя. Следует вызывать скорую и лечиться в условиях стационара.

Чтобы пережить время, пока больной окажется в руках медиков, необходимо обеспечить ему покой, приложить холод к спине, не давать есть. В такие сложные периоды можно только понемногу пить минеральную воду без газа или теплую кипяченую. Рвота сильно обезвоживает организм, а осторожный прием жидкости поможет восстановить водный баланс.

Опасность острого панкреатита в том, что ткани органа, в зависимости от протекания болезни, могут отмирать. Это может происходить с разной скоростью, но процесс в любом случае должен находиться под наблюдением врача, который по показаниям определяет, какую схему лечения следует применить в конкретном случае.

Хронический панкреатит – что делать, чтобы не допустить обострений

Человек, у которого было диагностировано это заболевание, на всю жизнь становится в какой-то мере его заложником.

Хотя врачи и предупреждают, что диеты нужно придерживаться примерно год, но никто не может гарантировать, что этого достаточно и что съеденное жареное, выпитый во время праздничного застолья алкоголь не приведут к воспалению поджелудочной железы. Поэтому образ питания и образ жизни приходится подстраивать под капризы болезни.

  1. Человеку необходимо придерживаться дробного питания. Так, диеты №5 и 5п, выверенные десятилетиями, настаивают на пятиразовом приеме пищи небольшими порциями. У кого нет возможности соблюдать этот режим, должны помнить, что увеличивается вероятность обострения. Общая калорийность дневного рациона – 2500 кКал. Переедание может негативно сказаться на течении заболевания.
  2. При панкреатите нельзя употреблять алкоголь, сладкое, газированное, жирное. Поджелудочная очень не любит таких блюд и напитков. Различные специи также под запретом.
  3. Количество принимаемой жидкости должно быть не меньше, чем 2 литра. Это могут быть некрепкий чай, кисели, компоты из различных сухофруктов, травяные отвары. Вместо сахара разрешены сахарозаменители.
  4. Перечни запрещенных диетой продуктов довольно велики. Однако этот способ питания становится жизненной необходимостью.
  5. Действенной профилактической мерой является посещение лечащего врача или узкопрофильного гастроэнтеролога. Визиты следует делать раз в полгода.
  6. Санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры укрепляют иммунитет и оказывают очень хорошее влияние на состояние поджелудочно железы.

Панкреатит – заболевание сложное, серьезное, чреватое тяжелыми последствиями. Однако внимание к своему здоровью и выполнение предписаний врача вполне способны продлить человеку полноценную жизнь.

Источник: https://podzhelud.ru/pankreatit/obostrenie

Хиликон
Добавить комментарий